Cerveau les tumeurs sont très rares, avec seulement environ 2 pour cent de tous les nouveaux cancer cas affectant le cerveau. Cependant, quand un cerveau la tumeur est diagnostiquée, c'est un soi-disant astrocytome dans environ un quart de tous les cas. Cela fait des astrocytomes parmi les cancers les plus courants du cerveau. Leurs degrés de gravité, ainsi que les chances de guérison qui en résultent, diffèrent considérablement.
Wss est un astrocytome?
Diagramme schématique montrant l'emplacement d'un tumeur au cerveau dans le cerveau. Cliquez pour agrandir. Un astrocytome se développe à partir de cellules cérébrales dégénérées. Plus précisément, à partir d'astrocytes dégénérés, également appelés cellules étoilées, qui font partie du tissu de soutien du cerveau humain et sont appelées cellules gliales dans leur intégralité. Il existe plusieurs types d'astrocytomes, dont la gravité et le pronostic diffèrent grandement. Les astrocytomes peuvent être à la fois des tumeurs bénignes et extrêmement malignes. Les médecins déterminent la gravité de la maladie en comparant la similitude du tissu tumoral au tissu sain environnant. Plus le tissu dégénéré est similaire au tissu sain, moins la tumeur est grave. Les astrocytomes sont classés en grades OMS. le astrocytome avec le plus bas grade OMS I, l'astrocytome pilocytique, survient presque exclusivement chez les enfants et les jeunes adultes, est bénin et a un pronostic positif. Les tumeurs de grade II de l'OMS, astrocytome différencié, sont encore bénignes mais peuvent dégénérer en malignité. Enfin, l'astrocytome anaplasique ou OMS de type III est malin. Enfin, l'astrocytome avec le pire pronostic est glioblastome. Cela présente une croissance très rapide et, surtout, diffuse, ce qui signifie qu'il n'est pas bien défini et ne peut donc généralement pas être enlevé chirurgicalement. Plus une personne est jeune, plus la probabilité d'un astrocytome bénin est élevée. Les variantes malignes affectent généralement les hommes d'âge moyen.
Causes
On sait peu de choses sur les causes des astrocytomes. Il est considéré comme certain que tumeurs cérébrales de ce type surviennent particulièrement fréquemment après une radiothérapie. Pour cette raison, les techniques de radiothérapie et d'imagerie doivent être utilisées en médecine aussi rarement que possible et uniquement lorsque les indications sont suffisantes. Ceux qui souffrent de la neurofibromatose, maladie héréditaire, ont également un risque accru d'astrocytomes de type I de l'OMS. Les autres causes ne sont pas connues ou encore incertaines. Cependant, diverses études ont montré que le rayonnement des téléphones portables n'a aucun effet sur l'incidence de tumeurs cérébrales.
Symptômes, plaintes et signes
Les premiers signes d'un possible tumeur au cerveau peut être remarqué par le patient lui-même. Dans la plupart des cas, Mémoire et concentration des problèmes surviennent. Les choses de tous les jours sont oubliées ou ne peuvent tout simplement pas être mémorisées et gérées. Souvent, le concentration les problèmes sont associés à des troubles de la parole et de la recherche de mots, qui peuvent se transformer en aphasie et en perte totale de la parole. Des problèmes d'orientation sont observés ainsi que équilibre et les difficultés de locomotion. Par exemple, les personnes touchées ne sont généralement plus en mesure de se rendre de manière autonome à une destination souhaitée en vélo ou en voiture. Dans la phase initiale, lorsque les symptômes physiques sont encore plus faibles, un voyage est commencé mais la destination est perdue de vue en cours de route. La plupart des patients remarquent initialement leur désorientation. Les troubles visuels sont également un symptôme possible d'astrocytome ou glioblastome. Le plus souvent, ils se manifestent sous forme d'images doubles ou multiples. Dans des cas plus rares, une restriction du champ de vision est également signalée; la personne affectée ne perçoit alors que des sections de l'image entière.
Diagnostic et cours
Les astrocytomes peuvent survenir dans des parties très différentes du cerveau. Selon la localisation, les symptômes diffèrent. Cependant, les signes typiques d'un tel gliome sont des crises d'épilepsie, des changements de personnalité et une augmentation de la pression intracrânienne. Ce dernier se manifeste initialement par le vertige, nausée et vomissement. Si l'astrocytome est situé dans le moelle épinière, paralysie ou même paraplégie peut se produire. Les troubles visuels ne sont pas non plus un symptôme rare. Cependant, les astrocytomes ne peuvent être détectés avec certitude qu'en utilisant une procédure d'imagerie - telle que la tomographie par ordinateur ou l'IRM.
Complications
En raison de l'espace limité dans le crâne, les processus d'occupation de l'espace ont un effet beaucoup plus dramatique que dans d'autres régions du corps. Les complications surviennent avec les astrocytomes principalement lorsque la tumeur se développe rapidement ou s'infiltre dans les structures cérébrales environnantes. Plus la croissance se produit rapidement, plus l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. En raison de la pression intracrânienne, il y a une compression locale des voies nerveuses et des centres cérébraux, ce qui peut conduire à mort sans traitement médical. Dans les astrocytomes malins supérieurs, un œdème étendu se produit également, augmentant encore l'effet d'occupation de l'espace. À la suite de la tumeur, des lésions cérébrales temporaires ou permanentes peuvent survenir. Les complications des astrocytomes comprennent des déficits neurologiques (hémiparésie, altérations du caractère, déficits du champ visuel), hydrocéphalie et hémorragie cérébrale. L'objectif principal du traitement de l'astrocytome est de réduire la tumeur masse. Les thérapies utilisées peuvent elles-mêmes avoir des effets secondaires graves et entraîner des complications. Pour améliorer la ligne de base pour d'autres traitements, les neurochirurgiens essaient de réduire la tumeur autant que possible sans nuire aux tissus sains. L'augmentation de la pression intracrânienne et l'hémorragie postopératoire sont des complications potentielles après une intervention chirurgicale. Stéréotaxique radiothérapie pour les astrocytomes est utilisé pour tuer spécifiquement les cellules tumorales. En tant que complication des processus inflammatoires endogènes, un œdème cérébral massif ainsi que des lésions décompensées occupant l'espace peuvent survenir ultérieurement.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si un astrocytome est suspecté, un médecin doit être consulté immédiatement. Signes typiques tels que crises d'épilepsie, nausée, vomissement, le vertige ou les troubles visuels doivent être clarifiés immédiatement. D'autres signes avant-coureurs comprennent la paralysie et les convulsions ainsi que des déficits physiques ou mentaux généraux. Si un ou plusieurs de ces symptômes surviennent, un médecin doit être consulté pour une évaluation plus approfondie. Cela est particulièrement vrai si les symptômes sont remarqués assez soudainement, surviennent après une radiothérapie ou en relation avec la neurofibromatose, une maladie héréditaire. Alors le soupçon est évident, qu'il s'agit d'un tumeur au cerveau. Un traitement immédiat est toujours nécessaire pour les astrocytomes, qu'ils soient bénins ou malins. Si les symptômes réapparaissent après le traitement d'un astrocytome, le médecin traitant doit être consulté. Le plus tôt le diagnostic et thérapie sont effectuées, meilleures sont les chances de guérison, même dans le cas de nouveaux cas. Cela s'applique non seulement aux astrocytomes, mais à tous les types de tumeurs. Par conséquent, les plaintes inhabituelles qui ne peuvent être attribuées à une cause particulière doivent être immédiatement clarifiées.
Traitement et thérapie
Si possible, les tumeurs sont enlevées chirurgicalement dans toute la mesure du possible. Ceci est suivi d'un examen des tissus pour déterminer le grade OMS du gliome. Cependant, tous les astrocytomes ne sont pas opérables; cette possibilité dépend de la localisation de la tumeur dans le cerveau ainsi que de sa diffusion. Plus une tumeur se différencie clairement des tissus sains, plus la chirurgie peut être effectuée rapidement. Cependant, même si la totalité de la tumeur cérébrale ne peut pas être découpée, les médecins traitants essaient au moins d'enlever des parties de l'astrocytome. Selon la gravité de la tumeur, la chirurgie est suivie d'une radiothérapie et éventuellement chimiothérapie. La tumeur restante est risquée car ces cellules peuvent continuer à grow. Cependant, une élimination au moins partielle signifie initialement une réduction de la taille de la tumeur et donc une amélioration des symptômes ainsi qu'une croissance réduite - ergo plus de vie gagnée. Dans la plupart des cas, le tissu cérébral autour de l'astrocytome gonfle considérablement, c'est pourquoi le administration of cortisone des préparatifs sont nécessaires avant la chirurgie. Ceux-ci réduisent le gonflement du tissu. le administration of médicaments antiépileptiques peut également être considérée comme nécessaire. En règle générale, plus le grade OMS de l'astrocytome est bas, plus il est probable qu'il soit complètement éliminé.
Perspectives et pronostics
Le pronostic d'un astrocytome est individualisé en fonction de plusieurs facteurs. En fonction de l'emplacement et de la taille de la tumeur cérébrale, la perspective d'une guérison est dirigée. De plus, il y a l'âge du patient, d'éventuelles maladies antérieures et la stabilité de son système immunitaire . Si la tumeur est petite et située dans une région facilement accessible du cerveau, il y a de bonnes chances de guérison.Si le patient est également à l'âge adulte moyen et ne souffre d'aucune autre déficience, il a de bonnes chances d'être libéré comme guéri. dans quelques mois. Plus le patient est âgé et plus les conditions préexistantes sont nombreuses, plus les perspectives de guérison sont faibles. Dans le cas d'une tumeur cérébrale située dans une zone du cerveau difficile d'accès, les chances de guérison diminuent encore davantage. Souvent, seules des parties du tissu malade peuvent être retirées avec succès ou il n'y a aucun moyen de libérer le patient de la tumeur. La suite cancer thérapie affaiblit en outre l'organisme. Les patients qui ont survécu avec succès à la chirurgie et thérapie vivent toujours à risque de récidive de la maladie. Dans de nombreux cas, la tumeur s'est propagée et métastases se forment dans d'autres parties du corps. Par conséquent, un diagnostic rapide d'une tumeur cérébrale est essentiel pour un pronostic d'astrocytome.
Prévention
Parce que les causes des astrocytomes sont inconnues, des mesures préventives spécifiques les mesures ne peut pas être prise. Cependant, il est recommandé de minimiser l'exposition aux radiations et d'éviter le contact avec des cancérogènes. Un mode de vie aussi sain et actif que possible permet également de prévenir cancer.
Suivi
Astrocytome (glioblastome) est sujette à récidive. Par conséquent, des soins de suivi cohérents sont très importants. Cela consiste principalement à ce que le patient respecte consciencieusement ses rendez-vous de suivi avec les médecins traitants. De plus, le médecin doit toujours être consulté en cas d'observations inhabituelles. La paralysie et les troubles sensoriels des membres font partie des signes avant-coureurs, tout comme les crises ou maux de tête qui se produisent en permanence. Dans ces cas, le médecin peut recevoir une visite en dehors des rendez-vous de suivi prévus. Si des thérapies telles que la radiothérapie ou chimiothérapie outre les interventions chirurgicales récemment achevées, les soins ultérieurs se réfèrent également en particulier aux conséquences de ces traitements. Par exemple, les conditions de la plaie d'un front la chirurgie doit être vérifiée et la faiblesse qui peut résulter chimiothérapie or radiothérapie doivent être surveillés et traités si nécessaire. Il peut également être nécessaire d'impliquer le physiothérapeute ou l'ergothérapeute dans le suivi afin de restaurer les conséquences tumorales ou thérapeutiques telles que les limitations fonctionnelles les articulations, muscles et nerfs le mieux possible. Cela vaut également pour troubles de la parole, qui sont souvent associées à une maladie cérébrale. La composante psychologique doit également être incluse dans le suivi. La prise de conscience d'une maladie cérébrale effraie de nombreuses personnes et suscite l'inquiétude d'une rechute. Un soutien psychologique ciblé peut aider à faire face à la maladie et offrir à la personne touchée une meilleure qualité de vie. Les psychologues et les psychothérapeutes sont ici de précieux contacts.
Ce que tu peux faire toi-même
L'auto-assistance dans la vie quotidienne peut être divisée en domaines physique et mental dans le cas de l'astrocytome et du glioblastome, respectivement. L'auto-assistance orientée physiquement dépend de la région du cerveau où se trouve le gliome et des symptômes d'échec ou de perte de fonction qui sont perceptibles. L'aide quotidienne peut être, par exemple, des exercices moteurs qui améliorent un trouble fonctionnel des extrémités qui peut s'être produit après une chirurgie. La même chose s'applique à la parole ou Mémoire exercices si la tumeur a été ou est située dans une zone du cerveau qui en est responsable. Toute personne souffrant des effets de la radiothérapie ou de la chimiothérapie peut renforcer système immunitaire à domicile en consultation avec leur médecin. Une tumeur au cerveau impose également un fardeau psychologique à de nombreux patients. L'aide et les informations dans ce contexte sont proposées par des groupes d'entraide compétents ou par le service d'information sur le cancer, qui peut être trouvé sur Internet et offre des conseils par téléphone. Les conversations avec des amis peuvent également avoir un effet apaisant. Sports et détente les exercices aident à améliorer le bien-être. En plus de la lumière endurance formation et l'entraînement en force pour les muscles affaiblis, détente des méthodes telles que relaxation musculaire progressive or entraînement autogène contribuent souvent à améliorer le bien-être. Yoga, avec son mélange éprouvé de physique et des exercices de respiration, détente et méditation, convient également pour améliorer la situation tendue de la personne affectée et augmenter la qualité de vie malgré l'astrocytome ou le glioblastome.
