Sous un agoraphobie, le corps médical comprend un trouble psychologique ou une phobie. La personne concernée craint de ne pas pouvoir échapper à une situation quotidienne (par exemple, dans le train de banlieue ou chez le coiffeur). Cette situation effrayante se traduit généralement par une crise de panique.
Qu'est-ce que l'agoraphobie?
Agoraphobie les malades craignent de ne pas pouvoir échapper à une situation quotidienne (par exemple, dans le train de banlieue ou chez le coiffeur). Cette situation d'anxiété se traduit généralement par une crise de panique. Chaque être vivant est familier avec les états d'angoisse. Dans le monde animal comme chez l'homme, ce sentiment nous protège lorsqu'une situation menaçante ou un danger approche. L'anxiété est généralement un signal d'alerte naturel. Les personnes qui souffrent de agoraphobie transférer leur anxiété dans des situations de vie normales. Cependant, ils surestiment le danger d'une situation et ont donc peur de se rendre à certains endroits avec un
rassemblement de personnes. En fin de compte, ce sentiment exagéré de peur peut conduire pour éviter de quitter leur domicile.
Causes
Dans de nombreux cas, une expérience traumatique sévère a déclenché une agoraphobie. Cependant, la cause peut également être des événements de la vie très stressants qui durent plusieurs semaines ou plusieurs mois. Le décès d'une personne très proche, des conflits dans un partenariat, un divorce avec le conjoint, des brimades au travail, une surcharge professionnelle ou un licenciement peuvent être des circonstances déclenchant une agoraphobie. Le fait que chaque personne réagit différemment à stress ou des situations de vie stressantes sont en partie dues à génétique, mais d'un autre côté, c'est aussi une conséquence des modèles de comportement appris enfance. Chaque personne a ses vulnérabilités personnelles et réagit différemment face aux blessures émotionnelles, aux blessures ou stress.
Symptômes, plaintes et signes
L'agoraphobie implique une anxiété qui peut évoluer vers crises de panique. Les victimes ont peur des grands endroits, des étendues floues ou même d'un rassemblement de personnes et de foules. La peur ne devient d'abord perceptible qu'insidieusement et commence par un fort malaise dans la situation concernée. Ce n'est qu'avec le temps que les peurs se manifestent de plus en plus jusqu'à ce que la personne touchée puisse les nommer directement. À ce stade, une aide médicale doit être recherchée. Si l'agoraphobie n'est pas traitée, elle peut conduire à une réduction significative de la qualité de vie et de la libre circulation. Les victimes essaient de s'aider elles-mêmes et ont généralement recours à des stratégies dites d'évitement. Si la peur survient principalement dans les grands espaces, les grandes places sont évitées ou ne sont plus traversées, mais contournées de manière détournée. Dans la plupart des cas, cependant, cela n'entraîne pas une amélioration, mais plutôt une aggravation de la situation. Les circonstances qui créent la peur s'élargissent, de sorte que de nouvelles stratégies d'évitement supplémentaires deviennent nécessaires. Dans le pire des cas, cela peut conduire aux personnes affectées ayant même peur de quitter l'appartement ou la maison. À long terme, il se peut qu'ils ne puissent plus participer à la vie publique.
Diagnostic et progression
Dans l'agoraphobie, des réactions psychologiques et physiques se manifestent chez le patient. De nombreuses peurs déterminent sa pensée, ses sentiments et ses comportements. Cela s'exprime dans le fait qu'il craint constamment que quelque chose de mal puisse lui arriver ou qu'il puisse être seul et impuissant ou même en danger de mort. Vais-je m'en sortir vivant? Et si j'ai un Cœur attaque? Je ne peux pas faire ça tout seul! Je n'en peux plus! Et si je ne peux pas respirer ou si je m'évanouis? - Des évanouissements de ce type conduisent à hypertension et les muscles du corps se contractent. Cela conduit à des réactions physiques, qui à leur tour déclenchent à nouveau l'anxiété. Transpiration, une sécheresse bouche, tremblements, palpitations fortes ou battements cardiaques rapides et irréguliers, essoufflement, nausée et vomissement, miction et selles, le vertige et les étourdissements sont des symptômes physiques possibles de l'agoraphobie. Parce que le malade a peur de ces réactions physiques, il commence à éviter certaines situations ou certains endroits. Il arrête d'aller dans les lieux publics, les grands magasins, les supermarchés, les auberges ou les hôtels, les cinémas ou les événements théâtraux. Il évite de prendre les transports en commun ou les longs trajets en avion ou en train, car ceux qui souffrent d'agoraphobie éprouvent initialement leurs symptômes par phases. De plus en plus, cependant, il devient de plus en plus incertain et croit qu'il est réellement affecté par
d'une maladie organique grave. Si l'agoraphobie n'est pas traitée, l'évolution psychologique ultérieure est défavorable.
Complications
L'agoraphobie peut gravement limiter la vie. Dans une manifestation grave de la trouble d'anxiété, les personnes concernées ne quittent parfois plus leur domicile ou n'osent sortir que lorsqu'elles sont accompagnées d'une personne de confiance. En conséquence, les tâches quotidiennes deviennent souvent des obstacles insurmontables. Les complications professionnelles et familiales sont presque inévitables avec une agoraphobie sévère. Les amitiés et autres contacts sociaux souffrent également souvent d'agoraphobie. Cet isolement favorise à son tour d'autres problèmes psychologiques, par exemple, trouble obsessionnel-compulsif or Dépression. Un épisode dépressif peut également survenir malgré le traitement, ou peut être déclenché par le traitement en premier lieu - lorsque le patient se rend compte que (souvent pendant de nombreuses années) il a soumis sa vie à un trouble traitable. L'agoraphobie peut survenir avec ou sans crises de panique. Car crises de panique peut ressembler à un Cœur crise ou d'autres complications médicales, une évaluation minutieuse est nécessaire (en particulier au début de la trouble d'anxiété). En outre, trouble d'anxiété se produit souvent avec des troubles de la personnalité. Dépendant trouble de la personnalité et le trouble de la personnalité anxieuse évitante sont les plus courants. De plus, un autre trouble anxieux peut survenir en plus de l'agoraphobie. Phobies spécifiques, désordre anxieux généraliséet phobie sociale entrer en considération. Usage nocif de médicaments ou alcool peut représenter une forme d'automédication.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Une phobie telle que l'agoraphobie peut potentiellement se développer à tout moment de la vie. Dans la plupart des cas, les craintes latentes d'endroits où les malades se sentent sans défense sont présentes depuis longtemps. Ils évitent les foules dans les lieux publics ou se rendent dans des lieux inconnus. L'agoraphobie survient souvent à la suite d'un traumatisme non traité ou à la suite de crises de la vie. Il est nécessaire d'aller en toute confiance chez le médecin de famille avec de telles plaintes, afin que les symptômes ne s'aggravent pas. L'augmentation du retrait social a des conséquences considérables. Celles-ci peuvent signifier la perte de l'emploi et la capacité habituelle d'agir. Dans la plupart des cas, les personnes touchées ne peuvent pas se libérer seules de leurs peurs. Souvent, même aller chez le médecin de famille est problématique. Les peurs peuvent être accompagnées de honte. Le médecin de famille oriente la personne touchée vers une exposition ou thérapie comportementale ou une autre mesure psychothérapeutique. Il ou elle peut également prescrire des médicaments anti-anxiété pour rétablir une certaine normalité chez le patient. Puisque cela peut être une combinaison de troubles anxieux avec ou sans crises de panique, les mesures peut être nécessaire. Le trouble anxieux peut déjà être généralisé, car il est souvent présent depuis longtemps. Cependant, le patient peut apprendre à travers thérapie cette anxiété peut être désapprise avec le temps.
Traitement et thérapie
Une fois que le psychothérapeute a exclu d'autres conditions, telles que psychose ou une maladie organique, et une agoraphobie diagnostiquée, il utilisera des exemples tirés du patient antécédents médicaux pour illustrer le lien entre son anxiété et son comportement d'évitement. Si un comportement addictif lié à alcool ou un médicament s'est développé chez la personne affectée afin de supporter des situations d'anxiété, cela doit également être traité thérapeutiquement. Pour le traitement thérapeutique de l'agoraphobie, il existe pratiquement deux manières:
Dans la désensibilisation systématique, le thérapeute essaie d'aider la victime étape par étape. Premièrement, des stratégies d'adaptation individuelles sont élaborées pendant parler thérapie. Dans le processus, il peut être utile d'apprendre un détente procédure, qui est ensuite pratiquée de manière de soutien lors des exercices pratiques de confrontation ou de désensibilisation thérapie. En outre, la thérapie d'imagination pourrait préparer la personne affectée individuellement. De plus, de forts blocages pourraient être résolus en hypnose La personne affectée doit ensuite faire face à la situation de peur spécifique étape par étape avec son thérapeute jusqu'à ce qu'elle apprenne qu'il est irréaliste d'avoir cette peur ou qu'elle a appris à y faire face.
gérer cette peur de manière positive dans cette situation. L'autre option de traitement est appelée «inondation». En cela, le patient ose volontairement affronter d'abord sa situation de peur la plus difficile, tandis que le thérapeute reste en train d'observer en arrière-plan.
Perspectives et pronostics
De nombreux patients souffrant d'agoraphobie plus ou moins prononcée s'inquiètent, en plus de leurs symptômes d'anxiété, de savoir si ces crises désagréables vont persister ou disparaître spontanément ou avec un traitement approprié. En général, l'agoraphobie a un pronostic favorable, mais cela dépend en particulier de deux facteurs. Premièrement, le succès du traitement est souvent meilleur si le patient cherche un traitement le plus tôt possible dans les cas plus graves. Un démarrage rapide du traitement empêche souvent le tableau clinique de devenir chronique à l'avance. Cela signifie que les effets secondaires indésirables et les complications telles que le développement d'une forte anxiété d'anticipation avant la prochaine crise de panique ou un fort comportement d'évitement en relation avec des situations anxiogènes peuvent souvent être évités par une thérapie précoce. D'autre part, la coopération et la motivation du patient (la soi-disant compliance) est également un facteur important pour le succès d'une thérapie et donc le pronostic de la maladie. Dans l'agoraphobie, le plus important est de s'exposer à des situations effrayantes et d'apprendre que ces situations sont inoffensives. Dans les cas bénins, un patient motivé peut bien réussir à réaliser seul ces expositions avec succès. Dans les cas persistants, le thérapeute responsable guide, mais dépend également de la participation de la personne affectée pour la réussite du traitement.
Prévention
Les savants détente les procédures et les stratégies comportementales avec des affirmations positives individuelles aident également la victime à prévenir les états d'anxiété aigus de l'agoraphobie.
Suivi
L'agoraphobie est l'une des troubles anxieux cela nécessite généralement un suivi attentif, car il peut facilement se réveiller. D'une part, cela peut être fait par le psychologue traitant ou le psychothérapeute, qui propose des séances régulières de stabilisation. Cependant, cela peut également être fait seul, car les personnes touchées sont sensibilisées aux schémas de pensée qui déclenchent ou favorisent l'agoraphobie grâce à la thérapie. Soi-Stack monitoring est une partie importante des soins de suivi. Si un patient remarque qu'il lui devient de plus en plus difficile de se trouver dans la foule et les espaces ouverts, il est important de rechercher consciemment ces situations à nouveau. Ce qui a été appris de la thérapie de confrontation peut être appliqué ici de manière ciblée. Se souvenir que les dangers perçus dans ces situations ne sont pas réels est important pour le suivi et stabilise décomposition cellulaire en relation avec le trouble anxieux. Les groupes de soutien peuvent également apporter un soutien important au suivi. La communauté des personnes souffrant d'anxiété anciennes et actuelles fournit un soutien pendant les périodes de faiblesse, et le partage d'expériences élargit les stratégies d'action disponibles en cas d'agoraphobie. Activité et détente les formes peuvent également contribuer au suivi. L'activité physique aide à renforcer la confiance en son corps et réduit adrénaline. Techniques de relaxation favoriser la capacité à devenir plus calme et plus détendu. Entraînement autogène, relaxation musculaire progressive et Yoga sont importants ici.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Quelle auto-assistance les mesures sont appropriées dans la vie quotidienne peut varier considérablement, car l'agoraphobie varie également d'une personne à l'autre. Dans le traitement de l'agoraphobie, la confrontation prend une place importante. Les personnes affectées peuvent donc se poser à plusieurs reprises de petits défis dans la vie de tous les jours, au lieu d'éviter les situations effrayantes. Au début, il est souvent utile d'avoir le soutien ou les conseils d'un psychothérapeute. Un soutien professionnel garantit que l'anxiété n'est pas évitée, mais qu'elle disparaît d'elle-même. De plus, les conseils thérapeutiques peuvent procurer un sentiment de sécurité. En particulier dans thérapie comportementale, il est important que les patients fassent leurs «devoirs». Contribuer activement à façonner sa propre thérapie permet de tirer le meilleur parti possible des séances thérapeutiques. De plus, ces devoirs peuvent aider à mettre en œuvre ce qui a été appris en thérapie dans la vie quotidienne. Certaines personnes qui souffrent d'agoraphobie sont aidées par apprentissage pour mieux comprendre la peur. La littérature appropriée peut être trouvée, par exemple, sur Internet et dans les livres. Cependant, la qualité de ces publications varie considérablement. C'est un avantage si les auteurs ont une formation scientifique ou sont des thérapeutes. L'agoraphobie peut être accompagnée d'autres troubles mentaux. Ceux-ci ne doivent pas être laissés sans traitement, mais doivent être inclus dans la thérapie ainsi que dans la vie quotidienne.
