Les tératomes sont des entités ressemblant à des tumeurs qui sont relativement rares et qui provoquent encore l'horreur chez de nombreuses personnes aujourd'hui en raison de leur apparence étrange. La plupart d'entre eux sont des tumeurs bénignes.
Que sont les tératomes?
Les tératomes sont des excroissances congénitales qui contiennent une ou plusieurs structures tissulaires rudimentaires. Ils proviennent des cellules germinales (cellules souches) du ovaires et les testicules et y sont généralement localisés. Cependant, ils peuvent également se produire ailleurs (central système nerveux, cou, coccyx, région abdominale, cerveau). Les tératomes situés dans les testicules sont malins, tandis que ceux situés dans le ovaires sont généralement bénins. Les tératomes se produisent généralement d'un seul côté. Ils peuvent provenir d'un seul cotylédon (kystes dermoïdes) ou de plusieurs cotylédons. Les kystes dermoïdes ne contiennent que peau tissus, sébacées et glandes sudoripareset de gamme follicules. Si les tumeurs sont constituées de cellules de plusieurs cotylédons, elles ont encore des dents, du tissu musculaire et d'autres structures. Ces formes différenciées sont également appelées tératomes matures. Cependant, les immatures (tératomes malins) ne contiennent souvent que du tissu épithélial embryonnaire. La majorité des tumeurs des cellules germinales proviennent de tissus ectodermiques et neuroectodermiques et se développent peau, de gamme, transpirer et glandes sébacéeset le tissu nerveux. Les formes mésodermiques impliquant des os, des muscles, des dents et des tératomes entodermiques sont beaucoup moins fréquentes. Ils sont dotés de tissus rudimentaires thyroïdiens, pancréatiques et hypophysaires. Dans de très rares cas, les kystes contiennent même des organes entiers (mains, pieds, yeux) ou une structure ressemblant à un fœtus (homoncule). Les tumeurs des cellules germinales sont généralement formées sous forme de kystes et ont une cavité remplie de sébum jaune ou de mucus. Il existe également des tératomes solides. Ils sont complètement remplis de tissu.
Causes
La cause des tératomes est probablement que pendant le développement de la embryon dans l'utérus, les cellules souches embryonnaires deviennent indépendantes et s'installent ailleurs dans le corps. Cependant, la science suppose que les cellules germinales transportées peuvent également devenir des tératomes. Cela peut se produire, par exemple, pendant une intervention chirurgicale ou si l'adulte est blessé: le tissu est accidentellement retiré avec lui et repousse à un endroit différent, où il se dilate progressivement. Cependant, le terme «tumeur jumelle» par lequel le tératome est parfois nommé est trompeur: un tératome n'est pas un jumeau résiduel formé dans le corps de son frère / sœur, puisqu'il est constitué de cellules souches embryonnaires et non de gamètes.
Symptômes, plaintes et signes
Dans la plupart des cas, les symptômes n'apparaissent pas et le tératome n'est découvert qu'à l'âge adulte. Cependant, des tératomes de taille considérable sont parfois découverts dans le corps des nourrissons. Le type de symptômes dépend de l'emplacement de la tumeur germinale et de la taille qu'elle a déjà développée. Dans le cas de tératomes situés dans l'abdomen, la personne affectée remarque une augmentation de la circonférence de l'abdomen. S'ils sont situés plus bas, le bas de l'abdomen se gonfle. Il peut y avoir des troubles de la miction et de la défécation. Si la tumeur persiste nerfs ou repousse les organes en raison de son expansion croissante, il y a une sensation de pression accrue et douleur. Cela peut être le cas, par exemple, en raison d'un kyste dermoïde. Les tératomes malins grossissent plus vite et même grow dans les organes voisins. Ensuite, des cycles menstruels irréguliers peuvent également se produire. Torsion de la tige ou rupture de la capsule causer extrême douleurs abdominales et peut même mettre la vie en danger si le contenu de la tumeur se vide dans la cavité abdominale, provoquant péritonite. Dans de rares cas, des saignements dans l'abdomen et un décollement de la tumeur peuvent également survenir. Tératomes situés dans le cerveau sont associés à des maux de tête, le vertigeet les symptômes typiques des tumeurs cérébrales. Si les tératomes situés dans l'ovaire contiennent un pourcentage élevé de tissu thyroïdien, cela peut entraîner hyperthyroïdie chez le patient (struma ovarii). Environ un pour cent des tumeurs des cellules germinales deviennent plus tard malignes.
Diagnostic et évolution de la maladie
Les tératomes de l'abdomen sont détectés par palpation de la zone touchée. Pour être sûr de ce que c'est, un ultrason et, si nécessaire, un autre Radiographie Si le tératome contient des substances calcaires telles que les dents, le médecin peut déjà savoir à ce stade de l'examen quelle forme de tumeur germinale est présente. Cependant, il n'obtient une certitude complète qu'à travers un tissu biopsie, qui est effectuée sous anesthésie locale. Un petit morceau de tissu est retiré de la zone touchée et examiné histologiquement. sanguins les tests révèlent une forte augmentation des marqueurs tumoraux bHCG, AFP et / ou LDH. La plupart des tératomes ne sont pas diagnostiqués de manière fiable en tant que tels tant qu'ils ne sont pas déjà assez volumineux et provoquent des symptômes.
Complications
Un tératome peut conduire à une variété de symptômes. Surtout, la position et la taille exactes sont très déterminantes pour les complications et l'inconfort. Les personnes touchées souffrent principalement d'inconfort lors des selles et de la miction. Il peut y avoir un brûlant sensation ou douleur en général. De nombreux patients souffrent d'inconfort psychologique ou Dépression. Les femmes peuvent également avoir des menstruations irrégulières en raison de la maladie et donc sautes d'humeur. parfois douleurs abdominales se produit et le péritoine lui-même peut devenir enflammé. De plus, les personnes atteintes de tératome souffrent de graves le vertige et un dysfonctionnement du glande thyroïde. Cela a généralement un effet très négatif sur décomposition cellulaire et peut éventuellement réduire l'espérance de vie du patient. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est effectuée pour un tératome. La croissance peut être supprimée. Les complications ne surviennent pas. Cependant, certains patients dépendent de chimiothérapie, Qui peut conduire aux effets secondaires. Après un traitement réussi, aucun autre symptôme n'apparaît.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si un gonflement ou des irrégularités générales de la forme du corps peuvent être observés chez les nouveau-nés et les nourrissons, les observations doivent être discutées avec un médecin. Dans un tératome, il y a des changements visuels dans la région génitale. Chez les mâles, les gonflements du Testicules apparaissent, et chez les femelles, des excroissances dans la zone de la ovaires. Par conséquent, si des anomalies sont détectées dans ces régions du corps, une consultation avec un médecin est nécessaire immédiatement. Comme dans la plupart des cas, les premières irrégularités surviennent à l'âge adulte, un médecin est nécessaire dès que le trouble congénital est constaté. Des irrégularités dans les toilettes, des anomalies de la miction ou des troubles des selles sont des signes décomposition cellulaire déficience. Ils doivent être étudiés et traités. Si les jeunes filles ou femmes présentent des troubles du cycle menstruel ou douleurs abdominales, un médecin est nécessaire. Si les garçons ou les hommes remarquent des irrégularités visuelles de leur Testicules, ils devraient également consulter un médecin. DE TÊTE DE ravitaillement, le vertige ou une démarche instable peut également indiquer un tératome. Si enrouement, problèmes de déglutition ou inconfort coccyx se produire, un médecin doit être consulté. Perturbations dans concentration, perte de Mémoireet incohérences dans coordination ou un dysfonctionnement général doit être examiné par un médecin dès que possible.
Traitement et thérapie
Le traitement du tératome dépend du fait qu'il soit bénin ou malin - ce qui est déterminé par l'échantillon de tissu prélevé. S'il est bénin, il suffit qu'il soit complètement enlevé chirurgicalement. Cela se fait en retirant l'ovaire à l'aide d'un abdominal endoscopie. Dans le cas d'un tératome malin, non seulement la tumeur elle-même est enlevée, mais également le tissu voisin affecté et le voisin lymphe nœuds. Chez les hommes, le testicule affecté est enlevé. Ceci est suivi de cisplatinetraitement chimiothérapeutique. Le pronostic est favorable dans de tels cas. Cependant, les tératomes malins survenant chez certaines filles et jeunes femmes répondent généralement chimiothérapie or radiothérapie.
Prévention
La prévention n'est pas possible car les tératomes surviennent spontanément.
Suivi des soins
Si le tératome a été enlevé chirurgicalement, il varie en fonction du patient condition combien de temps il doit rester à l'hôpital par la suite. L'étendue de la tumeur germinale joue un rôle crucial. D'autres facteurs importants incluent la position du tératome et l'état général du patient décomposition cellulaireS'il ne s'agit que d'un petit tératome, tel qu'un dermoïde dans l'ovaire d'une femme, l'ablation ambulatoire est souvent suffisante pour que la patiente puisse ensuite rentrer chez elle. Dans la plupart des cas, les patients doivent rester à l'hôpital pendant un à trois jours après l'opération, qui est généralement effectuée comme un la laparoscopie. Cependant, si un tératome est présent à plus grande échelle, cela nécessite une intervention plus complexe telle qu'une incision abdominale, ce qui signifie que la durée du séjour à l'hôpital est plus longue. Ainsi, les patients restent souvent à l'hôpital jusqu'à une semaine. Les bébés ou les jeunes enfants qui ont eu un coccyx les tératomes enlevés chirurgicalement doivent également rester à l'hôpital pendant quelques jours, bien que la durée varie. Dans certains cas, chimiothérapie est donné après. Parce qu'un tératome peut réapparaître malgré un traitement réussi, ce qui est généralement le cas après deux à cinq ans, un suivi régulier sous forme de bilans de santé est recommandé. Ceux-ci comprennent un tomodensitométrie or Pecs Radiographie examen pour détecter toute récidive à un stade précoce et la traiter en conséquence.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les tératomes bénins sont enlevés chirurgicalement. Après la chirurgie, l'habituel les mesures appliquer. La guérison peut être facilitée en apportant des soins et une attention adéquats à la plaie. Si des symptômes indiquant une récidive réapparaissent, le médecin doit en être informé. Un traitement supplémentaire peut être nécessaire. Les patients atteints de tératome doivent consulter étroitement leur médecin de soins primaires, car un tératome peut provoquer des troubles hormonaux. La transpiration et les plaintes psychologiques indiquent un effet sur les hormones équilibre et doivent être traités de manière appropriée pour éviter une gêne et des complications graves. L'exercice et l'évitement de stress contribuent également à la récupération. Surtout après des opérations majeures, qui sont également une pression sur l'âme, un équilibre doit être créé. Les personnes concernées devraient également se tourner vers un groupe d'entraide. Des amis et connaissances apportent un soutien supplémentaire en cas de cancer. Dans le cas des tératomes malins, le corps est fortement sollicité par la chimiothérapie et des contre-mesures appropriées sont nécessaires. Sports et un régime plan sont des éléments importants du traitement d'accompagnement. Le médecin consultera d'autres médecins à cet effet et exhortera le patient à respecter strictement les les mesures.
