Le tamoxifène est un ingrédient actif qui a d'abord été commercialisé sous le nom commercial Nolvadex, mais qui est maintenant disponible auprès d'autres fabricants (génériques). Le tamoxifène bloque les récepteurs des œstrogènes dans divers tissus. Le médicament est principalement utilisé pour traiter et bloquer les tumeurs sensibles aux hormones car Les oestrogènes (sexe féminin hormones) favorisent la croissance de certaines tumeurs du sein et de l'utérus.
Qu'est-ce que le tamoxifène?
Le tamoxifène appartient au sous-groupe des anti-œstrogènes qui bloquent certains effets des œstrogènes et en activent d'autres: appelés SERM (modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes). L'avantage par rapport aux autres agents est que l'effet œstrogène est bloqué dans une zone du corps, comme le sein. Dans le même temps, cependant, d'autres effets œstrogéniques, tels que l'effet souhaité contre l'ostéoporose dans l'os, sont conservés.
Comment fonctionne le tamoxifène?
Le tamoxifène est un anti-œstrogène sélectif et inhibe ainsi les effets de Les oestrogènes dans certains tissus, en particulier la glande mammaire, en se liant au récepteur des œstrogènes. Après chimiothérapie et la chirurgie, toutes les cellules tumorales restantes ou métastases sont empêchés de croître de cette manière: dès que les cellules tumorales ou les métastases n'ont pas l'effet œstrogène, elles ne peuvent plus grow ou ne peut croître qu'à un rythme réduit. Dans le même temps, l'effet œstrogène souhaité sur le corps doit être préservé autant que possible: le tamoxifène est destiné à protéger l'os en y laissant intact l'effet œstrogène ou même en le soutenant. De cette manière, l'activité souhaitable de Les oestrogènes peut être maintenue sélectivement et l'activité indésirable qui peut provoquer une croissance tumorale peut être supprimée.
Effets secondaires du tamoxifène
Les effets secondaires qui peuvent survenir pendant thérapie avec le tamoxifène sont principalement liés à l'absence ou à un effet accru des œstrogènes sur l'organe en question. Ainsi, les effets secondaires suivants peuvent survenir après la prise de tamoxifène:
- Plaintes similaires à celles de la ménopause
- Thromboses et embolies
- Gain de poids
- Peau sèche ainsi que muqueuses
- saignement vaginal
Bouffées de chaleur, chute de cheveux et nausées.
Certains des effets secondaires sont similaires aux symptômes ressentis pendant ménopause. Ils peuvent prendre la forme de bouffées de chaleur ou des muqueuses sèches. Les autres effets de type ménopausique comprennent nausée, la chute des cheveuxet sautes d'humeur. Des thromboses et des embolies peuvent également survenir plus fréquemment.
Gain de poids comme effet secondaire
Un effet secondaire du tamoxifène est également une accumulation accrue de d'eau dans les tissus, ce qui peut prendre la forme d'une prise de poids. Par conséquent, une question fréquemment posée par les patients concernés est: «Que peut-on faire pour prendre du poids? Toute personne qui souhaite maintenir son poids initial malgré le tamoxifène ou même perdre du poids pendant thérapie devraient donc porter une attention ciblée à leur régime et faire de l’exercice. Ceci est également important car, en plus de la prise de poids, sang taux de graisse (triglycérides) peut également être élevée pendant le tamoxifène thérapie. Ceci à son tour est mauvais pour le Cœur et sang bateaux et peut également être réduit par l'exercice et un équilibre régime. Surveiller sang lipides, ordinaire numération globulaire des contrôles doivent être effectués pendant le traitement par tamoxifène.
Effets secondaires: saignements et muqueuses sèches
Le tamoxifène peut causer peau sèche et les muqueuses, comme mentionné. Par conséquent, d'une part, des saignements vaginaux inoffensifs peuvent survenir plus fréquemment pendant le traitement. D'autre part, les saignements peuvent également être une indication d'un processus malin dans le utérus, qui peut être encore stimulée par l'effet œstrogène du tamoxifène. Saignements pendant le traitement par tamoxifène chez les femmes ménopausées ou irrégularités ménopause doit donc toujours faire l’objet d’une enquête. Pour plus de détails sur les effets secondaires, consultez le notice d'emballage et demandez à votre médecin traitant ou à votre pharmacien.
Interactions avec le tamoxifène
Prise antidépresseurs tel que fluoxétine or paroxétine en même temps, peut entraîner une diminution de l'effet du tamoxifène.
Utilisation du tamoxifène
Le tamoxifène est souvent prescrit pour le traitement à long terme de cancer du sein et est pris quotidiennement pendant plusieurs années. La posologie normale est comprise entre 20 et 40 mg par jour; généralement, le tamoxifène 20 mg est suffisant.Lors de l'utilisation du tamoxifène, il convient de noter que le médicament peut être arrêté après un certain temps (deux à cinq ans selon l'étude) et remplacé par un autre afin les cellules tumorales. Ceci, ainsi que l'arrêt du tamoxifène, doivent être discutés avec le médecin traitant. Un autre domaine dans lequel l'utilisation du tamoxifène est envisagée est le traitement de gynécomastie - hypertrophie bénigne et gonflement du sein masculin. Gynécomastie est regroupé chez les athlètes et les culturistes, entre autres, donc utilisation hors AMM du tamoxifène est également discuté dans les cercles sportifs.
Combien coûte le tamoxifène?
Vous pouvez acheter du tamoxifène à la pharmacie, le prix dépend du fabricant et les coûts sont couverts par décomposition cellulaire assurance en Allemagne jusqu'à concurrence du montant fixe. Il est à noter que le tamoxifène n'est disponible que sur ordonnance.
Alternatives au tamoxifène
Clomiphene ou le citrate de clomifène (Clomid) appartient au groupe des anti-œstrogènes, tout comme le tamoxifène. cependant, clomiphène n'est généralement pas utilisé dans le traitement de cancer du sein, mais est utilisé pour traiter infertilité et les problèmes de fertilité. Dans le post-traitement de cancer du sein, d'autre part, il existe un autre groupe important de médicaments en plus des anti-œstrogènes: le inhibiteurs de l'aromatase, comme l'anastrazole (Arimidex) ou exémestane (Aromasin). Post-traitement du sein cancer peut également prendre la forme d'une combinaison de tamoxifène et inhibiteurs de l'aromatase, par exemple en arrêtant le tamoxifène après deux ans, puis en poursuivant le traitement avec des inhibiteurs de l'aromatase. Un autre agent qui est également utilisé dans le traitement du sein cancer is trastuzumab (Herceptin). Herceptin fonctionne par une voie différente, bloquant le récepteur HER2, mais cela ne se trouve que sur les cellules sous certaines formes de cancer. Il peut également être pris en complément du tamoxifène, contrairement au inhibiteurs de l'aromatase.
