Conditions pouvant entraîner des saignements gastro-intestinaux supérieurs (90% des saignements gastro-intestinaux):
Cardiovasculaire (I00-I99).
- Fistule aorto-intestinale (FEA) - connexion entre l'aorte et le tractus gastro-intestinal - complication rare mais potentiellement mortelle dans l'évolution spontanée d'un anévrisme aortique (forme primaire) ou bien comme événement postopératoire après remplacement prothétique du système vasculaire aorto-iliaque segment (fistule secondaire)
- Lésions vasculaires (lésions vasculaires), sans précision.
- Maladie d'Osler-Weber-Rendu (synonymes: maladie d'Osler; syndrome d'Osler; maladie d'Osler-Weber-Rendu; maladie d'Osler-Rendu-Weber; télangiectasie hémorragique héréditaire, HHT) - trouble héréditaire autosomique dominant dans lequel les télangiectasies (dilatation anormale de sang bateaux) se produire. Celles-ci peuvent survenir n'importe où, mais se trouvent surtout nez (symptôme principal: épistaxis (saignement de nez)), bouche, le visage et les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Parce que les télangiectasies sont très vulnérables, il est facile de se déchirer et donc de saigner.
Foie, vésicule biliaire et bile conduits - Pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87).
- Hémobilie - hémorragie dans le bile conduits, la plupart du temps avec des fuites de sang du bouillie duodeni major (papille Vateri).
- Cirrhose - dommages irréversibles (non réversibles) à la foie et un remodelage prononcé du tissu hépatique.
Bouche, œsophage (pipe alimentaire), estomacet les intestins (K00-K67; K90-K93).
- Angiodysplasies (synonyme: dysplasie vasculaire) - malformations vasculaires du estomac/duodénum (duodénum) comme l'estomac dit de pastèque.
- Lésion de Dieulafoy (synonyme: exulceratio simplex) - forme rare d'ulcère hémorragique des ventricules (ulcère gastrique), qui peut se développer dans une anomalie congénitale (congénitale) des vaisseaux sanguins de la paroi de l'estomac
- Duodénite érosive (duodénite).
- Érosif gastrite (gastrite).
- Varices fundiques - dilatation des veines du fond d'oeil (localisation dans le estomac).
- Érosions gastro-intestinales - perte de substance de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal.
- La maladie de reflux gastro-oesophagien (synonymes: RGO, reflux gastro-œsophagien; reflux gastro-œsophagien (RGO); reflux gastro-œsophagien (reflux gastro-œsophagien); reflux gastro-œsophagien; oesophagite par reflux; maladie de reflux; Œsophagite par reflux; œsophagite peptique) - maladie inflammatoire de l'œsophage (œsophagite) causée par le reflux pathologique (reflux) du suc gastrique acide et d'autres contenus gastriques.
- Prolapsus gastrique (prolapsus gastrique)
- Syndrome de Mallory-Weiss - déchirures longitudinales (allongées) groupées du muqueuse (membrane muqueuse) et sous-muqueuse (sous-muqueuse tissu conjonctif) de l'œsophage survenant chez les alcooliques, qui peuvent être associés à des saignements potentiellement mortels de l'œsophage externe et / ou de l'orifice gastrique (saignement gastro-intestinal/ GIB) comme une complication.
- Varices oesophagiennes - dilatation des veines de l'œsophage causée par hypertension dans le foie circulation.
- Ulcus duodeni (duodénal ulcère).
- Ulcus ventriculi (ulcère gastrique)
Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99)
- Vasculites - maladies rhumatismales inflammatoires caractérisées par une tendance à l'inflammation de l'artère (généralement) sang bateaux (immunosuppresseur agressif thérapie obligatoire).
Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).
- Carcinome gastrique (cancer de l'estomac)
- Carcinome de l'œsophage (cancer de l'œsophage)
Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99).
- Hémoptysie (hémoptysie).
Blessures, intoxications et autres séquelles de causes externes (S00-T98).
- Iatrogène - dommages causés par une intervention médicale.
- Corps étranger
- Blessures, sans précision
Médicament
- Agents antithrombotiques (héparine groupe, inhibiteurs du facteur Xa/direct inhibiteurs de la thrombine) (environ 5.9%).
- Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS) - augmentation du risque (OR 3.75); l'utilisation à long terme entraîne des ulcères gastro-duodénaux (ulcères gastriques et duodénaux) Remarque: l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2 a un saignement gastro-intestinal risque par rapport aux AINS traditionnels (tNSAR).
- Sélectif la sérotonine inhibiteurs de la recapture (ISRS): y compris fluoxétine, paroxétine, citalopram, sertraline - 55% d'augmentation du risque (OR 1.55, IC à 95% 1.35-1.78, p <0.001)
- Combinaison de sélectif la sérotonine les inhibiteurs de la recapture (ISRS) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments (AINS) (OR 6.33, IC à 95%: 3.40-11.8; P <0.00001)
- Agents antiplaquettaires (TAH; l'acide acétylsalicylique (COMME UN]), clopidogrel, surchauffé, ticagrélor) - augmentation du risque (OR 2.48).
- Utilisation conjointe des trois groupes de médicaments mentionnés ci-dessus: Risque de saignement gastro-intestinal supérieur d'environ 9 fois (OR 9.13, IC à 95% 1.12-74.77).
- Voir aussi sous «Saignements dus à des médicaments»
Conditions pouvant entraîner une diminution des saignements gastro-intestinaux (10% des cas de saignements gastro-intestinaux)
Cardiovasculaire (I00-I99).
- Hémorroïdes (environ 80% des cas).
- Lymphe hyperplasie des nœuds, sans précision.
Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).
- Infectieux colite - une inflammation de l'intestin causée par les bactéries, virus, ou des parasites.
Bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93).
- Ischémie mésentérique aiguë (IMA; infarctus intestinal, mésentérique artère occlusioninfarctus mésentérique, maladie occlusive mésentérique, angine abdominale).
- Fissure anale - déchirure dans le muqueuse des anus.
- Angiodysplasies (malformations vasculaires) de l'estomac /duodénum (duodénum).
- Colite (inflammation de l'intestin), ischémique ou radio-induite.
- La colite ulcéreuse - maladie inflammatoire de l'intestin (MICI).
- Diverticulite - maladie de la côlon dans laquelle une inflammation se forme dans les saillies du muqueuse (diverticules).
- Saignement diverticulaire
- Petites varices intestinales - dilatation des veines dans le intestin grêle.
- Invagination - invagination d'une partie de l'intestin dans le segment intestinal suivant aboralement.
- Diverticule de Meckel - protrusion de l'iléon (cimeterre ou intestin de la hanche; partie de l'intestin grêle) qui représente un reste du canal vitellin embryonnaire (canal omphaloentérique)
- La maladie de Crohn - maladie inflammatoire chronique de l'intestin (IBD); progresse généralement par rechutes et peut affecter l'ensemble du tractus digestif; caractéristique est l'affection segmentaire de la muqueuse intestinale (muqueuse intestinale), c'est-à-dire que plusieurs segments intestinaux peuvent être affectés, qui sont séparés par des sections saines.
- Proctite (inflammation rectale).
- Ulcères rectaux - ulcères dans le rectum.
- Proctite radiologique (inflammation du rectum après radiothérapie, par exemple, dans prostate cancer).
Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).
- Tumeurs colorectales, sans précision.
- Tumeurs de l'intestin grêle, sans précision
- Mastocytose - deux formes principales: mastocytose cutanée (peau mastocytose) et mastocytose systémique (mastocytose du corps entier); tableau clinique de la mastocytose cutanée: taches brun jaunâtre de taille variable (ruches pigmentosa); dans la mastocytose systémique, il existe également des troubles gastro-intestinaux épisodiques (troubles gastro-intestinaux), (nausée (la nausée), brûlant douleurs abdominales et diarrhée (la diarrhée)), ulcère maladie, et saignement gastro-intestinal (saignement gastro-intestinal) et malabsorption (trouble de l'alimentation absorption); Dans la mastocytose systémique, il y a une accumulation de mastocytes (type de cellule impliqué, entre autres, dans des réactions allergiques). Entre autres, impliqué dans des réactions allergiques) dans le moelle osseuse, où ils se forment, ainsi que l'accumulation dans le peau, os, foie, rate et le tractus gastro-intestinal (GIT; tractus gastro-intestinal); la mastocytose n'est pas guérissable; évolution généralement bénigne (bénigne) et espérance de vie normale; mastocytes de dégénérescence extrêmement rare (= mastocytes leucémie (leucémie)).
- Saignement de polype
Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes sexuels) (N00-N99)
- Endométriose - Apparition de endomètre (doublure du utérus) à l'extérieur de l'utérus, comme dans ou sur le ovaires (ovaires), tubes (trompes de Fallope), urinaire vessie, ou les intestins.
Blessures, intoxications et autres séquelles de causes externes (S00-T98).
- Iatrogène - dommages causés par une intervention médicale.
- Corps étranger
- Blessures, sans précision
Médicament
- La prise de suppléments de fer, de charbon de bois ou de bismuth peut provoquer une décoloration des selles
- Effets secondaires des médicaments: «saignements dus aux médicaments»; anti-inflammatoire souvent non stéroïdien médicaments (AINS) (par exemple B ASA thérapie à l'âge> 75 ans risque élevé; 50% des cas, la source du saignement se situe dans le tractus gastro-intestinal supérieur); agents antithrombotiques (héparine groupe, Inhibiteurs du facteur Xa/direct inhibiteurs de la thrombine).
- L'utilisation simultanée d'anticoagulants (anticoagulants; antagonistes de la vitamine K tels que Marcumar, d'inhibiteurs du facteur Xa tels que le rivaroxaban, l'apixaban ou l'édoxaban ou d'inhibiteurs du facteur II tels que le dabigatran) et d'antibiotiques entraîne un risque accru de saignement!
- La combinaison de l'acide acétylsalicylique (ASA) et clopidogrel entraîne des saignements gastro-intestinaux sévères avec une fréquence similaire la vitamine K antagonistes.
- Double antiplaquettaire thérapie et l'anticoagulation entraînent un risque d'hémorragie gastro-intestinale similaire.
- Pour les anticoagulants oraux directs (AOD), des taux de saignement annuels allant de 0.4 à 3.2% ont été rapportés dans les essais pivots.
- corticoïdes
- Sélectif la sérotonine inhibiteurs de la recapture: fluoxétine, paroxétine, citalopram, sertraline, entre autres.
Opérations
- État après coloscopie avec polypectomie (coloscopie avec élimination des polypes).
- État après sclérothérapie hémorroïdaire (sclérothérapie hémorroïde) ou ligature (par ligature élastique).
- État après prostate poinçon (prélèvement de tissu de la prostate pour clarifier les résultats anormaux).
Plus loin
- La consommation de myrtilles, de réglisse ou de betterave peut provoquer une décoloration des selles
D'autres conseils
- Le risque d'hémorragie gastro-intestinale n'est pas plus élevé avec les NOAK (rivaroxaban, dabigatran) qu'avec la vitamine K antagonistes (AVK) dans les études basées sur la population.
- Il convient de noter qu'avec l'âge, le risque d'hémorragie gastro-intestinale augmente davantage avec NOAKS qu'avec warfarine.
