Brompéridol est l'un des ingrédients actifs contenus dans le classique neuroleptiques. La substance très puissante a un fort effet antipsychotique. C'est l'une des substances qui succèdent à halopéridol, qui a été largement utilisé dans les hôpitaux psychiatriques sous le label Haldol à partir du milieu des années 1960.
Qu'est-ce que le bromperidol?
Brompéridol est l'un des ingrédients actifs des classiques neuroleptiques. Brompéridol a la formule moléculaire C21H23BrFNO2 et est une substance active particulièrement efficace pour combattre les symptômes positifs de schizophrénie (hallucinations, pensées délirantes, etc.). Il a été commercialisé sous les marques Bromidol et Bromodol après son développement par Janssen Pharmaceutica en 1966. Aujourd'hui, il est également contenu dans le médicaments Impromen et Tesoprel, par exemple. Le brompéridol appartient à la classe des butyrophénones utilisées exclusivement pour le traitement des schizophrénie. Les membres de ce groupe de médicaments ont tous un élément constitutif de la 1-phényl-1-buténone. Le brompéridol faisant partie des premiers antipsychotiques synthétisés à l'époque, il est considéré comme un neuroleptique classique ou typique. En raison de ses fortes propriétés antipsychotiques, c'est un agent très puissant, comme même un faible dose de brompéridol obtient un effet élevé. Cependant, en tant qu'antipsychotique puissant, il n'est que faiblement sédatif. Il ne peut pas réguler l'agitation intérieure, les troubles du sommeil, l'anxiété et les états d'agitation tels que ceux qui surviennent lors d'un épisode psychotique. Par conséquent, le brompéridol est généralement administré avec un neuroleptique de faible puissance dans les psychose.
Effets pharmacologiques
Les symptômes positifs de la schizophrénie psychose sont généralement considérés comme étant causés par un concentration des neurotransmetteur dopamine dans la partie méso-limbique du cerveau. Le brompéridol, comme les autres représentants de son groupe médicamenteux, est capable de bloquer la libération du neurotransmetteur en agissant comme un antagoniste du récepteur D2. Les perceptions erronées de la réalité, les perceptions erronées et l'agitation psychomotrice diminuent. Cependant, à moins qu'un neuroleptique avec une forte sédatif effet est administré en même temps, les symptômes négatifs peuvent être exacerbés. Même avec le bromperidol, schizophrénie ne peut être traité que de manière symptomatique. Cependant, le patient devient calme et est capable de percevoir son condition comme pathologique.
Usage médical et application
Avant le traitement par le brompéridol, un sang le décompte est obtenu, complété par un différentiel numération globulaire. Le dosage du médicament est individualisé. La moyenne dose est considéré comme étant de 5 à 20 mg de brompéridol par jour. Le maximum dose est considéré comme étant de 50 mg. Dans les aigus thérapie, comme avec d'autres neuroleptiques, une dose plus élevée est administrée que dans la prophylaxie à long terme et les rechutes. À long terme thérapie, le patient reçoit le médicament avec son repas. L'effet est rapide après l'initiale administration: symptômes tels que auditifs et visuels hallucinations et les idées paranoïdes disparaissent généralement rapidement. Le brompéridol a un effet antipsychotique 50 fois plus fort que chlorpromazine. Chlorpromazine était le premier agent neuroleptique à l'époque et est utilisé comme référence dans les comparaisons d'efficacité des neuroleptiques classiques. Le brompéridol, contrairement aux agents de faible puissance pour la schizophrénie, ne provoque pas de somnolence et ne provoque pas non plus de hypotension, ce qui réduit le risque de collapsus circulatoire.
Risques et effets secondaires
En tant qu'agent antipsychotique très puissant, le brompéridol a également de nombreux effets secondaires, dont le pire est le syndrome extrapyramidal (EPS). Les patients présentent alors des symptômes de type Parkinson avec une raideur musculaire (rigueur), une agitation assise, des tremblements, etc. Par conséquent, les personnes atteintes de schizophrénie avec ces séquelles reçoivent des anticholinergiques. Le traitement au brompéridol provoque un changement structurel cerveau compte en fonction du niveau de dose et durée de la thérapie. Dans les études animales, cerveau le volume et le poids (neuro-dégénérescence) se sont avérés être réduits d'environ 10% .Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir lors de la prise de brompéridol sont blancs sang déficit cellulaire (leucopénie), réduction du nombre de cellules sanguines (anémie), la chute des cheveux, précoce et tardif dyskinésie, syndrome extrapyramidal, détresse respiratoire, pneumonie, thromboembolie, Maladie de Parkinson symptômes, mouvements involontaires tels que le regard, la déglutition et langue spasmes et agitation extrême. Parfois, hypotension, accéléré Cœur taux et un œdème périphérique peuvent survenir. Dans certains cas, diarrhée, nausée, vomissement, perte d'appétit, symptômes végétatifs, réactions allergiques, somnolence, convulsions cérébrales, troubles de l'élocution et Mémoire, des problèmes de sommeil, un syndrome neuroleptique malin et une humeur dépressive ont été observés. Le brompéridol ne doit pas être utilisé chez les patients présentant des états comateux, paragroup allergie, les enfants de moins de 12 ans et les personnes atteintes de insuffisance hépatique, prostate hypertrophie avec formation d'urine résiduelle, aiguë rétention urinaire, sévère hypotension, Maladie de Parkinson, endogène Dépression, maladie organique du cerveau, grave épilepsie, hyperthyroïdie, un connu allergie à l'ingrédient actif, glaucome, infarctus du myocarde et médicament aigu ou alcool dépendance. Les études animales ont démontré des dommages à la fertilité. Bien que les résultats concernant des effets similaires chez l'homme ne soient pas encore disponibles, la substance active ne doit être utilisée qu'avec une extrême prudence chez la femme enceinte. Les enfants de mères ayant reçu du brompéridol pendant l'allaitement ont présenté plus tard des symptômes extrapyramidaux. Les patients atteints d'insuffisance cardiaque et les personnes âgées pourraient présenter une altération de la conduction de l'excitation cardiaque. Étant donné que le brompéridol, comme les autres neuroleptiques, favorise la libération de prolactine, qui est considérée comme une substance initiatrice dans certains cancers, tels que cancer du sein, il ne doit également être utilisé chez les patientes atteintes d'un cancer du sein qu'en cas de nécessité urgente. Il en va de même pour les personnes atteintes de pathologie sang les niveaux. Dans tous ces cas, des soins médicaux réguliers Stack monitoring des patients doivent être assurés. Étant donné que la substance active abaisse le seuil de crise chez les épileptiques, par exemple, elle ne peut leur être administrée que s'ils reçoivent également des anticonvulsivants. Boissons alcoolisées et sédatifs améliore l'effet du brompéridol, mais du thé, caféet d'autres boissons contenant de la caféine affaiblissent son effet.
