La myoclonie est le terme utilisé pour décrire contractions musculaires. Ce n'est qu'après un certain degré de gravité et en association symptomatique avec des maladies neurologiques que la myoclonie a une valeur de maladie clinique. Le traitement des patients est basé sur la maladie causale.
Qu'est-ce que la myoclonie?
Les myoclonies ne sont pas réellement une maladie en elles-mêmes, mais sont classées comme des symptômes d'accompagnement de diverses maladies neurologiques. Parce qu'ils peuvent être symptomatiques de nombreuses maladies, ce sont des symptômes d'accompagnement relativement non spécifiques. Les patients atteints de myoclonie souffrent de contractions or contraction d'un muscle ou d'un groupe musculaire. Les mouvements incontrôlés peuvent avoir une origine corticale dans le cortex cérébral, une origine sous-corticale dans d'autres cerveau régions, ou origine vertébrale dans le moelle épinière. Le symptôme est classé comme hyperkinésie extrapyramidale. Il s'agit d'un groupe de troubles du mouvement dus à un dysfonctionnement du ganglions de la base dans le système moteur extrapyramidal. Toutes les myoclonies ne sont pas pathologiques. Par exemple, les myoclonies surviennent physiologiquement sous la forme de contraction dormir pendant que les muscles se détendent. Les myoclonies consécutives à une surcharge musculaire ne sont pas non plus pathologiques. Les secousses peuvent être rythmiques ou arythmiques et peuvent avoir différentes intensités de mouvement. Les muscles des extrémités proches du tronc sont les plus fréquemment touchés. Si des mouvements volontaires se produisent simultanément avec les myoclonies, il y a parler d'action myoclonie. Si la contraction est traçable à des stimuli externes tels que des stimuli lumineux, la médecine l'appelle myoclonie réflexe.
Causes
Une myoclonie naturelle sans valeur pathologique peut survenir à la fois pendant la phase d'endormissement et après un effort musculaire plus intense, signalant la détente phase de la musculature. La myoclonie à valeur pathologique peut avoir sa cause dans diverses maladies neurologiques. Le plus souvent, ils surviennent parfois dans le cadre de épilepsie, comme l'épilepsie myoclonique juvénile ou l'épilepsie myoclonique progressive. Cependant, les troubles non épileptiques peuvent également être accompagnés de myoclonie. Contrairement à la variété épileptique, les myoclonies d'autres troubles sont susceptibles d'être stimulées. La syncope montre les myoclonies comme un symptôme. Simple tics, les maladies neurodégénératives et les crises de frisson peuvent également être accompagnées de myoclonies. Certaines myoclonies résultent de lésions corticales, comme cela peut être la maladie de Creutzfeldt-Jakob; encéphalopathies métaboliques, virales et toxiques; syndrome de myoclonie aigu posthypoxique ou chronique posthypoxique; et syndrome anticholinergique, Syndrome de Schwartz-Bartter, ou aigu intermittent porphyrie. De nombreuses autres maladies et traumatismes peuvent provoquer des lésions de la colonne vertébrale pouvant également entraîner des myoclonies. La modification anormale de l'activité musculaire due à une anomalie cerveau ou l'activité du nerf rachidien est considérée comme une cause généralisée.
Maladies avec ce symptôme
- la maladie de Creutzfeldt-Jakob
- Le syndrome sérotoninergique
- Syndrome de Schwartz-Bartter
- Trauma
- Épilepsie
- Porphyrie
Diagnostic et cours
La myoclonie se manifeste par des secousses rythmiques ou arythmiques saccadées des muscles et peut être focale, multifocale ou généralisée. Contraction et subséquente détente des muscles affectés se succèdent rapidement. L'intensité du mouvement varie entre des degrés faibles et forts. Les muscles des extrémités proches du tronc sont le plus souvent affectés par les contractions. En dehors de cela, les patients peuvent également se plaindre de myoclonies des muscles du visage ou du tronc. Les secousses ne doivent pas nécessairement être associées à une altération de la vie quotidienne. Selon la cause principale, les patients atteints souffrent généralement d'autres symptômes. Si des dommages corticaux ou rachidiens au centre système nerveux est la cause des contractions, plusieurs symptômes d'accompagnement peuvent survenir. Dans les cas aigus, ceux-ci vont de maux de tête des troubles du mouvement et des troubles organiques avec une gamme de symptômes très variable. cerveau or moelle épinière, des symptômes spécifiques peuvent également survenir pour l'insuffisance d'organe présente dans chaque cas, par exemple, une protéinurie en cas de un rein dommage. Le médecin reconnaît par un diagnostic visuel si un patient est atteint de myoclonie. En règle générale, seule la myoclonie au-dessus d'un certain degré de gravité lui donne un motif pour un examen plus approfondi et une clarification de la cause principale. Dans la plupart des cas, la cause principale a déjà été diagnostiquée avant l'apparition d'une myoclonie sévère, telle que insuffisance rénale provoquant une encéphalopathie. Dans certaines circonstances, le médecin utilise des techniques d'imagerie telles que l'IRM pour imager la colonne vertébrale et le cerveau afin d'enquêter davantage sur la cause et de déterminer la condition. Le pronostic du patient dépend de la maladie primaire à l'origine de chaque condition.
Complications
Myoclonie, ou contractions musculaires, se produit principalement dans le cadre d'un crise d'épilepsie. Cela peut durer quelques minutes, mais dans le pire des cas, cela peut aussi conduire à l'état de mal épileptique, qui dure plus de 20 minutes et s'accompagne généralement d'une perte de conscience de la personne affectée. Il s'agit d'une urgence médicale et doit être traitée immédiatement. La létalité de l'état de mal épileptique est d'environ dix pour cent. Des myoclonies typiques peuvent également survenir dans la maladie de Creutzfeldt Jakob. Dans cette maladie, le cerveau est affecté par les prions, qui provoquent des changements dégénératifs. De plus, les patients sont plus sensibles aux infections urinaires ou respiratoires. Après un certain temps, le cerveau n'est plus capable de contrôler les fonctions vitales et la personne affectée meurt. Par ailleurs, Syndrome de Schwartz-Bartter, une libération accrue de ADH, cause aussi contractions musculaires. À la suite de ADH, il y a un plus bas concentration of sodium dans l' sang, Qui peut conduire à sensation de fatigue, confusion et même coma. Aiguë intermittent porphyrie suit généralement un bon cours, mais cela peut également entraîner de graves complications. D'une part, il peut endommager les reins ou le foie, et cela conduit également à hypertension. Détresse respiratoire, faiblesse musculaire ou modifications du peau peuvent également être des complications de porphyrie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
La myoclonie se manifeste par des contractions involontaires et incontrôlables des muscles. le condition n'est fondamentalement pas une maladie à part entière, mais un symptôme d'autres conditions. Ceux-ci sont de nature neurologique et peuvent également conduire à épilepsie. La nécessité d'aller chez le médecin ou même chez un spécialiste dépend de la gravité de la maladie. Une simple contraction musculaire ne nécessite pas une visite urgente chez un médecin. Dans ce cas, il suffit d'informer le médecin de famille de la survenue d'une myoclonie au cours de l'examen de routine annuel. Un médecin de famille expérimenté peut déterminer par un diagnostic visuel si la condition derrière la myoclonie nécessite un traitement ou non. À un certain niveau de gravité, lorsque le patient souffre sérieusement de spasmes musculaires, une visite chez un neurologue est obligatoire. La maladie peut affecter le visage et provoquer des contractions, ce qui, bien sûr, conduit à une incapacité de travailler. Même les personnes exerçant des professions dangereuses ne peuvent pas travailler en cas de contraction incontrôlable de la musculature globale. La myclonie ne met fondamentalement pas la vie du patient en danger. Cependant, le symptôme peut fournir des indices sur une maladie plus profonde qui pourrait bien être dangereuse. Si vous sentez que vous ne pouvez pas vous contrôler à certains moments, vous devriez consulter votre médecin de famille.
Traitement et thérapie
La myoclonie n'est qu'un symptôme d'une affection plus importante. Au final, sans connaître la cause de la myoclonie, on ne peut pas dire grand-chose des étapes thérapeutiques indiquées. Le traitement se concentre généralement principalement sur thérapie pour la maladie causale. Myoclonie suite à une lésion de la colonne vertébrale, de la corticale ou autre système nerveux ne peut généralement pas être traité de manière causale. Une fois que le dommage s'est produit, il ne peut généralement pas être complètement annulé. Le symptôme de la myoclonie est donc principalement traité avec des thérapie pas. Ces mesures de soutien comprennent principalement thérapie physique ainsi que ergothérapie. Physiothérapeutique, accident vasculaire cérébral des patients ont déjà réussi, par exemple, à transférer les fonctions d'une zone cérébrale endommagée vers une zone intacte. Un tel transfert est également envisageable, si nécessaire, pour atténuer voire éliminer la myoclonie. Dans les myoclonies avec périphérique causal dégâts nerveux, il existe parfois la possibilité d'une régénération complète du tissu nerveux affecté.
Perspectives et pronostics
Dans la myoclonie, en plus des contractions musculaires, il y a une très sévère mal de tête. Ceux-ci peuvent également causer le vertige ainsi que nausée, affectant gravement la vie du patient. Les contractions de la myoclonie elle-même ne conduisent pas nécessairement à une altération de la vie. Dans la plupart des cas, la maladie cause également des dommages aux organes et moelle épinière. Dans ce cas, les reins sont particulièrement touchés. Si la myoclonie survient après une crise d'épilepsie, il doit être traité immédiatement. La myoclonie provoque souvent une restriction et inflammation des voies respiratoires. En conséquence, un essoufflement et des muscles affaiblis se produisent. Le traitement de la myoclonie dépend principalement de la cause principale de la maladie. Souvent, la maladie ne peut pas être traitée spécifiquement. Cependant, ses symptômes peuvent être limités afin que le patient puisse mener une vie ordinaire. Si aucun organe n'est endommagé au cours de la myoclonie, il n'y a pas de diminution de l'espérance de vie.
Prévention
Une myoclonie légère sans valeur de la maladie affecte à peu près toutes les personnes. Cependant, ceux qui ne surchargent pas leurs muscles et pratiquent également détente les techniques avant le coucher remarqueront à peine les contractions. Les myoclonies fortes et pathologiquement pertinentes ne peuvent être évitées que dans la mesure où les maladies causales peuvent être évitées.
Ce que tu peux faire toi-même
La myoclonie sévère doit toujours être traitée par un spécialiste. Parallèlement, les patients peuvent augmenter leurs chances de guérison grâce à physiothérapie ainsi que ergothérapie. For accident vasculaire cérébral patients en particulier, une physiothérapie le programme est recommandé, en fonction du degré d'incapacité et des circonstances du patient. Les contractions musculaires légères peuvent être réduites par la relaxation, la marche et l'exercice, entre autres. S'ils se produisent fréquemment, diverses méthodes de relaxation telles que Yoga or entraînement autogène peut aider à réduire les myoclonies. De plus, le déclenchement facteurs de stress devrait être minimisé. La myoclonie peut également être causée par un simple magnésium carence, qui peut être contrée avec un riche en magnésium régime. Le minéral est particulièrement abondant dans les bananes, les haricots, le brocoli et les flocons d'avoine. Pour éviter de futurs spasmes, il est important de boire suffisamment et de faire de petites pauses de temps en temps. Par ailleurs, étirage exercices, un bain complet relaxant et s'abstenir de alcool ainsi que caféine aider. L'apparition et l'intensité des contractions musculaires doivent être consignées dans un journal. Les personnes atteintes de myoclonies modérées ou sévères doivent trouver un thérapie avec leur médecin de famille ou leur chiropraticien.
