La neuropathie est le terme utilisé pour décrire un certain nombre de troubles du périphérique système nerveux. Cependant, les troubles de la centrale système nerveux, comme le dysfonctionnement autonome, relèvent également de ce terme. Parfois, la neuropathie est la conséquence d'autres maladies telles que diabète ou la conséquence de la consommation de substances neurotoxiques telles que alcool or médicaments.
Qu'est-ce que la neuropathie?
Concernant l'étiologie des neuropathies primaires, les neuropathies primaires provenant du nerfs eux-mêmes sont généralement hérités. Les neuropathies primaires comprennent les neuropathies motrices et sensorielles héréditaires (affectant la fonction motrice), les neuropathies sensorielles héréditaires, les neuropathies sensorielles autonomes héréditaires (troubles du sens de douleur et la température), les neuropathies motrices héréditaires et les neuropathies héréditaires avec tendance à des lésions de pression. Sur l'étiologie des neuropathies secondaires: il s'agit des maladies inflammatoires, des maladies auto-immunologiques, par exemple le syndrome de Guillain-Barré (il y a une système immunitaire sur le corps, en particulier sur le nerfs), les maladies métaboliques (troubles métaboliques du système nerveux) et les conséquences de l'ingestion de substances neurotoxiques (telles que benzène, phénol, médicaments, alcoolou agents chimiothérapeutiques).
Causes
À propos des causes: Le système nerveux est divisé en système nerveux central (cerveau ainsi que moelle épinière) et le système nerveux périphérique (ce sont les nerfs du moelle épinière aux organes correspondants qui doivent être fournis). La tâche principale des nerfs est de transmettre les impulsions motrices envoyées par le cerveau - par exemple en tant que mouvement d'un muscle ou pour transmettre des informations et des sensations au cerveau. Dégâts nerveux, comme dans la neuropathie, conduit à des perturbations de ces fonctions. Les causes sont multiples et vont de troubles circulatoires, inflammations, intoxications au matériel génétique malade ou troubles métaboliques. Diabète peut également déclencher une neuropathie: en raison de sang glucose niveaux, les parois des veines qui irriguent les nerfs périphériques des bras et des jambes deviennent plus épaisses, ce qui entraîne troubles circulatoires des fibres nerveuses. Les autres causes de neuropathies comprennent hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie, foie maladie, acromégalie, névrite et malnutrition.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes provoqués par les neuropathies dépendent de la maladie sous-jacente et des nerfs affectés. Les symptômes changent souvent de type, d'intensité et de fréquence. Les neuropathies périphériques provoquent principalement dégâts nerveux dans les bras, les jambes, les mains et les pieds. Douleur nerveuse est très pénible pour les personnes touchées. Il est décrit comme un coup de couteau, brûlant, picotements, tir ou irradiation. Il a tendance à se produire spontanément au repos et disparaît souvent avec l'activité. Les troubles sensoriels sont ressentis comme gênants. le peau se sent poilu à engourdi. La reconnaissance du toucher et de la température ainsi que le sens du toucher peuvent être altérés. Certains patients signalent une faiblesse musculaire ou crampes. Parfois, une paralysie se produit, entraînant une démarche instable et équilibre problèmes. Les neuropathies autonomes provoquent des symptômes dans les fonctions corporelles qui ne peuvent pas être consciemment contrôlés. Des modifications du rythme circulatoire et cardiaque peuvent survenir. Les fonctions de l'ensemble du système digestif peuvent être perturbées. Des troubles des organes urinaires et génitaux sont également possibles. Une transpiration abondante favorise un séchage excessif, Peau craquelée au niveau des pieds et du bas des jambes. Parfois d'eau la rétention se produit. Les neuropathies primaires sont congénitales et héréditaires. Ils sont rares et apparaissent avant l'âge de vingt ans. Les signes possibles sont des troubles du mouvement ou des sensations et douleur. Dysfonctionnement des organes internes et absence de douleur les sensations sont moins fréquentes.
Diagnostic et cours
Diagnostic et évolution: Suite à l'anamnèse, un examen clinique est réalisé par le neurologue. L'état neurologique d'un patient est obtenu. Ceci est suivi d'un historique détaillé. Réflexes, coordination, la fonction motrice et la sensibilité sont testées. Electromyographie, qui implique un examen des muscles, peut fournir plus d'informations sur la paralysie périphérique. Grâce à cette méthode, on peut faire la différence entre l'atrophie musculaire causée par les nerfs et les maladies musculaires qui leur sont propres. Electroneurographie peut également être informatif. L'évolution de la maladie ainsi que sa durée sont différentes et difficiles à prévoir.
Complications
Tout comme les causes de la neuropathie, ses effets peuvent varier. Souvent, il suffit de corriger la cause sous-jacente pour restaurer la fonction nerveuse. Cependant, cela ne réussit pas toujours. C'est le cas lorsque les cellules nerveuses ont déjà été irrévocablement détruites. Dans ces cas, l'insensibilité et l'engourdissement demeurent. Étant donné que la neuropathie peut affecter n'importe quel organe, le type de complications dépend souvent de l'organe affecté. Ainsi, en plus de arythmies cardiaques, fécaux ou l'incontinence urinaire, entre autres complications, peuvent survenir. Une complication bien connue de la neuropathie est la soi-disant pied diabétique. Dans le cas du pied diabétique, le diabétique polyneuropathie est au premier plan. Cela nuit à l'approvisionnement du pied, de sorte que la moindre blessure entraîne des cicatrisation problèmes. Initialement, le polyneuropathie conduit à une paralysie musculaire de la musculature du pied, ce qui entraîne une mauvaise posture du pied. En raison des contraintes incorrectes, la fondation osseuse du métatarse s'enfonce constamment. Initialement, de plus grandes couches cornéennes se développent, qui au fil du temps conduire aux larmes dans le peau. Cependant, ces blessures ne sont souvent pas remarqués par la personne affectée car elle ne ressent aucune douleur due aux fonctions nerveuses restreintes. Inaperçu, cicatrisant mal blessures peut alors résulter, conduisant parfois même à nécrose du pied sur le long terme. Dans les cas extrêmes, même amputation du pied affecté est nécessaire.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
S'il y a des douleurs dans les membres et les muscles, crampes chez les mollets, ou une insensibilité, il peut y avoir une neuropathie sous-jacente. Un avis médical est nécessaire si ces symptômes persistent pendant une longue période ou s’aggravent rapidement. Si aucune cause claire ne peut être attribuée aux symptômes, un médecin doit être consulté. Twitching ou des troubles sensoriels indiquent une neuropathie avancée et doivent être clarifiés rapidement. En cas de doute, la victime doit être transportée à l'hôpital, où un examen physique est effectuée et le condition diagnostiqué et traité. Les groupes à risque comprennent les personnes atteintes d'infections chroniques, un rein dommages ou une carence nutritionnelle à long terme. Diabète- les patients atteints de mélitus ainsi que les personnes souffrant d'une tumeur ou ayant été en contact avec une toxine nerveuse doivent également absolument s'adresser au médecin responsable dans le cas des plaintes susmentionnées. En plus du médecin de famille, la neuropathie est traitée par divers internistes ainsi que des dermatologues, néphrologues et autres spécialistes. Les maladies graves nécessitent dans tous les cas une hospitalisation thérapie dans une clinique spécialisée.
Traitement et thérapie
Pour le thérapie des neuropathies: selon le type d'affection, une distinction est faite entre mononeuropathie polyneuropathie, neuropathie autonome, mononévrite multiplexe et neuropathies radicalaires. Et selon le modèle d'affection, la maladie de base, le thérapie dépend. Dans les neuropathies congénitales, seule une thérapie symptomatique est possible. Si une infection bactérienne en est la cause, antibiotique une thérapie est donnée. Dans le cas de poisons toxiques, un remède peut être obtenu en les omettant. Remèdes naturels, méthodes homéopathiques et médicales alternatives telles que les thérapies par champ magnétique ou acupuncture peut également aider. Si la neuropathie est métabolique, comme due au diabète, l'ajustement sang sucre les niveaux de médicaments peuvent aider. Les neuropathies avancées ne peuvent généralement pas être complètement inversées, mais peuvent être bien supprimées avec analgésiques, qui sont également efficaces contre Dépression or épilepsie. Fumeur et alcool doit être évité à tout prix. Si la paralysie se produit avec une atrophie musculaire, physiothérapie avec lumière l'entraînement en force est une méthode de traitement. Désalignements du les articulations devrait être évité. Minutieux * et l'entraînement respiratoire peut aussi faire beaucoup. Aux stades avancés de la maladie, les patients doivent consulter le médecin pour savoir SIDA doit être utilisé, comme des chaussures orthopédiques, un déambulateur ou un fauteuil roulant. Dans les cas graves, les patients peuvent devenir alités. Dans ce cas, un service infirmier devrait être engagé.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la neuropathie dépend des causes actuelles de la décomposition cellulaire désordre. Dans le cas d'une maladie congénitale, il n'y a aucune perspective de guérison. Dans une prise en charge médicale, les symptômes individuels prononcés sont traités au mieux et si le traitement est démarré le plus tôt possible, les meilleurs succès à long terme sont obtenus. Néanmoins, la rechute survient dès que le traitement médical les mesures sont interrompus. Si la cause de la neuropathie est bactérienne, le Pathogènes sont empêchés de se propager et tués par l'administration de médicaments. Par la suite, l'organisme peut éliminer et éliminer les germes seul. Il y a une amélioration progressive de la décomposition cellulaire situation jusqu'à ce que l'absence de symptômes puisse être documentée. Chez de nombreux patients, un soulagement des plaintes peut également être observé par le recours à des méthodes de protection sociale alternatives. Dans le domaine des méthodes de guérison naturelle, il existe diverses approches qui ont fait leurs preuves dans le passé. Cependant, cela doit être évalué en fonction de la situation globale actuelle. Si les causes du trouble sont dues à une irrégularité du métabolisme, le traitement médicamenteux peut conduire à une amélioration significative de décomposition cellulaire. De plus, le mode de vie doit être optimisé afin de réduire les plaintes. Si une neuropathie sévère est présente, la personne touchée a besoin de soins quotidiens et d'un soutien dans la gestion de la vie quotidienne.
Prévention
Prophylaxie: ce qui fonctionne de manière préventive, ce sont des exercices modérés, un régime, et ajustement de sang glucose si nécessaire en raison d'un changement pathologique. Surtout si une disposition familiale est reconnaissable, il faut faire attention aux toxines nerveuses telles que l'alcool et les médicaments. Les patients diabétiques doivent être particulièrement prudents et vérifier leur sang glucose niveaux rapidement.
Suivi
Dans la plupart des cas, il y a très peu et généralement très limité de suivi les mesures disponible pour la personne atteinte de neuropathie. Pour cette raison, la personne touchée doit consulter un médecin à un stade précoce pour prévenir et limiter l'apparition d'autres complications. Plus tôt un médecin est contacté, meilleure est l'évolution de la maladie. Par conséquent, un médecin doit déjà être consulté dès les premiers symptômes et signes de cette maladie. La plupart des patients atteints de cette maladie dépendent de la prise de divers médicaments pour soulager définitivement les symptômes. Les patients doivent toujours s'assurer qu'ils prennent leurs médicaments régulièrement et qu'ils prennent la dose prescrite. En cas d'effets secondaires ou d'incertitudes, un médecin doit être consulté en premier. Physiothérapie les mesures sont également souvent nécessaires pour atténuer les symptômes. Ici, de nombreux exercices peuvent également être effectués à la maison, ce qui pourrait accélérer le traitement. La personne affectée doit éviter l'alcool et tabagisme autant que possible. Peut-être que l'espérance de vie est également limitée en raison de la neuropathie.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans le cas d' dégâts nerveux, les causes sont extrêmement variées. Le moyen le plus efficace d'auto-assistance ici est un mode de vie sain et attentif. Tout ce qui «vous énerve» littéralement doit être évité. Cela comprend, en particulier, tabagisme et une consommation excessive d'alcool. Il existe des alternatives aux médicaments thérapie de la douleur. Par exemple, des résultats impressionnants ont été obtenus avec la stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS). Sucre dans le sang et tension artérielle les valeurs doivent être vérifiées régulièrement, car un réglage optimal est extrêmement important dans la polyneuropathie. Il peut également être possible de les abaisser naturellement grâce à régime. Il est conseillé aux diabétiques d'avoir des soins professionnels réguliers des pieds et de les examiner eux-mêmes quotidiennement avec un petit miroir. Ceux qui souffrent d'une «maladie multi-nerveuse» devraient porter des chaussures dans lesquelles on peut marcher sans danger, avoir une bonne semelle et se protéger contre les blessures. Les sports qui mettent le pied à rude épreuve, comme pour le running, jogging ou jouer tennis, ne sont pas recommandés. Les sports les mieux adaptés à tous les patients atteints de neuropathie sont le cyclisme ou natation. En raison de la prévalence de la neuropathie, il existe de nombreux groupes de soutien où les patients peuvent trouver des conseils et du soutien.
