Une hernie est une ouverture dans la paroi abdominale, qui peut contenir des tissus mous, tissu adipeux ou des parties du les organes internes. Le traitement est essentiel, bien que les hernies entraînent rarement des conséquences graves.
Qu'est-ce qui caractérise une hernie?
Une hernie, également appelée hernie des tissus mous ou hernie de la paroi abdominale, sont des ouvertures dans la paroi abdominale. Grâce à ceux-ci, les tissus ou organes de l'intérieur du corps peuvent gonfler vers l'extérieur, ce qui peut conduire, par exemple, aux soi-disant confitures. Il existe différents types de hernies. Par exemple, les hernies inguinales, qui surviennent au-dessus de l'aine, les hernies ombilicales, qui se produisent directement derrière le nombril et les hernies incisionnelles simples. Il y a aussi cuisse hernies et hernies épigastriques dans la zone autour du nombril. Malgré le nom, ces fractures ne sont pas les mêmes que les fractures. Ce sont plutôt des ouvertures qui se développent souvent au fil des années ou à la suite de maladies graves. Les déclencheurs comprennent côlon cancer, chronique tousser or constipation. Dans la plupart des cas, la hernie est réparée par chirurgie, bien que le diagnostic des déclencheurs soit également une partie importante de thérapie.
Causes
Les hernies peuvent avoir une grande variété de causes. Ils se développent souvent après avoir soulevé un traumatisme, c'est-à-dire une blessure à la suite d'un stress. Toux chronique ainsi que constipation or côlon cancer peut également provoquer des hernies des tissus mous. Alors peut prendre du poids soudainement, grossesse ou divers foie maladies. Surtout, les maladies accompagnées de formation de liquide abdominal favorisent le développement d'une hernie. de même pour tissu conjonctif faiblesses. En général, les hernies surviennent plus fréquemment avec l'âge. Les causes exactes sont souvent incertaines, ce qui rend difficile le traitement ciblé. De plus, la plupart des hernies sont congénitales. Déjà pendant la période embryonnaire, les lacunes de la paroi abdominale se développent et s'agrandissent au cours de la vie. Cette forme de hernie touche principalement les hommes.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes d'une hernie sont clairs. Ainsi, il y a un renflement dans la zone de la paroi abdominale, qui s'accompagne de brûlant douleur. Surtout lors du développement de la hernie, les personnes touchées souffrent d'un inconfort sévère. Cependant, il existe également des exceptions. Si la hernie en développement est particulièrement importante, douleur peut être complètement absent. Ce n'est que lorsqu'une soi-disant incarcération, c'est-à-dire le pincement de tissu, se produit, que douleur se produire. Si l'intestin est piégé par une ou plusieurs hernies, les selles ne peuvent pas s'échapper et provoquent une douleur intense ainsi que vomissement. Depuis le sang l'approvisionnement est également interrompu, les zones pincées ne peuvent pas être alimentées en nutriments et oxygène et, dans le pire des cas, mourir. Si cela se produit, des mesures immédiates doivent être prises pour éviter les effets tardifs. Les signes évidents d'une hernie sont également les renflements qui apparaissent dans la région de l'abdomen et de l'aine. Ceux-ci peuvent généralement être ressentis ou même vus. S'ils sont touchés, l'inconfort s'intensifie.
Diagnostic et cours
Les hernies peuvent être clairement diagnostiquées par examen physique. Cela implique un examen attentif du patient et une palpation de l'abdomen en particulier. De plus, les régions du corps suspectes sont écoutées avec un stéthoscope. Ultrason L'examen permet d'examiner de près les hernies des tissus mous, tandis que de fortes sources de lumière facilitent l'éclairage de la région touchée. Les examens mentionnés sont utilisés pour déterminer la taille de la hernie, l'emplacement du canal herniaire, si et quel tissu sort de la hernie, et quoi les mesures peut être pris. Le médecin décide si la «repositionnabilité» est possible, c'est-à-dire si la hernie peut être refermée sans chirurgie. En plus de examen physique, le médecin prend un antécédents médicaux avec le patient. Dans ce cadre, il ou elle détermine depuis combien de temps les plaintes existent, quelles sont les conditions de vie du patient et s'il y a des maladies, comme un tousser. Après cela, le diagnostic peut être posé. L'évolution d'une hernie est généralement considérée comme positive. La chirurgie est possible à tout âge et presque toujours couronnée de succès. Un renfort en plastique, qui est placé dans la zone touchée pendant l'opération, empêche une hernie de se reproduire. Uniquement en cas de non-traitement et le brouillage qui en résulte peut décomposition cellulaire Dans le pire des cas, un infarctus intestinal et la mort subséquente surviennent.
Complications
En raison de la hernie, le patient souffre de douleurs extrêmement intenses. Cette douleur se manifeste généralement par brûlant et affecte principalement la paroi abdominale. En raison de la douleur persistante, il n'est pas rare que Dépression et d'autres troubles psychologiques à se produire. De plus, la douleur peut également survenir la nuit, entraînant des troubles du sommeil qui réduisent considérablement la qualité de vie du patient. Si l'intestin est piégé, vomissement peut survenir, accompagnée d'une douleur extrême. De même, il peut y avoir un sous-approvisionnement de oxygène dans les zones touchées, causant des dommages ou la mort complète des organes affectés. Dans ce cas, transplanter est généralement nécessaire pour que le patient continue à survivre. Dans la plupart des cas, la hernie est diagnostiquée relativement rapidement et clairement, de sorte qu'un traitement précoce est possible. Dans ce cas, le traitement est effectué au moyen d'une intervention chirurgicale, et il n'y a pas de complications ou d'inconforts particuliers. L'espérance de vie n'est pas non plus réduite si le traitement est initié tôt. Si les organes internes ont déjà été endommagés par l'inconfort de la hernie, transplanter peut être nécessaire.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si un renflement est soudainement remarqué dans la région de la paroi abdominale, éventuellement associé à une douleur intense et à une sensation croissante de maladie, une hernie est suspectée. Un médecin doit être consulté si les symptômes sont particulièrement intenses et ne disparaissent pas d'eux-mêmes en un à deux jours. Si des symptômes tels que vomissement or fièvre sont ajoutés, une clarification immédiate est nécessaire. Si le renflement ne provoque pas de douleur, un médecin doit être consulté au plus tard au bout d'une semaine. Les personnes concernées doivent également faire attention aux symptômes inhabituels et consulter immédiatement un spécialiste en cas de crampes, transpiration ou sensation de malaise intense. Les personnes souffrant de tousser, constipation, tissu conjonctif faiblesse ou côlon cancer sont particulièrement sensibles aux fractures des tissus mous. Une augmentation du poids corporel, divers foie maladies, grossesse et la vieillesse sont également des déclencheurs possibles d'une hernie. Si les symptômes et les plaintes ci-dessus apparaissent en combinaison avec l'un de ceux-ci, une visite chez le médecin est indiquée. En plus du médecin de famille, un gastro-entérologue ou un spécialiste en médecine interne peut être consulté. En cas de symptômes aigus, il est préférable de se rendre directement à l'hôpital le plus proche.
Traitement et thérapie
Une hernie n'a pas nécessairement besoin d'être traitée. De petites hernies des tissus mous peuvent être observées, car elles persistent souvent pendant de nombreuses années sans se développer davantage. Les plus grandes ouvertures sont fermées chirurgicalement. Si cela n'est pas fait, l'incarcération susmentionnée peut survenir, ce qui peut avoir des conséquences graves pour le patient. En plus du traitement proprement dit, le thérapie se concentre également sur le diagnostic des déclencheurs. Si la hernie n'est pas congénitale, il est nécessaire de déterminer quelles maladies ou habitudes de vie ont conduit à son développement et comment y remédier. Il s'agit d'un processus à long terme qui implique la prévention d'autres hernies.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'intervention chirurgicale pour les hernies est généralement bon, avec un diagnostic rapide et une intervention chirurgicale rapide. Cela dépend principalement du type et de la taille de la hernie et de la capacité à réduire facteurs de risque associé au développement de la hernie. Un âge plus avancé, des hernies plus longues et plus grosses et une durée d'irréductibilité plus longue sont facteurs de risque pour les complications aiguës, telles que l'étranglement et l'occlusion intestinale. Environ 5% du primaire hernie inguinale les chirurgies sont effectuées au service des urgences. Les hernies abdominales ne surviennent généralement pas chez les enfants. Cependant, ils se reproduisent chez environ 10% des adultes. Dans ce cas, la chirurgie est considérée comme la seule chance de guérison. Une intervention chirurgicale supplémentaire pour la récidive de la hernie est moins réussie que la chirurgie initiale. Si diagnostiqué tôt enfance, le pronostic pour les enfants qui ont eu un hernie inguinale traité chirurgicalement est très bon. Il n'y a que des complications occasionnelles associées aux hernies inguinales, qui peuvent entraîner la mort. Cependant, ils sont rares et sont plus fréquents chez les enfants dont les hernies ont été diagnostiquées trop tard ou dont les hernies ont été étranglées, conduisant finalement à une défaillance d'organe.
Prévention
Les hernies sont difficiles à prévenir car elles se développent souvent sans déclencheur spécifique ou sont même congénitales. Cependant, un mode de vie sain avec suffisamment d'exercice, un équilibre régime peu stress peut réduire le risque de développement plusieurs fois. S'abstenir de alcool et nicotine a également un effet généralement positif. Sinon, les maladies existantes telles que la toux chronique ou la constipation doivent être traitées à un stade précoce afin que la pression sur la cavité abdominale ne persiste pas trop longtemps. À partir d'un âge avancé, des contrôles réguliers sont une bonne prévention contre les hernies et autres maladies qui ne sont pas visibles de l'extérieur.
Suivi des soins
Une hernie non opérée doit être contrôlée à intervalles réguliers. Si les symptômes s'aggravent ou si la hernie s'agrandit, une intervention chirurgicale est nécessaire dans de nombreux cas. Le suivi des hernies traitées chirurgicalement est également nécessaire. En principe, le patient peut marcher lentement et également monter les escaliers directement après l'opération. Cependant, un délai de grâce de deux semaines doit être observé après l'opération. De plus, les efforts physiques intenses doivent être évités. En aucun cas, le patient ne doit soulever ou porter de lourdes charges après une opération d'une hernie. Si l'opération n'a pas pu être effectuée de manière minimalement invasive, la période de grâce est étendue à une période de six à douze semaines. Pour favoriser une cicatrisation, les patients doivent s'abstenir de natation et des séances de sauna pendant quatorze jours après l'opération. Dans le cas des procédures ouvertes, une période d'abstinence plus longue est souvent nécessaire. La période exacte doit être clarifiée en consultation avec le médecin traitant. De plus, il est conseillé de s'abstenir de tabac consommation après l'opération, comme tabagisme peut perturber et retarder le processus de cicatrisation. Lumière analgésiques peut être pris pour traiter la douleur, en particulier pendant les trois premiers jours suivant la chirurgie. Le refroidissement de la zone touchée peut également soulager la douleur. De plus, une hernie opérée doit être contrôlée via ultrason après deux semaines. À ce moment, si nécessaire, les points seront supprimés. Réhabilitation et / ou thérapie physique les séances ne sont généralement pas nécessaires pour les hernies.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Une hernie des tissus mous ne nécessite pas nécessairement une intervention chirurgicale. Cependant, si les symptômes sont sévères et que la hernie est très importante, ce qui présente un risque de complications potentiellement mortelles, une intervention chirurgicale doit être effectuée rapidement. Si la hernie est connue, il est conseillé de surveiller attentivement les changements physiques et d'assister régulièrement à des examens préventifs. Si la hernie n'est pas congénitale, elle est due à une autre maladie. Cela doit être déterminé par un spécialiste. Une visite chez un interniste ou un gastro-entérologue est recommandée à cet effet. Pour éviter l'aggravation ou la récidive des hernies, les objets lourds ne doivent pas être soulevés. Un mode de vie sain a également un effet préventif et favorise la guérison. Cela comprend un équilibre régime riche en substances vitales, faire de l'exercice régulièrement à l'air frais et s'abstenir de alcool et nicotine. Tous les mesures qui servent à réduire le stress ont également un effet fondamentalement positif: Yoga et Chi Gong ou entraînement autogène. Ils renforcent le système immunitaire et réduire le risque de tension supplémentaire sur l'organisme. Si une toux chronique en est la cause, elle doit être traitée de toute urgence. En plus du classique antibiotique thérapie, des remèdes naturels tels que l'extrait de pépins de pamplemousse ou le thé et losanges fait à partir de ciste sont également recommandés. Ceux-ci ont un effet germicide et agissent ainsi comme un antibiotique de la nature. Traitement de soutien des intestins avec probiotiques aide également aux maladies respiratoires en soutenant le travail du système immunitaire .
