Insuffisance cardiaque gauche: causes, symptômes et traitement

Gauche Cœur l'échec est également connu sous le nom de faiblesse du muscle cardiaqueL’ Cœur la maladie affecte le ventricule gauche, et il y a une incapacité à répondre aux demandes de sang circulation.

Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque gauche?

L'incapacité de la gauche Cœur pomper assez sang into the circulation fait remonter le sang dans les poumons. Les symptômes de la maladie de gauche l'insuffisance cardiaque sont également dérivés de cet événement physiopathologique. Comme règle, l'insuffisance cardiaque commence toujours du côté gauche du cœur. Si la maladie progresse, le cœur droit est également affecté. Le médecin parle alors de droit l'insuffisance cardiaque. Si tout le muscle cardiaque est affecté par une faiblesse, on parle d'insuffisance globale. Le terme insuffisance cardiaque gauche signifie donc une performance ou une capacité de travail insuffisante du cœur gauche par rapport aux exigences de l'ensemble sang circulation. Selon le degré d'insuffisance cardiaque gauche, une distinction est faite entre l'insuffisance cardiaque au repos et l'insuffisance cardiaque induite par l'exercice. En cas d'insuffisance au repos, les symptômes apparaissent déjà au repos, donc dans ce cas, l'insuffisance cardiaque gauche serait déjà significativement avancée.

Causes

L'insuffisance cardiaque gauche peut survenir comme un événement aigu ou se développer de manière insidieuse et chronique. Une variété de causes possibles peut être envisagée pour l'insuffisance cardiaque gauche. Les causes les plus importantes d'insuffisance cardiaque gauche sont les coronaires artère maladie (CAD) et infarctus du myocarde. Les deux conditions sont causées par une sclérose progressive de la artères coronaires. Myocardite, un inflammation du muscle cardiaque ou cœur dilaté bateaux, dilaté cardiomyopathie, peut aussi conduire à l'insuffisance cardiaque gauche. D'autres causes incluent maladie cardiaque valvulaire, qui peut être congénitale ou acquise. De plus, la plupart arythmies cardiaques peuvent entraîner une insuffisance cardiaque gauche. Arythmies cardiaques peut ou non être associé à une insuffisance d'éjection du cœur gauche. Effets secondaires des médicaments, chimiothérapie, ou les effets toxiques de septicémie peut également provoquer une fatigue aiguë du cœur gauche avec une insuffisance généralisée. Même un cœur fonctionnant normalement peut développer une insuffisance cardiaque gauche transitoire en raison d'une charge de travail excessive, par exemple dans le cadre d'une crise hypertensive.

Symptômes, plaintes et signes

Lorsque le cœur n'est plus en mesure de fournir le flux sanguin aux organes, divers symptômes apparaissent. Les signes possibles d'insuffisance cardiaque gauche incluent des difficultés Respiration et l'augmentation de de la fréquence cardiaque, associée à une diminution de la capacité d'exercice. Au cours de l'examen, le médecin peut souvent détecter un troisième bruit cardiaque, le rythme dit du galop. Dans les cas graves, ce rythme frappant est remarqué par la personne affectée elle-même. Cela s'accompagne d'une accumulation de liquide pathologique dans les poumons, péricarde ou des membres. La gravité de ces symptômes dépend du stade de la maladie. Au début, une insuffisance cardiaque gauche peut être remarquée notamment par une légère Respiration difficultés, quintes de toux et nervosité inhabituelle. Par la suite, des symptômes tels que du froid de la sueur et des râles apparaissent. Respiration est accélérée, entraînant souvent un essoufflement nocturne. L'insuffisance cardiaque gauche avancée peut conduire à la congestion pulmonaire et, finalement, à œdème pulmonaire. En raison du manque de muscles et cerveau, les performances physiques et mentales diminuent progressivement, souvent accompagnées de symptômes tels que confusion, le vertige et autres troubles de la conscience. À l'extérieur, l'insuffisance cardiaque gauche peut être reconnue par la coloration bleue du peau et les muqueuses et le film de sueur sur le front et les bras.

Diagnostic et cours

Le diagnostic vise à déterminer les causes de l'insuffisance cardiaque gauche et les conséquences qui en découlent, qui peuvent être réversibles mais aussi durablement sévères. Au départ, le médecin de soins primaires peut lancer des diagnostics de base à l'aide d'un électrocardiogramme, ECG ou ECG d'effort. Les diagnostics avancés doivent être effectués par un cardiologue ou en ambulatoire dans une clinique. Même un ultrason l'image du muscle cardiaque peut fournir des indications sur le degré d'insuffisance cardiaque gauche. examen par cathéter cardiaque, coronaire angiographie, est effectuée sous anesthésie locale. Déjà pendant l'examen, constrictions reconnaissables de la coronaire bateaux peut être dilatée et ainsi le flux sanguin peut être amélioré à nouveau. Avant tout examen clinique, le patient antécédents médicaux est d'une grande importance. Le patient décrit ses symptômes, qui indiquent la présence d'une insuffisance cardiaque gauche. Les premiers signes d'insuffisance cardiaque gauche sont une tolérance limitée à l'exercice et un essoufflement. Si adéquat thérapie n'est pas initiée, dyspnée et œdème pulmonaire, reconnaissables par des râles à l'auscultation, surviennent au fur et à mesure que la maladie progresse.

Complications

Dans le pire des cas, l'insuffisance cardiaque gauche peut conduire à la mort de la personne concernée. Pour cette raison, cette maladie doit être traitée de toute urgence et examinée par un médecin pour éviter des dommages secondaires et d'autres complications. Les patients souffrent principalement d'essoufflement. L'offre réduite de oxygène conduit également à des sensation de fatigue et l'épuisement. Les personnes touchées souffrent de sentiments d'anxiété et, pas rarement, d'une sensation d'oppression dans le côté gauche du Pecs. En outre, il y a aussi une agitation intérieure et une perte d'appétit. Les personnes touchées montrent également fréquemment d'eau la rétention, qui peut avoir un effet très négatif sur la vie quotidienne. Urination fréquente peut également être causée par une insuffisance cardiaque gauche. Dans le pire des cas, cette maladie entraîne la mort du patient. Le traitement de l'insuffisance cardiaque gauche ne peut être effectué qu'avec l'aide de médicaments. Il n'y a pas d'intervention chirurgicale dans ce cas. Le traitement peut limiter de nombreux symptômes. Les complications ne surviennent pas. Cependant, dans les cas graves, transplanter d'un cœur est nécessaire pour éviter la mort du patient.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Lorsque l'essoufflement, rapide sensation de fatigue, et d'autres signes typiques d'insuffisance cardiaque gauche sont remarqués, une visite chez le médecin est recommandée. D'autres signes d'alarme comprennent la toux, des bruits de respiration claquants et, occasionnellement, Palpitations cardiaques. Quiconque remarque ces symptômes devrait consulter son médecin de famille ou un cardiologue. Au plus tard, si des problèmes respiratoires graves ou des troubles cardiovasculaires surviennent, cela doit être clarifié médicalement. L'insuffisance cardiaque gauche progresse progressivement, c'est pourquoi Stack monitoring est nécessaire dans tous les cas. Les personnes souffrant d'une maladie du cœur ou des autres organes du Pecs et la cavité abdominale devrait parler au spécialiste responsable en cas de symptômes inhabituels. Si les symptômes persistent, il est préférable de consulter immédiatement le cardiologue. L'augmentation des symptômes est un signe d'avertissement clair, qui nécessite une clarification immédiate. Si cela est fait à un stade précoce, l'insuffisance cardiaque gauche peut être soulagée dans de nombreux cas. Par conséquent, le médecin généraliste doit être consulté dans tous les cas si des symptômes inhabituels apparaissent dans le système cardiovasculaire. De plus, le néphrologue, un gastro-entérologue ou même un neurologue peuvent être consultés, selon les causes sous-jacentes de l'insuffisance cardiaque gauche.

Traitement et thérapie

Le traitement de l'insuffisance cardiaque gauche doit être basé sur la cause sous-jacente. Pour toutes les formes d'insuffisance cardiaque, les principes thérapeutiques doivent être suivis conformément aux directives de l'Association médicale allemande. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque doivent limiter la quantité quotidienne qu'ils boivent à 1.5 litre afin de maintenir la charge de travail cardiaque aussi faible que possible. Si hypertension est présent, des médicaments sont nécessaires. Différents groupes de médicaments sont disponibles à cet effet. Parfois, il faut un certain temps pour trouver la combinaison efficace de médicaments baisser tension artérielle. En cas d'insuffisance cardiaque gauche aiguë due à un infarctus du myocarde avec œdème pulmonaire, une phlébotomie dite sans effusion de sang est pratiquée à titre thérapeutique. Dans cette procédure, le retour veineux des jambes est temporairement étranglé pour soulager le cœur. En cas de perfusion coronaire critique, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Dans ce cas, ce que l'on appelle des contournements sont créés au niveau des coronaires en tant que circulation collatérale. Le matériel vasculaire requis pour cela est généralement prélevé sur le jambe veines. Cette procédure se déroule sous anesthésie générale, et en cas de succès, l'insuffisance cardiaque gauche peut guérir complètement. Le plus grand facteur de risque après un pontage est la re-sclérose du bateauxIl est conseillé aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque gauche de suivre une régime et devrait viser un poids normal. L'abus excessif de stimulants endommage le muscle cardiaque, de sorte que les patients souffrant d'insuffisance cardiaque gauche doivent éviter nicotine ainsi que alcool.

Perspectives et pronostics

Sans soins médicaux adéquats, le pronostic de l'insuffisance cardiaque gauche est défavorable. Les symptômes augmentent continuellement en intensité et en étendue jusqu'à ce qu'une insuffisance cardiaque se produise, entraînant la mort prématurée de la personne affectée. Si des complications surviennent au cours de l'évolution de la maladie malgré le traitement, le pronostic est également mauvais. Ici aussi, la maladie peut entraîner la mort du patient dans le pire des cas. Si le diagnostic est posé le plus rapidement possible et qu'un traitement médical est administré sans délai, la perspective de soulager les symptômes existants s'améliore. le stress sur le cœur doit être maintenu aussi bas que possible sur le long terme. Émotionnel et physique stress doivent être évités et les efforts de toute nature doivent être réduits au minimum. Sinon, les risques d'apparition de troubles secondaires ainsi que la propagation des plaintes augmenteront. Par conséquent, l'auto-assistance les mesures peut soutenir positivement le processus de récupération et doit être appliqué immédiatement. Avec les possibilités médicales d'aujourd'hui, il existe de bonnes approches thérapeutiques qui permettent aux patients de continuer à vivre avec la maladie malgré leur insuffisance cardiaque existante. Traitement à long terme, le administration des médicaments, des examens de contrôle et préventifs les mesures sont absolument indispensables. Sinon, les perspectives de maintien de la vie se détériorent. La vie quotidienne doit être restructurée et adaptée à la résilience de l'organisme.

Prévention

L'insuffisance cardiaque peut être prévenue par une thérapie des maladies pouvant entraîner des lésions du muscle cardiaque. Principalement, cela implique des coronaires artère maladie, hypertensionet la dyslipidémie causée par une cholestérol. Les facteurs de risque doit également être évité. L'excès de poids doit être réduit ou obésité doit être évitée en premier lieu. En évitant également nicotine et excessif alcool consommation, le risque d'insuffisance cardiaque est considérablement réduit. De cette manière, une progression sévère de la maladie peut être évitée.

Suivi

Des contrôles réguliers préviennent la survenue d'éventuelles complications ou exacerbations, car celles-ci sont détectées à temps. Cependant, les personnes touchées souffrant de maladies cardiaques peuvent également prendre des soins ultérieurs. les mesures eux-mêmes, comme un mode de vie sain avec suffisamment de sommeil et de l'exercice à l'air frais. Si des sensations inhabituelles surviennent dans la région du cœur pendant les soins de suivi, il est recommandé de le signaler immédiatement au médecin traitant. Alimentation joue également un rôle majeur dans certaines maladies cardiaques, il faut donc veiller dans ce contexte à ne pas manger trop de matières grasses.

Ce que tu peux faire toi-même

Les patients atteints d'insuffisance cardiaque gauche souffrent d'un condition cela, dans la plupart des cas, ne peut pas être guéri. Néanmoins, ils peuvent avoir une influence décisive sur l'évolution de leur maladie en modifiant leur mode de vie, en mangeant plus sainement. régime et faire de l'exercice régulièrement. Alors que dans le passé, les patients avec insuffisance cardiaque on leur a dit de ne pas faire d'efforts, aujourd'hui, un exercice régulier et adapté est recommandé. Il existe de nombreux groupes de sports cardiaques où les patients peuvent s'entraîner sous un encadrement qualifié et une surveillance médicale en fonction de leur niveau de de l'aptitude. Une alimentation saine est un autre aspect important de l'insuffisance cardiaque. La réduction de poids est souvent l'objectif. Un régime méditerranéen avec beaucoup de fruits, légumes, poissons et huile d'olive est recommandé. Une grande quantité de sel de table dans l'alimentation peut avoir un effet néfaste sur les vaisseaux et l'insuffisance cardiaque gauche. Si possible, les patients doivent éviter alcool ainsi que nicotine tout à fait. Après avoir consulté leur médecin, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ne doivent souvent pas dépasser une certaine quantité de liquide à boire, car un liquide supplémentaire exerce une pression sur le cœur affaibli. Stress dans la vie quotidienne ou au travail est également un fardeau supplémentaire pour le cœur affaibli, qui doit être évité si possible. Supplémentaire détente exercices, tels que relaxation musculaire progressive or entraînement autogène, peut être utilisé ici. Il est également essentiel de prendre régulièrement les médicaments prescrits.