L'ibuprofène, along with le diclofénac et l'acide acétylsalicylique, est l'un des analgésiques dits «acides» les plus couramment utilisés. Grâce à son caractère acide, l'ibuprofène, contrairement aux substances telles que paracétamol or métamizole, est efficace non seulement contre douleur, mais aussi contre inflammation, car ces substances actives ne pénètrent pas aussi bien dans les tissus enflammés et donc acidifiés.
Effet de l'ibuprofène
L'ibuprofène est utilisé pour soulager léger à modéré douleur et d'arrêter inflammation - par exemple, dans les maladies rhumatismales, qui se manifestent par une inflammation douloureuse des articulations. L'ibuprofène a également un effet antipyrétique, mais est rarement utilisé en thérapeutique à cette fin. L'ibuprofène appartient à la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments (AINS), contrairement aux cortisone, par exemple. L'ingrédient actif ibuprofène est également un représentant des analgésiques non opioïdes, appartenant ainsi au groupe des (contrairement à opioïdes) inhibiteurs de la cyclooxygénase non addictifs et largement utilisés. L'effet de l'ibuprofène est basé sur le fait que la cyclooxygénase est inhibée. C'est pourquoi le soi-disant prostaglandines, qui favorisent inflammation, déclencheur douleur et d'augmenter fièvre, ne sont produites que dans une moindre mesure. Analgésiques: lequel, quand et pour quoi?
Domaines d'utilisation de l'ibuprofène
L'ibuprofène est couramment utilisé dans les cas suivants:
- L'ibuprofène était particulièrement souvent utilisé et développé à l'origine pour le traitement des maladies articulaires rhumatismales. Il soulage l'inflammation, l'enflure et la douleur associées à l'arthrose, rhumatoïde arthrite et goutte.
- À des doses plus faibles, l'ibuprofène est également bon pour maux de tête et les migraines, ainsi que mal aux dents ou douleurs menstruelles.
- L'ibuprofène est également utilisé pour douleur musculaire et les blessures sportives comme les souches et les ligaments déchirés, alternativement le diclofénac aide ici.
- Les autres domaines d'application sont le soulagement de la douleur dans les otite moyenne, amygdalite or coup de soleil.
Ibuprofène: posologie
L'ibuprofène est vendu sous une grande variété de formes posologiques. Il est disponible sous forme de comprimé, capsule, suppositoire, jus, granules ou une pommade. Le médicament est disponible dans le commerce dans une variété de dosages, avec de faibles dosages disponibles en vente libre dans les pharmacies. L'ibuprofène à des doses supérieures à 400 mg nécessite une prescription. Le spectre de l'effet de l'ibuprofène dépend de la dose: des doses plus faibles entre 200 et 800 mg chez l'adulte ont principalement un effet analgésique et antipyrétique. Ce n'est qu'à des doses plus élevées allant jusqu'à 2,400 mg par jour que l'effet anti-inflammatoire entre en jeu. L'ingéré médicaments rester dans le sang au même concentration pendant environ deux à trois heures, après quoi l'effet diminue. Pour la plupart, les produits de dégradation sont excrétés par les reins, et certains sont excrétés par le foie.
Ibuprofène: effets secondaires
Les effets secondaires courants avec l'ibuprofène comprennent estomac douleur, nauséeet diarrhée. Rarement, le vertige, mal de tête, et une perte réversible d'acuité visuelle se produit. Comme avec les inhibiteurs de la cyclooxygénase apparentés l'acide acétylsalicylique et le diclofénac, l'utilisation fréquente d'ibuprofène peut provoquer saignement gastrique et même une perforation gastrique. En effet, l'inhibition de la cyclooxygénase réduit non seulement la production de prostaglandines qui favorisent l'inflammation. le prostaglandines qui protègent normalement le estomac abandonnent également, rendant l'estomac très sensible à la digestion enzymes il contient et à ses propres acide gastrique. Pour cette raison, l'ibuprofène prolongé thérapie ne doit être utilisé qu’en association avec une protection gastrique. Médicaments qui réduisent la production de estomac l'acide est recommandé à cet effet, par exemple Les inhibiteurs de la pompe à protons tel que oméprazole or pantoprazole. De plus, il aide à protéger l'estomac si ces médicaments ne sont pas pris jeûne.
Ibuprofène: interactions médicamenteuses
Parallèle thérapie avec des analgésiques stéroïdiens tels que cortisone n'est pas conseillé car cela augmenterait encore le risque de saignement. De plus, l'ibuprofène a un effet inhibiteur sur l'agrégation de Plaquettes, similaire à l'effet de l'acide acétylsalicylique. Par conséquent, il existe un risque accru de saignement. L'utilisation concomitante d'autres anticoagulants tels que Marcumar peut donc être préoccupante. Paradoxalement, néanmoins, l'effet d'autres inhibiteurs plaquettaires tels que l'acide acétylsalicylique est réduit lorsqu'ils sont pris en concomitance en raison de la compétition au même récepteur. Ceci peut conduire à une augmentation des thrombus et des embolies.En raison de la difficulté à évaluer l'effet par soi-même sang coagulation, il est essentiel d'informer le médecin traitant de l'utilisation antérieure d'analgésiques avant les interventions chirurgicales.
Ibuprofène pendant la grossesse
Problèmes de prolongation indésirable de grossesse dans le cadre de l'utilisation de prostaglandines ont également été rapportés: Certaines prostaglandines ont un effet favorisant le travail. Si ceux-ci sont produits de manière diminuée, le travail est retardé en conséquence. Selon la doctrine, le traitement des rhumatoïdes arthrite, à une faible dose allant jusqu'à 600 mg par jour, semble également être sans danger pendant grossesse et l'allaitement. D'autres médecins voient grossesse comme une contre-indication claire à thérapie avec de l'ibuprofène. Dans chaque cas individuel, il est donc fortement conseillé de consulter à nouveau le médecin traitant.
Ibuprofène chez les enfants
Contrairement à l'acide acétylsalicylique apparenté, l'ibuprofène peut également être utilisé chez les enfants après consultation d'un médecin. Une des raisons du traitement concerne les nourrissons prématurés, par exemple. Pour soutenir leurs cœurs encore immatures, l'ibuprofène est utilisé pour aider à fermer le canal artériel botalli souvent encore persistant, une connexion entre les systèmes veineux et artériel.
Ibuprofène: contre-indications
La prudence est de rigueur chez les patients atteints de maladies gastro-intestinales inflammatoires connues telles que colite ulcéreuse or La maladie de Crohn, car la prise d'ibuprofène peut déclencher un épisode aigu de ces maladies. Moins fréquemment, les asthmatiques souffrent de soi-disant «aspirine asthme", Qui peut également se produire lors de la prise du analgésiques ibuprofène et diclofénac. En raison de la production réduite de prostaglandines, le corps convertit la substance d'origine en leucotriènes. Ceux-ci déclenchent la toux et contractent les poumons. Les patients qui ont une tension un rein doit également être prudent lors de la prise d'ibuprofène et d'autres inhibiteurs de la cyclooxygénase, car le rein bateaux se resserrent également lorsque moins de prostaglandines sont produites. Cela peut réduire davantage un fonction rénale et, dans le pire des cas, conduire au besoin de dialyse. L'utilisation d'ibuprofène en présence de un rein la maladie doit donc être étroitement surveillée. Des considérations similaires s'appliquent à foie maladie, car une partie du médicament est métabolisée par le foie. Alcool la consommation pendant le traitement est donc déconseillée, car cela met une pression supplémentaire sur le foie. Ordinaire Stack monitoring of un rein et valeurs hépatiques est donc important lors de la prise d'ibuprofène sur une longue période. En cas de concomitance lithium traitement, une attention particulière doit être portée à la surveillance de la concentration plasmatique de ce antidépresseur, Depuis lithium l'excrétion rénale est réduite par la prise d'ibuprofène. Il en va de même pour le traitement avec l'antiépileptique phénytoïne, qui est métabolisé plus lentement en présence d'ibuprofène. Douleur aiguë
