Antécédents médicaux (antécédents de maladie) représente un élément important dans le diagnostic de la myasthénie grave. Histoire de famille
- Y a-t-il des maladies héréditaires dans votre famille?
- Y a-t-il des maladies courantes dans votre famille?
Anamnèse sociale
Courant antécédents médicaux/ antécédents systémiques (plaintes somatiques et psychologiques).
- Depuis combien de temps cette symptomatologie est-elle présente?
- Quand la faiblesse musculaire se produit-elle? Du matin? Dans la soirée? Après un effort physique?
- Où se produit exactement la faiblesse musculaire?
- Avez-vous l'impression de manquer de force?
- Pouvez-vous monter les escaliers sans aucun problème?
- Êtes-vous rapidement épuisé après l'exercice?
- Avez-vous un essoufflement * pendant / après un effort physique?
- Y a-t-il eu un changement dans vos yeux?
- Chute de la paupière?
- Voyez-vous une double vision?
- Souffrez-vous de difficultés à mâcher, à boire, à avaler ou à parler?
- Avez-vous remarqué une paralysie? Si tel est le cas, depuis combien de temps existent-ils et où sont-ils exactement localisés?
- Vos muscles du tronc et de la colonne vertébrale sont-ils affectés?
- Quels autres symptômes avez-vous remarqués, tels que.
- Problèmes d'équilibre?
- Troubles de la mémoire?
- Troubles sensoriels?
- Avez-vous remarqué que les symptômes s'aggravent dans certaines situations (p. Ex., Stress, stress mental)?
Anamnèse végétative, y compris anamnèse nutritionnelle.
- Avez-vous perdu du poids involontairement?
Histoire de soi
- Maladies antérieures (maladies neurologiques)
- Opérations
- Allergies
- Grossesses
Antécédents de médicaments
- D-pénicillamine, chloroquine (antipaludiques) - peut provoquer des syndromes myasthéniques.
La myasthénie existante peut être aggravée par les facteurs suivants:
- Les inflammations
- Fever
- Moocall Heat
- Fluctuations hormonales - pendant menstruation.
- Infections
- Stress physiques
- Médicaments (il n'y a pas de prétention à l'exhaustivité!)
- Analgésiques
- Flupirtine
- Préparations de morphine
- Antiarythmique médicaments - quinidine, ajmaline, Mexique, procaïnamide.
- Antibiotiques
- Les aminosides - va Streptomycine, Néomycine, Moins Tobramycine.
- macrolides - par exemple, érythromycine
- Cétolides - télithromycine / Ketek
- Lincomycines
- Polymyxines
- Inhibiteurs de la gyrase - lévofloxacine, ciprofloxacine, prulifloxacine.
- Sulfamides
- Tétracyclines
- Pénicillines - uniquement à des doses particulièrement élevées.
- antidépresseurs - amitriptyline-types de type.
- Anticonvulsivants - benzodiazépines, carbamazépine, diphénylhydantoïne, éthosuximide, gabapentine.
- Antipaludiques - quinine, chloroquine et analogues.
- Médicaments antirhumatismaux - chloroquine, étanercept
- Bêta-bloquants - oxprénolol, pindolol, pratique, propranolol, timolol - également utilisé localement comme gouttes pour les yeux.
- Toxine botulique
- Calcium antagonistes - vérapamil, diltiazem, nifédipine et parents.
- Diurétiques - acétazolamide, les benzothiadiazines, diurétiques de l'anse.
- Glucocorticoïdes (une aggravation cliniquement significative est rare à des doses intermédiaires ou à des doses insipides)
- Interférons - interféron-alpha (cas isolés).
- Lithium
- Anesthésiques locaux - procaïne (ester tapez le amide les substances de type utilisées aujourd'hui ne posent pas de problème.
- Magnésium - des doses élevées comme laxatifs (laxatifs).
- Monoclonal anticorps: durvalumab (peu fréquent).
- Myorelaxants
- Dérivés de curare - en raison d'une sensibilité accrue, choisissez initialement (au départ) 10 à 50% de la dose normale
- Succhinylcholine - Ne doit généralement pas être utilisé car il ne peut pas être antagonisé avec la pyridostigmine!
- Narcotiques
- Médicaments psychotropes - chlorpromazine, promazine et apparentés, toutes les benzodiazépines et apparentés structuraux tels que le zolpidem, la zopiclone
- statines - plusieurs rapports de constatations sur divers cholestérol-abaissement médicaments.
- Analgésiques
- Maladie thyroïdienne
- Stress mental
- Vibrations
* Si la réponse à cette question est «Oui», une visite immédiate chez le médecin est requise! (Données sans garantie)
