Rétention urinaire peut être douloureux et avoir diverses causes. Une première étape pour la combattre consiste à diagnostiquer correctement la cause.
Qu'est-ce que la rétention urinaire?
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure de l'urine vessie. Cliquez pour agrandir. En médecine, rétention urinaire (également connu sous le nom d'ischurie) vessie est plein et il ressent aussi un envie d'uriner, mais il est incapable d'uriner. Rétention urinaire appartient donc à la soi-disant vessie troubles de la vidange. Selon la personne touchée, la rétention urinaire peut conduire trop sévère douleur et / ou une sensation de pression dans la région de la vessie. Les deux sont causés, entre autres, par l'étirement excessif de la paroi de la vessie en cas de rétention urinaire. Si la rétention urinaire persiste plus longtemps, le sphincter de la vessie peut devenir dysfonctionnel; un tel dysfonctionnement se manifeste, par exemple, par des dribbles urinaires qui ne peuvent pas être influencés volontairement.
Causes
La rétention urinaire peut avoir plusieurs causes. Par exemple, la rétention urinaire aiguë chez les hommes (c'est-à-dire la rétention urinaire présente pendant une courte période) est souvent causée par une hypertrophie bénigne du prostate (prostate). Un tel élargissement de la prostate vous conduire à un rétrécissement de la urètre et donc à la rétention urinaire. Autres causes possibles de rétention urinaire due à un rétrécissement urètre comprennent des hernies discales, des calculs vésicaux ou des blessures à l'urètre. Anesthésie rachidienne (anesthésie administrée dans le moelle épinière) pendant la chirurgie peut également provoquer une rétention urinaire de plusieurs heures. Une rétention urinaire due à des médicaments est également possible; par exemple, les médicaments utilisés pour traiter incontinence peut provoquer une rétention urinaire. Il en va de même pour d'autres médicaments, comme certains antidépresseurs. Enfin, une rétention urinaire à court terme peut survenir en raison de facteurs psychologiques; par exemple, la pression temporelle de la situation ou lors de sorties.
Maladies avec ce symptôme
- L'élargissement de la prostate
- Hernie discale
- Calculs vésicaux
- Parurèse
- Calculs urinaires
- Rétrécissement de l'urètre
- Cancer de la vessie
- Paraplégie
- Prolapsus utérin
- Polyneuropathie
- Spina bifida
- La sclérose en plaques
Diagnostic et cours
Le diagnostic de rétention urinaire peut déjà être fréquemment basé sur la description de la plainte du patient affecté. Pour déterminer les causes cachées derrière une rétention urinaire, les procédures possibles comprennent, par exemple, une examen d'urine. Cet examen peut fournir des informations sur d'éventuelles Pathogènes rétention urinaire sous-jacente. D'autres méthodes d'enquête possibles pour déterminer les causes de la rétention urinaire comprennent sang des tests ou des prélèvements. Parfois, la rétention urinaire peut également nécessiter des procédures supplémentaires, telles que ultrason ou IRM (imagerie par résonance magnétique) scans. L'évolution de la rétention urinaire dépend en grande partie des facteurs causaux. Si les causes peuvent être médicalement éliminées relativement rapidement ou disparaître d'elles-mêmes, la rétention urinaire recule souvent en conséquence. Si la rétention urinaire est basée sur des causes à plus long terme, elle peut conduire à une évolution chronique des symptômes sans nécessité les mesures, Par exemple.
Complications
La rétention urinaire peut entraîner un certain nombre de complications. Dans maladie chronique, les voies urinaires se dilatent au fil du temps pour s'adapter à l'augmentation de la pression, ce qui entraîne également une stress sur le un rein. Cela peut entraîner ce que l'on appelle d'eau un rein (hydronéphrose): le rein se dilate, cicatrices et finit par rétrécir (rein rétréci). De plus, des infections des voies urinaires se produisent en raison de l'accumulation d'urine, ce qui facilite la propagation de Pathogènes dans le corps. Une conséquence possible est urosepsie, c'est-à-dire une infection aiguë du tractus urogénital, qui affaiblit également davantage le un rein à mesure que la maladie progresse. Fonction rénale continue de décliner, entraînant des dommages irréversibles tels que insuffisance rénale, souvent accompagné de hypertension, œdème sur tout le corps (hydropisie) et confusion. La rétention urinaire chez les enfants peut conduire à la nécessité de dialyseUn rein de donneur est souvent le seul moyen de régénérer les voies urinaires. Selon la gravité de la rétention urinaire, d'autres complications peuvent survenir. Presque toujours il y a grave douleur dans les voies urinaires et en particulier dans les reins, souvent en association avec des maladies bactériennes, la formation d'abcès et, dans les cas graves, des tumeurs dans les voies rénale et génito-urinaire. Enfin, la rétention urinaire favorise diverses maladies des organes. En plus du rein, le Cœur, foieet le tractus gastro-intestinal sont également surchargés.
Quand devriez-vous aller à l'Art?
La rétention urinaire est un trouble de la vidange de la vessie qui nécessite absolument une attention médicale immédiate. Les personnes touchées par la rétention urinaire essaieront de voir un médecin dès que possible de toute façon. S'ils sont toujours incapables de vider leur vessie, qui est évidemment pleine et qu'ils ont un envie d'uriner, ou s'ils ne peuvent le faire que très lentement, et s'ils éprouvent également des douleur, cela est extrêmement inquiétant et conduit rapidement à un niveau élevé de souffrance. Les causes de la rétention urinaire sont multiples. Une cause classique de rétention urinaire chez les hommes est l'élargissement bénin de la prostate, dans laquelle la rétention urinaire se produit en raison d'un rétrécissement de la urètre. Chez les deux sexes, une rétention urinaire peut également survenir en raison de calculs vésicaux, de lésions urétrales, de hernies discales, prolapsus utérin et cancer de la vessie, ainsi que certains médicaments. Vidage de la vessie avec facultés affaiblies diabète mellitus et la sclérose en plaques devrait également être pris en considération. De plus, la rétention urinaire peut être psychologique. La rétention urinaire aiguë, dans laquelle aucune urine ne peut être transmise, est considérée comme une urgence médicale. Dans ce cas, la vessie doit être vidée immédiatement via un cathéter pour éviter la rupture de la vessie. Ceci est suivi de thérapie pour le sous-jacent condition. Cependant, la rétention urinaire chronique, qui n'est pas toujours douloureuse, nécessite également un traitement médical car elle endommage les reins à long terme. De plus, la pression d'une vessie constamment trop remplie affaiblit le muscle sphincter et incontinence menace.
Traitement et thérapie
Afin de traiter avec succès la rétention urinaire médicalement pertinente, un diagnostic approfondi de la cause est d'abord nécessaire. Selon les causes identifiées, l'individu thérapie pour la rétention urinaire est alors conçu. Afin de soulager dans un premier temps la pression aiguë sur la paroi de la vessie et les éventuelles douleurs en cas de rétention urinaire, une intervention symptomatique est souvent la vidange de la vessie à l'aide d'un cathéter urétral. Un tel cathéter est inséré dans l'urètre en cas de rétention urinaire et permet à l'urine stagnée dans la vessie de s'écouler. La durée pendant laquelle un cathéter urinaire reste dans l'urètre d'un patient individuel dépend de la cause de la rétention urinaire. Cela peut être suivi d'un traitement de la cause de la rétention urinaire: par exemple, si la rétention urinaire est bactérienne, antibiotiques peut être administré pour combattre l'infection sous-jacente. Si la rétention urinaire est due à des calculs vésicaux chez la personne affectée, les calculs vésicaux correspondants sont généralement retirés; cela est possible, par exemple, au moyen d'interventions chirurgicales mineures. Si la rétention urinaire est due à des maladies malignes ou neurologiques, par exemple, un aspect important est le traitement de la maladie sous-jacente correspondante.
Perspectives et pronostics
Le pronostic dépend de la maladie sous-jacente. Si la rétention urinaire est reconnue et traitée en temps opportun, il n'y a généralement pas de complications. Avec une vidange contrôlée de la vessie trop remplie par un cathéter urétral, des blessures à la vessie peuvent survenir dans de rares cas. Si elle n'est pas traitée, la rétention urinaire peut devenir chronique. La rétention urinaire aiguë menace de rompre la vessie. Une rétention urinaire rénale est également possible. Au fur et à mesure que la rétention urinaire progresse, incontinence peut se produire parce que l'urine stagnante augmente la pression dans la vessie jusqu'à ce qu'une incontinence par débordement se développe. Les hommes sont plus fréquemment touchés par la rétention urinaire aiguë que les femmes. Pour permettre un diagnostic et un pronostic complets pour la guérison, les patientes subissent un examen clinique différent de celui des hommes en raison de conditions anatomiques différentes. Maladies sous-jacentes sexospécifiques telles que prostate l'élargissement chez les hommes et cancer du col utérin chez les femmes peuvent également en être la cause. L'évolution de la maladie est plus prolongée si un hernie discale or la sclérose en plaques est le déclencheur de la rétention urinaire, ces maladies sous-jacentes étant elles-mêmes associées à différentes complications.Dans la plupart des cas, la rétention urinaire est due à des calculs vésicaux, cystite, urétrite, infection urinaire or stress. Dans ces conditions sous-jacentes, le pronostic est positif car ces symptômes peuvent être traités spécifiquement et rapidement avec des médicaments dans un délai de deux à trois semaines.
Prévention
La possibilité de prévenir la rétention urinaire dépend de ses causes. Par exemple, la rétention urinaire bactérienne peut être évitée en prenant des produits hygiéniques adéquats. les mesures dans la zone intime. S'il existe des preuves d'une maladie physique possible pouvant entraîner une rétention urinaire, d'autres options de prévention comprennent la consultation précoce d'un médecin et le début du traitement (si nécessaire).
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
En cas de rétention urinaire aiguë, dans laquelle la vessie se remplit constamment d'urine mais que la personne affectée ne peut plus la vider volontairement, un médecin doit être consulté immédiatement. L'autotraitement dans ce cas présente le risque d'un vessie rompue. S'il y a un blocage du débit dû à des calculs vésicaux, ce problème ne doit pas non plus être traité par le patient lui-même. Cependant, la personne affectée peut faire beaucoup pour empêcher la formation de calculs vésicaux à nouveau. Les patients sujets aux calculs vésicaux doivent boire au moins deux litres de liquide par jour, de préférence d'eau ou tisane ou tisane aux fruits non sucrée. En naturopathie, il est également conseillé aux patients d'utiliser un certain nombre de remèdes à la maison. On dit qu'il aide à verser chaud d'eau sur un frais herbe de canapé et laissez infuser pendant dix minutes. La décoction se boit par petites gorgées après refroidissement. Consommation régulière de raifort, maïs thé et calcium- Des aliments contenant des aliments, censés lier l'oxalate formant des calculs dans l'intestin, sont également considérés comme utiles. Si la rétention urinaire est due à une inflammation des voies urinaires, il y a aussi quelques remèdes à la maison cela peut aider à améliorer la situation. Dans le cas de cystite, une bouillotte sur le bas de l'abdomen aide souvent. Le patient peut également aider le inflammation guérir le plus rapidement possible en portant des sous-vêtements chauds et en évitant du froid surfaces d'assise.
