Dans les cercles professionnels, inflammation des OS pubien est également appelée ostéite pubienne. Le terme "inflammation»Est trompeur en ce que les symptômes ne sont pas causés par des infections. Au contraire, ils résultent généralement de traumatismes répétés dans les zones touchées en raison d'une mauvaise utilisation ou d'une surutilisation.
Qu'est-ce que l'inflammation de l'os pubien?
L'ostéite pubienne affecte principalement la OS pubien, la symphyse pubienne et les structures qui l'entourent. L'ostéite pubienne est également connue sous le nom d'ostéite de symphyse ou de pubalgie. le OS pubien fait partie de l'os de la hanche. Les deux autres parties sont les ischion et ilium. Chaque personne a deux hanches os et sacrum, qui forment à leur tour le bassin. La soi-disant symphyse pubienne est une articulation de fibres et cartilage qui relie les deux pubis os. Cela leur permet de bouger dans une certaine mesure. Chez la femme enceinte, la relaxine est sécrétée. Cette hormone fournit une mobilité supplémentaire de la symphyse pubienne pour faciliter l'accouchement et prévenir autant que possible les fractures. Les athlètes sont particulièrement touchés par la symphyse pubienne. Jusqu'à sept pour cent des athlètes contractent le inflammation chaque année. Le taux est le plus élevé parmi les joueurs de football, tennis joueurs et basketteurs. L'âge moyen des hommes est de 30 ans. En moyenne, les femmes ne sont touchées qu'à 35 ans. Selon la gravité de la maladie, la personne touchée doit s'abstenir de faire du sport pendant une période plus longue et ne peut reprendre l'entraînement que lentement.
Causes
La principale cause de l'ostéite pubienne est la surutilisation et une pression excessive sur la symphyse. Cela peut provoquer la formation de tissu cicatriciel, qui peut conduire à la dégradation osseuse. Cette panne déclenche des kystes dans les zones adjacentes. En outre, ce que l'on appelle stress des fractures peuvent survenir. Stressles fractures liées sont désignées comme telles. Les sports avec de nombreux changements de direction, sprints ou éléments de tir sont particulièrement fréquemment affectés, car de fortes forces de traction agissent sur la symphyse pubienne. En plus des sports mentionnés ci-dessus, pour le running les sports et le football américain sont également inclus. Les athlètes constituent donc un groupe à risque particulier. Mais les femmes enceintes sont également touchées. Grossesse et l'accouchement peut également être la cause d'une inflammation de l'os pubien. Selon des études, une hémorragie post-partum peut survenir dans la région de la symphyse. Dans certains cas, l'os adjacent est également affecté. Fissures dans le cartilage ne sont pas rares. La maladie inflammatoire pelvienne peut également être causée par une opération dans la région pelvienne. Ici, l'inflammation se produit comme une complication. Les exemples comprennent prostate chirurgie ou la mise en place d'un cathéter pour vessie. Ce type de cathéter vésical passe par l'os pubien et peut ainsi conduire à l'ostéite pubienne.
Symptômes, plaintes et signes
Plusieurs symptômes peuvent indiquer une ostéite pubienne. Le gonflement dans la zone de la symphyse est perceptible. Il est souvent tendre et réagit à la pression, qui est associée à douleur. Pain dans la région des rameaux pubiens et de la symphyse pubienne est le symptôme le plus important de la maladie. Parfois cela douleur est très pénible. Les activités sportives ne peuvent plus être pratiquées, selon les cas, car l'inflammation entraîne des limitations massives. De plus, la douleur peut irradier vers la hanche ou l'aine. Il n'est pas rare que l'inflammation pubienne soit associée à douleur dans le bas-ventre or plancher pelvien. De plus, la douleur en se levant après une position assise prolongée est typique. Cette «douleur de démarrage» disparaît généralement à nouveau avec des mouvements uniformes. En revanche, monter les escaliers ou les mouvements saccadés provoque souvent de la douleur chez les personnes touchées.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic n'est pas facile. Beaucoup les blessures sportives sont accompagnés de symptômes similaires. le condition est souvent confondu avec des plaintes à l'aine telles que des souches. Surutilisation de certains Tendons peut également provoquer une douleur similaire. L'inflammation du pubis doit être différenciée des fractures par avulsion, ostéomyélite, les maladies rhumatismales et les hernies inguinales. Les souches d'adducteurs ou les maladies des voies urinaire et génitale peuvent également conduire à des plaintes similaires. Pour poser un diagnostic, le médecin posera d'abord des questions sur les symptômes et antécédents médicaux. Ce n'est qu'alors qu'il ordonnera divers examens physiques. Les techniques d'imagerie peuvent servir à diagnostiquer la pubite. sang test, une distinction doit être faite ici entre les maladies inflammatoires. Selon l'infection, les maladies ne sont pas toujours faciles à distinguer. Dans le cas de l'ostéite pubienne, cependant, les paramètres inflammatoires sang ne sont pas élevés. Radiographie et l'IRM peut également être utilisée pour la différenciation.
Complications
L'ostéite pubienne guérit généralement sans complications. Cependant, à mesure que la maladie progresse, la douleur peut se propager et irradier vers la hanche, l'aine, le bas de l'abdomen et plancher pelvien. En particulier dans le cas de maladies prolongées, la douleur peut conduire à des malpositions et parfois aussi à des séquelles psychologiques. Les humeurs dépressives sont, par exemple, typiques des maladies chroniques, qui peuvent évoluer en Dépression si la maladie est sévère. Le traitement chirurgical peut être associé à des saignements et cicatrisation problèmes. Très rarement, des lésions nerveuses nécessitent une intervention chirurgicale supplémentaire. Les médicaments prescrits peuvent entraîner des effets secondaires et interactions tel que mal de têtegêne gastro-intestinale, œdème, peau rougeur et troubles visuels et auditifs temporaires. Les réactions allergiques et les intolérances ne peuvent pas non plus être exclues. Avec cortisone traitement, des complications telles que des problèmes cardiovasculaires, une susceptibilité accrue aux infections et une prise de poids sont possibles. En plus, d'eau une rétention dans les tissus peut se produire. Cortisone favorise également le développement de l'ostéoporose. Peau dommage, troubles circulatoires, arythmies cardiaques, des troubles sensoriels et d'autres complications peuvent survenir pendant électrothérapie. Si l'exercice est repris trop tôt après le traitement, la pubitie est susceptible de réapparaître.
Quand devriez-vous voir un médecin?
If la douleur aiguë se reproduit pendant jogging ou des exercices de sit-up, la pubitis peut être sous-jacente. Une visite chez le médecin est indiquée si les symptômes surviennent à plusieurs reprises et rendent l'exercice difficile. Les plaintes se développent généralement progressivement et doivent être clarifiées à un stade précoce. Les personnes atteintes sont principalement des personnes actives sur le plan sportif qui font souvent du vélo, du jogging ou du vélo. Ceux qui soulèvent lourdement pour des raisons professionnelles sont tout aussi à risque que les femmes enceintes, rhumatisme les patients et les personnes obliquité pelvienne. Si vous appartenez à l'un de ces groupes à risque, il est préférable de consulter un médecin lorsque les symptômes mentionnés ci-dessus apparaissent. Les personnes concernées consultent leur médecin de famille ou un orthopédiste. Les autres points de contact sont les médecins du sport et les thérapeutes de la douleur. L'Ostitis pubis peut généralement être bien traité, à condition qu'il soit détecté à un stade précoce. Souvent, cependant, l'ostite pubienne est basée sur une autre condition cela doit être déterminé au cours d'examens intensifs. Par conséquent, le traitement symptomatique doit être accompagné de visites supplémentaires chez des spécialistes. Le médecin doit être informé de toute augmentation des symptômes ainsi que de tout effet secondaire analgésiques.
Traitement et thérapie
En règle générale, l'inflammation de l'os pubien guérit d'elle-même. Si ce n'est pas le cas, injection thérapie ou une intervention chirurgicale peut être envisagée. En principe, cependant, l'inflammation est traitée principalement de manière conservatrice. Parfois, la guérison de la maladie peut prendre plusieurs mois. Au mieux, les mouvements et les sports induisant la douleur ne doivent pas être pratiqués pendant la phase de guérison. La patience est essentielle pendant thérapie, sinon des rechutes peuvent survenir. Physiothérapie est une option de traitement. Anti-inflammatoire médicaments tel que l'ibuprofène peut également aider contre la douleur et apporter un soulagement à court terme. Traitement avec cortisone est également possible. D'autres options incluent électrothérapie ainsi que ultrason traitements. Une fois l'inflammation guérie, il est important de reprendre l'entraînement lentement. Les charges lourdes sur la ceinture pelvienne doivent être évitées.
Prévention
À titre préventif, il est important de réchauffer avant l'entraînement pour éviter au mieux la surutilisation. Étirements le adducteurs et un entraînement ciblé du tronc et muscles abdominaux réduit le risque. Toute anomalie de la voûte plantaire peut être ajustée avec des semelles intérieures. Cela évite les faux pas et minimise le risque d'ostéite pubienne due à une charge incorrecte.
Suivi
Pour autant que l'inflammation de l'os pubien soit bien guérie, un seul examen de suivi suffit et le médecin doit clarifier si le patient a encore des plaintes. Les médicaments prescrits doivent être progressivement arrêtés après la guérison. Selon qu'il soit anti-inflammatoire ou plus fort médicaments ont été prescrits, la diminution progressive doit être surveillée par un médecin. Après cryothérapie or électrothérapie, un soutien psychologique peut être utile pour le patient dans certaines circonstances. Le médecin recommandera généralement une pause du sport. Après une inflammation de l'os pubien, un exercice physique intensif doit être évité pendant au moins une à deux semaines. Après une intervention chirurgicale, des soins de suivi ont lieu à l'hôpital. Si curetage a été utilisé, la plaie chirurgicale doit être soigneusement observée. Les athlètes de compétition nécessitent un suivi intensif après une inflammation des os pubiens. Sinon, les symptômes peuvent réapparaître et limiter considérablement les performances. D'une part, les maladies répétées peuvent être évitées par thérapie. D'autre part, un suivi complet est nécessaire. L'orthopédiste ou le médecin généraliste est responsable du suivi de l'inflammation de l'os pubien. Si la douleur est intense et irradie vers le bas de l'abdomen et plancher pelvien, un traitement supplémentaire par un thérapeute de la douleur est généralement nécessaire. Si nécessaire, le physiothérapeute peut également être impliqué dans les soins de suivi.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
La symphyse pubienne est un point névralgique du corps humain, ce que les athlètes de compétition en particulier doivent réaliser régulièrement. L'inflammation de l'os pubien ou la symphyse pubienne résulte presque exclusivement d'une surutilisation continue. La meilleure mesure d'auto-assistance n'est donc pas de solliciter constamment le corps, mais d'adapter l'entraînement au sien. condition et la capacité physique. En particulier, des mouvements courts et rapides, des crochets ou des sprints avec des arrêts brusques exercent une pression excessive sur l'os pubien. Si un tel comportement ne peut être évité, ce qui n'est probablement le cas que pour les athlètes professionnels, des contre-mesures régulières doivent être prises. Physiothérapeutique les mesures peut aider à renforcer et à soulager la région du corps stressée. Très souvent, cependant, il est nécessaire pour les personnes touchées de prendre une période de repos plus longue pendant laquelle elles ne s'éclairent pas ou endurance des sports. Ceux qui font du levage de charges lourdes au travail peuvent devoir faire une pause plus longue ou se livrer à une autre activité. Les personnes concernées doivent absolument suivre les instructions de leur médecin traitant ici, car os l'inflammation peut autrement être très persistante ou même devenir chronique. La douleur associée à l'inflammation peut généralement être bien traitée avec des médicaments en vente libre anti-inflammatoires tel que l'ibuprofène.
