Les médecins comprennent par le terme rétinite un inflammation de l'œil rétine. Déclenchée par divers facteurs, elle peut conduire pour compléter la perte de vision au fur et à mesure qu'elle progresse.
Qu'est-ce que la rétinite ?
La rétinite est une inflammation de la rétine, souvent déclenchée par des infections. L'évolution de la maladie peut être caractérisée par des symptômes inoffensifs, mais peut aussi conduire à remplir cécité.
Causes
Dans la plupart des cas, la rétinite est causée par inflammation qui se propage à la rétine. La rétine endommagée dégénère progressivement au fur et à mesure que le tissu fin recule. Souvent, ce inflammation est déclenché par une infection. UNE herpès le virus simplex est détectable dans la sécrétion de liquide lacrymal. Il peut se manifester dans la rétine et provoquer des foyers d'inflammation localisés qui conduire à cécité. Herpès la rétinite simplex est souvent observée à la suite d'une maladie à HSV, mais peut survenir des mois ou des années plus tard. La maladie de Lyme, déclenchée par la morsure d'une tique, est également suspectée. Les causes du développement sont multiples. Des facteurs génétiques ou un impact mécanique massif jouent également un rôle
Symptômes, plaintes et signes
Le corps réagit à l'inflammation avec certains stimuli. Il reconnaît ainsi les substances étrangères nocives et montre ainsi des symptômes d'inflammation tels que gonflement des tissus, rougeur ou développement de chaleur à fièvre. De nombreux processus de défense s'imbriquent. Le gonflement des tissus est causé par une teneur accrue en liquide, destinée à éliminer les substances nocives Pathogènes hors du corps. Ainsi, dans la rétinite, le rougissement de la rétine entraîne une augmentation sang écoulement et en même temps un meilleur approvisionnement du tissu. La génération de chaleur pendant l'inflammation est un effort énorme pour l'organisme, divers processus métaboliques endommageant également les tissus. Normalement, le corps les répare après la phase aiguë. Si la réparation réussit dans la rétinite, l'inflammation disparaît sans aucune effets indésirables. La rétine peut récupérer et l'œil affecté est à nouveau pleinement fonctionnel. Cependant, si le processus ne parvient pas à produire une réponse normale, des dommages permanents peuvent parfois être attendus.
Diagnostic et évolution de la maladie
Une fois qu'un diagnostic suspect est établi, l'évolution exacte de la maladie est souvent encore incertaine dans la rétinite. À cette fin, les déclencheurs respectifs de la maladie doivent d'abord être déterminés. De plus, la rétinite est divisée en sous-groupes avec des spécifications ou des classifications différentes. Il existe une rétinite centrale, dans laquelle la région centrale de la rétine est principalement affectée. Ainsi, toute la surface de l'œil n'est pas affectée ici, mais uniquement le centre rétinien. Cette zone contient un grand nombre de cellules visuelles qui sont responsables de la focalisation de l'image optique. Une évolution sévère de la rétinite centrale est donc généralement associée à des dommages permanents et à une perte de vision du champ de vision central de l'œil affecté. Les rétinites avec hémorragies sont appelées rétinites hémorragiques. État septique (sang empoisonnement) peut entraîner une rétinite septique. et la rétinite syphilitique, est le résultat de syphilis. Choroïdite (inflammation du choroïde) est souvent associée à une rétinite exsudative. Les symptômes typiques sont prononcés d'eau rétention dans les tissus (œdème), parfois aussi saignement. Dans la conséquence supplémentaire, des décollements de rétine conditionnels apparaissent, qui entraînent immédiatement après des symptômes d'échec dans la zone centrale de la rétine. La rétinite peut également provoquer le syndrome de Harada. Dans ce cas, méningo-encéphalite (inflammation du méninges et cerveau) est également présent. Les symptômes sont typiques équilibre troubles, problèmes auditifs, perte de pigment et la chute des cheveux. Presque une personne atteinte sur dix ne survit pas à la constellation de la rétinite avec méningo-encéphalite. De nombreuses méthodes d'examen sont disponibles pour détecter la rétinite avec ses multiples manifestations. Tout d'abord, l'œil est examiné à l'aide d'une lampe à fente pour les régions antérieure, moyenne et postérieure de l'œil. Pour visualiser le fond de l'œil, un examen spéculaire est réalisé à l'aide d'un ophtalmoscope. L'éventail des méthodes de diagnostic s'étend de la mesure de la pression intraoculaire, la topographie cornéenne à la détermination du pouvoir de résolution de la rétine au moyen d'un rétinomètre.
Complications
La rétinite se présente comme un symptôme de diverses maladies. Par conséquent, les complications possibles dépendent de la maladie sous-jacente. Souvent, la rétinite est même asymptomatique. Dans les cas graves, cependant, cela peut conduire à cécité. Les maladies sous-jacentes peuvent être à la fois héréditaires et acquises. Les formes acquises de rétinite sont souvent causées par des infections ou maladies auto-immunes. Certaines formes de rétinite peuvent entraîner de nombreuses petites hémorragies rétiniennes. En particulier, les diabétiques ont un risque plus élevé de développer une rétinite hémorragique (hémorragies rétiniennes). La rétinite est souvent associée à une choroïdite, qui se caractérise par d'eau rétention dans les tissus, petites hémorragies de la rétine et décollements de la rétine. La rétinite se développe également dans le contexte du syndrome dit de Vogt-Koyanagi-Harada. Il s'agit d'une maladie dirigée contre les propres mélanocytes du corps en raison d'une réaction auto-immune. Cette forme de rétinite est associée à méningite, anomalies pigmentaires, la chute des cheveux, et une sensibilité accrue aux sons aigus. Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada entraîne la mort dans dix pour cent des cas. Parfois, la vision peut être gravement altérée dans les diverses formes de rétinite, même après la guérison de l'inflammation. C'est particulièrement le cas si des cicatrices se sont formées sur la cornée. Ceux-ci peuvent entraîner des ulcères et de petites déchirures, qui forment alors la base de troubles visuels sévères.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Étant donné que la rétinite ne guérit pas d'elle-même, cette maladie doit être examinée et traitée par un professionnel de la santé dans tous les cas. Seul un examen médical peut prévenir d'autres complications. Un médecin doit être consulté pour une rétinite si la personne affectée souffre d'un gonflement important dans la région des yeux. Si l'enflure ne disparaît pas d'elle-même, un médecin doit toujours être consulté. Cela peut également interférer avec le champ de vision de la personne affectée. Cette maladie étant une inflammation, elle peut aussi s'accompagner de fièvre. En règle générale, la rétinite est traitée par un ophtalmologiste. Il n'y a pas de complications particulières et l'évolution de la maladie est généralement positive. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus limitée par la maladie. Cependant, dans le pire des cas, la personne affectée peut perdre complètement la vision si la rétinite n'est pas traitée.
Traitement et thérapie
En préparation au traitement et thérapie, le spécialiste déterminera facteurs de risque lors d'un intensif antécédents médicaux entrevue. Les informations sur les maladies actuelles, les processus infectieux ou les maladies génétiques héréditaires au sein de la famille sont nécessaires de toute urgence pour la suite du traitement. Selon la maladie causale, l'individu thérapie est mise en oeuvre. Si la rétinite est causée par les bactéries, antibiotiques sont utilisés. C'est le cas, par exemple, de l'atteinte d'une choroïdite (choriorétinite). Dans ce cas, gouttes pour les yeux comprenant antibiotiques sont généralement administrés. Dans le cas d'une infection virale, les antiviraux aident. Dans de rares cas, après la disparition de l'inflammation, des cicatrices se forment sur le cornée de l'œil. Cela conduit à la formation d'ulcères ou même de petites déchirures dans la cornée, qui sont à peine remarquées au début, mais provoquent plus tard d'énormes plaintes visuelles. Lors d'une intervention chirurgicale, une membrane amniotique (tissu obtenu à partir du placenta) est cousu sur la zone touchée. Celui-ci agit comme une couche protectrice anti-inflammatoire et favorise en même temps la cicatrisation de l'œil grâce à certains cicatrisation substances. La procédure, qui ne prend que quelques minutes, est effectuée sous anesthésie locale Une fois que les déchirures sous la membrane protectrice ont guéri, la membrane amniotique est retirée.
Prévention
La rétinite survient souvent à un stade tardif à la suite de Maladies infectieuses ou d'un autre décomposition cellulaire conditions. Par conséquent, la prévention de la rétinite n'est pas possible. Cependant, le système immunitaire peut être renforcé pour combattre virus et les bactéries. Général les mesures inclure un mode de vie sain avec un équilibre régime, activités sportives, activités de plein air et repos adéquat. douleur et rougeurs, un avis médical doit être demandé dès que possible. Indépendamment de cela, des contrôles réguliers avec un ophtalmologiste protéger contre les mauvaises surprises.
Suivi des soins
L'objectif principal des soins de suivi de la rétinite est de préserver la vue. Le décollement progressif de la rétine et la destruction rapide des photorécepteurs doivent être ralentis, car ils conduiraient à la cécité à long terme. Environ la moitié des patients souffrent également d'une opacification du cristallin (cataracte) au cours de la procédure. Ici aussi, préventif les mesures peuvent être prises au cours des soins de suivi. La maladie est héréditaire et il n'existe actuellement aucun remède. Si le diagnostic est posé alors que la personne affectée est encore jeune, les options de traitement sont encore plus nombreuses qu'à un stade ultérieur. Dans le traitement de suivi, le ophtalmologiste doit tenir compte du courant condition du malade. Certaines des personnes touchées sont presque exemptes de symptômes. D'autres malades, chez qui la rétinite est déjà très avancée, sont déjà sévèrement limités dans leur capacité de voir. A ce stade, non seulement les bâtonnets mais aussi les cônes de la rétine sont touchés. Selon la gravité des symptômes, les patients sont traités pendant le suivi. Si les symptômes de la rétinite font peser un lourd fardeau émotionnel sur le patient, des soins psychothérapeutiques sont également recommandés. Cela implique de trouver des moyens par lesquels la personne affectée peut faire face plus facilement à la vie quotidienne malgré les déficience visuelle. Le développement de Dépression est également traité à titre préventif pendant thérapie sessions.
Ce que tu peux faire toi-même
La rétinite ne peut pas encore être traitée de manière causale. Le seul traitement efficace est de ralentir la progression de la maladie et de soulager les symptômes. Les personnes atteintes peuvent améliorer leur qualité de vie en consultant étroitement leur ophtalmologiste et en ayant leur lunettes ajusté régulièrement. Les verres filtrants spéciaux avec protection UV offrent une protection supplémentaire pour les yeux. Cela peut s'accompagner d'une formation d'orientation et de mobilité. Dans ce contexte, les personnes concernées apprennent à se déplacer et à s'orienter avec une vision limitée. Les complications individuelles telles que les cataractes ou les troubles cellulaires de la macula lutea doivent être traitées individuellement. Dans la vie de tous les jours, les patients doivent également s'assurer un repos suffisant et détente. La rétinite représente un grand fardeau psychologique, qui peut réduire considérablement la qualité de vie. Il est donc d'autant plus important de compenser cette perte en menant une vie bien remplie. Les personnes concernées doivent profiter de progrès réguliers Stack monitoring par leur médecin et, de plus, contacter divers spécialistes, comme nouvelles options de traitement pour rétinite pigmentaire sont toujours en cours de développement qui pourraient être envisagés pour les patients présentant les conditions de base nécessaires.
