Ulcère de l'estomac: causes, symptômes et traitement

Un gastrique ulcère ou ulcus ventriculi est une maladie inflammatoire du estomac et en particulier de la muqueuse de l'estomac. Les ulcères gastriques sont parmi les plus courants estomac maladies en Allemagne. Les personnes âgées sont particulièrement touchées. Les principales causes sont augmentées acide gastrique production et perturbé estomac mouvement ou digestion.

Qu'est-ce qu'un ulcère d'estomac?

Dans un peptique ulcère ou ulcère des ventricules, les muqueuses de l'estomac sont enflammées. Cependant, ce n'est pas un malin ulcère, comme c'est le cas avec l'estomac cancer, par example. Ce sont principalement les couches les plus profondes de la paroi de l'estomac qui sont endommagées par inflammation dans ce cas. Un ulcère gastrique survient principalement dans la zone de la petite courbure interne de l'estomac, également connue sous le nom de petite courbure en médecine. De même que gastrite ainsi que le estomac irritable, l'ulcère gastrique est l'une des maladies les plus courantes de l'estomac. Cependant, la maladie survient généralement à un âge plus avancé, c'est-à-dire approximativement entre la 50e et la 70e année de vie. La plupart des patients souffrent d'ulcères gastriques récurrents, de sorte que dans ces cas, on peut presque parler d'un inflammation de l'estomac. La maladie peut être héréditaire et est très susceptible de survenir même dans la vieillesse des descendants d'une personne souffrant d'ulcère gastro-duodénal. Une forme particulière de cette maladie est ulcère duodénal.

Causes

Les causes de l'ulcère gastro-duodénal peuvent être variées. Cependant, toutes les causes ont en commun que la protection équilibre de l'estomac muqueuse dans l'estomac est perturbé. En particulier, les sucs gastriques produits par le muqueuse ne sont plus produites à un niveau normal. En conséquence, des troubles digestifs surviennent dans l'estomac. En particulier, c'est le gastrique hautement corrosif des acides qui peut avoir un effet inflammatoire sur l'estomac muqueuse. De manière générale, on peut donc trouver des causes internes et externes d'ulcère gastrique. Les causes internes comprennent: Augmentation de la production de acide gastrique, troubles de la fonction gastrique au cours du processus digestif, altération de certains protéines pour réparer la muqueuse et la paroi gastriques, Syndrome de Zollinger-Ellisonet hyperfonction parathyroïdienne avec surproduction de calcium qui favorise une forte acide gastrique. Les facteurs externes sont principalement: lourds alcool consommation et tabagisme, la bactérie Helicobacter pylori, des médicaments qui sévèrement stress et attaquer l'estomac, comme cortisone et probablement le plus souvent stress, stress mental et alimentation hâtive.

Symptômes, plaintes et signes

A ulcère de l'estomac peut provoquer des symptômes très différents. Les douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen sont typiques, qui surviennent principalement avant ou pendant la prise de nourriture. De plus, il y a nausée ainsi que le vomissement, souvent associé à brûlures d'estomac ainsi que le diarrhée. Les patients sont généralement sensibles à certains aliments qui étaient auparavant bien tolérés. Les plaintes gastro-intestinales souvent conduire à la perte de poids et donc provoquer des symptômes de carence. Au cours de la maladie, saignement gastrique peut se produire. La zone touchée est sensible et douloureuse, et le douleur augmente au toucher et peut irradier vers le sternum, le bas de l'abdomen et le dos. De nombreuses personnes souffrent de la caractéristique douleur après avoir ingéré de la nourriture. Pour d'autres, l'inconfort survient lorsque l'estomac est vide, bien que le jeûne douleur se produit généralement la nuit et est moins intense. Les personnes atteintes d'ulcère gastro-duodénal remarquent généralement des changements dans la couleur et la consistance des selles. Les excrétions peuvent être de couleur noire et muqueuses, ou aqueuses et de consistance légère. À l'extérieur, un ulcère gastrique n'est généralement pas visible. Seuls les changements dans les selles et l'apparence maladive qui se développe au cours de la maladie indiquent un condition. Dans les cas graves, un léger gonflement peut être remarqué à l'extérieur au site de l'ulcère gastro-duodénal.

Cours de la maladie

Infographie de l'anatomie et de la structure de l'estomac avec ulcère gastrique. Cliquez pour agrandir.

Diagramme schématique montrant l'anatomie de l'estomac avec ulcère gastrique. Cliquez pour agrandir.

Si un ulcère gastrique n'est pas traité par un médecin, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir au cours de la maladie. Surtout, les saignements forts peuvent conduire à une percée de la paroi de l'estomac. Cette circonstance doit être évitée à temps dans tous les cas. Les personnes sujettes aux ulcères d'estomac sont plus souvent à risque: plus le patient est âgé, plus l'ulcère est grand et plus les ulcères gastriques sont fréquents chez le patient, plus le risque de complications supplémentaires est grand. D'autres complications peuvent inclure: réduction de la taille de la paroi de l'estomac, sténose gastrique et estomac cancer. Les groupes à risque comprennent également plus d'hommes que de femmes. De même, les personnes un rein faiblesse et cirrhose du foie sont plus susceptibles d'être à risque. Bien qu'il soit toujours conseillé de consulter un médecin pour cela condition, chez environ 40% des personnes touchées, les ulcères guérissent d'eux-mêmes. La médecine moderne augmente la probabilité à plus de 90%.

Complications

Diverses complications peuvent survenir à la suite d'un ulcère gastrique. En fait, chez environ un tiers de tous les patients, l'ulcère est d'abord découvert en raison de ses séquelles. Parmi les effets les plus courants des ulcères gastro-duodénaux figurent les saignements, qui peuvent prendre une évolution aiguë ou chronique. Il n'est pas rare que le saignement entraîne café-comme au sol vomissement, vomissements sanglants ou apparition de selles goudronneuses. Si des saignements ulcéreux surviennent, ils peuvent même menacer la vie du patient. Par conséquent, dans ce cas, une urgence immédiate gastroscopie est nécessaire pour arrêter le saignement. Le taux de mortalité de saignement gastrique est d'environ dix pour cent. Une autre complication redoutée de l'ulcère gastrique est la perforation gastrique (perforation de l'ulcère). Environ deux à cinq pour cent de tous les patients souffrent de cet effet. Les ulcères gastriques causés par l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens sont particulièrement touchés par la perforation. médicaments. La raison en est leur diagnostic et leur traitement souvent tardifs. le perforation de l'estomac entraîne à son tour le risque de péritonite. Étant donné que cela peut prendre des proportions potentiellement mortelles, son traitement chirurgical rapide est nécessaire. Chez certains patients, la pénétration de l'ulcère se produit. Cela signifie que l'ulcère pénètre dans un organe adjacent. La perforation couverte affecte principalement le pancréas, ce qui est dû à sa proximité avec l'estomac. Une autre complication est la sténose gastrique. Il se produit en raison de cicatrices causées par des ulcères gastriques répétés.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La douleur et l'enflure autour de l'estomac doivent être examinées et traitées par un médecin. Il est conseillé de consulter un professionnel de la santé avant de prendre un analgésique pour éviter d'autres complications. Si nausée, vomissement, diarrhée or une occlusion intestinale se produit, un médecin est nécessaire. S'il y a des changements dans peau apparence, une diminution du niveau de performance ou une sensation générale de malaise, un médecin doit être consulté. La douleur au toucher et la pression doivent être clarifiées par un médecin. Une sensation de maladie, une apparence pâle et une faiblesse interne sont les signes d'une irrégularité qui doit être traitée. Brûlures d'estomac, une diminution du poids corporel et des symptômes de carence indiquent une irrégularité existante. Une visite chez le médecin est nécessaire pour que le traitement puisse être initié. Les anomalies lors du passage aux toilettes sont d'autres signes d'une maladie. La décoloration ou les particularités de l'odeur indiquent une maladie. Si la consistance des selles change, flatulence se produit ou il y a un écoulement muqueux, un médecin doit être consulté. Si des plaintes au niveau de l'estomac surviennent alors que la personne est sobre, cela est considéré comme inhabituel. Dans la plupart des cas, la personne affectée se réveille du sommeil nocturne en raison des symptômes et souffre de troubles du sommeil en conséquence. Une visite chez le médecin est recommandée en cas de problèmes pendant plusieurs nuits.

Traitement et thérapie

Tout d'abord, un médecin doit être consulté dans tous les cas si un ulcère de l'estomac est suspecté. En fonction de la cause diagnostiquée, un traitement individuel est alors initié. De plus, tous les aliments et médicaments doivent être arrêtés immédiatement, ainsi que tabagisme ainsi que le alcool consommation. Il est également recommandé de ne pas consommer d'aliments gras et café. Le médecin peut prescrire des médicaments appropriés pour inhiber la formation d'acide. Grâce à la diminution de la production d'acide gastrique ainsi amorcée, en particulier les muqueuses gastriques de la paroi de l'estomac sont épargnées et l'inconfort douloureux est soulagé. Les médicaments typiques prescrits pour l'ulcère gastro-duodénal comprennent les inhibiteurs d'acide, Les inhibiteurs de la pompe à protons (pantoprazole, oméprazole), histamine bloqueurs des récepteurs et antiacidesPour un meilleur mouvement de l'estomac et une meilleure digestion, la procinétique est prise en compte, ce qui peut fournir détente, en particulier pour les estomacs sévèrement crampés. En cas d'infection par les bactéries, antibiotiques clarithromycine, métronidazole or amoxicilline sont également administrés. Si l'ulcère gastrique ne guérit pas malgré le thérapie par les médicaments énumérés ci-dessus, une intervention chirurgicale doit être envisagée. Dans tous les cas, la chirurgie de l'ulcère gastrique est appropriée en cas de complications telles que rupture gastrique, cancer, des saignements ou une sténose gastrique se produisent.

Perspectives et pronostics

S'il n'est pas traité, l'ulcère gastrique peut augmenter décomposition cellulaire déficiences. De plus, le risque de souffrir de maladies secondaires est accru. Si un ulcère gastro-duodénal se transforme en cancer, les perspectives de guérison sont considérablement réduites. Si aucun traitement médical n'a lieu, la personne affectée court un risque de mort prématurée. Le pronostic est généralement favorable lorsque le traitement est recherché. Le médicament est administré et l'ulcère est retiré. Bien que l'intervention chirurgicale soit associée à des risques, il y a encore de bonnes chances de guérison. À long terme, la cause de l'ulcère gastro-duodénal doit être déterminée et corrigée. En cas de condition d'émotionnel stress, un changement de mode de vie est nécessaire. Si la régime plan n'est pas optimal, restructuration les mesures devrait également être initiée. Sinon, la probabilité de formation d'un ulcère gastrique à nouveau est considérablement augmentée. Si la maladie réapparaît, le pronostic est également favorable avec une attention médicale rapide et rapide. Chez les personnes avec un affaibli ou pas encore complètement mature système immunitaire , des complications sont à prévoir. Par conséquent, en eux, les chances de récupération sont réduites. Une évolution chronique de la maladie peut se développer, caractérisée par des plaintes telles que douleurs à l'estomac, nausée, vomissements ou irritation de l'estomac.

Prévention

Comme toujours, la meilleure protection contre un ulcère de l'estomac est un mode de vie sain. Cela comprend, avant tout, suffisamment d'exercice et de sport dans la nature, un régime riche en fibres, s'abstenant de alcool, tabagisme et trop café. De même, il faut essayer de vivre une vie sans stress ni tension psychologique, dans la mesure du possible.

Suivi

Après le traitement réussi d'un ulcère gastro-duodénal, ce qui compte le plus, c'est un suivi sensible pour éviter la récidive de la maladie. La qualité de vie des personnes touchées est considérablement limitée par la maladie, elles doivent donc se déplacer doucement dans la vie de tous les jours, même après la guérison. Une activité physique excessive doit être évitée, car cela ne pourrait exercer qu'une pression inutile sur les personnes sensibles. région abdominale. Une alimentation douce et une vie généralement sans stress sont les meilleures conditions préalables au maintien à long terme décomposition cellulaire.

C'est ce que tu peux faire toi-même

Si un ulcère de l'estomac a été diagnostiqué, les gens peuvent faire certaines choses pour soulager l'inconfort et favoriser la guérison. Le médecin recommandera d'abord un régime les mesures. Les aliments appropriés peuvent inclure des grains entiers, du riz brun, des légumes cuits à la vapeur, des fruits et des pommes de terre. Les aliments riches en matières grasses (par exemple, les aliments frits, les sucreries et les aliments prêts à manger) ainsi que le café et l'alcool, par contre, doivent être évités. Nicotine et d'autres stimulants sont également mis sur liste noire en cas d'ulcère de l'estomac et ne peuvent être pris qu'en consultation avec le médecin. De plus, le sport et l'exercice dans la nature sont recommandés en cas d'ulcère gastro-duodénal. Un mode de vie sain a un effet positif sur un ulcère gastro-duodénal et empêche de manière fiable le développement d'autres ulcères. Avant cela, cependant, la cause de la maladie doit être déterminée et spécifiquement traitée. Si l'ulcère gastroduodénal est causé par le stress ou d'autres problèmes psychologiques, il est conseillé de parler à un thérapeute. Souvent, un changement d'emploi ou un déménagement dans un nouvel appartement peut également aider. Les causes individuelles de la maladie peuvent souvent être déterminées à l'aide d'un journal des plaintes, puis traitées avec le médecin ou le psychologue.