Ibandronate

Produits

Ibandronate est disponible dans le commerce sous forme de pellicule tablettes (comprimés mensuels contenant 150 mg d'acide ibandronique) et sous forme de solution injectable (Bonviva, génériques). Le quotidien tablettes contenant 2.5 mg de principe actif ne sont plus disponibles. Cet article fait référence à oral et mensuel l'ostéoporose thérapie. Ibandronate est également utilisé dans le traitement des tumeurs. L'Ibandronate a été approuvé aux États-Unis en 2003 et dans de nombreux pays et dans l'UE en 2004. Il est également commercialisé sous le nom de Boniva dans certains pays.

Structure et propriétés

Ibandronate est le sodium sel et monohydrate d'acide ibandronique. Il est donc également connu sous le nom d'ibandronate sodium monohydraté (C9H24NNaO8P2, Mr = 359.2 g / mol). Ibandronate existe sous forme de blanc poudre qui est hautement soluble dans d'eau. Il appartient structurellement à la azote-contenant bisphosphonates. Bisphosphonates sont des analogues du pyrophosphate dans lesquels le oxygène entre les phosphates (POP) a été remplacé par un carbone atome (PCP).

Effets

Ibandronate (ATC M05BA06) augmente l'os densité et mécanique force d'os. Il inhibe l'activité des ostéoclastes et réduit la résorption osseuse. Les effets sont basés sur l'affinité pour l'hydroxyapatite et la liaison à la surface osseuse. La demi-vie est comprise entre 10 et 72 heures. L'ibandronate se dépose dans les os et y reste pendant des décennies.

Les indications

Pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées. Pour réduire le risque de fractures de la colonne vertébrale.

Dosage

Selon le SmPC. La tablettes sont prises une fois par mois et le même jour, par exemple, le 15 de chaque mois. Il y a quelques points importants à garder à l'esprit lors de la prise des comprimés:

  • Prendre le matin 60 minutes avant la première prise de nourriture ou de liquide.
  • Ne prenez pas avec calcium ou d'autres médicaments et suppléments (intervalle d'au moins 60 minutes).
  • Prenez les comprimés non mâchés avec un verre de robinet d'eau (> 2 dl) assis ou debout.
  • Ne vous allongez pas pendant 60 minutes après administration.
  • Utilisez uniquement le robinet d'eau et non de l'eau minérale pour l'ingestion.
  • Ne pas sucer ni mâcher de comprimés.

Les raisons de ces instructions sont, d'une part, l'oral profond biodisponibilité, le risque de interactions (voir ci-dessous) et, d'autre part, le risque d'irritation des muqueuses. Pour aider les patients à se souvenir de prendre le médicament chaque mois, une entrée de calendrier peut être recommandée. Le long intervalle de dosage peut être un avantage pour l'observance du traitement.

Contre-indications

  • Hypersensibilité
  • Hypocalcémie non corrigée (faible calcium niveau).
  • Anomalies œsophagiennes qui retardent la vidange œsophagienne.
  • Les patients qui ne peuvent pas se tenir debout ou s'asseoir debout pendant au moins 60 minutes.
  • Grossesse, allaitement
  • Enfants de moins de 18 ans

Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.

Interactions

Ibandronate a une très faible biodisponibilité de seulement 0.6%. Aliments pris en même temps, boissons telles que l'eau minérale et lait (sauf eau du robinet), calcium, aluminium, magnésiumet fonte peut encore diminuer les pauvres biodisponibilité. L'ibandronate n'interagit pas avec les isoenzymes CYP450 et est principalement excrété par les reins. La partie non absorbée par le corps est éliminée dans les selles. Autre médicaments qui irritent les muqueuses du tractus digestif Peut augmenter effets indésirables.

Les effets indésirables

Les effets indésirables possibles les plus courants comprennent: