Le carcinome nasopharyngé est un cancer du nasopharynx. En Europe, ce type de cancer est très rare, contrairement à certains pays asiatiques et africains. Le succès du traitement dépend du type et du stade du carcinome.
Qu'est-ce que le carcinome du nasopharynx?
Le carcinome nasopharyngé est une tumeur maligne du nasopharynx. Ce carcinome est l'un des front ainsi que cou tumeurs. Le carcinome nasopharyngé est également appelé carcinome épipharyngé ou nasopharyngé cancer. L'abréviation de la maladie est NPC en tant que dérivé du terme anglais «Nasopharyngeal Carcinoma». En Europe centrale et en Amérique du Nord, le carcinome du nasopharynx est très rarement observé. En Allemagne, par exemple, seulement une à deux personnes sur 200,000 XNUMX développent la maladie. Cependant, le carcinome du nasopharynx est très fréquent dans certains pays asiatiques comme la Birmanie, Taiwan ou le sud Chine et dans certains pays d'Afrique du Nord. À Taïwan, cette maladie est la principale cause de décès chez les jeunes hommes. La raison de l'apparition fréquente de la maladie semble être la mastication de la noix de bétel. En Afrique du Nord, les enfants sont particulièrement touchés. La cause n'est pas encore claire. Il existe trois formes de carcinome du nasopharynx:
- OMS de type I, qui est un kératinisant bien différencié carcinome épidermoïde, se produit dans environ 20 pour cent.
- L'OMS de type II, avec une incidence d'environ 30 à 40 pour cent, représente la non kératinisation carcinome épidermoïde.
- La forme la plus courante est le type III de l'OMS avec environ 40 à 50 pour cent des cas. Il s'agit d'un carcinome lymphoépithélial (tumeur de Schmincke-Regaud), probablement causé ou du moins favorisé par le Virus d'Epstein-Barr.
Causes
Il existe plusieurs causes de carcinome du nasopharynx. Par exemple, le soi-disant Virus d'Epstein-Barr serait responsable de la plupart de la maladie. Cependant, ce virus est très courant. Environ 98 pour cent de tous les adultes sont infectés. Le virus persiste dans l'organisme pendant toute une vie. Mais seules quelques personnes développent un carcinome du nasopharynx. Par conséquent, une composante génétique est également suspectée d'être la cause du processus de développement du cancer du nasopharynx. le Virus d'Epstein-Barr est, entre autres, le déclencheur de la glande glandulaire de Pfeiffer fièvre, qui se caractérise par un gonflement massif du lymphe nœuds. Pendant l'infection, une grande quantité de lymphocytes est produit. Cependant, si la prolifération de lymphocytes devient incontrôlable, lymphe un cancer des ganglions et d'autres cancers liés aux lymphocytes tels que le carcinome du nasopharynx peuvent se former. Les carcinomes nasopharyngés basés sur la prolifération des cellules squameuses sont causés par divers facteurs environnementaux, de mauvaises habitudes alimentaires, ou tabagisme.
Symptômes, plaintes et signes
Tous les groupes d'âge peuvent être affectés par le carcinome du nasopharynx. Cependant, il affecte le plus souvent les personnes d'âge moyen. Souvent, cependant, le carcinome est diagnostiqué très tard car il ne provoque pas de symptômes pendant longtemps. Les premiers symptômes peuvent être épistaxis, inflammation des oreille moyenne ou épanchement de l'oreille moyenne. Le patient ne respire souvent que par le bouche en raison de problèmes de nasal Respiration. La maladie devient également souvent symptomatique après métastases se sont formés en raison de la perte de crânien nerfs de III à VI. Celles-ci métastases sont régionaux lymphe nœud métastases. Cela se traduit par des globes oculaires saillants, des images doubles et parfois d'autres troubles visuels et olfactifs. De plus, persistante et sévère maux de tête sont typiques, qui peuvent difficilement être traités. Cependant, la survenue de métastases à distance dans le foie, poumons ou os en raison de la propagation des cellules cancéreuses via la circulation sanguine est assez rare. Même les patients au stade avancé de la maladie développent des métastases à distance dans seulement environ 30 pour cent des cas.
Diagnostic et évolution de la maladie
Les méthodes utilisées pour diagnostiquer le carcinome du nasopharynx sont le diagnostic visuel, la palpation, l'imagerie et d'autres procédures médicales instrumentales, et les tests de laboratoire sérologique. Le diagnostic visuel ou l'inspection révèle l'absence de Respiration, lymphomes cervicaux et déficits des nerfs crâniens. La palpation peut révéler un gonflement indolore des ganglions lymphatiques. Test fonctionnel des différents crâniens nerfs est important. Diverses procédures sont également utilisées pour déterminer le statut ORL. Endoscopie du nasopharynx peut détecter la tumeur.Les scanners CT et IRM sont utilisés pour déterminer la taille de la tumeur. La sérologie est utilisée pour détecter anticorps au virus Epstein-Barr.
Complications
Le carcinome du nasopharynx étant un cancer, il est associé à diverses complications dans tous les cas. Habituellement, le succès du traitement de la maladie dépend beaucoup du moment du diagnostic et de la propagation de la tumeur à d'autres régions du corps. Il est possible que le carcinome du nasopharynx réduit également l'espérance de vie du patient, entraînant une mort prématurée. Les patients souffrent souvent de épistaxis or inflammation dans les oreilles. Plaintes quand Respiration les nez peuvent également être révélateurs de la tumeur et doivent être étudiés. Surtout lorsque la tumeur pénètre dans le ganglions lymphatiques, il peut se propager rapidement. De plus, le carcinome du nasopharynx entraîne des plaintes visuelles et donc une vision double ou une vision voilée. Sévère maux de tête peut également se produire, ce qui ne peut être soulagé avec l'aide de analgésiques. La qualité de vie de la personne affectée est considérablement limitée et réduite en raison d'un carcinome du nasopharynx. Le cancer est complètement éliminé dans cette maladie. Cependant, on ne peut pas prédire universellement si cela aboutira à une guérison complète. Les personnes atteintes sont généralement également dépendantes de chimiothérapie, qui est associée à divers effets secondaires.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Saignements de nez, une sensation de tiraillement dans le nez ou des sinus, une sensation générale de malaise et une sensation croissante de maladie doivent être présentées à un médecin. Une lymphe enflée, une diminution des performances physiques et mentales et une faiblesse interne doivent être examinées et traitées. En cas de inflammation des oreille moyenne, troubles de l'audition ou de la vision, ainsi que des irrégularités de l'odorat, un médecin doit être consulté pour en déterminer la cause. DE TÊTE DE ravitaillement, les troubles du sommeil ainsi que les changements de phonation sont des signes décomposition cellulaire déficience qui devrait être évaluée par un médecin. Si les plaintes existantes augmentent ou si de nouveaux troubles se développent, un médecin est nécessaire. Interruptions ou restrictions de la respiration, manque de oxygène dans l'organisme ou une respiration difficile doit être examinée. Il existe un risque de sous-approvisionnement en oxygène au corps, ce qui, dans les cas graves, peut mettre la vie en danger. Changements de poids, perte d'appétit ainsi qu'un retrait de la vie sociale sont d'autres signes d'une maladie actuelle. Étant donné que le carcinome du nasopharynx entraîne une fin de vie prématurée s'il n'est pas traité, une visite chez le médecin doit être effectuée dès les premiers symptômes. Le plus tôt un diagnostic peut être posé et thérapie initiées, meilleures sont les chances de guérison. Un médecin est nécessaire pour les saignements de nez soudains, un clés dans l' boucheet gonflement du nez, la gorge ou cou.
Traitement et thérapie
Le succès de la thérapie dépend du stade de la maladie. Dans le cas de tumeurs petites et localisables, son élimination complète peut déjà conduire guérir. Cependant, cela ne réussit pas dans la plupart des cas. En raison de l'accessibilité difficile de la tumeur, une élimination complète est très rarement possible. Par conséquent, la chirurgie n'est généralement pas recommandée. La principale méthode de traitement est la radiothérapie thérapie. Cela peut souvent très bien traiter la tumeur. Dans la plupart des cas, cependant, seule la durée de survie est prolongée. Dans les cas favorables, cependant, une guérison complète est également possible. Cependant, les carcinomes épidermoïdes kératinisants réagissent moins bien à la radiothérapie. Dans les carcinomes avancés, de bons résultats sont souvent encore obtenus par une thérapie combinée de radiothérapie comprenant chimiothérapie. Oxaliplatine est utilisé comme agent chimiothérapeutique. Parce que la tumeur de Schmincke-Regaud est particulièrement sensible aux radiations, le taux de guérison est ici aussi élevé que 90% avec des radiations au stade I.
Perspectives et pronostics
Les chances de guérison, comme c'est généralement le cas pour tous les cancers malins, dépendent fortement du stade de la tumeur. Cependant, en raison de la très haute sensibilité aux radiations des tissus tumoraux malins, il y a certainement de très bonnes chances de guérison. Ceci s'applique également si le cancer s'est déjà installé dans la région ganglions lymphatiques. Pour les patients atteints de tumeurs au premier stade, le taux de guérison se situe entre environ 70 et 80% .Cependant, le pronostic est pire chez les patients atteints d'un carcinome kératinisant du nasopharynx, car ce type est considérablement plus résistant au radiothérapie. Le pronostic est généralement meilleur pour le cancer s'il est détecté tôt. Souvent, ce sont des tumeurs qui grow plus loin dans la partie antérieure de la cavité nasale. Ces tumeurs ont un assez bon pronostic comparable aux tumeurs qui sont plus en arrière dans le nasopharynx. Le type de cancer joue également un rôle dans les chances de guérison. Dans le cas du carcinome du nasopharynx de type Schmincke-Regaud, bien plus de 90% des patients peuvent être traités avec succès s'ils sont diagnostiqués à temps. Ceci est principalement dû à la radiosensibilité élevée du tissu tumoral. Cependant, au quatrième stade du cancer, les chances de guérison diminuent à environ 20 à 40%. La survie pendant 5 ans avec un traitement approprié varie de 90% à 58% chez les personnes diagnostiquées précocement par rapport à une maladie avancée.
Prévention
La meilleure prévention du carcinome du nasopharynx est de s'abstenir de tabagisme et boire alcool. Plus précisément, cela s'applique également à la mastication tabac et noix de bétel. Sinon, le risque général de développer une tumeur maligne est considérablement réduit par un mode de vie sain.
Suivi
Dans la plupart des cas de carcinome du nasopharynx, le les mesures et les options de suivi direct sont considérablement limitées. Pour cette raison, la personne affectée doit consulter un médecin relativement tôt afin d'éviter l'apparition de plaintes ou de complications supplémentaires. En règle générale, le condition ne peut pas guérir seul, donc un traitement par un médecin est toujours nécessaire. Dans de nombreux cas, le carcinome du nasopharynx ne peut pas être complètement guéri s'il est détecté tardivement et que la tumeur s'est déjà propagée dans le corps de la personne affectée. Beaucoup de patients dépendent d'une intervention chirurgicale, grâce à laquelle les plaintes peuvent être soulagées. Dans ce cas, la personne touchée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps après l'opération. Les efforts et les activités stressantes ou physiques doivent être évités afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. Le soutien et l'aide de sa famille sont également utiles en cas de carcinome du nasopharynx et peuvent prévenir le développement de troubles psychologiques ou Dépression. Il est impossible de prédire universellement s'il y aura une diminution de l'espérance de vie en raison de la maladie.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Le cancer du nasopharynx est associé à une immense perte de bien-être et de qualité de vie à laquelle vous êtes habitué. Néanmoins, afin de ne pas perdre courage et espoir, la personne affectée doit diriger son attitude intérieure et ses processus cognitifs vers des domaines positifs de sa vie. En interaction quotidienne avec les autres êtres humains, technique SIDA tels que les smartphones, les applications ou les ordinateurs peuvent faciliter la vie quotidienne. En outre, la langue des signes telle que la langue des signes allemande ou une autre technique de communication individuelle peut aider à remplacer la langue parlée. En cas de perte de la vue, le Braille aide à communiquer entre eux. Grâce aux différentes méthodes, la conversation avec d'autres êtres humains est possible et utile. Dans les groupes d'entraide ou dans les forums Internet, les expériences peuvent être échangées avec d'autres personnes touchées. L'entraide pour l'auto-assistance est rendue possible et facilite la gestion de la vie quotidienne. Mental équilibre est particulièrement important. Pour cela, le patient peut essayer des techniques mentales et se renforcer. Méditation, Qi Gong, thérapies sonores ou Yoga aident à mobiliser les forces intérieures et à promouvoir l'harmonie. Passant par entraînement cognitif, les pensées peuvent être mieux concentrées sur les domaines de soutien de la vie. En adaptant et en modifiant son propre comportement aux circonstances et aux évolutions de la vie actuelle, le bien-être est renforcé.
