Cible thérapeutique
Élimination de la symptomatologie
Recommandations thérapeutiques
- Élimination du trouble sous-jacent
- Traitement symptomatique: antiémétiques (selon l'indication):
- Cinétoses (mal des transports):
- Scopolamine (anticholinergiques), en tant que système thérapeutique transdermique.
- Dimenhydrinate, diphénhydramine, méclozine (antihistaminiques).
- La dompéridone (dopamine antagonistes) antiémétiques et augmentent le transit gastro-intestinal.
- Cinétoses (mal des transports):
- Nausées et vomissements d'origine cytostatique (synonyme: nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, CINE), nausées / vomissements postopératoires:
- prophylaxie
- La sérotonine antagonistes (synonyme: antagonistes des récepteurs 5-HT; setrons), par exemple, dolasétron (sans étiquette), granisétron, ondansétron, palonosétron Informations de dosage: Administration doit être d'environ 30 à 60 minutes avant l'administration de l'agent chimiothérapeutique.
- Antagonistes de la neurokinine (synonyme: antagonistes des récepteurs NK1): aprepitant (iv), nétupitant (oral), fosaprépitant (iv), rolapitant (oral) Informations sur la posologie: voir ci-dessous.
- Glucocorticoïdes: Dexaméthasone 8-20 mg une fois (fggf. Également 8 mg par jour les jours 2 + 3).
- Thérapie de percée CINE
- Neuroleptique atypique: olanzapine; posologie: 5 à 10 mg par voie orale une fois par jour (pendant 3 jours).
- Benzodiazépine: lorazepam; posologie: 0.5-2 mg par voie orale / intraveineuse / comme prescrit toutes les 6 h
- Glucocorticoïdes: Dexaméthasone; posologie: 12 mg par voie orale / intraveineuse une fois par jour.
- Un grand nombre d'études démontrent que les cannabinoïdes sont plus efficaces que les plus courants antiémétiques (comme les phénothiazines (prochlorpérazine) et dopamine antagonistes (tels que métoclopramide)) dans le traitement de nausée et vomissement résultant de chimiothérapie: e. Par exemple, dronabinol (trans-delta-9-tétrahydrocannabinol; THC), posologie: 2 x 2.5 mg (additif à un antiémétique commun, si nécessaire) Les cannabinoïdes sont désormais considérés comme un médicament de secours pour le traitement cytostatique nausée et vomissement.
- . pour CINE révolutionnaire ou réfractaire.
- Voir ci-dessous Breakthrough CINE
- prophylaxie
- Hyperémèse gravidique (nausée of grossesse): voir ci-dessous la maladie du même nom.
- Voir aussi sous «Thérapie complémentaire»
Nausées et vomissements liés aux médicaments cytostatiques
Un grand nombre d'études démontrent que les cannabinoïdes sont plus efficaces que les antiémétiques couramment utilisés (tels que les phénothiazines (prochlorpérazine) et les antagonistes de la dopamine (tels que le métoclopramide)) dans le traitement des nausées et vomissements résultant de la chimiothérapie (synonyme: nausées et vomissements induits par la chimiothérapie) ):
- Z. Par exemple, dronabinol (trans-delta-9-tétrahydrocannabinol; THC), posologie: 2 x 2.5 mg (additif à un antiémétique habituel, si nécessaire).
Phytothérapeutique
- Ginger
Suppléments (compléments alimentaires; substances vitales)
Les compléments alimentaires appropriés doivent contenir les substances vitales suivantes:
- Vitamines (niacine (vitamine B3) *, acide pantothénique (vitamine B5) *).
- Minéraux (sodium * *, potassium * *, magnésium * *)
- Autres substances vitales (coenzyme Q 10)
Légende: * Symptômes de carence * * Groupes à risque.
Remarque: les substances vitales répertoriées ne remplacent pas les médicaments thérapie. Diététique suppléments sont destinés à complément le général régime dans la situation de vie particulière.
