Inflammation subclinique: causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

L'inflammation (subclinique) («inflammation silencieuse») est l'expression d'une réponse immunitaire innée (non spécifique) de l'organisme. Les stimuli endogènes et / ou exogènes (voir étiologie / causes ci-dessous) qui compromettent les processus physiologiques sont à l'origine de l'inflammation. Au cours de la métabolisation, par exemple la conjugaison de substances polaires et hydrophiles (par exemple, glucuronisation, méthylation, etc.), molécules sont consommés pour endogènes désintoxication, qui ne sont plus disponibles en quantités suffisantes pour la «neutralisation» des noxae exogènes. L'inflammation (inflammation) déclenchée par le métabolisme est appelée métaflammation. Inflammation infraclinique et ses effets (cytokines pro-inflammatoires (pro-inflammatoires protéines régulant la croissance et la différenciation cellulaires): IL-1ß, IL-6, IL-8, TNF-α, IFN-y) avec oxydant et nitrosatif stress font partie d'un circulus vitiosus («cercle vicieux» selon M. Pall, 2007). De plus, la mitochondriopathie (maladies causées par un dysfonctionnement ou des dommages mitochondriaux) doit être incluse dans cet événement. Processus induits par le LPS (LPS = lipopolysaccharides; endotoxine) via l'intestin et le cavité buccale système (LPS est libéré lorsque Gram négatif les bactéries mourir, par exemple, dans parodontite) activer un complexe moléculaire qui régule à la hausse gène expression des cytokines inflammatoires TNF-alpha, IL1-bêta et IL-6 via la chaîne de signalisation NFkB. En outre, grâce à la NFkB gène l'activation peut déclencher l'expression d'inductible l'oxyde nitrique synthase. Cela ferme le cercle: l'oxyde nitrique synthase catalyse la formation d'oxyde nitrique (NO) à partir de l'acide aminé arginine et induit ainsi la formation de réactif azote radicaux, dont la surproduction à son tour déclenche la nitrosation stress et mitochondriopathies.LPS dans le sérum est considéré comme un marqueur de inflammation subclinique. Le LPS stimule les adipocytes, qui à leur tour augmentent l'expression de l'enzyme 11β-hydroxy-stéroïde déshydrogénase-1 (11β-HSD-1), qui est considérée comme une enzyme clé dans le métabolisme des glucocorticoïdes. Il joue un rôle central dans la régulation de la différenciation et de la maturation des cellules adipocytaires. Une augmentation marquée de cette enzyme est associée à une augmentation de la graisse corporelle centrale abdominale / viscérale du tronc. L'endotoxémie («empoisonnement» causé par la décomposition bactérienne) peut résulter d'une translocation bactérienne accrue des endotoxines:

Une translocation bactérienne accrue des endotoxines de l'intestin peut être due à:

  • Riche en graisses régime (absorption de LPS avec des chylomicrons / particules de lipoprotéines sécrétées par le intestin grêle via le lymphe dans la circulation sanguine).
  • Qui fuit vider syndrome (augmentation de la perméabilité intestinale) [est controversé].
  • Perturbé équilibre of flore intestinale (dysbiose) (ici: prolifération à Gram négatif les bactéries).

Les infections bactériennes ou virales activent les cytokines pro-inflammatoires et le NO (iNOS) activé par les cytokines TH-1. Les cytokines pro-inflammatoires susmentionnées peuvent déclencher des réponses inflammatoires locales ou systémiques. Cytokines et leurs effets

Cytokine (s) d'Entourage
IL-1ß, IL-6, TNF-α Pro-inflammatoire
IL-8 Recrutement chimiotactique de leucocytes.
IL-10 Anti-inflammatoire
IL-12 Différenciation des cellules TH1

Étiologie (causes)

Causes biographiques

  • Fardeau génétique des parents, grands-parents (maladies génétiques)?
  • Professions - professions associées à des agents nocifs exogènes (allergènes, polluants, etc.).

Causes comportementales

  • Nutrition
    • Augmentation de la consommation d'acis gras saturés (AGS).
    • Augmentation de la consommation d'aliments à indice glycémique élevé → augmentation de l'activation du NF-κB et de la liaison du NF-κB dans les cellules mononucléées.
    • Consommation d'aliments contaminés (p. Ex., Pesticides, métaux lourds, Etc).
    • Consommation d'aliments transformés / d'aliments transformés (p. Ex., additifs alimentaires).
    • Carence en micronutriments (substances vitales) - voir Prévention avec les micronutriments.
  • Consommation de stimulants
    • Tabac (fumer)
  • L'activité physique
    • Travail physique extrême
  • Situation psychosociale
    • Stress
  • Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).
  • Graisse corporelle Android distribution, c'est-à-dire, graisse corporelle abdominale / viscérale, tronculaire, centrale (type pomme) - il y a un tour de taille élevé ou un rapport taille-hanches (THQ; rapport taille-hanches (WHR)); voir «Le tissu adipeux en tant qu'organe endocrinien» - en particulier. Fétuine A, facteur de nécrose tumorale (TNF-alpha), IL-6 et autres cytokines Lors de la mesure du tour de taille selon les directives de la Fédération internationale du diabète (FIL, 2005), les valeurs standard suivantes s'appliquent:
    • Hommes <94 cm
    • Femmes <80 cm

    L'Allemand Obésité La société a publié des chiffres un peu plus modérés pour le tour de taille en 2006: <102 cm pour les hommes et <88 cm pour les femmes.

Causes liées à la maladie

  • Allergènes (pollinose / rhinite allergique (foin fièvre), les allergies alimentaires, les allergies aux médicaments et autres).
  • Maladies liées aux processus auto-immunes
  • Dépression
  • Diabète mellitus type 2
  • Hyperinsulinisme - présence de surélevé insuline niveaux dans le sang (insuline à jeun > 17 mU / l).
  • Infections
    • Candidose (nom collectif pour Maladies infectieuses causée par des champignons du genre Candida).
    • Infections bactériennes: esp. parodontite
    • Parasites
    • Infections virales: EBV ?, CMV? et d'autres

      • .

Diagnostics de laboratoire - paramètres de laboratoire considérés comme indépendants facteurs de risque.

  • CRP (protéine C-réactive) ou hs-CRP (CRP haute sensibilité (haute sensibilité)).
  • LPS (lipopolysaccharides)
  • Insuline à jeun> 17 mU / l
  • Triglycérides (hypertriglycéridémie)

Médicament

  • Cytostatique (substances qui inhibent la croissance ou la division cellulaire).

Rayons X

  • Radiothérapie (radiothérapie, radiothérapie)
  • Rayons ionisants

Pollution de l'environnement - intoxications (empoisonnements).

  • Polluants atmosphériques: particules
  • Matériaux de travail dangereux
  • Matières plastiques
  • Pesticides/insecticides
  • métaux lourds