L'artérite de Takayasu, maladie auto-immune, débute de manière très non spécifique avec une forte sensation de maladie et des symptômes également présents dans un virus grippe et peut induire en erreur le médecin traitant. Par la suite, la maladie évolue vers une évolution chronique dans laquelle les symptômes causés par les troubles circulatoires apparaissent.
Qu'est-ce que l'artérite de Takayasu?
L'artérite de Takayasu, également connue sous le nom de maladie de Takayasu, est une maladie auto-immune très rare qui affecte principalement les femmes d'Asie de l'Est et a été nommée d'après Mikito Takayasu, qui a décrit le condition en 2008. L'artérite de Takayasu se traduit par des résultats granulomateux, et donc vaso-occlusifs, inflammation des branches sortantes de l'aorte, et dans quelques cas, le poumon artère. Rarement, des renflements, appelés anévrismes, se produisent dans le bateaux. Cette forme de la maladie est généralement appelée vascularite, un groupe de maladies qui ont en commun un inflammation des sang bateaux. En conséquence, la maladie endommage souvent les organes ou membres associés, car il y a une réduction de leur approvisionnement. Les maladies vasculitiques font partie des maladies rhumatismales.
Causes
Les causes de l'artérite de Takayasu sont encore largement floues aujourd'hui. Des processus auto-immunologiques sont suspectés. Les facteurs environnementaux, hépatite viruset infections bactériennes avec Staphylococcus aureus, entre autres, sont en discussion. Une prédisposition génétique à la maladie n'a pas non plus été exclue. Cependant, la cause ultime des maladies vasculaires occlusion dans l'artérite de Takayasu a maintenant été clarifiée. Après qu'une accumulation de cellules inflammatoires provoque initialement une vasoconstriction sur les parois des vaisseaux, l'accumulation de cellules crée des zones exposées à une pression élevée. Les parois des vaisseaux se calcifient, le tissu cicatriciel se développe et, par la suite, le bateaux devenir raide et étroit.
Symptômes, plaintes et signes
Une distinction doit être faite entre les symptômes aux stades naissant et progressif de l'artérite de Takayasu. Au début, il y a généralement des plaintes générales qui ne peuvent pas être clairement associées à inflammation des sang navires. Certains non-médecins les interprètent mal comme [[grippe]]. Ils conduire à un affaiblissement du corps. Les patients se plaignent de conditions fébriles. Les sueurs nocturnes ne sont pas rares. Sans changement de mode de vie, les personnes touchées perdent du poids. Pain est présent près des sites d'inflammation. le les articulations et les muscles se sentent attaqués. Si la maladie progresse, de nouvelles occlusions vasculaires se développent. Les patients se plaignent alors souvent de douleur dans les bras. Même soulever des objets légers peut devenir une contrainte. Dans ce contexte, le vertige n'est pas rare. Le naturel sang circulation est dérangé. Si la artère carotide est affecté, le cou se sent endolori. Pain il s'accompagne souvent de troubles visuels spontanés. Il y a un risque de accident vasculaire cérébral. Parfois, les malades se plaignent de Respiration difficultés et douleur de poitrine en relation avec l'artérite de Takayasu. Ces mêmes symptômes ne doivent pas être ignorés. Ils s'avèrent mortels s'ils ne sont pas traités de manière professionnelle. La guérison précoce des signes typiques apporte les plus grandes chances d'amélioration.
Diagnostic et progression
Habituellement, l'artérite de Takayasu commence par une grave sensation de maladie. Les patients sont très fatigués et faibles, souffrent de perte d'appétit et la perte de poids, et signaler les articulations et douleur musculaire. Il peut y avoir fièvre et sueurs nocturnes. Après la maladie initiale, des symptômes chroniques tels que des troubles visuels, le vertige et évanouissement, hypertension ainsi que maux de tête se développent à la suite des troubles circulatoires et de l'apport réduit aux organes affectés. Le risque de accident vasculaire cérébral ainsi que Cœur l'attaque est également augmentée. Tension artérielle dans les deux bras est souvent différent. Un ultrason l'examen peut visualiser les vasoconstrictions et les processus inflammatoires. Un ordinateur ou imagerie par résonance magnétique l'analyse peut fournir une image plus précise du système vasculaire et également visualiser les renflements dans les vaisseaux. valeurs de laboratoire pour l'artérite de Takayasu, l'examen du sang n'est pas l'objectif principal du diagnostic. Seuls les paramètres inflammatoires élevés, tels que la protéine C-réactive (CRP) et le fibrogène, la sédimentation sanguine accélérée et l'élévation des globules blancs peuvent être détectés avec des résultats de laboratoire.
Complications
Les personnes souffrant d'artérite de Takayasu développent des articulations sévères et douleur musculaire relativement rapidement. Des complications graves peuvent se développer si les problèmes circulatoires ne sont pas traités. Dommages au Cœur valve sur l'aorte peut alors se développer, et le risque de crise cardiaque augmente. Des lésions d'organes et des accidents vasculaires cérébraux se produisent également à plusieurs reprises au cours de la maladie. De nombreux patients souffrent également de le vertige et des évanouissements, qui peuvent conduire aux chutes et aux blessures graves qui en découlent. Si le patient a une maladie antérieure, même la fièvre les épisodes peuvent conduire à des complications graves. L'insuffisance circulatoire est relativement rare, mais peut être fatale pour le patient si elle est accompagnée des symptômes appropriés. Le traitement médicamenteux se déroule généralement sans complications majeures. cependant, immunosuppresseurs et les corticostéroïdes peuvent provoquer des effets secondaires, interactions et les réactions allergiques. Intervention par cathéter à ballonnet, laser ou stent peut provoquer des lésions vasculaires et d'autres événements indésirables. Si un stent est placé dans l'aorte, cela peut conduire à arythmies cardiaques. Rarement, aigu occlusion des stent et un infarctus du myocarde peut survenir. De plus, les réactions d'hypersensibilité au agent de contraste peut se produire.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les personnes souffrant d'un sentiment général de maladie ou de malaise doivent parler à leur médecin de ce qu'ils observent. le condition est souvent confondu avec les symptômes du grippe, les individus doivent donc examiner attentivement et décrire les symptômes qu'ils remarquent. Les patients perçoivent souvent des différences dans leur état actuel de décomposition cellulaire par rapport à influencer maladie à un stade précoce. Ils doivent également les signaler à leur médecin en conséquence. Fever, des sueurs nocturnes ou des troubles spontanés de la vision habituelle doivent être examinés et traités. Douleur dans la poitrine ou le haut du corps est considéré comme inhabituel et signe d'une maladie actuelle. Une activité respiratoire altérée, une irritabilité interne et une faiblesse générale doivent être présentées à un médecin. Une diminution des performances habituelles et une augmentation du besoin de sommeil sont la preuve d'un présent décomposition cellulaire désordre. Étant donné qu'une évolution sévère de la maladie peut entraîner la mort prématurée de la personne affectée, des mesures appropriées doivent être prises dès les premiers signes avant-coureurs du corps. Un médecin doit être consulté dès qu'un essoufflement ou une course Cœur se produire. Anxiété, le sentiment de trop peu oxygène dans l'organisme ainsi qu'une apparence pâle doivent être examinés et traités. En cas de perte de force outre l'impossibilité de se déplacer sans aide, une visite chez le médecin est nécessaire.
Traitement et thérapie
La norme thérapie pour l'artérite de Takayasu est prolongée cortisone traitement. Au départ, des doses élevées de corticostéroïdes sont utilisées pour contrôler l'inflammation des vaisseaux sanguins. Puis le dose est lentement réduit autant que possible et poursuivi pendant au moins 6 mois à deux ans avant cortisone arrêt, sous surveillance médicale stricte avec des Stack monitoring des taux sanguins, peut être envisagée. Si les corticostéroïdes n'apportent pas le succès escompté, le traitement par immunosuppresseurs est indiqué à titre expérimental, bien que l'efficacité d'un tel thérapie n'a pas encore été confirmé cliniquement. En cas d'imminence vasculaire occlusion, la chirurgie avec des lasers ou des cathéters à ballonnet est souvent effectuée pour tenter de rouvrir le vaisseau. Un stent peut également être utilisé pour stabiliser un vaisseau. L'artérite de Takayasu non traitée entraîne la mort dans la plupart des cas. Toutefois, si thérapie est commencé tôt, le pronostic pour les personnes touchées est très bon. Le taux de survie après 10 ans est supérieur à 90%. Des complications graves surviennent chez environ 25% des personnes atteintes.
Prévention
Pour prévenir l'artérite de Takayasu, en raison du fait que la cause de la maladie est largement inexpliquée aujourd'hui, seules des recommandations générales pour un mode de vie sain peuvent être données, telles qu'une quantité suffisante d'exercice, une alimentation saine et complète. régime, s'abstenant de tabac produits et boire alcool avec moderation.
Suivi
Dans la plupart des cas, la personne touchée par l'artérite de Takayasu a peu et également des options limitées pour le suivi. En premier lieu, la personne touchée doit consulter un médecin à un stade précoce afin que des complications ou d'autres plaintes ne surviennent pas dans le cours ultérieur. Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de la maladie. La plupart des personnes touchées dépendent d'une intervention chirurgicale rapide. Il n'y a pas de complications particulières, bien que les personnes touchées doivent se reposer et prendre soin de leur corps après l'opération. Ils doivent s'abstenir de faire des efforts ou des activités stressantes afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. En cas d'effets secondaires ou d'incertitudes, un médecin doit toujours être consulté en premier, et il ou elle doit également être consulté en cas de questions. Dans de nombreux cas, les personnes touchées par l'artérite de Takayasu dépendent également de l'aide et des soins de leur propre famille. Cela atténue ou prévient principalement Dépression et autres troubles psychologiques. On ne peut pas prédire universellement si l'artérite de Takayasu entraînera une réduction de l'espérance de vie de la personne touchée. À cet égard, plus la maladie est détectée tôt, meilleure est généralement l'évolution ultérieure.
Ce que tu peux faire toi-même
L'artérite de Takayasu est traitée avec des médicaments et une intervention chirurgicale. La mesure d'auto-assistance la plus importante est de prendre glucocorticoïdes et anti-TNF soigneusement. De plus, les symptômes inhabituels doivent être signalés au médecin. Un pincement dans les membres, des étourdissements ou une douleur suggèrent un anévrisme à risque de rupture, qui doit être traitée chirurgicalement. Après la chirurgie, il est important de suivre les instructions du médecin. Un changement de régime peut réduire davantage le risque d'un anévrisme. Les patients doivent manger sainement régime et évitez les graisses ousucre nourriture. Il est préférable de consulter un nutritionniste, qui pourra vous donner d'autres conseils sur l'alimentation et mettre en place un plan nutritionnel. Le médecin responsable peut également mettre le patient en contact avec un kinésithérapeute, qui peut lui donner des conseils sur la physiothérapie les mesures. Si ce qui précède les mesures sont suivies, le pronostic est bon. Selon une étude, les deux tiers des patients peuvent mener une vie relativement exempte de symptômes, mais ils doivent continuer à prendre les médicaments prescrits par leur médecin pour écarter des complications graves. En cas de anévrisme, des soins médicaux d'urgence initiaux sont nécessaires. Le patient doit ensuite être traité à l'hôpital. Le but est de fermer l'hémorragie pour éviter de graves décomposition cellulaire complications, y compris la mort du patient.
