Maladie occlusive artérielle (AVD) ou maladie occlusive artérielle périphérique (pAVD), comme la maladie du fumeur jambe, est familièrement connue sous le nom de maladie de la vitrine. Dans ce cas, un trouble circulatoire artériel des extrémités (pieds, jambes, bras, mains) survient, ce qui peut mettre la vie en danger. La principale cause de cette maladie est artériosclérose en raison d'un mode de vie malsain. Surtout tabagisme, peu d'exercice et beaucoup de gras et cholestérol- les aliments riches sont responsables de la maladie occlusive artérielle dans ce cas.
Qu'est-ce que la maladie occlusive artérielle?
Durcissement des artères peut rapidement conduire à Cœur attaque ou accident vasculaire cérébral. La maladie occlusive artérielle est également connue sous le nom de «maladie de la vitrine». Cela est dû au fait que cela oblige le patient à s'arrêter et à faire une pause après seulement une courte marche. La démarche ressemble ainsi à celle du flâneur, qui déambule de vitrine en vitrine, s'arrêtant brièvement à chaque fois pour regarder les marchandises exposées. De plus, la maladie occlusive artérielle est responsable de ce que l'on appelle le fumeur jambe. En principe, les fumeurs jambe est une maladie occlusive artérielle déclenchée ou causée par tabagisme de la personne concernée. Les personnes âgées de 65 ans en particulier ont tendance à contracter cette maladie. Surtout les hommes ont ici un risque plus élevé de jambe de fumeur ou de maladie occlusive artérielle.
Causes
La maladie occlusive artérielle est causée par un trouble circulatoire des extrémités. Ce trouble circulatoire est causé par un rétrécissement ou même occlusion de l'aorte ou des artères qui alimentent les extrémités. Dans la maladie occlusive artérielle, la constriction ou occlusion est causé par artériosclérose. Cette maladie, également appelée artériosclérose, est la cause chez environ quatre-vingt-quinze pour cent des patients atteints de maladie occlusive artérielle. Les maladies vasculaires inflammatoires sont d'autres causes de maladie occlusive artérielle, bien que significativement moins fréquentes. Parce que la calcification vasculaire dans cette maladie est un processus graduel et à progression lente, les effets s'aggravent énormément, en particulier lorsque facteurs de risque interagir.
Symptômes, plaintes et signes
La maladie occlusive artérielle présente des symptômes différents selon les parties du corps touchées et le stade de la maladie. Si les extrémités sont touchées, les symptômes sont les mêmes que ceux de la maladie occlusive artérielle périphérique. Au début, le condition ne provoque aucun symptôme. Comme l'artère occlusion progresse, douleur à l'effort se développe finalement. Celles-ci se produisent là où l'occlusion artérielle est prononcée. Cela peut être dans les jambes, par exemple, ou cela peut devenir visible sous la forme de angine pectoris. Initialement, ce douleur survient seulement après ou pendant une activité physique. Pain au repos survient encore plus tard au cours de la maladie. Enfin, les derniers symptômes sont des inflammations, des ulcères et des nécroses sur les parties du corps à faible sang la fourniture. La perte de tissu s'accompagne d'une perte de capacités sensorielles, notamment au niveau des extrémités. Des amputations peuvent être nécessaires dans les cas graves. Cependant, non seulement les extrémités sont affectées par le rétrécissement bateaux. Rétréci sang bateaux vous conduire à une variété de symptômes dans le corps. Par exemple, troubles circulatoires peut se produire dans le cerveauet les thromboses qui se développent comportent un risque accru d'accident vasculaire cérébral, Cœur attaques et embolies. En outre, rétréci bateaux contribuent à la faiblesse générale, en tant que nutriments et oxygène ne sont pas transportés de manière optimale.
Cours
La maladie occlusive artérielle affecte principalement les membres inférieurs ou leurs artères. Selon le stade de la maladie, les symptômes des personnes touchées vont d'un manque subjectif d'inconfort à la douleur à l'effort pendant la marche et une limitation conséquente de la distance de marche à la douleur qui est indépendante de l'effort et des ulcères appelés gangrène, qui nécessitent amputation. La maladie occlusive artérielle débute donc initialement inaperçue, puisque l'occlusion du artère se produit insidieusement - tout comme, par exemple, hypertension ne nuit pas à une occlusion artérielle aux premiers stades. Chez la femme, il faut même en moyenne dix ans de plus pour diagnostiquer une occlusion artérielle. Cela rend d'autant plus important de connaître les principaux facteurs de risque pour les maladies occlusives artérielles. En plus de tabagisme ainsi que diabète mellitus, ce sont hypertension et les troubles du métabolisme lipidique. Les trois derniers facteurs interviennent notamment dans le cas de en surpoids. À cet égard, la première et la meilleure mesure pour prévenir les maladies occlusives artérielles est la réduction de l'excès de poids et l'arrêt immédiat de tabagisme. Par exemple, tant chez les hommes que chez les femmes qui fument, le début de la maladie est en moyenne de cinquante-cinq ans. En non-tabagisme femmes, c'est soixante-cinq ans. Et même si les hommes ont un risque global trois fois plus élevé de développer une maladie occlusive artérielle, cet avantage est annulé par les femmes qui fument. Ils font tout autant partie du principal groupe à risque. Malheureusement, les premiers signes de maladie occlusive artérielle ne sont souvent ni remarqués ni pris au sérieux. La plupart des personnes touchées ne voient pas de médecin jusqu'à ce que leur mollet se fasse plus souvent mal quand elles marchent. Cependant, même pour ceux qui vont chez le médecin, le début du traitement de la maladie occlusive artérielle peut souvent être retardé en raison d'un diagnostic erroné. Enfin, douleur au mollet peut également être une indication de problèmes orthopédiques, comme une déchirure fibre musculaire. La chose dangereuse est que la maladie occlusive artérielle affecte non seulement les jambes, mais aussi les artères qui alimentent le Cœur ainsi que cerveau sont rétrécis. Cela signifie un risque élevé de crise cardiaque or accident vasculaire cérébral.
Complications
Les complications qui se développent à partir d'une maladie occlusive artérielle sont toujours dues à un approvisionnement insuffisant en oxygène-artère riche sang à certaines zones du corps. En conséquence, les complications qui en résultent peuvent varier considérablement. Ils vont de à peine perceptible à un danger immédiat pour la vie. Par exemple, coronaire artère la maladie, qui est également classée comme maladie occlusive artérielle, peut évoluer en angine pectoris associé à douleur de poitrine ou, en cas d'occlusion totale de l'un des principaux artères coronaires, même un danger mortel immédiat crise cardiaque. Si une ou les deux artères rénales sont affectées par la maladie occlusive artérielle et présentent des sténoses de grade supérieur de plus de 75%, ce que l'on appelle hypertension se développe initialement. le un rein sécrète des quantités accrues de l'hormone vasoconstrictrice rénine, ce qui conduit à une augmentation tension artérielle via le mécanisme de vasoconstriction et peut entraîner des complications associées hypertension. L'apport réduit de sang artériel aux reins peut un rein fonction et, en tant que complication extrême, un infarctus du rein peut survenir de manière analogue à l'infarctus du myocarde. La maladie occlusive artérielle la plus connue est probablement la maladie occlusive artérielle périphérique (PAVD), qui affecte les membres inférieurs. La maladie, qui affecte de manière disproportionnée les gros fumeurs, est également connue sous le nom de maladie des vitrines, car les personnes touchées aiment s'arrêter devant les vitrines pour dissimuler leur maladie en raison de douleur dans les jambes après avoir marché. La plupart des complications traitées disparaissent après la restauration du flux sanguin dans les artères touchées. Ceci à condition qu'aucune limite irréversible n'ait été dépassée.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La maladie artérielle occlusive est une maladie évolutive condition qui peut conduire à une variété de conditions secondaires. Ceux-ci comprennent les maladies artérielles périphériques et coronariennes artère maladie. Les symptômes causés par ces conditions (et d'autres) sont généralement graves pour la personne touchée. Si la personne remarque qu'il est plus difficile de marcher, de lever les bras ou de se tenir debout, les membres sont raides après peu d'effort et il y a une sensation générale de faiblesse, une maladie occlusive artérielle peut en être la cause. Un début de angine pectoris - douleur de poitrine sur l'effort - est également un signe clair. Les deux conditions doivent être examinées d'urgence par un médecin et traitées si possible. Si une maladie occlusive artérielle est suspectée, un médecin doit toujours être consulté, car condition peut être considérablement retardé dans son développement. Les personnes appartenant à un groupe à risque doivent être examinées par mesure de précaution. en surpoids les personnes et les personnes atteintes d'autres maladies sous-jacentes. De plus, une teneur élevée en matières grasses régime favorise le développement de la sténose artérielle. Les patients souffrant déjà d'une maladie occlusive artérielle diagnostiquée doivent absolument consulter le médecin traitant en cas de détérioration aiguë de leur état. En fonction de l'équipement et de la spécialisation, un médecin généraliste peut être consulté pour le diagnostic initial. En outre - peut-être aussi invasif - les mesures nécessitent une visite chez un spécialiste vasculaire.
Traitement et thérapie
Les thérapie ou le traitement de la maladie occlusive artérielle par un médecin vasculaire vise précisément à éviter cela. Le traitement est basé sur la élimination of facteurs de risque. Cela inclut s'abstenir de nicotine, abaissement cholestérol niveaux et réglage haut tension artérielle ainsi que diabète. Un entraînement régulier à la marche dans le cadre des sports dits vasculaires conduit à une amélioration du flux sanguin dans les jambes, car le mouvement du muscle forme de nouveaux petits vaisseaux sanguins autour de la constriction ou dilate les vaisseaux existants. Ainsi, une activité accrue peut également soulager la douleur. Épargner serait la mauvaise approche ici. De plus, toute forme d'exercice aide à réduire les taux de lipides sanguins et tension artérielle. Endurance l'exercice est le meilleur remède pour traiter les maladies occlusives artérielles.
Perspectives et pronostics
Tout d'abord, le pronostic de la maladie occlusive artérielle dépend de la possibilité d'éliminer ou non les facteurs déclenchants. La progression de la maladie ne peut être évitée que de cette manière, car même une intervention chirurgicale ne garantit pas une absence durable de symptômes. La constriction peut parfois se refermer. L'espérance de vie est plus courte chez les patients atteints de maladie occlusive artérielle, car ils souffrent généralement d'autres maladies vasculaires et le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral est considérablement augmenté. Le pronostic est positivement influencé par la prévention les mesures sous la forme d'un mode de vie sain (par exemple, atteindre un poids corporel normal, s'abstenir de fumer, faible en gras et faiblecholestérol régime, activité physique). Si la maladie occlusive artérielle est due à une embolie et sa source ne peut être éliminée, des médicaments permanents pour inhiber la coagulation sanguine sont nécessaires pour un meilleur pronostic. Si un thrombose est la cause de la maladie occlusive artérielle, puis un thérapie avec des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire est réalisée, ce qui peut également influencer positivement le pronostic. Pour un pronostic favorable, cependant, la coopération du patient est toujours nécessaire. Si le mode de vie n'est pas adapté en conséquence, le pronostic est plutôt mauvais.
Suivi
Immédiatement après la chirurgie, le patient doit d'abord rester au lit. Le pouls, la tension artérielle et le pansement sont contrôlés régulièrement pour détecter les complications le plus tôt possible et prendre des contre-mesures. Même pendant l'opération, le patient reçoit héparine, qui inhibe la coagulation du sang. Cela permet d'éviter la formation de caillots sanguins dans la zone opérée ou dans d'autres parties préchargées du corps. Héparine est également administré régulièrement après l'opération. Dans la période qui suit l'opération, les valeurs sanguines sont également contrôlées régulièrement afin de pouvoir détecter et traiter les inflammations ou autres anomalies. Plus tard, après l'opération, le patient doit consulter le médecin pour des examens. Dans un premier temps, le contrôle a lieu au bout de quatre à six semaines, ensuite tous les six mois et finalement seulement une fois par an. Lors de ces examens, le médecin évalue si le sang continue de bien circuler. Dans le cas contraire, la question d'une nouvelle opération peut se poser. Afin d'éviter de futures occlusions artérielles, le patient peut prendre des les mesures en adoptant un mode de vie sain avec un équilibre adéquat régime, exercice suffisant et s'abstenir de tabagisme. Les médicaments prescrits par le médecin doivent également être pris comme indiqué.
Ce que tu peux faire toi-même
La maladie occlusive artérielle peut encore être un peu retardée dans ses stades bénins, voire considérablement retardée dans son développement, si la personne affectée change de mode de vie. Les facteurs de risque importants doivent être bannis de la vie dans la mesure du possible. Celles-ci incluent le tabagisme, la consommation de grandes quantités de matières grasses et le manque d'exercice. vitamines ainsi que minéraux. En effet, les nutriments supplémentaires et l'amélioration du métabolisme aident le corps à former de nouveaux vaisseaux sanguins. Cela garantit une amélioration du sang périphérique circulation et empêche de nouvelles souffrances. Le sous-approvisionnement de oxygène aux tissus doivent également être compensés. Les activités sportives améliorent le sang circulation et d'augmenter poumon le volume à long terme, pour que le sang devienne plus acide et que le tissu puisse être mieux alimenté malgré la constriction artérielle. Endurance sports tels que natation, pour le running ou le cyclisme sont particulièrement adaptés. Même des promenades régulières peuvent aider. De plus, une attention particulière doit être portée à Respiration. Conscient et profond Respiration conduit à un meilleur approvisionnement en oxygène. Lorsque des douleurs de tension surviennent, cela peut aider à étirer les jambes (ou les bras), à les tapoter ou à les frotter doucement. Cependant, ces mesures ne font que soulager les symptômes.
