Cœur échec, faiblesse du muscle cardiaque or insuffisance cardiaque est un trouble et une maladie du cœur principalement irréversibles. Plus particulièrement, le système circulatoire souffre de Cœur échec. En conséquence, une sang peuvent être fournis aux organes. Essoufflement, sensation de fatigue et faiblesse générale, ainsi que d'eau la rétention sont des signes typiques de Cœur échec.
Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque?
Chaque année, environ 295 femmes sur 100,000 et 380 hommes sur 100,000 développent l'insuffisance cardiaque en Allemagne. L'âge moyen d'apparition de la maladie se situe entre 70 et 80 ans pour les deux sexes. Cependant, certaines formes de l'insuffisance cardiaque peut également survenir à un âge plus précoce. Dans cette maladie, il y a généralement un affaiblissement du muscle cardiaque, ce qui altère la fonction de pompage du cœur. En conséquence, le montant de sang nécessaire par l'organisme pour une perfusion optimale des tissus ne peut être garantie. Une distinction est faite entre gauche l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance cardiaque droite, qui présentent différents symptômes typiques de la maladie. Si les deux moitiés du cœur sont touchées, le condition est appelée insuffisance globale. Le symptôme le plus courant de l'insuffisance cardiaque gauche est la dyspnée. Dans les premiers stades, elle ne survient que lors d'un effort physique, mais à mesure que la maladie progresse, elle se produit également au repos. Cet essoufflement peut s'intensifier lorsque le patient s'allonge et conduire aux attaques nocturnes, communément appelées «l'asthme cardiaque«. Un autre symptôme de l'insuffisance cardiaque gauche est d'eau rétention dans les poumons, ce qui conduit à des gargouillis lorsque Respiration. Dans l'insuffisance cardiaque droite, ces d'eau des symptômes de rétention se produisent dans l'abdomen (ascite) et les jambes (jambe œdème). Certains de ces dépôts d'eau sont excrétés par les reins la nuit, de sorte que mictions urinaires fréquentes la nuit (nycturie) est un autre symptôme typique, tout comme la prise de poids du patient causée par les dépôts d'eau. Une distinction fondamentale est faite entre une forme chronique et une forme aiguë d'insuffisance cardiaque. La forme aiguë survient en quelques heures ou quelques jours. La forme chronique, par contre, prend des mois ou des années à se développer. L'insuffisance cardiaque gauche et droite peut être aiguë ou chronique.
Causes
La liste des causes de l'insuffisance cardiaque est assez longue: l'athérosclérose du artères coronaires est la plus courante de toutes les causes, suivie de hypertension, maladie du myocarde, myocardite, arythmies, anomalies valvulaires, épanchement péricardique et la constriction associée du péricardeet maladie métabolique. Les tachycardies et les bradycardies (fréquences cardiaques trop rapides ou trop lentes) sont souvent à l'origine d'une insuffisance cardiaque aiguë.
Symptômes, plaintes et signes
Les signes et symptômes d'insuffisance cardiaque dépend de si c'est la forme aiguë ou chronique. Les symptômes possibles de l'insuffisance cardiaque aiguë comprennent la toux et un essoufflement sévère; la respiration peut sembler rauque. Les personnes touchées ont également un rythme cardiaque anormalement rapide et, dans des cas isolés, arythmies cardiaques se produire. À l'extérieur, l'insuffisance cardiaque peut être reconnue par peau et transpiration récurrente. Les symptômes surviennent généralement assez soudainement et s'aggravent en peu de temps. L'insuffisance cardiaque aiguë est une urgence médicale et doit être traitée immédiatement. L'insuffisance cardiaque chronique se développe généralement progressivement. Le patient remarque d'abord une diminution des performances et se sent épuisé et fatigué plus rapidement. Dans la plupart des cas, l'essoufflement se produit même avec un léger effort physique. Un autre signe d'avertissement est l'œdème. Ces dépôts de liquide se produisent principalement dans les jambes et augmentent de taille à mesure que la maladie progresse. Aux stades avancés de l'insuffisance cardiaque, l'œdème provoque une augmentation envie d'uriner la nuit. Les personnes touchées prennent également souvent du poids sans changement alimentaire. L'insuffisance cardiaque chronique se développe souvent au fil des années et, dans le meilleur des cas, est détectée et traitée précocement.
Cours
L'évolution de l'insuffisance cardiaque est déterminée de manière critique par sa cause sous-jacente et sa gravité. Dans presque toutes les causes mentionnées ci-dessus, il faut s'attendre à une détérioration progressive. thérapie devient nécessaire, ce processus peut être ralenti mais pas inversé. En cas de gravité élevée, le patient souffre également d'une altération drastique de la qualité de vie et d'une espérance de vie réduite, car le taux de mortalité (taux de mortalité) en cas d'insuffisance cardiaque est élevé. Dans ce contexte, une médication adéquate pour compenser l'insuffisance cardiaque est une mesure qui prolonge la vie. Le pronostic peut être encore favorisé par un mode de vie sain et des examens médicaux réguliers.
Complications
L'insuffisance cardiaque peut entraîner de graves complications qui, dans les pires cas, entraînent la mort de la personne touchée. Cela est principalement vrai dans le cas d'une insuffisance cardiaque non traitée. Cela constitue une menace de graves arythmies cardiaques, qui dans la suite provoquent une mort cardiaque subite. Les contre-mesures ne sont plus suffisantes pour compenser la réduction du débit cardiaque. En cas d'insuffisance cardiaque aiguë décompensée, le patient est menacé de choc. Par conséquent, sang la pression chute et il existe un risque de défaillance du système circulatoire ou des organes vitaux. Par exemple, il est possible qu'une insuffisance cardiaque décompensée provoque une insuffisance cardiaque soudaine. En plus de arythmies cardiaques déjà décrit, inflammation du muscle cardiaque (myocardite) ou un crise cardiaque sont des déclencheurs possibles. Dans le cas d'une insuffisance cardiaque avancée, le cœur de la personne affectée peut s'arrêter brusquement de battre, ce qui arrive souvent dans le cas d'un crise cardiaque. Une autre complication menaçante de l'insuffisance cardiaque est le développement d'un caillot de sang (thrombose). Cela menace à son tour d'autres séquelles potentiellement mortelles telles qu'un accident vasculaire cérébral ou pulmonaire embolie. Dans certains cas, l'insuffisance cardiaque peut avoir d'autres effets, tels que œdème pulmonaire or syndrome d'apnée du sommeil. Syndrome d'apnée du sommeil désigne Respiration fait une pause pendant le sommeil. Ces interruptions se produisent généralement pendant la nuit et imposent un fardeau supplémentaire au système cardiovasculaire. Un autre facteur de risque concevable de l'insuffisance cardiaque chronique est la présence de insuffisance pondérale.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si essoufflement, hyperventilation, et un gonflement est remarqué à plusieurs reprises, une insuffisance cardiaque peut être sous-jacente. Un médecin doit être consulté si les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes ou si des symptômes supplémentaires apparaissent. Par exemple, s'il y a une agitation intérieure persistante, le médecin de famille doit en être informé. Rétention d'eau, anormale Respiration sons et perte d'appétit sont également des signes avant-coureurs clairs. Si les performances physiques diminuent rapidement, une visite chez le médecin est recommandée. Cela est particulièrement vrai si des problèmes graves surviennent lors d'un effort quotidien et que des activités simples telles que monter des escaliers ne peuvent plus être effectuées. Un avis médical doit être demandé au plus tard en cas de formation d'un œdème sur le bas des jambes. S'il y a persistante Palpitations cardiaques, un médecin doit également être consulté immédiatement. Il en va de même pour les douleurs lancinantes dans la région du cœur et les difficultés respiratoires persistantes en position couchée. En plus du médecin de famille, le cardiologue est la bonne personne à contacter. Si les symptômes sont sévères, la personne affectée doit se rendre immédiatement à l'hôpital le plus proche ou appeler le médecin urgentiste.
Traitement et thérapie
La première étape de la thérapie de l'insuffisance cardiaque consiste à éliminer sa cause sous-jacente. Cela peut être fait avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Par exemple, si un défaut de valve cardiaque est présent, une intervention chirurgicale pour réparer le défaut est indiquée. Si la cause sous-jacente est élevée tension artérielle, puis la prescription de antihypertenseurs est nécessaire. Les patients atteints de coronaropathie artère les maladies sont traitées chirurgicalement (p. ex., pontage) et avec des médicaments (nitrates, bêtabloquants, inhibiteurs de l'ECA). Diurétiques sont prescrits pour la rétention d'eau, tout comme les glycosides de digitaline pour fibrillation auriculaire ainsi que antiarythmiques pour les arythmies cardiaques. Accompagnement thérapie, la plupart des patients nécessitent un exercice modéré et une activité physique pour renforcer le muscle cardiaque malade. Dans l'insuffisance cardiaque la plus sévère, le seul dernier recours est transplantation cardiaque.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la présentation d'une insuffisance cardiaque est globalement mauvais. Par exemple, environ la moitié des personnes touchées meurent dans les cinq ans suivant le diagnostic. insuffisance cardiaque. Les hommes sont légèrement plus susceptibles de mourir d'une insuffisance cardiaque que les femmes. Dans environ 97% des cas, les personnes touchées souffrent également d'une autre maladie. Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque ont également la possibilité d'améliorer leur pronostic. Les facteurs décisifs ici sont l'adhésion à la thérapie et la volonté de changer de mode de vie. Fondamentalement, le temps de survie moyen malgré une insuffisance cardiaque peut être augmenté en évitant facteurs de risque. Cela comprend, en particulier, éviter alcool, tabac et les aliments trop gras. Un exercice modéré peut également maintenir le cœur décomposition cellulaire. L'observance du traitement se réfère principalement à la prise régulière de médicaments et au contrôle régulier du cœur. Malgré une éventuelle absence de symptômes, la pharmacothérapie peut contribuer à une durée de vie plus longue. Si le traitement est abandonné, les personnes atteintes risquent une aggravation soudaine de l'insuffisance cardiaque. Les patients qui éprouvent le typique symptômes d'insuffisance cardiaque même au repos ont également un taux de survie annuel de seulement 50 pour cent.
Suivi
Dans le suivi de l'insuffisance cardiaque, il est d'abord important de prendre les mesures pour éviter d'autres dommages au cœur. Surtout, l'ajustement du mode de vie est ici d'une grande importance pour un bon pronostic à long terme. Tout d'abord, alcool ainsi que nicotine devrait être évité. De plus, la réduction de poids doit être visée en en surpoids les patients. Une activité physique légère s'améliore endurance, qualité de vie et résilience en cas d'insuffisance cardiaque. Un programme d'exercice optimal peut avoir lieu, par exemple, dans un groupe de sports cardiaques ambulatoire. De plus, la pharmacothérapie est un élément central du programme de suivi. Ici, il est important de soulager le cœur dans son activité de pompage. En abaissant la précharge et la postcharge, les demandes du système circulatoire sont réajustées aux capacités du cœur. Les médicaments souvent utilisés sont des bêtabloquants, qui réduisent de la fréquence cardiaque ainsi que oxygène la consommation par le cœur, et Inhibiteurs de l'ECA, qui réduisent la postcharge dans le circulation et limiter le remodelage fibrotique du muscle cardiaque. Ces médicaments sur ordonnance doivent être prescrits par un médecin et le dose doit être revu régulièrement. De plus, un suivi régulier avec réévaluation concomitante de la maladie doit être réalisé dans le cadre des soins de suivi. Approprié les mesures comprendre échocardiographie, électrocardiographie, Röngten Pecs examen et laboratoire Stack monitoring des marqueurs d'insuffisance cardiaque.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque devraient continuer à faire de l'exercice, mais devraient porter une plus grande attention aux signes corporels, tels que l'apparition d'un essoufflement. Ce symptôme survient souvent en cas d'insuffisance cardiaque. Par conséquent, des périodes de récupération régulières doivent être planifiées pendant les activités. Par exemple, lors d'une promenade, la personne affectée peut prendre des pauses régulières et s'asseoir sur un banc. Il est également important que la personne affectée ne se mette pas la pression sur le temps pour terminer une certaine activité dans les plus brefs délais. Un essoufflement peut également survenir en position couchée à plat dans le lit. Le patient peut améliorer sa respiration en élevant le front en utilisant un oreiller supplémentaire ou en déplaçant le lit, si possible. Sortir du lit le matin doit être fait lentement et avec du repos, car les patients souffrant d'insuffisance cardiaque souffrent souvent de le vertige. Le fait de se lever lentement accompagné d'exercices physiques légers permet au patient d'éviter étourdissements en se levant. L'apparition d'un gonflement est un autre problème de l'insuffisance cardiaque. Ceux-ci peuvent être améliorés en mangeant un peu de sel régime. De plus, les personnes atteintes peuvent développer Dépression en raison du fait qu'ils sont limités dans leur vie quotidienne. Cela devrait ensuite être traité par un psychothérapeute.
