Aspiration de moelle osseuse: traitement, effets et risques

Moelle osseuse l'aspiration est effectuée pour obtenir biopsie moelle osseuse pour diagnostiquer les maladies hématologiques telles que leucémie, malin lymphome, ou plamacytome. Avant la transfusion de sang des produits (moelle osseuse don), la moelle osseuse du donneur est testée pour la compatibilité.

Qu'est-ce que l'aspiration de la moelle osseuse?

A moelle osseuse l'aspiration est effectuée pour obtenir biopsie moelle osseuse pour diagnostiquer les maladies hématologiques telles que leucémie, malin lymphome, ou plamacytome. L'aspiration de la moelle osseuse est une intervention mineure (15 minutes) et est réalisée en perforant la moelle osseuse, de préférence dans le crête iliaque or sternum (sternum). La procédure est effectuée sous anesthésie locale avec une canule spéciale pour obtenir biopsie Matériel. Pour cette raison, ce crevaison la procédure est également appelée biopsie de la moelle osseuse. Le médecin prélève une petite quantité de moelle osseuse du sternum (sternum) ou le postérieur crête iliaque. Au laboratoire, les différents sang les cellules sont facilement visibles au microscope.

Fonction, effet et objectifs

La moelle osseuse forme la majorité des sang cellules du corps humain. C'est, à quelques exceptions près, l'origine de toutes les cellules sanguines et des formes os. La moelle osseuse est la condition préalable à une bonne hématopoïèse et ne doit pas être confondue avec le moelle épinière, qui traverse le centre de la colonne vertébrale et est composé de cordons nerveux. Les cordons nerveux relient les conduits nerveux au cerveau. Les cellules souches, également appelées blastes, forment le précurseur des cellules sanguines. Ces cellules souches et un certain nombre de cellules sanguines matures se retrouvent dans les mailles du tissu osseux. Par conséquent, un ponction de la moelle osseuse doit être vu séparément d'un moelle épinière crevaison. La médecine distingue trois systèmes cellulaires. Le érythrocytes (globules rouges) sont responsables de oxygène transport. Le leucocytes (globules blancs) servir à combattre PathogènesL’ Plaquettes (thrombocytes) assurent une bonne coagulation du sang. UNE ponction de la moelle osseuse est effectuée si le patient est suspecté d'avoir un système hématopoïétique malade. La biopsie de la moelle osseuse peut également être utilisée pour suivre les progrès. Les maladies qui peuvent être diagnostiquées de manière fiable par biopsie sont des formes spécifiques de anémie, divers types de leucémie, dans laquelle il y a une maladie de la globules blancs, et une réduction des formes de cellules hématopoïétiques (aplasie de la moelle osseuse). La variante inverse, la prolifération de tous les systèmes cellulaires (polycythémie vraie) est également détectée de cette manière. Les médecins détectent les tumeurs filles de certains types de tumeurs, telles que cancer du sein et un prostate cancer, qui peut s'accumuler dans la moelle osseuse. Les maladies du système lymphatique, telles que les lymphomes, sont également diagnostiquées à l'aide de cette procédure. De préférence, une biopsie au poinçon du os pelviens est réalisée, généralement à la partie postérieure crête iliaque. Dans le cas des patients sous soins médicaux intensifs, les médecins dévient également vers la crête iliaque antérieure. Sternal ponction de la moelle osseuse n'est réalisée que dans des cas exceptionnels lorsque la crête iliaque postérieure ne peut pas être palpée en raison de obésité. Les cellules obtenues à partir du matériel de collecte sont examinées au microscope et fournissent des informations sur la cellule densité et le nombre de types de cellules individuelles (Plaquettes, plaquettes blanches et rouges). Le crevaison le site est habillé d'un plâtre. Le patient reçoit un petit sac de sable à placer sous la région pelvienne postérieure, sur lequel il ou elle doit rester pendant un certain temps pour arrêter le saignement.

Risques, effets secondaires et dangers

Un axe majeur de hématologie est la collecte d'échantillons de tissus et de sang pour faciliter le diagnostic ultérieur, car les médecins acquièrent des connaissances importantes en caractérisant les cellules tissulaires et en analysant les composants sanguins pour évaluer les tumeurs malignes. Dans de nombreux cas, le prélèvement de sang ou de tissus est la première étape du diagnostic et du traitement de nombreux cancers. Différenciation de la numération globulaire se fait par une prise de sang ordinaire. Au microscope, les médecins peuvent détecter des cellules anormalement modifiées. Au cours de la biopsie de la moelle osseuse, les médecins retirent la moelle osseuse de la crête iliaque postérieure car il n'y a aucun risque de lésion des organes environnants à ce site. Le patient est allongé sur le côté, les jambes pliées ou en position allongée sur le ventre. Ponction de sternum est réalisée en décubitus dorsal, le site de ponction est désinfecté et anesthésié localement. Une aiguille de ponction est insérée dans le peau et une substance osseuse dans la moelle osseuse. Un petit cylindre de moelle osseuse (biopsie par poinçon) est prélevé sur ce site de ponction. Alternativement, la collecte se fait via une seringue placée sur l'aiguille de ponction, qui est utilisée pour aspirer une petite quantité de moelle osseuse par une courte et puissante traction (aspiration). Les médecins s'abstiennent généralement de pratiquer une ponction sternale car elle est plus douloureuse que de retirer des tissus de la crête iliaque postérieure. Il y a un plus grand risque de blessure aux organes environnants du Pecs, comme le Cœur et les poumons, et au sang majeur bateaux à proximité immédiate de l'aiguille de ponction. UNE sédatif ou analgésique n'est généralement pas nécessaire, mais peut être administré à la demande du patient. Des tests génétiques moléculaires ou immunologiques supplémentaires peuvent être effectués pour examiner le matériel obtenu. Si la maladie tumorale est diagnostiquée par aspiration de la moelle osseuse, les premiers résultats peuvent être suivis par des diagnostics dits de stadification. Cela comprend des examens qui divisent une maladie tumorale ou une leucémie en différents stades. En plus des examens physiologiques, des diagnostics d'imagerie (mammographie, tomographie par ordinateur, échographie, imagerie par résonance magnétique, examens de médecine nucléaire, TEP-TDM) sont possibles. Endoscopie (réflexion), la laparoscopie (abdominal endoscopie) ou l'endosonographie complètent les examens précédents, si nécessaire. Cette procédure est souvent réalisée en ambulatoire. Les médecins conseillent à leurs patients d'éviter l'effort physique dans les heures suivant la ponction et de s'abstenir de participer activement à la circulation dans les 24 heures qui suivent. La biopsie de la moelle osseuse est une procédure qui n'entraîne généralement pas de complications. Néanmoins, les médecins informent leurs patients des complications possibles avant la procédure, mais celles-ci sont rares. Lorsque sédatifs et un analgésiques sont administrés, des irrégularités de la fonction respiratoire peuvent survenir. Des ecchymoses et des saignements secondaires peuvent survenir à proximité immédiate du site de ponction. Blessure aux organes environnants, nerfs, tissus mous, ou peau est possible.