La maladie de Feer ou acrodynie est l'empoisonnement au mercure qui se manifeste par des symptômes dermatologiques, moteurs et psycho-végétatifs. L'acrodynie non traitée peut entraîner la mort septicémie. Des antidotes fiables sont maintenant disponibles comme options de traitement.
Qu'est-ce que l'acrodynie?
La maladie de Feer ou acrodynie est l'empoisonnement au mercure qui se manifeste par des symptômes dermatologiques, moteurs et psycho-végétatifs. L'acryodynie est également connue sous le nom de maladie de Feer ou maladie de Feer. Il a été décrit pour la première fois par le pédiatre zurichois Emil F. Feer. Parfois, la maladie est également appelée maladie rose ou toxallergique tronc cérébral encéphalite. Ces noms décrivent bien le phénomène en termes de ses causes et de ses principaux symptômes. En conséquence, l'acrodynie est la séquelle d'un symptôme d'empoisonnement et affecte à la fois le peau et par cerveau. Il y a tronc cérébral encéphalie avec permanent cerveau dommage. La peau est affecté par eczéma et développe des décolorations rougeâtres. Dans l'ensemble, un certain nombre de symptômes d'accompagnement moteurs et non spécifiques se produisent en plus des symptômes psycho-végétatifs et dermatologiques. Les acrodynies ne se produisent maintenant que rarement. Au cours du dernier millénaire, ils se sont produits plus fréquemment et ont à cette époque touché en particulier les enfants. Par conséquent, dans le contexte de la maladie de Feer, on l'appelait souvent acrodynie infantile.
Causes
Habituellement, l'acrodynie est précédée de l'empoisonnement au mercure. Plus précisément, l'organisme réagit aux chroniques mercure empoisonnement avec réactions allergiques toxiques. La source de mercure l'empoisonnement peut être divers objets, médicaments et onguents. En plus de mercure-contenant des thermomètres, des lampes à économie d'énergie et des piles, des obturations dentaires en amalgame, par exemple, peuvent provoquer l'empoisonnement. En attendant, cependant, l'utilisation du mercure est limitée au domaine scientifique en raison de sa toxicité. Par conséquent, il n'y a pas autant de sources d'empoisonnement aujourd'hui que par le passé. Cela a rendu la survenue d'acrodynie plutôt rare. Des symptômes similaires à ceux de l'intoxication au mercure peuvent également être observés dans le contexte d'autres intoxications aux métaux lourds. Arsenic, or, chrome et capuchons de cuivre, à des concentrations accrues, provoquent ainsi des phénomènes allergiques toxiques de la même manière, bien qu'ils soient partiellement nécessaires à l'organisme à de faibles concentrations.
Symptômes, plaintes et signes
Le principal symptôme de l'acrodynie est tronc cérébral encéphalie. Dans cette manifestation, la myéline de la cerveau la tige est dégénérée. Le sympathique et parasympathique système nerveux prend des dommages dans ce processus. En conséquence, les symptômes végétatifs psychiques tels que l'irritabilité, le manque d'appétit, Dépression ainsi que les troubles du sommeil apparaître. Aussi photophobie, transpiration et hypertension ainsi qu'un rythme cardiaque rapide sont symptomatiques. Congélation, tremblement, fièvre ainsi que crampes, mais aussi des troubles sensoriels au niveau des pieds et des mains se produisent tout aussi souvent. Dans la plupart des cas, le peau devient également squameuse. Dans la paume des mains et sur la plante des pieds, il devient souvent rougeâtre. Ces symptômes dermatologiques sont généralement accompagnés de démangeaisons, d'enflure et eczéma. Les muscles des personnes atteintes présentent souvent une diminution de la tension, qui évolue parfois vers des troubles du mouvement ou même une paralysie. Symptômes d'accompagnement non spécifiques tels que la perte de dents, la chute des cheveuxet gingivite peut également se produire.
Diagnostic et cours
Dans l'acrodynie, la principale diagnostic différentiel est d'exclure méningite ainsi que vitamine Déficience en B. Étant donné que l'acrodynie résulte d'une intoxication au mercure, un test de détection du mercure est effectué dans le sérum, l'urine ou salive. Des niveaux élevés de mercure garantissent un diagnostic de la maladie de Feer. Si un test d'urine est préféré, il est également appelé Test DMPS. Ici, les niveaux de mercure sont déterminés une fois avant et une fois après oral administration d'acide dimercapto-1-propanesulfonique. Un pronostic favorable est désormais envisagé pour l'acrodynie reconnue. Cependant, l'acrodynie non détectée est mortelle dans environ XNUMX% des cas. Le plus souvent, la mort survient à la suite de la privation de sommeil ou dans le cadre de pneumonie. Des morts septiques peuvent également survenir pour une acrodynie non traitée.
Complications
Si l'acrodynie n'est pas traitée en temps opportun, elle peut conduire à mort.L'empoisonnement au mercure est un condition pour le corps humain et doit toujours être traité par un médecin. En règle générale, diverses complications surviennent avec l'acrodynie. Ceux-ci inclus Dépression et les troubles du sommeil, qui peuvent également conduire à une attitude agressive. Les patients se plaignent de perte d'appétit ainsi que hypertension. En outre, crises de panique, transpiration et fièvre se produire. La qualité de vie est fortement réduite par l'acrodynie. Sur le corps, il y a généralement des gonflements et des zones rougies, qui sont également associés à des démangeaisons. Dans l'acrodynie sévère, il peut y avoir des problèmes avec les dents ou de gamme. Celles-ci tombent dans certains cas. L'acrodynie peut être traitée relativement bien, mais le traitement doit être fait rapidement. Plus le patient attend pour voir un médecin, plus les dommages secondaires seront graves. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent après quelques jours et il n'y a plus de plaintes. Une fois que la toxine complète a été éliminée du corps, tous les symptômes disparaissent.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
L'acrodynie doit être examinée et traitée dans tous les cas par un médecin. En cas d'urgence aiguë, une ambulance doit absolument être appelée ou l'hôpital doit être visité directement. Si elle n'est pas traitée, l'acrodynie peut conduire à la mort du patient dans le pire des cas. La personne touchée souffre de divers symptômes. En règle générale, il y a fièvre ainsi que crampes. Troubles sensoriels et Dépression peuvent également survenir et la plupart des patients souffrent également de troubles du sommeil. Si ces plaintes surviennent soudainement, un médecin doit être consulté. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la paralysie se produit dans diverses régions du corps et des dents ou de gamme peut tomber. Un traitement urgent est nécessaire pour ces symptômes aigus. Des démangeaisons ou une peau squameuse peuvent également indiquer une acrodynie. Le traitement peut être administré soit par le médecin de famille, soit directement à l'hôpital. En règle générale, la maladie sous-jacente ou la cause de l'acrodynie doit également être traitée et exclue dans tous les cas.
Traitement et thérapie
Acrodynia est facilement traitable aujourd'hui. Diverses méthodes sont disponibles à cet effet. En plus de administration de l'anti-lewisite britannique, le traitement à la pénicillamine est l'une des options thérapeutiques les plus importantes. British anti-Lewisit est abrégé en BAL et est parfois également appelé dimercaptopropanol ou dithioglycérol. C'est un antidote à l'empoisonnement. Les antidotes sont des antidotes contre diverses toxines et médicaments. L'effet thérapeutique est montré par le administration de BAL en cas d'intoxication par divers métaux. Par conséquent, en plus de l'intoxication au mercure, l'intoxication avec or, cadmium, chrome, bismuth ou capuchons de cuivre, par exemple, est également traité via BAL. Cette forme de traitement a été utilisée pour la première fois en relation avec arsenic. À ce moment-là, arsenic l'empoisonnement en particulier a été traité dans le cadre de l'agent de combat lewisite. Comme le BAL, la pénicillamine est un médicament contre diverses intoxications aux métaux lourds. Cependant, la pénicillamine n'est pas un véritable antidote, mais un acide alpha-aminé qui stimule simplement l'excrétion. L'acide aminé se lie avec métaux lourds et forme ainsi des formations difficiles à dissoudre. Liés, les substances toxiques peuvent être excrétées plus facilement par les reins. Selon les symptômes de l'acrodynie, des thérapies symptomatiques peuvent devoir être utilisées en plus des thérapies causales. Les ataxies peuvent être soulagées, par exemple, par des thérapies physiques et professionnelles.
Perspectives et pronostics
L'acrodynie peut provoquer une variété de symptômes et de plaintes. Sans traitement et si la quantité de mercure est élevée, cela peut également entraîner la mort du patient. Dans la plupart des cas, en particulier système nerveux subit des dommages causés par l'empoisonnement. Une paralysie et d'autres troubles sensoriels se produisent. Le rythme cardiaque augmente et cela peut conduire à Cœur problèmes ou un crise cardiaque. Les patients souffrent en partie de troubles du sommeil, de dépression et de transpiration. La vie quotidienne est rendue plus difficile par une irritabilité générale et par la fièvre, et la qualité de vie est considérablement réduite. De plus, des démangeaisons et un gonflement se développent sur tout le corps. La personne affectée peut également souffrir de la chute des cheveux et la perte de dents, et ces plaintes conduisent à une ingestion de nourriture entravée. Souvent, il y a aussi un manque d'appétit, ce qui conduit à malnutritionSans traitement de l'acrodynie, le patient meurt généralement. Le traitement se déroule à l'aide de médicaments et peut atténuer les symptômes. De plus, il est essentiel d'arrêter le absorption du mercure. Si le traitement est initié tôt, il n'y a pas de réduction de l'espérance de vie dans la plupart des cas.
Prévention
Pour prévenir l'acrodynie, les enfants en particulier doivent être strictement protégés des préparations et des produits contenant du mercure. Cependant, la toxicité du mercure étant désormais connue, la substance n'est de toute façon plus utilisée en dehors du domaine scientifique. Cela a maintenant quelque peu allégé le besoin de mesures préventives les mesures. Cependant, la prudence est toujours de mise en contact avec des produits plus anciens, onguents ou des médicaments.
Suivi
Avec l'acrodynie, il n'y a généralement pas d'options spéciales de suivi disponibles pour la personne affectée. Le patient dépend principalement d'un traitement médical. Si cela n'est pas lancé en temps opportun, le pire des cas peut entraîner sang empoisonnement et donc mort de la personne affectée. L'acrodynie est généralement traitée à l'aide de médicaments. La personne concernée doit toujours s'assurer que le médicament est pris régulièrement afin d'éviter d'autres plaintes. Les parents doivent également s'assurer que leurs enfants prennent toujours le médicament correctement. Possible interactions avec d'autres médicaments doivent également être pris en compte. De plus, dans le cas d'acrodynie, la personne affectée doit naturellement éviter la source de l'empoisonnement et en avertir les autres. Dans les cas graves, des interventions chirurgicales sont également nécessaires. Après une telle opération, la personne touchée doit toujours se reposer, en prenant soin de son corps autant que possible. Les activités ou mouvements intenses doivent également être évités. Dans certains cas, physiothérapie les mesures sont également nécessaires pour soulager complètement les symptômes de l'acrodynie. Dans ce cas, la personne concernée peut également effectuer de nombreux exercices dans sa propre maison.
Ce que tu peux faire toi-même
L'acrodynie (maladie de Feer) est une forme grave d'intoxication au mercure et peut être mortelle sans traitement professionnel, en particulier chez les enfants, les personnes âgées et les personnes décomposition cellulaire est déjà endommagé. Par conséquent, les personnes touchées ne doivent pas hésiter à consulter immédiatement un médecin ou un hôpital si une intoxication au mercure est suspectée. En aucun cas, l'auto-traitement ne doit être tenté. Contrairement à la maladie de base elle-même, cependant, certains des symptômes qui l'accompagnent peuvent certainement être atténués avec des remèdes simples. Symptômes dermatologiques tels que eczéma, les démangeaisons et les gonflements sont particulièrement fréquents. Suintement et démangeaisons éruption cutanée s'améliore souvent après l'utilisation de médicaments pommade au zinc de la pharmacie ou de la pharmacie [[]]. La pommade est appliquée en couche épaisse sur les zones touchées et recouverte d'un plâtre ou un bandage. Sur le visage et cou, le revêtement peut être omis. Pour lésions cutanées qui sont particulièrement irritantes, antihistaminiques sous forme de crème, de comprimé ou de goutte, qui sont disponibles en vente libre dans les pharmacies, aident également. Les patients qui ne peuvent pas contrôler les démangeaisons doivent porter des gants de coton, ce qui empêche au moins la peau déjà attaquée d'être contaminée et blessée par les ongles, ajoutant ainsi des inflammations secondaires. Les problèmes de dents et de gencives également fréquents doivent être discutés avec un dentiste. Augmenté hygiène bucco-dentaire est utile, en particulier dans le cas de gingivite.
