De nombreuses personnes souffrent de rotule l'arthrose en vieillissant. C'est un processus progressif dans lequel les dommages et la panne subséquente de l'articulaire cartilage derrière la rotule se produit. Surtout si la progression n'est pas liée à l'âge, les déficiences qui en résultent peuvent être importantes.
Qu'est-ce que l'arthrose rotulienne?
Patellaire l'arthrose est l'usure du cartilage derrière la rotule. En plus du processus de vieillissement, ce développement peut s'accélérer en raison de diverses causes. le cartilage devient de plus en plus rugueux et craquelé. L'apport constamment nécessaire de nutriments au tissu cartilagineux pour assurer le bon fonctionnement du articulation du genou est affaiblie. Le propre processus de production du corps pour la fabrication fluide synovial diminue à un point tel que la couche de cartilage derrière le rotule devient plus étroit et plus cassant. L'élasticité du tissu cartilagineux est de plus en plus perdue. En conséquence, la personne affectée éprouve douleur qui s'intensifie avec le temps. le articulation du genou devient de plus en plus rigide, ce qui signifie finalement que douleur- la mobilité quotidienne gratuite n'est plus possible. Étant donné que le tissu cartilagineux n'est pas fourni avec sang, les options thérapeutiques sont considérées comme limitées. Par conséquent, il est d'autant plus important de réduire ou d'éliminer les facteurs de risque dans le cadre des possibilités personnelles.
Causes
Les causes de la rotule l'arthrose (arthrose rétropatellaire) peut varier. Le déclencheur de l'usure du cartilage derrière la rotule peut être une réduction héréditaire de la qualité du cartilage. Egalement congénitaux, les ligaments latéraux de retenue de la rotule peuvent être trop courts et provoquer un léger changement de position de la rotule (rotule). Une usure excessive de l'articulation rotulienne (articulation fémoropatellaire) peut également être causée par de lourdes charges telles que des portages lourds, des agenouillements fréquents en surpoids ou en raison de congénitale jambe malpositions. Il en résulte une pression excessive de la rotule sur le fémur, favorisant l'usure de la surface cartilagineuse. L'arthrose rotulienne peut également être causée par une déformation héréditaire de la rotule. UNE fracture de la rotule ou la latéralisation rotulienne peuvent également être responsables du développement de la maladie. Il s'agit d'un trouble fonctionnel de la rotule lié à une utilisation perturbée de la trajectoire de glisse. Erreurs de traitement dans ménisque or ligament croisé les blessures peuvent entraîner un déficit de la fonction de stabilisation nécessaire liée à la articulation du genou. À long terme, cela peut déclencher arthrose dans cette zone touchée. En fin de compte, l'arthrose de la rotule peut également survenir à la suite de inflammation de l'articulation du genou.
Symptômes, plaintes et signes
Les premiers symptômes qui peuvent indiquer une arthrose rotulienne se présentent souvent sous forme de craquements en descendant les escaliers. Le même phénomène peut se présenter en se levant après avoir été assis pendant une longue période de temps. Si supplémentaire douleur se développe au cours de cette séquence de mouvement, l'arthrose rotulienne en est la cause probable. Un autre signe de arthrose est également une augmentation de la sensation de douleur avec des charges supplémentaires (douleur de tension). Si une sensibilité particulière se produit dans des conditions humides et du froid météo, cela indique également la présence de rotule arthrose. La survenue accrue de douleurs au début des mouvements ou des charges est également symptomatique. Après un certain temps, la douleur diminue à nouveau. Ce typique évolution de l'arthrose la maladie est également appelée douleur de démarrage. Au fil du temps, la douleur s'intensifie et les restrictions de mouvement augmentent. Finalement, un raidissement de l'articulation du genou se produit.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic comprend initialement une examen physique et interrogatoire approfondi du patient pour découvrir tout passé antécédents médicaux. Entre autres, une attention est portée à en surpoids et les éventuelles malpositions des jambes. De plus, le mouvement de la rotule est évalué, notamment en ce qui concerne un éventuel déplacement dans le palier de glissement. Des procédures d'imagerie telles que ultrason les examens et les radiographies contribuent à une clarification supplémentaire. imagerie par résonance magnétique peut également être nécessaire. Pour exclure d'éventuelles infections bactériennes ou des causes rhumatismales, un test de laboratoire peut également être effectué. Si une arthrose rotulienne est diagnostiquée, thérapie doit être démarré immédiatement en raison de son évolution progressive. Sinon, après les premiers symptômes, la douleur et les restrictions de mouvement augmentent sans contrôle. Sans pour autant thérapie, la personne concernée devra faire face à des conséquences mortelles sur le plan personnel et professionnel. Dans de nombreux cas, sans traitement professionnel, la chirurgie est la seule option.
Complications
Dans la plupart des cas, l'arthrose rotulienne survient principalement à un âge plus avancé du patient. Dans ce processus, il peut conduire à diverses limitations et inconforts, ce qui réduit considérablement la qualité de vie de la personne touchée. Dans la plupart des cas, il y a des difficultés ou des douleurs lors des activités ordinaires de la vie quotidienne. Ainsi, monter les escaliers est associé à une douleur pour la personne touchée. Cela peut se produire sous stress ou sous forme de douleur au repos. La douleur au repos peut aussi conduire aux problèmes de sommeil la nuit. Il n'est pas rare que cela entraîne une mobilité réduite, de sorte que le patient peut être dépendant de l'aide d'autres personnes dans la vie quotidienne. De plus, l'arthrose rotulienne peut également conduire à un inconfort psychologique ou Dépression et compliquent ainsi considérablement la vie quotidienne de la personne concernée. L'arthrose rotulienne peut être traitée relativement bien avec l'aide de cortisone. Ceci est injecté directement dans le genou de la personne affectée. En règle générale, les symptômes disparaissent après le traitement. Cela peut devoir être répété si la douleur réapparaît. Il n'y a pas d'autres complications. L'espérance de vie n'est généralement pas réduite par l'arthrose rotulienne.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les patients souffrant d'arthrose rotulienne ont souvent ce qu'on appelle une douleur antérieure du genou. Cette douleur survient principalement lors d'un effort physique, par exemple en se tenant debout ou en descendant des escaliers. Souvent, il y a un craquement distinct pendant les mouvements, rappelant un café broyeur. Dans certains cas, le genou entier semble verrouillé. Puis les affectés jambe ne peut être déplacé que dans une mesure limitée ou pas du tout. L'arthrose rotulienne inflammatoire se manifeste par une surchauffe palpable et un gonflement au niveau du genou. Les symptômes mentionnés peuvent survenir à des degrés divers en fonction du stade où se situe l'arthrose. Dans la première étape, une légère douleur et des blocages occasionnels surviennent. Dans la deuxième étape, l'arthrose s'intensifie et exerce une pression croissante sur la personne affectée pendant les activités physiques. Dans la troisième étape, les personnes touchées jambe ne peut plus être déplacé sans douleur. La rotule devient enflammée à plusieurs reprises, ce qui peut entraîner douleur nerveuse et troubles fonctionnels de la jambe. Au stade final, l'arthrose rotulienne a touché l'ensemble de l'articulation. La douleur est permanente et le patient souffre de nombreux symptômes d'accompagnement, par exemple crampes, usure des articulations et malpositions. Cela entraîne de l'irritabilité, des changements de personnalité, des humeurs dépressives et d'autres maladies mentales.
Traitement et thérapie
Le cartilage masse, qui n'est pas fourni avec sang, ne peut pas être guéri après un dommage. Seul un retard dans le développement de la maladie et une atténuation des symptômes peuvent être atteints. En cas de douleur, un traitement avec des analgésiques est dans un premier temps possible. Ceux-ci ont également un effet anti-inflammatoire. En cas de douleur intense et de restrictions de mouvement déjà prononcées, cortisone peut également être injecté directement dans le genou affecté. Cependant, un remède ne peut être obtenu par cela. En raison des effets secondaires connus de cortisone, un traitement permanent avec cette substance doit être évité. Une injection de acide hyaluronique dans l'articulation du genou pour ralentir le développement de la maladie et pour soulager l'inconfort est plus approprié. Renforcer le cuisse les muscles pour soulager la tension pendant le mouvement est également utile. Si la destruction du cartilage masse est déjà trop avancé, chirurgical les mesures peut être pris en dernier recours. Afin de déterminer précisément le tableau clinique, une articulation endoscopie (arthroscopie) est effectuée en plus des résultats des procédures d'examen d'imagerie. Au cours de cette procédure, les tissus déjà endommagés peuvent être retirés et le cartilage peut être lissé.Selon les résultats, l'implantation d'une rotule, d'une articulation complète du genou ou de parties spécifiques de l'articulation peut être réalisée. Pour stimuler la fonction de défense du corps, la couche osseuse supérieure peut également être grattée. Cela crée une hémorragie. Ceci a pour but d'initier une augmentation système immunitaire intervention pour réparation dans la zone touchée. Inutile de plus dommages au cartilage peut être prévenue par un comportement quotidien adapté à l'arthrose. Un changement de régime est également une option pour le holistique thérapie de l'arthrose. Réduire le poids corporel en cas de obésité promet également de réduire les déficiences.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'arthrose rotulienne est défavorable. C'est un maladie chronique avec un cours progressif. Si aucun autre soin médical n'est demandé, on peut s'attendre à ce que les symptômes augmentent. Le tissu cartilagineux n'est pas suffisamment alimenté sang et est finalement continuellement usée. Cela entraîne une restriction du mouvement du genou. De plus, la résilience physique de la personne affectée diminue et la qualité de vie diminue. Dans un traitement, la progression de la maladie est retardée par divers les mesures. La douleur est soulagée par l'administration de médicaments et un entraînement ciblé peut être utilisé pour modifier les schémas de mouvement généraux. Néanmoins, une guérison n'est pas obtenue de cette manière. À un stade avancé de la maladie et après que toutes les autres options thérapeutiques ont été épuisées, une intervention chirurgicale est pratiquée. L'articulation du genou est remplacée et remplacée par un implant. L'opération est associée à divers risques et effets secondaires. De plus, le processus de guérison et de récupération prend plusieurs mois. Les interventions sont particulièrement difficiles pour les patients à un âge avancé ou dans un état de faiblesse décomposition cellulaire de la personne concernée. Bien qu'une réduction des symptômes soit obtenue par cette intervention, une résilience générale réduite est encore à prévoir. Les activités professionnelles ou sportives peuvent devoir être restructurées. Sans implant, la personne affectée dépend de la marche SIDA ou un fauteuil roulant.
Prévention
Un certain nombre de mesures peuvent être prises pour prévenir l'arthrose rotulienne en ce qui concerne les causes de son développement. En cas de surcharge permanente due à des agenouillements fréquents, comme dans le cas des carreleurs, la protection offerte par les genouillères est une bonne idée. Porter de lourdes charges peut être appris, comme pour de nombreux mouvements sportifs, pour éviter une pression excessive sur le genou. Renforcer le cuisse les muscles pour réduire les effets de la surutilisation est également utile. L'excès de poids représente également un fardeau évitable. De plus, un équilibre régime riche en substances vitales associée à la pratique de sports doux forment un cadre bénéfique pour la prévention de l'arthrose rotulienne.
Suivi
L'arthrose rotulienne n'est pas curable selon les connaissances scientifiques actuelles. C'est chronique; une augmentation des symptômes peut être attendue si les signes ne sont pas observés. Par conséquent, les soins de suivi ne peuvent pas poursuivre l'objectif de prévention des récidives. Au lieu de cela, il vise à prévenir les complications et à renforcer la vie quotidienne du patient sous la forme d'un traitement continu. Le médecin traitant organise des examens réguliers avec son patient, en fonction de l'intensité de la plainte. Dans ces examens, l'état actuel est déterminé. Les procédures d'imagerie telles que les rayons X et ultrason les scans permettent de tirer des conclusions sur la progression de l'arthrose. Le soulagement des symptômes n'est pas seulement la responsabilité du médecin; le patient doit également agir. Ce dernier peut en fait contribuer beaucoup à une vie sans symptôme. Il a été démontré que le renforcement des muscles, par exemple, entraînait une réduction des symptômes. Les exercices quotidiens doivent absolument être faits à la maison. Un kinésithérapeute peut présenter dans un premier temps des séances d'entraînement adaptées. Le cyclisme est considéré comme utile car l'articulation est déplacée sans grande contrainte. Mais aussi la vie professionnelle quotidienne doit être reflétée. En effet, certaines arthroses rotuliennes résultent d'une surutilisation dans des professions physiquement exigeantes. Les patients obtiennent un soulagement des signes en portant des genouillères et des procédures de levage et de transport appropriées.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Lors d'un diagnostic d'arthrose de la rotule, il est utile de revoir et, si nécessaire, de réorganiser votre routine quotidienne.Le levage et le transport de charges lourdes, par exemple, peuvent être l'une de ces tâches qui peuvent idéalement être externalisées ou autrement organisées. Cela est particulièrement vrai s'il s'agit de monter des escaliers. Le travail qui doit être effectué en position courbée ou à genoux doit également être délégué à d'autres personnes, si possible. Un poids et une pression supplémentaires sur la rotule affectée entraînent non seulement de la douleur, mais peuvent également accélérer l'usure, ce qui aggrave la situation globale. En règle générale, dès que la douleur survient, il faut prendre soin de ne pas trop tarder. L'arthrose est fondamentalement irréparable, car le cartilage est déjà endommagé, mais ce cartilage ne guérit pas et ne se régénère pas. Cependant, la progression de la maladie peut être stoppée ou ralentie. La personne affectée peut grandement contribuer à la préservation du cartilage masse grâce à une nutrition ciblée, souvent en modifiant des années d'habitudes alimentaires. Tout d'abord, certains aliments doivent être évités, par exemple la viande rouge grasse, ainsi qu'un excès de viande en général. Avec l'utilisation d'huiles doit être changé en du froid- les huiles pressées telles que huile d'olive. Par principe, les plats cuisinés doivent être évités. D'autres aliments, par contre, doivent être consommés de préférence: le millet favorise la régénération du cartilage, et beaucoup de légumes et de fruits sont également bénéfiques. Cependant, le patient doit toujours garantir un régime afin d'éviter un régime unilatéral. Nutritionnel suppléments peut influencer positivement le changement.
