Diabète insipidus est associé à une augmentation de la miction et à une sensation constante de soif. Les chances de guérison dépendent de la manifestation du syndrome. Pour 2 types caractérisent la classification des diabète insipide.
Qu'est-ce que le diabète insipide?
Diabète insipidus (diabainein, grec: traverser, insipide, latin: insipide, insipide) est connu en allemand sous le nom de Wasserharnruhr. Malgré le même terme principal, diabète insipide n'a que des similitudes dans la symptomatologie avec diabète sucré, qui est connu sous le nom de diabète. Dans diabète insipide, la réglementation de d'eau équilibre est dérangé. Le corps excrète trop d'eau, de sorte que le patient ait constamment soif et doive boire beaucoup. Néanmoins, il existe un risque constant de déshydratation. Diabète insipide se produit sous deux formes. Le type le plus courant est le diabète insipidus centralis, dans lequel l'hormone vasopressine n'est pas produite ou est insuffisamment produite dans le cerveau. Ce neurotransmetteur retient d'eau excrétion dans le un rein. Dans le diabète insipide rénal (renalis, latin pour affecter le un rein), le rein ne répond pas à la vasopressine. La conséquence d'une augmentation de l'excrétion d'eau caractérise les deux formes de diabète insipide.
Causes
Le diabète insipide peut également avoir deux causes différentes selon ses deux manifestations. Dans le diabète insipide centralis, il y a des dommages au hypothalamus. Il s'agit d'une cerveau région située au-dessus du glande pituitaire qui produit une variété de hormones. Diverses maladies peuvent affecter le tissu nerveux de la zone centrale centrale de sorte qu'il ne peut plus remplir correctement sa fonction. Tumeurs et troubles circulatoires ainsi que des coups ou méningite sont les maladies sous-jacentes les plus courantes qui déclenchent le diabète insipide. Très rarement, ce sous-type semble être génétique. Le diabète insipidus renalis résulte de maladies qui endommagent le un rein. Ce sont souvent des empoisonnements, y compris des effets secondaires des médicaments, mais aussi inflammation des bassinet du rein or hypertension. Sévère grossesse est également considérée comme une cause possible de diabète insipide rénal.
Symptômes, plaintes et signes
Le diabète insipide entraîne un certain nombre de plaintes différentes, mais toutes ont un impact très négatif sur la qualité de vie de la personne touchée et rendent généralement la vie quotidienne du patient beaucoup plus difficile. Si la maladie n'est pas traitée, elle conduit souvent à un grave manque de liquides et donc à déshydratation. De même, cela peut également conduire aux symptômes de carence, qui ont généralement un effet très négatif sur la décomposition cellulaire de la personne concernée. Les patients souffrent d'une soif accrue et doivent donc se rendre aux toilettes plus fréquemment. En urinant, le patient peut également éprouver brûlant ou poignarder douleur. Dans certains cas, la soif de la personne affectée est si forte qu'elle peut conduire aux problèmes de sommeil et donc à l'irritabilité ou à d'autres troubles psychologiques. Souvent, la routine de travail quotidienne de la personne affectée souffre également de manière significative de la maladie et un inconfort social peut également survenir. Les patients peau est souvent sec et peut également s'écailler. Le diabète insipide peut également causer constipation or diarrhée. Habituellement, la maladie peut être bien limitée, de sorte que l'espérance de vie de la personne touchée n'en soit pas réduite.
Diagnostic et cours
Le diabète insipide est perceptible par une violente sensation de soif. Lorsque ce symptôme est présent, le médecin voudra d'abord exclure diabète sucré (diabète) en déterminant sang glucose. En effet, les deux maladies très différentes ont ce symptôme en commun. Si la sang glucose est dans la plage normale, le médecin essaiera de détecter le diabète insipide avec de l'eau équilibre. Dans le processus, l'apport hydrique et l'excrétion urinaire sont déterminés avec précision. En parallèle, le médecin prend sang et des tests d'urine deux fois par jour. Si l'urine est diluée et le minéral concentration dans le sang est augmenté en même temps, le diagnostic de diabète insipide est confirmé. Pour faire la distinction entre les deux variantes du tableau clinique, le patient reçoit maintenant l'hormone vasopressine comme médicament. Si les symptômes disparaissent alors, le patient est atteint de diabète insipide central. Si le corps ne répond pas, le patient souffre de diabète insipide rénal. La première forme est facilement traitable, mais le diabète insipide rénal est plus compliqué et sujet à complications.
Complications
En raison du diabète insipide, le patient souffre d'une excrétion urinaire considérablement accrue, qui dans les cas extrêmes peut atteindre 25 litres par jour. Cela restreint considérablement la vie quotidienne du patient et conduit dans de nombreux cas à des plaintes psychologiques et Dépression. La personne touchée souffre également d'une sensation de soif accrue, bien que beaucoup essaient de réduire leur consommation de liquide. Troubles du sommeil et crampes se produisent également. La qualité de vie du patient est fortement réduite. Les jeunes enfants, en particulier, peuvent souffrir d'inconfort sévère et de séquelles si le corps souffre de déshydratation. Dans la plupart des cas, le traitement du diabète insipide est causal et repose sur la maladie sous-jacente. Souvent, les symptômes peuvent être limités à l'aide de médicaments et régresser. Dans ce cas, aucune autre complication ne survient pour le patient. Si la maladie est causée par une tumeur, elle peut être enlevée chirurgicalement ou irradiée. L'évolution ultérieure de la maladie dépend dans une large mesure de la propagation et du type de tumeur. Dans la plupart des cas, cependant, une évolution positive de la maladie en résulte et l'espérance de vie du patient n'est pas limitée.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Forme rare de diabète, le diabète insipide peut être reconnu par un le volume d'urine par jour. Toute personne qui sécrète de trois à vingt litres ou plus d'urine par jour sans avoir pris des quantités suffisantes de liquide devrait absolument consulter un médecin. Le médecin doit d'abord déterminer si l'une des deux formes de diabète insipide est la cause du débit urinaire anormalement élevé. Il est possible qu'une tumeur dans la région du hypothalamus au sein de l’ glande pituitaire est le déclencheur des symptômes inhabituels. Maladie rénale, séquelles chirurgicales au niveau de la cerveau ou d'autres traumatismes peuvent également être à l'origine du diabète insipide. L'étape suivante consiste à traiter tout symptôme secondaire du diabète insipide. Tout d'abord, le médecin traitant doit remédier à la carence hormonale probablement responsable de la maladie. De plus, en raison de la polyurie, il peut déjà y avoir des perturbations dans l'électrolyte équilibre et la déshydratation. Étant donné que les troubles du diabète insipide sont graves, l'auto-traitement ou la réduction de la boisson dose est un mauvais choix. Sans aide médicale, un débit urinaire aussi important, ainsi que toutes les conséquences qui en découlent, peuvent être fatales. Sans diagnostic rapide et traitement symptomatique ou lié à la cause, aucun patient ne peut survivre indemne au diabète insipide. L'équilibre hydrique doit être maintenu car il est essentiel à la survie.
Traitement et thérapie
Le diabète insipide nécessite la correction de l'équilibre minéral dans le sang comme première mesure immédiate. Plus loin thérapie dépend du type de maladie. Purement symptomatique, médicament administration de vasopressine artificielle aide dans le diabète insipidus centralis. Une autre option est un médicament qui peut stimuler la sécrétion de vasopressine dans le cerveau. Le patient doit toujours faire attention à ne pas trop boire. En outre, le médecin doit clarifier quels sont les dommages causés au hypothalamus consiste en. S'il y a un tumeur au cerveau, le chirurgien doit l'enlever et le patient doit subir chimiothérapie. Le traitement du diabète insipide rénal part de l'équilibre minéral. Ainsi, le médecin s'efforce de faire baisser le sang concentration of sodium et calcium. La clé ici est une faible teneur en sel régime. Certains diurétiques médicaments (thiazidique diurétiques) réduisent indirectement l'excrétion de l'eau pure. Cela se produit par une excrétion accrue de sodium via le rein, qui retient l'eau dans le corps. Le rein endommagé reçoit un soutien supplémentaire d'une faible teneur en protéines régime. Il épargne l'organe et peut, mais seulement dans les cas bénins, restaurer la fonction perturbée. Le paquet de les mesures maintient un équilibre instable entre l'eau et minéraux. Par conséquent, le patient doit vérifier régulièrement son poids, car la rétention d'eau est une conséquence thérapie pour le diabète insipide rénal en cas d'inadaptation.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du diabète insipide dépend de la maladie sous-jacente. En général, cependant, c'est bon. Ainsi, dans certains cas, même une guérison complète est possible, notamment si la cause du diabète insipide est, entre autres, élevée. calcium niveaux causés par certains médicaments or tumeurs cérébrales. Le diabète insipide qui en résulte disparaît alors également complètement lorsque le médicament correspondant est arrêté ou que la tumeur est traitée avec succès. Certaines formes de diabète insipide ne peuvent être guéries, mais elles peuvent être bien contrôlées par hormonothérapie substitutive avec desmopressine. Ainsi, avec un bon contrôle thérapie, même les personnes présentant une carence héréditaire ou chronique en vasopressine due à d'autres causes peuvent conduire une vie tout à fait normale. Cependant, il est également important de limiter l'apport hydrique pendant cette thérapie, sinon le corps peut même devenir surhydraté. Sans traitement, cependant, le diabète insipide peut entraîner la mort par déshydratation (exsiccose) car le corps perd jusqu'à 25 litres de liquide par jour en excrétant de grandes quantités d'urine. Même boire de grandes quantités d'eau à lui seul ne peut pas arrêter la perte de liquide. Un angoissant envie d'uriner et une forte sensation de soif entraîne également des troubles du sommeil, qui à leur tour favorisent le développement de maladies mentales. En plus du direct conséquences du diabète insipidus, les maladies sous-jacentes respectives déterminent également l'évolution ultérieure.
Prévention
Prévenir le diabète insipide signifie prévenir hypertension et artériosclérose à l'avance. Le général les mesures pour cela sont identiques à la prophylaxie des maladies cardiovasculaires. Cependant, cela ne peut influencer que certains facteurs favorisant le diabète insipide. Les gens ne peuvent pas se protéger contre la plupart des causes de rétention urinaire. Certes, les examens préventifs chez le médecin sont également utiles pour la détection précoce de cette maladie. Parce que le traitement commence tôt, meilleures sont les chances de guérison du diabète insipide.
Suivi des soins
Dans le diabète insipide, le patient dépend principalement de la détection précoce de la maladie de sorte que d'autres complications et l'inconfort puissent être évités. Plus la maladie est détectée tôt dans ce processus, meilleure est généralement l'évolution de cette maladie. Le suivi les mesures dépendent de la maladie sous-jacente exacte du diabète insipide, de sorte qu'aucune prédiction générale ne peut être faite. En général, le patient atteint de cette maladie doit faire attention à un mode de vie sain avec un régime. Les aliments très sucrés ou très gras doivent être évités afin de ne pas aggraver les symptômes. Les activités sportives peuvent également avoir un effet positif sur l'évolution ultérieure du diabète insipide. Le traitement lui-même est également effectué en prenant certains suppléments qui remettent en ordre l'équilibre minéral du corps. Le médecin doit toujours être consulté. Les accumulations d'eau dans le corps doivent également être régulièrement examinées dans le diabète insipide et traitées par un médecin. Le contact avec d'autres personnes affectées est également utile, car cela conduit souvent à un échange d'informations. La question de savoir s'il y a une réduction de l'espérance de vie en raison de la maladie ne peut pas être prédite universellement.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Le diabète insipide, également connu sous le nom de rétention d'urine d'eau, n'a rien à voir avec diabète sucré type 2 ou type 1 (diabète). Le principal symptôme est une excrétion anormalement accrue d'eau par les reins, entraînant une sensation constante de soif. En raison de l'excrétion excessive de liquide, l'équilibre électrolytique est perturbé, ce qui peut entraîner des dommages secondaires considérables. Le comportement quotidien doit viser à équilibrer l'équilibre électrolytique et inclure des mesures propres à prévenir artériosclérose et hypertension. Les mesures de soutien comprennent la réduction du sodium et calcium concentration dans le sang, de sorte qu’un régime extrêmement pauvre en sel est recommandé. Parallèlement aux mesures ci-dessus et à l'auto-assistance ci-dessus, il convient de clarifier médicalement quelles sont les causes rétention urinaire sont. Par exemple, un tumeur au cerveau peut affecter le centre hormonal de contrôle de l'organisme, l'hypothalamus et glande pituitaire, en raison de l'espace stress, de sorte que trop peu de vasopressine est produite dans les minuscules glandes, ce qui arrêterait la production excessive d'urine. Selon le diagnostic, un traitement médical immédiat ou une intervention chirurgicale devient urgent pour éviter une progression critique de la maladie. mictions urinaires fréquentes et avoir à peine une chance de dormir toute la nuit doivent être particulièrement attentifs pendant la journée, car leur capacité à se concentrer et leur vigilance est souvent altérée par la somnolence diurne. La conduite en particulier nécessite de l'attention et des pauses fréquentes pour éviter un micro-sommeil dangereux.
