La névrite nervi optici est une inflammation du nerf optique. C'est souvent un symptôme précoce de la sclérose en plaques.
Qu'est-ce que la névrite nervi optici?
En médecine, la névrite nervi optici est également connue sous le nom de névrite optique ou névrite optique. Si la inflammation apparaît dans le nerf optique front, on parle de papillite; si, au contraire, il se produit dans le segment postérieur de la nerf optique, on parle de névrite rétrobulbaire. La névrite nervi optici s'accompagne d'un gonflement des fibres nerveuses situées au nerf optique front et par des troubles circulatoires. En conséquence, il existe un risque de dégâts nerveux et la perte de vision. Au pire des cas, cécité peut résulter. Dans la plupart des cas, la névrite nervi optici se présente d'un côté. La maladie est également considérée comme un signe précoce de la sclérose en plaques. Les personnes âgées de 20 à 45 ans sont particulièrement touchées par névrite optique. La maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Causes
Les causes de névrite optique varier. Il ne se manifeste pas rarement dans le cadre de la sclérose en plaques, qui est une maladie auto-immune. Les gaines de myéline du nerfs sont attaqués. L'altération des gaines de myéline perturbe la transmission des signaux nerveux. Cependant, d'autres maladies auto-immunes tel que lupus érythémateux et sarcoïdose sont également des causes possibles de névrite optique. Les enfants peuvent également souffrir de névrite optique. Dans la plupart des cas, ils souffrent de papillite causée par des infections générales telles que Rhume. Cependant, chez environ 70% de tous les enfants atteints de névrite optique, aucune cause spécifique inflammation peut être trouvé. Parfois, la névrite optique se développe à la suite de maladies telles que paludisme, La maladie de Lyme or syphilis. Parfois, sinusite (inflammation des sinus) est également le déclencheur de la névrite nervi optici.
Symptômes, plaintes et signes
Le principal symptôme de la névrite nervi optici représente la détérioration de la vision. Déjà en quelques jours, voire quelques heures, il peut y avoir une réduction significative de la vision. La perte de vision est principalement perceptible dans la partie centrale du champ visuel. La personne affectée voit comme à travers un voile gris ou un verre dépoli. En plus, douleur se produit dans l'œil, qui est déclenché par les mouvements oculaires. le douleur est souvent perçue très différemment. Ils peuvent être tranchants, lancinants, ternes ou diffus. De plus, les yeux réagissent de manière extrêmement sensible. Il n'est pas rare que le patient souffre également de troubles de la saturation des couleurs ou de la couleur cécité, ce qui est particulièrement le cas avec la couleur rouge. De même, le douleur peut être intensifiée par la chaleur, que les médecins appellent le phénomène Uthoff. Si le patient prend un bain chaud, par exemple, cela conduit souvent à une détérioration de la vision. Chez environ 30% de tous les patients, des éclairs lumineux se produisent également. La pression et la lumière vive favorisent également la douleur.
Diagnostic et évolution de la maladie
Si les plaintes de névrite nervi optici conduire le patient au médecin, il pose d'abord quelques questions. Par exemple, il veut savoir s'il y a de la douleur lorsque les yeux bougent, si un œil voit pire que l'autre, depuis quand la vision s'est détériorée, s'il y a eu grippe-comme des infections ou des maladies fébriles, et s'il existe une maladie cardiovasculaire. Les cas possibles de sclérose en plaques dans la famille sont également importants, si le patient perçoit des éclairs de lumière et s'il alcool or tabac et prend régulièrement des médicaments. L'entretien est suivi de la détermination de l'acuité visuelle, le patient lisant des lettres et des chiffres sur un tableau. Le médecin fait briller une petite lampe dans les yeux pour tester élève réaction. De plus, la mobilité des yeux est vérifiée. Le patient suit les doigt ou un crayon et indique s'il ressent de la douleur ou s'il voit des images doubles. En outre, un examen de la arrière de l'œil est effectuée. À cette fin, le médecin fait briller un ophtalmoscope (miroir oculaire) dans les yeux pour évaluer la rétine. D'autres méthodes de diagnostic comprennent un contrôle de la perception des couleurs et un test de conduction du nerf optique. En cas de suspicion de sclérose en plaques, un imagerie par résonance magnétique (IRM) ou un lombaire crevaison Si la sclérose en plaques est responsable de la névrite optique, la vision peut être améliorée par un traitement médical. Sinon, l'évolution de la névrite nervi optici varie. Parfois, l'inflammation dure deux semaines puis s'améliore spontanément. Dans les cas graves, cependant, les symptômes peuvent persister de façon permanente.
Complications
La névrite optique, appelée névrite nervi optici, peut avoir plusieurs causes et est souvent un indicateur de l'apparition de la sclérose en plaques (SEP). Le type de complications qui surviennent dépend des facteurs responsables de la névrite et de l'emplacement du foyer inflammatoire. Il peut être situé directement dans la zone où les fibres nerveuses sortent du globe oculaire (papillite) ou dans la partie postérieure du nerf optique sous forme de névrite rétrobulbaire. Les complications typiques comprennent la détérioration de la vision, la vision du voile et la douleur oculaire lors des mouvements oculaires. De plus, les yeux sont sensibles aux stimuli lumineux et des éclairs de lumière sont observés dans environ un tiers de tous les cas. Si la personne concernée n'a pas hypertension, diabète or tuberculose, la névrite guérit souvent sans traitement et les symptômes peuvent disparaître complètement. Dans d'autres cas, un traitement anti-cause est nécessaire pour éliminer les symptômes et les complications. Si l'optique inflammation nerveuse est déclenché par une réaction auto-immune, thérapie qui supprime le système immunitaire tels que immunosuppresseurs, est utile. Dans ces cas, les symptômes s'aggraveraient s'ils ne sont pas traités, ce qui dans les cas extrêmes conduire à remplir cécité dans l'œil affecté. Lourd tabagisme et excessif alcool la consommation a un effet défavorable sur l’évolution de la maladie.
Quand faut-il aller chez le médecin?
En cas de diminution de la vision, une visite chez le médecin est toujours nécessaire. Si la personne concernée constate les premières pertes de vision dans la vie quotidienne, elle doit agir immédiatement. Il faut clarifier s'il s'agit d'un processus de vieillissement naturel ou d'une maladie grave. Pour réduire le risque d'accidents ou de chutes, un médecin doit être consulté. Un changement de perception des couleurs, une vision floue ou l'incapacité de percevoir des personnes ou des objets en détail doivent être examinés. Si la personne concernée remarque que sa vision s'est détériorée par rapport aux personnes de son environnement social, elle a besoin d'aide. S'il y a un mal de tête ou une sensation de pression autour des yeux, il y a lieu de s'inquiéter. Si les plaintes persistent pendant plusieurs jours, augmentent en intensité ou surviennent à plusieurs reprises, un médecin doit être consulté. Certains patients se plaignent également de douleurs dans la région des yeux. Cela peut se déplacer dans le front ou irradier dans le champ visuel. Les deux indications doivent être présentées à un médecin. Si la douleur se développe lors de l'exposition à la lumière, cela est inquiétant et une action est nécessaire. Si des changements ou des anomalies surviennent dans le champ de vision, ceux-ci doivent être clarifiés médicalement. Lorsque vous voyez des éclairs de lumière, un scintillement ou la perception de contours sombres inhabituels, une visite chez le médecin est recommandée.
Traitement et thérapie
La thérapie de la névrite nervi optici dépend de ses causes. Si l'inflammation est causée par la sclérose en plaques, le patient reçoit immunosuppresseurs. Ils provoquent la suppression de la système immunitaire . Ce sont généralement glucocorticoïdes tel que méthylprednisolone or cortisone. Leur dosage est élevé au début de thérapie et est abaissé dans le cours ultérieur. Cependant, le patient ne doit pas souffrir de hypertension, diabète, ulcères gastriques ou tuberculose, comme cela le ferait conduire à une aggravation des maladies. Plus tard, un traitement spécial pour la sclérose en plaques est administré. Si les bactéries sont les déclencheurs de l'optique névralgie, le patient peut recevoir antibiotiques. En principe, le patient doit se détendre et rester au lit. Depuis l'optique névralgie se résout souvent spontanément sans traitement, un traitement spécial n'est pas toujours nécessaire.
Perspectives et pronostics
Avec un diagnostic rapide et précoce, l'évolution ultérieure de la maladie est favorable chez la plupart des patients. L'inflammation présente est traitée par le administration de médicaments, de sorte qu'une absence totale de symptômes est possible en quelques jours ou semaines. La condition préalable à un bon pronostic est une système immunitaire et un patient qui n'a pas d'autres maladies.Néanmoins, la personne affectée doit demander une assistance médicale même si elle est en bon condition, sinon il peut y avoir une augmentation rapide des symptômes existants et une perte supplémentaire de la vision. La maladie se caractérise par une progression rapide et indique dans de nombreux cas la présence d'une autre maladie sous-jacente. Pour cette raison, il est conseillé de consulter un médecin. Si d'autres maladies sont présentes, le pronostic autrement favorable s'aggrave souvent. En particulier, les patients avec un sous-jacent chronique condition ou persistant sang les symptômes de pression sont susceptibles de présenter des complications ainsi que d'autres décomposition cellulaire défis. Un inconfort chronique peut survenir et la qualité de vie est réduite. De nombreux patients doivent rester alités pour ressentir un soulagement à long terme des symptômes. Si la maladie évolue de manière défavorable, la sclérose en plaques est diagnostiquée plus tard au cours de la maladie. La perte de vision est souvent une indication de la maladie à portée de main.
Prévention
Préventif les mesures contre la névrite nervi optici ne sont pas connues. Cependant, s'abstenir de tabac et alcool est considéré comme utile.
Suivi
Dans la plupart des cas de névrite nervi optici, très peu et aussi très limité les mesures ou des possibilités de suivi direct sont disponibles. Pour cette raison, les personnes touchées devraient consulter un médecin à un stade très précoce pour éviter l'apparition d'autres symptômes et complications. Il peut également ne pas y avoir de guérison complète, les personnes touchées doivent donc contacter un médecin. En règle générale, la névrite nervi optici est traitée en prenant divers médicaments. Les patients doivent toujours s'assurer qu'ils prennent le médicament régulièrement et au bon dosage. Toutes les instructions du médecin doivent également être suivies, et un médecin doit toujours être consulté en premier s'il y a des questions ou si quelque chose n'est pas clair. Si la névrite nervi optici est traitée en prenant antibiotiques, l'alcool ne doit pas être consommé pendant le traitement. Souvent, les patients dépendent également de l'aide de leur propre famille dans la vie de tous les jours. Cela peut également empêcher le développement de Dépression et autres troubles psychologiques. Dans la plupart des cas, cette maladie ne réduit pas l'espérance de vie du patient, bien que l'évolution ultérieure dépende beaucoup du moment du diagnostic.
Ce que tu peux faire toi-même
À condition qu'il ait été exclu qu'une maladie auto-immune soit le déclencheur de la maladie, il existe des moyens de prévenir une nouvelle maladie. Les déclencheurs de la maladie n'étant malheureusement souvent pas suffisamment connus, il est bien entendu difficile de cibler les bonnes étapes. Cependant, il est certain que des substances toxiques et irritantes peuvent déclencher une névrite nervi optici, c'est pourquoi tout contact avec elles doit être évité dans la mesure du possible. Cependant, ceux-ci comprennent non seulement des agents de nettoyage ou des sprays agressifs, mais aussi de l'alcool, nicotine et des boissons amères enrichies de quinine. Un sain régime avec peu d'additifs peut garantir un environnement peu irritant et minimiser le risque de nouvelles maladies. En cas de doute, un nutritionniste se fera un plaisir de vous aider et de développer un régime plan. Le système immunitaire lui-même joue également un rôle très important, et pas seulement en cas de maladie infectieuse. Faible stress, un sommeil suffisant et un régime assurent déjà un système immunitaire intact dans la plupart des cas. Le système immunitaire peut largement se défendre contre Pathogènes en les reconnaissant et en les éliminant à un stade précoce. Seulement lorsque l'agent pathogène densité est trop élevé pour que les symptômes correspondants apparaissent. Cependant, s'il y a le moindre signe d'une nouvelle maladie, un ophtalmologiste doit être consulté immédiatement, qui peut initier le traitement approprié et ainsi contrer l'éventuelle perte de vision à un stade précoce.
