Diagnostics
Les points de déclenchement ne peuvent pas être reconnus dans les processus d'imagerie. Pour cette raison, le patient antécédents médicaux et examen physique sont de première importance. Le patient est invité à décrire son douleur aussi précisément que possible.
L'emplacement doit être indiqué et le soi-disant douleur qualité, le type de douleur, décrit. Pain peut être caractérisé par exemple comme coup de couteau, perçage, mat ou brûlant. L'intensité de la douleur est également un facteur important, elle est généralement interrogée sur une échelle de 0 à 10.
Ici, 0 signifie l'absence de douleur, tandis que 10 signifie la douleur la plus forte imaginable. Il est également pertinent de savoir si la douleur est toujours présente ou réapparaît régulièrement et aussi si et par quels facteurs la douleur peut être intensifiée ou atténuée. le examen physique compose d' étirage tests, tests de résistance et résultats de palpation.
Il est examiné s'il existe des restrictions de mouvement dans l'articulation. Ceux-ci peuvent être causés par le raccourcissement permanent du muscle associé au point de déclenchement. Une attention particulière est portée aux nœuds palpables, qui sont décrits en termes de taille comme des résultats de palpation de pierre, de pois ou de grain de sable, ainsi qu'à une corde dure, qui est décrite comme des résultats de palpation de corde de guitare.
Un point de déclenchement est caractérisé par le fait qu'exercer une pression sur le point de déclenchement produit un schéma de douleur reproductible et que cette pression provoque un réflexe contraction des fibres musculaires locales. Après avoir trouvé un point de déclenchement, l'examinateur vérifie si une pression renouvelée produit le même schéma de douleur. De plus, il est demandé aux symptômes d'accompagnement si l'irritation du point de déclenchement conduit à nausée ou augmentation de la transpiration, par exemple. Si plusieurs points de déclenchement sont trouvés, c'est ce qu'on appelle le syndrome de la douleur myofasciale.
Distribution de fréquence
Il n'y a actuellement que quelques études disponibles sur la distribution de fréquence des points de déclenchement, qui diffèrent considérablement dans leurs résultats. Une étude a montré que les points de déclenchement étaient considérés comme la cause de la douleur chez environ 30% des patients qui se sont rendus dans une clinique de la douleur. Une autre étude a décrit que dans une clinique de la douleur hautement spécialisée, environ 85% des patients souffraient de douleurs dues aux points de déclenchement.
Les plaintes causées par les points de déclenchement sont nombreuses et variées. En règle générale, une irritation du point de déclenchement entraîne une douleur irradiante, qui peut durer de quelques secondes à quelques jours. brûlant douleur profonde qui se propage vers le haut ou vers le bas. Cependant, le point de déclenchement peut également se manifester par une douleur superficielle ou par de nombreuses autres plaintes.
La douleur chronique est la principale cause. On les trouve souvent dans le front et la zone du visage, par exemple, et se manifestent souvent par des problèmes de l'articulation temporo-mandibulaire, inhabituel mal aux dents ou douleur faciale unilatérale. Des problèmes de déglutition et de parole peuvent également survenir.
La cou, colonne vertébrale et articulation de l'épaule sont également fréquemment touchés. Le membre inférieur est également une localisation typique de la douleur causée par les points de déclenchement, classiquement la hanche, le genou et le pied sont affectés. En plus de la douleur, la présence de points de déclenchement peut également se manifester par des restrictions de mouvement.
Fréquemment, la douleur survient dans la région de la colonne vertébrale et disque intervertebral ainsi que dans la zone de l'articulation sacro-iliaque. Les points de déclenchement peuvent entraîner des troubles de la posture et une irritation dans la zone de Tendons et os et peut également être impliqué dans le développement de arthrite et arthrose. Les troubles du sommeil peuvent également être causés par la présence de points de déclenchement.
On dit également que les points de déclenchement peuvent jouer un rôle dans le développement de troubles circulatoires. Ils seraient donc impliqués dans le développement de problèmes graves tels que la réduction sang couler vers le Cœur muscles et arythmie cardiaque. Les points de déclenchement peuvent également être exprimés par acouphènes, migraine et des vertiges, crampes et troubles visuels temporaires. De plus, on dit qu'ils peuvent conduire à des troubles végétatifs tels que mains froides et les pieds ainsi que la transpiration abondante. Le piégeage de nerfs et bateaux peut également conduire à des plaintes dans les zones alimentées par ces structures, telles que des douleurs aux bras et aux jambes.
