Obstruction des voies respiratoires: causes, symptômes et traitement

Les maladies associées à l'obstruction des voies respiratoires font partie des maladies courantes. De loin, leur cause la plus importante est tabagisme.

Qu'est-ce que l'obstruction des voies respiratoires?

Une obstruction se produit lorsque les voies respiratoires se rétrécissent ou sont obstruées. Cela peut se produire en raison de facteurs externes tels que des corps étrangers ou des tumeurs, mais il est plus souvent déclenché par des processus pathologiques qui se produisent à l'intérieur du système bronchique. Ces obstructions des voies respiratoires au sens étroit entraînent la réduction de la lumière des voies respiratoires de différentes manières. Il peut s'agir d'un spasme des muscles bronchiques (bronchospasme), d'un épaississement des bronches muqueuse, une accumulation accrue de mucus visqueux ou une combinaison de ces composants. La constriction augmente Respiration résistance et rend initialement l'expiration difficile car elle réduit Pecs ainsi que poumon le volume et met la pression sur les voies respiratoires. Pendant l'inspiration, le Pecs se dilate et tire les poumons. Les bronches sont élargies et la résistance accrue ne se produit pas au début. Cela ne se produit qu'à des stades avancés ou lors d'attaques violentes.

Causes

La cause fondamentale de l'obstruction des voies respiratoires est la tendance du système bronchique à réagir de manière excessive aux stimuli de l'environnement. Cette hyperréactivité est la base sur laquelle se développe la maladie obstructive chronique des voies respiratoires. Dans l'asthme bronchique, il existe une hypersensibilité non spécifique aux stimuli externes tels que la chaleur et du froid et les substances allergènes. Ceux-ci peuvent déclencher une asthme attaque dans laquelle il y a une contraction spasmodique des muscles bronchiques. Dans bronchite, le bronchique muqueuse est hypersensible aux toxines et Pathogènes qui sont inhalés. Fumeur joue de loin le rôle le plus important dans la chronification de cette maladie. Cependant, d'autres noxae tels que le quartz ou la poussière de farine auxquels les gens sont exposés professionnellement peuvent également conduire ce processus. Les influences extérieures représentent au départ un obstacle purement mécanique. D'une part, il peut s'agir de corps étrangers avalés en mangeant ou d'enfants jouant avec de petites pièces. D'autre part, les tumeurs et métastases qui compriment ou traversent les parois bronchiques de l'extérieur et grow à l'intérieur.

Symptômes, plaintes et signes

Les gros corps étrangers dans la trachée ou les branches bronchiques peuvent conduire à un étouffement aigu menaçant le pronostic vital ou à un essoufflement massif (dyspnée). Inhalation en particulier est restreint. Constriction due à des tumeurs et métastases et l'altération de la fonction respiratoire qui en résulte se développe lentement. L'asthme bronchique survient lors de crises et se caractérise au stade aigu par une dyspnée marquée, souvent accompagnée de peur de suffocation. Sévère asthme les attaques peuvent mettre la vie en danger. Obstructive chronique bronchite se développe à partir de bronchite aiguë. Pendant le cours, l'essoufflement se développe et s'aggrave également à mesure que la maladie progresse. Initialement, cela ne se produit que pendant l'effort, plus tard également au repos. De plus, les bronches muqueuse gonfle et produit un mucus plus visqueux, qui s'accumule à l'intérieur des bronches. Cela déclenche des attaques de toux persistantes avec crachat. Obstructive chronique bronchite peut évoluer en emphysème, dans lequel les alvéoles sont dilatées. L'échange gazeux qui s'y déroule est entravé par cela et par une respiration réduite. Le manque de oxygène qui se développe dans le sang et les tissus provoquent une décoloration bleue (cyanose) visible surtout sur les lèvres et le bout des doigts et des orteils. Cela conduit également souvent à une réduction des performances.

Diagnostic et cours

Le tableau clinique de la maladie obstructive chronique des voies respiratoires fournit généralement déjà des preuves suffisantes pour un diagnostic provisoire, qui peut être confirmé par diverses méthodes d'examen supplémentaires. Techniques d'imagerie telles que la radiographie et tomodensitométrie peut fournir des informations sur l'étendue et la nature de la maladie. Des tests de la fonction pulmonaire tels que la spirométrie et la pléthysmographie du corps entier sont utilisés pour vérifier poumon tomes, Respiration résistances et poumon capacités. L'asthme bronchique a un cours typique de type attaque. Aigu asthme les crises de gravité variable sont suivies de périodes d'absence étendue ou complète de symptômes, tandis que la progression de la bronchite obstructive aiguë à la bronchite chronique et de l'emphysème se produit par étapes séquentielles.

Complications

L'obstruction des voies respiratoires entraîne souvent des complications graves, parfois mortelles. Au départ, l'obstruction des voies respiratoires augmente le risque de pneumoconiose et d'autres maladies pulmonaires associé à un essoufflement, des crises de toux et douleur. Dans les cas graves, l'obstruction entraîne une insuffisance respiratoire, c'est-à-dire une défaillance du système respiratoire. Les conséquences de ceci incluent l'essoufflement, la syncope, douleur de poitrineet sensation de fatigue, ainsi que des séquelles graves telles que tachycardie et la tachypnée. Les complications à long terme vont de l'essoufflement chronique à l'insuffisance pulmonaire et organique. Une autre complication de l'anthracose est pulmonaire hypertension, qui survient au cours de l'évolution de la maladie et entraîne une invalidité grave, voire la mort, chez une grande partie des personnes atteintes. Les symptômes initiaux typiques tels que l'irritabilité sont moins graves. tousser, jaune crachatet difficulté Respiration. Dans une évolution chronique, les complications initialement bénignes se transforment parfois en une maladie grave. Si l'obstruction des voies respiratoires se transforme en pneumothorax, épaule douleur, sec tousser avec sanglant crachat, crises d'asthme et MPOC -Comme tousser des symptômes peuvent apparaître. Comme l'obstruction des voies respiratoires elle-même est déjà une maladie grave, les complications sont généralement graves et persistent de façon permanente si elles ne sont pas traitées. Avec un traitement précoce et complet par un médecin, les complications ne surviennent généralement pas.

Quand devriez-vous voir un médecin?

L'obstruction des voies respiratoires est courante dans le contexte de nombreuses maladies respiratoires et pulmonaires et entraîne également des problèmes respiratoires correspondants. Par exemple, une obstruction des voies respiratoires se produit toujours au cours MPOC ou l'asthme. Ces obstructions et d'autres obstructions des voies respiratoires nécessitent toujours l'avis d'un médecin, car elles peuvent être très pénibles pour mettre la vie en danger. Des pneumologues ou des spécialistes en médecine interne doivent être consultés. Cela implique des affections bronchiques et pulmonaires affectant le bas voies respiratoires. Pour les personnes qui ont déjà reçu un diagnostic d'obstruction des voies respiratoires, il s'ensuit qu'elles doivent également la traiter si possible. En plus des examens réguliers des voies respiratoires, la maladie sous-jacente, etc., il est également conseillé de consulter un médecin en cas de détérioration aiguë de la respiration, qui sort des limites habituelles. Il est possible qu'une obstruction s'aggrave, que les voies respiratoires se déplacent ou même s'effondrent. Toutes ces choses sont visibles lors de la respiration et peuvent nécessiter d'appeler le 911. Les personnes qui éprouvent soudainement des problèmes respiratoires - surtout si elles sentent qu'elles respirent contre une résistance - devraient toujours consulter un médecin ou en faire venir un. Des problèmes respiratoires soudains peuvent être dus à une obstruction des voies respiratoires, causée par des lésions tissulaires aiguës. Une obstruction des voies respiratoires supérieures se produit, par exemple, chez des patients qui s'évanouissent en raison de langue retomber. Tumeurs dans le cou peut également créer une résistance à la respiration. Si un essoufflement aigu survient, un médecin urgentiste doit toujours être averti dans de tels cas d'obstruction des voies respiratoires.

Traitement et thérapie

D'un côté, thérapie vise à éliminer ou à éviter les facteurs qui causent le rétrécissement des voies respiratoires. L'élément le plus important de ceci est tabagisme cessation. Un rétrécissement et des processus inflammatoires déjà existants sont traités avec des médicaments. Les agents dilatateurs des bronches (bronchodilatateurs) peuvent être administrés par voie orale ou sous forme de spray à action rapide, par exemple en cas de crise d'asthme aiguë. Les corticostéroïdes sont souvent utilisés comme agents anti-inflammatoires. Les sécrétolytiques sont des agents qui mobilisent le mucus dans les voies respiratoires et favorisent son élimination. Ils peuvent être pris par voie orale ou introduits par inhalation. Respiratoire thérapie peut aider ce processus. Cela implique l'utilisation de techniques de respiration par des physiothérapeutes, que les patients peuvent apprendre et continuer par eux-mêmes. Pour les asthmatiques, apprentissage groupe de neurones des exercices de respiration et les postures respiratoires sont importantes pour les aider à mieux survivre à une crise aiguë. Les appareils respiratoires qui entraînent l'expiration et aident à relâcher le mucus peuvent être utilisés comme complément .Dans les cas particulièrement graves, lorsque la dyspnée est très sévère et que les performances sont considérablement altérées, en fonction de la demande oxygène administration peut être nécessaire, et dans de rares cas respiration artificielle. Dans toutes les conditions conduire en cas d'accumulation de mucus, il faut veiller à assurer un apport hydrique suffisant.

Perspectives et pronostics

La cause décisive du pronostic est la cause du rétrécissement des voies respiratoires. Si cela venait de tabagisme, il y a de bonnes chances de guérison. Avec un renoncement complet au stimulant, l'organisme se régénère progressivement. Normalement, après 5 ans au plus tard, tous les symptômes ont disparu et le voies respiratoires est définitivement libéré de toute déficience. Dans le cas d'un maladie chronique comme la bronchite ou l'asthme, les perspectives d'absence permanente de symptômes sont moins optimistes. Dès que le processus inflammatoire de la maladie respiratoire commence ou qu'une crise d'asthme est déclenchée, les plaintes augmentent. Néanmoins, ils peuvent être traités correctement et rapidement avec les options médicales d'aujourd'hui. En quelques jours ou semaines, la bronchite est généralement guérie et la constriction des voies respiratoires a disparu. Chez les asthmatiques, les voies respiratoires sont dégagées après seulement quelques minutes de inhalation. En raison du processus récurrent, une routine de traitement des maladies revient dans la vie quotidienne, mais une guérison complète n'est pas obtenue. Si l'obstruction des voies respiratoires est prononcée en raison d'une cause génétique ou acquise, le soulagement ne peut être obtenu que par une intervention chirurgicale. Si la disposition des voies respiratoires est légère, diverses techniques de respiration sont apprises pour ressentir le moins d'inconfort possible dans la vie quotidienne. Dans les cas graves, des modifications des parois vasculaires doivent être apportées.

Prévention

La prévention consiste à éviter les facteurs causaux et déclencheurs. Tout d'abord, bien sûr, est tabagisme cessation. Mais il comprend également une protection respiratoire les mesures sur le lieu de travail et éviter les conditions climatiques défavorables. Pour les asthmatiques, stress réduction les mesures sont importants. Ceux-ci peuvent être appliqués de manière isolée, par exemple avec entraînement autogène, méditation qualité détente méthodes. Cependant, il est également possible de combiner les aspects de l'exercice, des techniques de respiration et détente avec des techniques telles que Yoga et le tai chi.

Suivi

L'un des objectifs des soins de suivi est de prévenir la récidive de l'obstruction des voies respiratoires. Cet objectif peut être atteint dans de nombreux cas. En effet, tabagisme en particulier, est considérée comme la principale cause d'obstruction ou de rétrécissement des voies respiratoires. Il est scientifiquement prouvé qu'une cessation de nicotine la dépendance contribue à la guérison, dans la mesure où la consommation est effectivement responsable des plaintes typiques. Préventif les mesures, que le patient peut prendre lui-même, sont également efficaces dans de nombreux autres cas. L'inhalation de certaines substances et les bains aux huiles essentielles peuvent prévenir la maladie dans certaines circonstances. Un médecin fournira des informations sur les mesures appropriées. En principe, l'immunité ne se construit pas après une seule maladie. Les personnes atteintes peuvent donc souffrir à nouveau d'une obstruction des voies respiratoires pour la même raison ou pour une raison différente après une période d'amélioration. En revanche, certaines conditions telles que les causes génétiques et l'asthme ne permettent pas de guérir. Les soins de suivi deviennent un problème permanent. Les procédures d'imagerie telles que la tomodensitométrie ou les rayons X fournissent des informations sur la progression de l'obstruction des voies respiratoires. Les personnes atteintes obtiennent un soulagement grâce à certaines inhalations ou techniques de respiration. Le médecin traitant prescrit des médicaments sur une base continue ou ordonne des thérapies au besoin. Les complications sont ainsi évitées.

Ce que tu peux faire toi-même

Il est important de faire la distinction entre une obstruction des voies respiratoires due à une maladie et une obstruction due à une influence externe lorsque l'on envisage des moyens de s'aider soi-même dans la vie de tous les jours. En cas d'obstruction des voies respiratoires due à une influence externe (aliments avalés, etc.), un fort tapotement dans le dos doit être utilisé pour essayer de retirer l'objet. La personne concernée peut toujours être en mesure de le faire elle-même. Pour d'autres mesures, d'autres personnes sont nécessaires. Les obstructions respiratoires liées à la maladie peuvent être soulagées en partie en recourant à l'inhalation de certaines substances et huiles essentielles. L'inhalation se fait en ajoutant les ingrédients actifs à quelques litres d'eau chaude d'eauLes bains sont également envisageables et en même temps détendent encore le Pecs zone, qui peut également conduire pour une respiration plus libre. Toutes les plantes et huiles dont les ingrédients ont un effet relaxant (et éventuellement expectorant) conviennent. Ginger, qui peut être bu lentement thés et boissons mixtes avec miel, s'est avéré avoir un effet décongestionnant. La mesure la plus importante, cependant, est d'éviter les irritants qui conduisent au rétrécissement des voies respiratoires. Les personnes touchées peuvent porter des masques respiratoires de conception simple chaque fois qu’elles se sentent exposées à des substances nocives. En particulier, la fumée de cigarette, les sous-sols poussiéreux et les endroits pollués par des gaz chimiques doivent être évités. Les techniques de respiration peuvent également être apprises. Différentes formations sont proposées à cet effet, qui sont également adaptées à différentes maladies.