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La thérapie d'une inflammation du tendon d'Achille dépend de la cause de l'inflammation et s'il s'agit d'un processus aigu ou chronique. Dans le cas d'une inflammation aiguë du tendon d'Achille, il s'est avéré préférable de refroidir la zone touchée, de mettre le pied en place et d'arrêter la tension.En outre, il est conseillé de réduire l'intensité de l'activité sportive responsable de la douleur ou pour mettre temporairement en pause complètement. Il est également possible de passer à un autre endurance sport tel que natation jusqu'au correspondant douleur s'est calmé.
Il est également possible de traiter le douleur avec des médicaments. Bien connu analgésiques tel que l'ibuprofène, le diclofénac ainsi que paracétamol sont disponibles pour le traitement. L'ibuprofène ainsi que le diclofénac appartiennent au groupe des anti-inflammatoires dits non stéroïdiens, qui non seulement soulagent la douleur, mais ont également un effet anti-inflammatoire.
Ces médicaments peuvent non seulement être pris sous forme de comprimés, mais peuvent également être appliqués localement sous forme de pommade. Une autre possibilité de traitement de la douleur est l'injection d'un anesthésique local par un médecin dans la zone du tendon. L'application de chaleur à l'aide d'un coussin chauffant environ un jour après le début d'une inflammation aiguë du tendon d'Achille s'est également avéré efficace.
Électrothérapie, par lequel iontophorèse ainsi que ultrason la thérapie doit être mentionnée ici, a également trouvé sa place dans le traitement de l'inflammation du tendon d'Achille. Dans la phase aiguë, il est également utile de surélever le talon du pied affecté et de fournir une literie moelleuse dans la chaussure. Enfin, une autre option consiste à effectuer étirage exercices du côté affecté.
La thérapie de l'inflammation chronique du mariage d'Achille diffère de la thérapie aiguë. Dans le cas de l'inflammation chronique, le traitement se concentre principalement sur la physiothérapie et la thérapie orthopédique. Comme dans le traitement de l'inflammation aiguë, une augmentation de la hauteur du talon avec des semelles intérieures ainsi que * ainsi que étirage les exercices sont utiles.
Pour le traitement à long terme de l'inflammation du tendon d'Achille, des bandages sont recommandés, qui assurent surtout la stabilité du pied. Une distinction est faite entre les bandages avec différents points focaux, qui doivent être pesés individuellement et conduire à un soulagement du tendon d'Achille. Si la cause d'une inflammation chronique du tendon d'Achille est un éperon du talon, elle peut être éliminée soit chirurgicalement, soit par un soi-disant extracorporel. choc thérapie par ondes (ESWT).
Dans ce cas, le médecin applique des ondes de pression sur la zone touchée en plusieurs séances. Si l'inflammation ne peut pas être guérie avec des méthodes conservatrices telles que les médicaments, la physiothérapie, les semelles et l'élévation du talon, ou si l'inflammation est trop étendue, une intervention chirurgicale peut être pratiquée en dernière option. Dans une telle opération, la partie enflammée du tendon d'Achille est retirée.
Souvent, un nouveau morceau de tendon du corps est inséré dans la zone opérée. Après une telle opération, des soins de suivi étendus comprenant une physiothérapie et une augmentation progressive de la charge sont nécessaires. La marche n'est donc autorisée qu'après plusieurs semaines.
Si la maladie de Bekhterev est considérée comme la cause d'une inflammation chronique du tendon d'Achille, un traitement rhumatologique est souvent nécessaire en plus de la physiothérapie, de la gymnastique et des traitements orthopédiques. Les médicaments sont utilisés ici des médicaments anti-rhumatismaux non stéroïdiens tels que l'ibuprofène or le diclofénac, des corticostéroïdes ou des médicaments antirhumatismaux spéciaux tels que sulfasalazine ou soi-disant biologiques. Les facteurs décisifs dans le diagnostic d'une inflammation du tendon d'Achille sont les antécédents médicaux et l'examen clinique.
De plus, le médecin dispose de divers examens radiologiques, tels que ultrason, Les rayons X ou l'imagerie par résonance magnétique, qui peuvent confirmer le diagnostic suspect d'inflammation du tendon d'Achille. Pendant l'anamnèse, il est important de savoir où, comment et depuis quand la douleur existe et dans quelles situations la douleur survient. Il est également important de savoir à quels types de sports et autres activités physiques le patient s'adonne.
Il est également utile de savoir si le patient a des antécédents de maladies rhumatismales ou métaboliques telles que goutte or diabète mellitus. Pendant le examen physique, il est tout d'abord important de savoir si des malpositions telles que des jambes arquées ou des genoux frappés, des différences de jambe la longueur ou le raccourcissement musculaire peuvent être détectés et peuvent expliquer adéquatement les plaintes. La palpation du tendon d'Achille déclenche généralement une douleur de pression au-dessus du OS du talon si le tendon présente des modifications inflammatoires.
Si le pied est déplacé activement et passivement, la douleur peut également être déclenchée si le tendon d'Achille est enflammé. De plus, un épaississement du tendon d'Achille ou des nodules au niveau du tendon peuvent souvent être ressentis. Si d'autres diagnostics sont prévus, un ultrason du tendon d'Achille est la première étape.Lors de cet examen, basé sur des ondes ultrasonores et également appelé échographie, le médecin peut détecter une compression, une calcification, des déchirures partielles ou même, dans le pire des cas, des fissures en cas d'inflammation le tendon d'Achille.
Si un éperon calcanéen ou une autre cause osseuse d'inflammation du tendon d'Achille est suspecté, un Radiographie l'examen peut aider à répondre à cette question. Sur un Radiographie image, un éperon de talon est généralement clairement visible. La dernière intervention radiologique est une IRM du tendon d'Achille.
Avec cette méthode d'examen, même de petits changements dans le tendon d'Achille peuvent être diagnostiqués de manière fiable. Les inconvénients de cette méthode sont les coûts et la durée de l'examen. Enfin, certaines maladies de base peuvent être détectées ou exclues au moyen de tests de laboratoire. En particulier les maladies métaboliques telles que diabète mellitus ou goutte ou aussi des maladies rhumatologiques telles que rhumatoïdes arthrite ou la maladie de Bechterew peut être reconnue ici, si elle est considérée comme une cause d'inflammation du tendon d'Achille. En particulier, les valeurs d'inflammation telles que la protéine C-réactive ou le sang vitesse de sédimentation et spécifique anticorps doivent être mentionnés et contrôlés en cas de maladies rhumatologiques.
