OPSI signifie le terme technique anglais «infection post-splénectomie écrasante». Comme son nom l'indique, une telle infection se développe d'abord à la suite d'une splénectomie - une ablation chirurgicale du rate. Le syndrome OPSI est une infection bactérienne, mais il est assez fréquent après une chirurgie de splénectomie (survenant dans environ 1 à 5 pour cent des cas). Dans ces cas, la mortalité due à l'infection par le syndrome OPSI est de 40 à 60 pour cent.
Qu'est-ce que le syndrome OPSI?
La rate est situé dans la cavité abdominale près du estomac et participe à la sang circulation des organes. Raisons de l'ablation chirurgicale du rate sont souvent des blessures causées par des accidents, mais des maladies internes affectant la rate peuvent également indiquer une splénectomie. Le syndrome OPSI est une forme de septicémie, une réaction inflammatoire de l'organisme causée par des champignons, les bactéries ou leurs toxines. Parce que septicémie vous conduire à une défaillance d'organe ou à une infection potentiellement mortelle des signes vitaux, il s'agit d'un condition. Le syndrome OPSI survient exclusivement à la suite d'une splénectomie ou d'une rate inopérable qui ne peut plus remplir sa fonction. La bactérie la plus courante qui est principalement la cause du syndrome OPSI chez les enfants est pneumocoque. Infection par pneumocoque dans le syndrome OPSI peut être particulièrement dangereux pour les enfants et les personnes âgées car leurs défenses sont plus faibles.
Causes
Le rôle de la rate est de se défendre contre l'infection, donc bien que ce ne soit pas essentiel à la vie, il est très important, surtout pour se défendre Pathogènes. Certain les bactéries attaquer la rate, conduisant à septicémie, ou syndrome OPSI. La septicémie (en grec, sepo signifie «rendre paresseux») est également connue sous le nom de sang empoisonnement. Le syndrome OPSI peut survenir quelques jours après une splénectomie, mais il peut également survenir des années après une splénectomie chirurgicale.
Symptômes, plaintes et signes
Les caractéristiques du syndrome OPSI sont celles de sang empoisonnement (septicémie). Cela commence d'abord par fièvre et frissons, Accompagnée d' douleur dans le haut de l'abdomen. S'il n'est pas traité immédiatement, un état de choc se développe. Cela se manifeste en pâle peau ça sent du froid. La personne affectée présente des troubles de la conscience et peut parler dans des phrases incohérentes. Il est incapable de s'exprimer clairement. De plus, la personne gèle et produit du froid transpiration. Habituellement, il ou elle est extrêmement anxieux et agité. Respiration accélère, tension artérielle gouttes, et le Cœur les courses (tachycardie). Un danger pour la vie condition se développe. Sans traitement, le patient peut devenir complètement insensible et éventuellement inconscient. En raison des processus dans l'organisme, la coagulation du sang est perturbée et des saignements internes se produisent. Depuis le sang circulation ne fonctionne plus correctement, les organes ne sont pas alimentés en sang et oxygène pas du tout ou seulement de manière inadéquate. Ils arrêtent de travailler et le complet circulation s'effondre. Le résultat est une défaillance multi-organes. À ce stade, les patients semblent souvent gonflés en raison de l'accumulation de liquide dans les tissus. Pétéchies, qui sont de petites hémorragies ponctuelles, apparaissent sur le peau. Une fois cet état atteint, le traitement n'est possible que dans les cas les plus rares. En raison des dommages irréversibles au corps, le patient tombe dans un coma et meurt.
Diagnostic et cours
Les symptômes du syndrome OPSI comprennent le plus souvent fièvre et douleur dans le haut de l'abdomen et estomac surface. En général, tous les symptômes qui surviennent normalement avec le grippe, comme les membres endoloris, peuvent également être des indications du syndrome OPSI. Lorsque les organes sont attaqués, une défaillance de plusieurs organes peut survenir, avec des reins, foie et les poumons, entre autres, arrêtant de fonctionner. Frissons peut également survenir dans le cadre d'une septicémie. Dans certains cas, il peut conduire à coma. Dans les pires cas, une maladie associée au syndrome OPSI peut être mortelle.
Complications
Habituellement, le syndrome OPSI est déjà une complication. Dans le pire des cas, ce syndrome peut conduire à la mort de la personne affectée si elle n'est pas traitée correctement. Pour cette raison, inflammation et l'infection après l'ablation de la rate doit être évitée à tout prix. La personne affectée souffre généralement des symptômes habituels d'une infection. fièvre et aussi circulatoire choc si aucun traitement du syndrome OPSI ne se produit. De même, sévère douleurs abdominales et d'autres échecs multi-organes peuvent survenir. Cependant, ce cas ne survient que si le syndrome OPSI n'est pas traité. De plus, les personnes touchées entrent dans un coma ou perdre connaissance et finalement mourir. Dans la plupart des cas, le syndrome OPSI est traité avec succès avec antibiotiques. Aucune complication particulière ne survient si le traitement est démarré suffisamment tôt. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée si l'évolution de la maladie est positive. Dans certains cas, la personne affectée peut dépendre de oxygène thérapie. Si les organes ont déjà été endommagés, des greffes seront nécessaires pour maintenir la personne touchée en vie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Le syndrome OPSI est un condition qui entraîne des complications graves et doit donc être traité immédiatement par un médecin. Si peau des démangeaisons, des saignements, de la fièvre et d'autres symptômes typiques du syndrome OPSI se produisent, un médecin doit être consulté. Diarrhée et maux de tête sont également des signes typiques qui nécessitent des éclaircissements. Les personnes concernées doivent en informer le médecin compétent. Le syndrome survient principalement après l'ablation chirurgicale de la rate, c'est pourquoi le médecin peut rapidement poser un diagnostic. Au plus tard, lorsque le bien-être diminue considérablement et que les plaintes ne disparaissent pas, il faut aller chez le médecin avec. Les victimes devraient parler à leur médecin de famille ou à un interniste. Idéalement, la maladie est traitée par un spécialiste en Maladies infectieuses. Fermer Stack monitoring par le médecin est également nécessaire pendant le traitement. Si des effets secondaires, interactions ou d'autres plaintes inhabituelles surviennent à la suite du médicament, le médecin doit en être informé. En cas de doute, un traitement hospitalier dans un hôpital est nécessaire.
Traitement et thérapie
Parce que les organes sont attaqués dans un syndrome OPSI, il est nécessaire que le patient reçoive des soins médicaux intensifs. Septique choc nécessite également un traitement médical intensif. Chaque minute compte thérapie, la thérapie doit donc être initiée immédiatement. Une approche de traitement peut nécessiter l'utilisation de antibiotiques. Si un syndrome OPSI est suspecté, antibiotiques sont généralement administrés en premier lieu, car cela est rapide et combat un large éventail de les bactéries. Après un antibiogramme, qui détermine la résistance à différents Pathogènes, il est possible de passer à des antibiotiques plus spécifiques. En fonction de l'évolution de la maladie, le patient peut avoir besoin d'être ventilé et du sang oxygène saturation surveillée et régulée si nécessaire. Selon les organes attaqués par la septicémie, le remplacement d'organe les mesures doit être initiée. En plus de ventilations thérapie, cela peut inclure des procédures de remplacement rénal et oxygénation membranaire extracorporelle, dans lequel toutes les fonctions respiratoires du patient sont prises en charge par une machine, dans le cadre du traitement des personnes atteintes d'un syndrome OPSI.
Perspectives et pronostics
Le syndrome OPSI est également connu sous le nom de syndrome postplénectomie. Il se développe chez un à cinq pour cent des personnes touchées à la suite d'une splénectomie chirurgicale. Le syndrome OPSI est une infection bactérienne sévère. Il en résulte un taux de mortalité postopératoire relativement élevé. Jusqu'à un tiers ou plus de la moitié de toutes les personnes atteintes du syndrome OPSI en meurent. Le pronostic n'est pas particulièrement favorable. La raison de ce développement fatal est le manque de travail de la rate. La rate produit des cellules piégeuses qui pourraient agir contre l'infection bactérienne. Puisque la rate a maintenant été enlevée, elle ne peut plus faire ce travail. le système immunitaire manque de macrophages. L'infection peut donc provoquer une septicémie. Ceci est souvent causé par pneumocoque chez les enfants. En plus, Haemophilus influenzae le virus de type B ou Neisseria meningitidis peuvent provoquer un syndrome OPSI postopératoire. Plutôt rarement, ceci est déclenché par les espèces d'Ehrlichia ou Babesia. Pourquoi le syndrome OPSI peut se développer dès quelques jours après la splénectomie, mais aussi plusieurs années plus tard, est un mystère. Uniquement les vaccinations préventives contre ce qui précède Pathogènes fournir une certaine protection. Souvent, cependant, l'ablation de la rate est accidentelle ou liée à une tumeur. Par conséquent, les personnes touchées n'ont généralement pas le temps de se faire vacciner préventivement.
Prévention
Pour prévenir le syndrome OPSI, le patient doit être vacciné contre les agents pathogènes les plus courants avant l'ablation chirurgicale de la rate. Les antibiotiques dits de secours ou le traitement à long terme avec des antiobiotiques sont également des options envisagées lors de la splénectomie. Pour la vaccination, l'utilisation du pneunomococcique les vaccins est recommandé. De plus, les patients doivent être vaccinés contre Haemophilus influencer type B et méningocoque. La vaccination doit être administrée au moins quatorze jours avant la chirurgie pour éviter de contracter le syndrome OPSI.
Suivi des soins
Dans la plupart des cas, les personnes touchées par le syndrome OPSI ont peu de les mesures de suivi à leur disposition. Cependant, les personnes touchées doivent demander un diagnostic à un stade très précoce pour éviter l'apparition de complications supplémentaires et d'autres conditions médicales. En règle générale, l'auto-guérison ne peut pas se produire, de sorte que le patient est continuellement dépendant d'un examen médical et d'un traitement. Par conséquent, un médecin doit être contacté dès les premiers signes de cette infection. La plupart des malades comptent sur une intervention chirurgicale pour soulager les symptômes. À cet égard, la personne touchée doit se reposer et prendre soin de son corps après la chirurgie. Les efforts ou les activités physiques et stressantes doivent être évités afin de ne pas stress le corps inutilement. Il est également nécessaire de prendre des antibiotiques. Les personnes touchées doivent en prendre régulièrement et au bon dosage. L'apport de alcool devrait être évité. Après l'opération, des contrôles et examens réguliers sont très utiles afin de détecter les dommages aux autres organes dus au syndrome OPSI. À cet égard, l'espérance de vie de la personne touchée est considérablement réduite dans de nombreux cas en raison du syndrome.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Si des symptômes du syndrome OPSI apparaissent, la première chose à faire est d'appeler le 911. En cas de choc, les premiers intervenants doivent fournir de kit de premiers soins au patient en le plaçant dans une position corporelle sûre et en effectuant une réanimation les mesures si nécessaire. Après l'hospitalisation, la condition doit être guérie pendant au moins une à deux semaines. Les patients peuvent consommer des aliments épargnés et faire de l'exercice modérément. Le travail physique pénible, en revanche, doit être évité. le régime devrait se composer principalement de légumineuses, de divers types de des noisettes et la viande rouge, comme le haut fonte le contenu renforce le système immunitaire et a un effet positif sur le bien-être général. S'il n'y a pas d'amélioration des symptômes après quelques jours, une autre visite chez le médecin de famille est recommandée. Remèdes alternatifs tels que maîtresse ou burnet régulent le système immunitaire et peut être utilisé, par exemple, sous forme de thé ou d'infusion. Les patients doivent consulter un praticien alternatif au préalable pour éviter un surdosage. Des conseils professionnels sont également nécessaires lors de l'utilisation d'huiles essentielles, qui aident à lutter contre les symptômes de fièvre typiques du syndrome OPSI.
