Polytrauma: causes, symptômes et traitement

polytraumatisme signifie plusieurs blessures. Par définition, il s'agit de blessures graves mettant la vie en danger. Il existe un risque d'insuffisance cardiovasculaire dû à choc ou une lésion cranio-cérébrale polytraumatisme.

Qu'est-ce que le polytraumatisme?

polytraumatisme (pluriel: polytraumas) est un terme utilisé dans médecine d'urgence. La traduction du mot grec composé est «blessures multiples». Cela fait toujours référence à une blessure grave, consistant en au moins 2 blessures à un patient soit:

  • Vers au moins 2 régions du corps ou
  • Différents types de blessures à une ou plusieurs régions du corps.

Par définition, un polytraumatisme est un condition avec un danger aigu pour la vie. Dans ce cas, la menace de mort peut provenir d'une ou plusieurs blessures à la fois. La caractéristique est en outre un le volume déficience du choc causée par une hémorragie externe ou interne. Des systèmes de calcul à l'échelle sont disponibles pour évaluer et classer la gravité des polytraumatismes. Par exemple, le score de gravité des blessures (GCS) est l'un des systèmes d'échelle les plus courants pour la classification des polytraumatismes.

Causes

Le polytraumatisme est le résultat d'une exposition à la violence. Dans le cas le plus courant, les blessures graves surviennent dans le cadre d'accidents de la circulation, mais les accidents du travail provoquent également des polytraumatismes assez fréquents. De plus, ce sont les crimes violents ou les tentatives de suicide comme les chutes de fenêtre qui sont responsables de multiples blessures. Dans le contexte des accidents, les maladies aiguës jouent également un rôle, qui sont des déclencheurs possibles mais sont souvent mal évaluées. Par exemple, un accident de la circulation peut être causé par un accident vasculaire cérébral, qui reste initialement non détectée car les symptômes du polytraumatisme se superposent au syndrome d'apoplexie. Ceci est souvent aggravé par l'intoxication avec alcool or médicaments, qui provoque également l'accident. Environ 1% de tous les patients des urgences blessés souffrent de polytraumatisme.

Symptômes, plaintes et signes

Le polytraumatisme peut avoir de nombreux symptômes différents. Tous ces symptômes correspondent à des blessures, dont au moins deux doivent exister pour définir le polytraumatisme. En outre, le polytraumatisme signifie généralement que la victime est dans un état de choc. Dans la plupart des cas, une perte de conscience se produit. Les symptômes typiques du polytraumatisme comprennent un choc circulatoire, un traumatisme grave cerveau blessure ou blessure à la colonne vertébrale. Ces conditions sont parmi les plus graves d'un tel traumatisme. En outre, des fractures des côtes, des blessures aux extrémités, des saignements internes, une défaillance d'organes individuels ou la survenue de gros blessures peut également se produire. En outre, les blessures sont davantage classées. Par exemple, un coup de feu blessures ou des contusions très sévères sont également des symptômes possibles de polytraumatisme. Dans la plupart des cas, il y a sang perte. Plus il y a de blessures, plus le traumatisme est grave. En conséquence, le taux de survie diminue également avec la gravité et la complexité des blessures. Les premiers jours après la survenue du traumatisme comportent également un risque accru de survenue de insuffisance rénale ou gras embolie. Dans la plupart des cas, le polytraumatisme signifie une incapacité totale pour les personnes touchées. Certaines personnes touchées tombent également dans un coma à la suite d'un tel traumatisme.

Diagnostic et cours

Un polytraumatisme est souvent déjà reconnaissable par le service de secours sur la base de la situation de découverte et aussi sur la condition du patient. Sur le plan diagnostique, l'accent est désormais mis sur la vérification des signes vitaux. sanguins la pression, l'ECG et l'activité respiratoire sont des facteurs importants pour déterminer si la victime est apte au transport. Le médecin urgentiste doit également choisir le moyen de transport et, dans les cas graves, demander un hélicoptère. Ce n'est qu'à l'hôpital que les blessures individuelles peuvent être déterminées avec précision. Un ultrason l'examen fournit les premiers résultats sur les lésions les organes internes, Y compris la Pecs cavité. De plus, un corps entier tomodensitométrie l'analyse est effectuée aujourd'hui. Le classique Radiographie peut également contribuer au diagnostic, mais souvent ne peut pas être fait en fonction de la condition du patient polytraumatisé.

Complications

Le polytraumatisme, par définition, est une condition dans laquelle le patient a subi simultanément plusieurs blessures graves, dont au moins une met sa vie en danger. Les complications spécifiques qui peuvent survenir dépendent de la nature des blessures et de la façon dont l'accident s'est produit.Les patients qui ont subi des fractures des bras et des jambes en même temps sont en grande partie immobiles pendant des mois et nécessitent des soins à cent pour cent. Si la personne affectée est consciente, elle souffre d'énormes problèmes physiques douleur cela ne peut pas toujours être complètement supprimé même avec des médicaments. Pour beaucoup de personnes touchées, l'impuissance totale qui survient, en particulier lorsque les deux bras sont cassés, s'accompagne d'un lourd fardeau psychologique. Les soins infirmiers les mesures, en particulier lors des procédures intimes, sont souvent perçues comme humiliantes. Si une lésion de la colonne vertébrale associée à une paralysie des extrémités est ajoutée, les patients ne ressentent généralement pas douleur ou beaucoup moins de douleur car la connexion nerveuse au cerveau est interrompu. La possibilité d'une paralysie permanente ou même d'une perte complète de la capacité de bouger les membres impose un énorme fardeau psychologique aux personnes touchées. Même avec des blessures qui ne sont pas tout à fait aussi graves, les personnes atteintes font face à des mois de convalescence, avec des dommages permanents très probables.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si des irrégularités ou des changements décomposition cellulaire sont évidents en raison d'un effet externe sur le corps de la personne touchée, un médecin doit être consulté pour clarifier les symptômes. Dans les situations aiguës, une ambulance est nécessaire pour fournir de kit de premiers soins. Les personnes présentes sont encouragées à fournir des soins immédiats et de kit de premiers soins jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Perte de conscience, mauvaise orientation ou anomalie Mémoire la fonction doit être étudiée et traitée. DE TÊTE DE ravitaillement, sévère sang perte, et douleur dans le corps doit être consulté un médecin. Si des déformations du corps se produisent, le système musculo-squelettique est restreint ou ouvert blessures sont évidents, la personne affectée a besoin d'aide. En cas de blessures contondantes, un coup violent frontet sévère nausée avec vomissement, une visite chez le médecin est nécessaire. Le plus souvent, le polytraumatisme survient après une chute grave, un accident ou une exposition à la violence. Un médecin doit être consulté afin que les blessures soient documentées et traitées. Des ecchymoses, des blessures aux membres et une posture voûtée indiquent des irrégularités qui doivent être présentées à un médecin. En cas d'hémorragie interne, Respiration est bloqué, ou le choc est évident, une assistance immédiate est nécessaire. Décoloration soudaine du peau apparence, faiblesse interne et désalignement du os sont des signes de maladie et nécessitent des soins médicaux.

Traitement et thérapie

Dans le polytraumatisme, le premier répondant joue un rôle important. Il alerte généralement non seulement les services de secours, mais doit également effectuer des opérations de sauvetage les mesures. Ces interventions immédiates sont:

ou réanimation bouche-à-nez et massage cardiaque ainsi que

  • Hémostase des blessures externes par fermeture temporaire de la plaie.

Réanimation continue l'équipe de sauvetage avec des méthodes apparatives. Le but est de stabiliser le patient, qui doit être placé dans un état transportable. Combattre le volume choc de carence, infusions sont administrés, qui sont complétés par des transfusions sanguines à l'hôpital. La première chose que le chirurgien traumatologue va faire maintenant est d'arrêter chirurgicalement le saignement. Au cours du traitement, la priorité est toujours donnée à la blessure qui met gravement la vie en danger, de sorte que l'accent est spécifiquement mis sur l'état du les organes internes. Urgent est aussi le traitement d'un traumatisme cranio-cérébral ainsi que des fractures de la colonne vertébrale et du grand os. En effet, les fractures du bassin ou du fémur peuvent conduire à une perte de sang potentiellement mortelle. Les blessures mineures de l'appareil squelettique ne sont initialement traitées que provisoirement. Le principe général est de «traiter d'abord ce qui tue en premier». En règle générale, le traitement en salle de choc et en salle d'opération est suivi d'un traitement médical intensif. Stack monitoring avec gestion des voies respiratoires. C'est parce que les patients se trouvent souvent dans un coma, causée par un polytraumatisme.

Prévention

Le polytraumatisme et la prévention sont un enjeu de prévention des accidents. Les règles de sécurité sur le lieu de travail, les vêtements de protection professionnels et l'attention à l'autoprotection ne doivent jamais être perdues de vue. Comme la plupart des polytraumatismes sont causés par des accidents de la route, c'est également là que réside le plus grand potentiel de prophylaxie. De nombreux accidents de la route résultent du non-respect des règles les plus simples de l'école de conduite. Ceux qui les observent contribuent à la prévention des polytraumatismes.

Suivi

Le suivi des polytraumatismes peut varier considérablement. Selon les blessures présentes, aucun suivi peut être nécessaire ou prolongé les mesures peuvent devoir être prises. Traitement pour cassé os implique l'immobilisation de la personne touchée les articulations, ce qui provoque une dégradation significative des muscles inutilisés. Physiothérapie assure que le les articulations sont à nouveau mobilisés et que le développement musculaire ciblé a lieu. Si certaines fonctions de l'organisme n'ont pu être restaurées malgré le traitement, les soins de suivi visent à garantir au patient une qualité de vie la plus élevée possible malgré ses limites. Si, par exemple, des incapacités sont survenues à la suite d'amputations, la formation à l'utilisation d'une prothèse fait partie du suivi. Si les organes affectés ne peuvent plus fonctionner ou ne peuvent plus fonctionner pleinement, des soins de suivi rapprochés sont nécessaires. La formation du patient l'aide à mieux faire face aux limites. De cette manière, les personnes touchées après un polytraumatisme peuvent mieux faire face à la nouvelle situation et rester aussi indépendantes que possible. Un polytraumatisme a souvent aussi des conséquences psychologiques. Ceux-ci ne sont pas toujours reconnus immédiatement et doivent également être pris en compte dans un bon suivi.

Ce que tu peux faire toi-même

Quiconque a survécu à un polytraumatisme peut rester «traumatisé» pendant un certain temps par la suite. Souvent, des années passent avant que les blessures parfois mortelles ne soient guéries. Médicalement, tout ce qui est nécessaire peut avoir été fait pour le patient - mais qu'en est-il de sa psyché? Les hôpitaux qui appartiennent au TraumaNetwork offrent des heures de consultation spéciales pour les patients polytraumatisés. Ici, les personnes touchées peuvent trouver des personnes de contact et des psychologues qui peuvent aider à faire face à cette crise de la vie au-delà des problèmes médicaux. Il est également conseillé de rejoindre un groupe d'entraide. Ils existent dans toutes les grandes villes. Ceux qui vivent dans les zones rurales et ne peuvent pas assister régulièrement à un groupe éloigné doivent absolument rechercher un soutien psychologique. De plus, il est important de maintenir des amitiés et de ne pas se retirer. Le sentiment d'avoir été gravement blessé et impuissant peut être effrayant au-delà des blessures réelles. Ici, il est important de lutter activement contre la peur et de faire autant de choses que possible qui sont bonnes pour l'âme. Cela peut être des vacances bien-être ainsi qu'un long bain prolongé.