Phosphatase alcaline (AP)

La phosphatase alcaline (AP, ALP) appartient à un groupe d'isoenzymes (foie PA, bile canal AP, os AP (os-spécifique également ostase), et intestin grêle AP) qui accompagnent de nombreux processus métaboliques différents dans le corps. Étant donné que la phosphatase alcaline est de plus en plus libérée dans le sang pendant la cholestase (bile stase), ce paramètre de laboratoire appartient également à la cholestase enzymes. Cependant, pour diagnostic différentiel, l'activité d'autres cholestases enzymes qui peuvent ne pas être également d'origine ostéogénique (par exemple, γ-GT (synonymes: γ-GT (gamma-GT) ou indirect Bilirubine) doit être déterminée.

La procédure

Matériel nécessaire

  • Sérum sanguin

Préparation du patient

  • Pas nécessaire

Facteurs perturbateurs

  • Évitez l'hémolyse (dissolution du rouge sang cellules)! Cela conduit à une diminution de la phosphatase alcaline en cas d'hémolyse sévère.

Valeurs normales pour les enfants - ancienne plage de référence

Âge Valeurs normales en U / L (ancienne plage de référence)
<10e jour de vie (LT) 110-450
10E-30E LT 110-580
1-6 mois (LM) 140-720
6ème-12ème LM 120-700
12ème-18ème LM 110-650
19-24 ML 110-590
2e-9e année (LY) 110-500
9ème-15ème LJ 130-700

Valeurs normales pour les enfants - nouvelle plage de référence

Âge Valeurs normales en U / L (nouvelle plage de référence)
1.LT <250
2ÈME-5ÈME LT <231
6.LT-6.LM <449
7ème-12ème LM <462
1-3ÈME LJ <281
4ème-6ème LJ <269
7 à 12 LJ <300
13-17 LJ <187
13-17 ans ♂ <390

Valeurs normales des femmes

Âge Valeurs normales en U / l (ancienne plage de référence) Valeurs normales en U / l (nouvelle plage de référence)
<50e LY ou poids standard 55-147 35-104
> 50e LYor 60-170 35-104

Valeurs normales hommes

Valeurs normales en U / l (ancienne plage de référence). Valeurs normales en U / l (nouvelle plage de référence)
70-175 40-104

Les indications

  • Maladie du foie suspectée
  • Suspicion de modifications osseuses telles que métastases osseuses
  • Suspicion de l'ostéoporose ou ostéomalacie (ramollissement du os).

Interprétation

Interprétation des valeurs élevées

Causes hépatiques

  • Aigu hépatite (inflammation du foie).
  • Cholangite (inflammation des voies biliaires)
  • Cholestase (stase biliaire)
  • Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)
  • Hépatite chronique (inflammation du foie)
  • Métastases hépatiques
  • Tumeurs hépatiques
  • Foie cirrhose - tissu conjonctif remodelage du foie avec une déficience fonctionnelle qui en résulte.
  • Cholangite sclérosante primitive (PSC) - inflammation chronique de l'extra et intrahépatique (située à l'extérieur et à l'intérieur du foie) bile conduits.
  • Lésions hépatiques toxiques / d'origine médicamenteuse (voir «Hépatotoxique médicaments" au dessous de.
  • Foie congestif
  • Stéatose hépatique (stéatose hépatique)

Causes endocriniennes

Causes gynécologiques

  • Grossesse (3ème trimestre / XNUMXème trimestre): physiologique.

Causes osseuses (liées aux os).

  • Fractures (fractures osseuses)
  • Greffe Osseuse métastases (ostéoclastique; ostéoclastes → ostéolyse / dissolution osseuse).
  • Tumeurs osseuses tel que ostéosarcome.
  • Maladie de Paget (ostite déformante) - maladie osseuse associée à un remodelage osseux considérablement accru.
  • Ostéomalacie (ramollissement osseux)
  • Ostéoporose
  • Ostéodystrophie rénale - modifications osseuses qui surviennent insuffisance rénale.

Causes des médicaments

  • Médicaments antiépileptiques
  • Chlorpromazine
  • Hormones
    • Progestatifs
    • Oestrogènes
  • Thiamazole

Les autres causes

  • Insuffisance rénale
  • Carcinome rénal (cancer du rein)
  • le cancer du pancréas (cancer du pancréas - une phosphatase alcaline idiopathique élevée peut être un signe d'alarme précoce de cancer du pancréas.
  • Sarcoïdose - maladie systémique affectant principalement le lymphe nœuds et poumons.

Interprétation des valeurs diminuées

  • Anémie (anémie)
  • Achondroplasie - maladie héréditaire qui cause petite taille et des déformations telles que la flexion osseuse.
  • Carence en protéines (carence en protéines)
  • Hypothyroïdie (glande thyroïde sous-active)
  • Hypophosphatémie (carence en phosphate)
  • Hypophosphatasie
  • Nanisme hypophysaire - causé par un trouble de la glande pituitaire (glande pituitaire).
  • Carence en zinc

Autres notes

  • La phosphatase alcaline est principalement liée à la membrane.
  • Il n'est pas spécifique du foie (isoenzymes dans le foie, les os, un rein, intestin, placenta).
  • La demi-vie est de 1 à 7 jours.