Ciguatera intoxication du poisson est un empoisonnement passif des poissons, qui est le plus répandu dans le monde. Il se produit en particulier à partir de poissons de l'océan Pacifique, de l'océan Indien ou de la mer des Caraïbes.
Qu'est-ce que l'intoxication par le poisson ciguatera?
Ciguatera intoxication du poisson est l'un des types d'empoisonnement passifs. Cela signifie que les symptômes d'empoisonnement sont indirectement causés par le poisson. Ces animaux contiennent les neurotoxines maitotoxine et ciguatoxine, qui pénètrent dans l'animal par la chaîne alimentaire. Le poisson consommé lui-même n'est pas toxique. Ce n'est que s'il ingère certaines substances toxiques tout au long de la chaîne alimentaire que des symptômes d'empoisonnement peuvent être induits chez le consommateur. Ce type de intoxication du poisson comprend donc l'empoisonnement bien connu avec la viande musculaire de la délicatesse japonaise fugu. L'intoxication des poissons par la ciguatera se distingue ainsi clairement de l'intoxication active des poissons, qui est généralement causée par une piqûre d'un poisson toxique comme le sébaste ou la raie. Les symptômes de l'intoxication du poisson par la ciguatera peuvent durer plusieurs semaines, mais ils ne mettent pas la vie d'un adulte en danger.
Causes
L'intoxication des poissons par la ciguatera est basée sur les substances toxiques maitotoxine et ciguatoxine. Ce sont des neurotoxines qui pénètrent dans le corps en mangeant du poisson. Comme ils sont liposolubles, ils peuvent être facilement absorbés par l'organisme. De plus, ils résistent à la chaleur, de sorte qu'ils ne sont pas détruits par cuisine et faire frire le poisson. Le poisson, qui transporte ces toxines, n'est pas toxique par nature. Les raisons de sa toxicité peuvent être trouvées au début de sa chaîne alimentaire. Sur les récifs coralliens vivent de nombreux micro-organismes, également appelés dinoflagellés. Ils contiennent les toxines nerveuses répertoriées et servent de nourriture aux poissons. Ainsi, les animaux les ingèrent et ne ressentent rien de l'empoisonnement eux-mêmes. Dans l'assiette, les effets toxiques se déploient pour l'organisme humain, ce qui provoque une intoxication par la ciguatera.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes et les plaintes de l'intoxication du poisson ciguatera sont généralement très caractéristiques et indiquent souvent directement la maladie. Les personnes atteintes souffrent ainsi principalement d'une transpiration très forte et en outre d'engourdissements ou de troubles de la sensibilité. Pas rarement, il y a aussi un brûlant sensation sur le langue ou même dans l'ensemble cavité buccale, de sorte que l'ingestion d'aliments ou de liquides n'est plus possible sans plus tarder. De même, les personnes touchées souffrent de fièvre or frissons et exposer le vertige. L'intoxication des poissons par la ciguatera conduit aussi fréquemment à estomac ou troubles intestinaux, de sorte que de nombreuses personnes atteintes souffrent également de diarrhée et nausée. Si l'intoxication du poisson par la ciguatera n'est toujours pas traitée, crampes dans les muscles se produisent, entraînant des douleur. La bonne sensation de température est également considérablement réduite par cet empoisonnement. Généralement, les personnes touchées souffrent également d'une sensation de faiblesse et semblent fatiguées ou apathiques. Cependant, l'intoxication des poissons par la ciguatera peut être traitée relativement bien, de sorte qu'il n'y a généralement pas d'espérance de vie réduite. Par ailleurs, caféine or alcool peut avoir un effet exacerbant sur les symptômes de l'intoxication par la ciguatera.
Diagnostic et cours
Comme pour les autres intoxications, le diagnostic confirmé d'intoxication par la ciguatera est souvent difficile. Il peut généralement être diagnostiqué à l'aide de symptômes classiques tels que l'inversion de la chaleur et du froid les sensations, nauséeet vomissement. Prendre les antécédents du patient est également important. A cet effet, le médecin demande à la personne concernée quels poissons ont été consommés et où la consommation a eu lieu. Le poison responsable ne peut généralement être détecté à des frais immenses que dans des laboratoires spéciaux. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est favorable et le pronostic est bon. Il ne faut pas s'attendre à des dommages consécutifs et le taux de survie est de 99%. Cependant, les symptômes de l'intoxication du poisson par la ciguatera peuvent durer plusieurs semaines. Les ciguatoxines sont parmi les neurotoxines les plus puissantes et les plus dangereuses. Les toxines ne peuvent pas être détectées par leur clés, odeur ou texture, et ne peuvent pas non plus être détruits par des processus physiques tels que le chauffage ou Se figerPour les cas d'intoxication bénigne chez l'homme, 0.1 microgramme de toxine par kilogramme de poisson suffit. Cela seul peut être compris comme une complication dans la prévention de tels empoisonnements.
Complications
Dans les cas légers d'intoxication, nausée, diarrhéeet vomissement se produisent initialement plusieurs heures après la consommation. Cependant, chez les personnes sensibles, les symptômes peuvent apparaître beaucoup plus tôt et beaucoup plus sévères. En outre, d'autres complications sont à prévoir chez les personnes particulièrement sensibles. Par exemple, il y a souvent un brûlant de l'oral muqueuse et une forte baisse de la température corporelle associée à une sensation de faiblesse non spécifique. Dans les cas graves d'empoisonnement, des complications sous forme de dommages à long terme sont également possibles. Chez certains patients, la sensation non spécifique de faiblesse dure des mois. De plus, les personnes touchées sont physiquement moins capables de travailler sous pression et souffrent sensation de fatigue. Dommages permanents au nerfs qui transmettent des stimuli tactiles et thermiques au cerveau est également possible. Les recherches actuelles suggèrent que la consommation régulière de alcool et caféine exacerbe la ciguatera chronique et, lors d'un contact renouvelé avec la neurotoxine, intensifie la réponse du corps.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Aucun antidote n'existe pour les toxines qui causent l'intoxication des poissons ciguatera. Néanmoins, si ce trouble est suspecté, un médecin doit être consulté rapidement afin que les symptômes d'accompagnement d'empoisonnement puissent être traités de manière optimale et les complications évitées. Le risque n'existe qu'après consommation de poissons tropicaux, et contrairement à la contamination microbienne, peu importe que le poisson ait été correctement cuit, car la toxine est résistante à la chaleur. Quiconque observe des symptômes tels que transpiration abondante, le vertige, nausées et vomissement, diarrhée, brûlant dans la bouche ou muscle crampes après avoir mangé du poisson tropical, consultez immédiatement un médecin. Ceci s'applique également si initialement seulement un léger estomac un dérangement est observé, mais soudainement la sensation de température est perturbée. Après une intoxication par le poisson ciguatera, il y a souvent une inversion de la sensation de température. Chaud d'eau, par exemple, est alors perçue comme du froid et vice versa. Au plus tard, un médecin doit être consulté immédiatement. Le degré de dangerosité de l'intoxication dépend également de l'âge, du poids et de la constitution générale du patient. Certaines personnes ne remarquent qu'un léger malaise. Si une intoxication à la ciguatera est suspectée, un médecin doit être consulté par mesure de précaution. Dans les cas graves, des soins médicaux d'urgence peuvent devoir être appelés.
Traitement et thérapie
Le traitement de l'intoxication par le poisson ciguatera vise principalement à soulager les signes de maladie causés par l'empoisonnement. Depuis le condition s'accompagne de vomissements et de diarrhée fréquents, de liquides et électrolytes doit être administré à la personne concernée. Un antidote efficace, en revanche, n'existe pas. Par conséquent, la toxine responsable ne peut pas être combattue, mais seul un traitement symptomatique peut être administré. En dehors du traitement symptomatique de cette intoxication du poisson, thérapie est possible. Dans le cadre de ce traitement, la personne affectée reçoit une perfusion avec le sucre-contenant alcool mannitol. Cela stimule l'excrétion urinaire de sorte que l'organisme excrète la toxine dans une plus grande mesure. Si l'intoxication du poisson par la ciguatera devient mortelle, le patient peut recevoir des expanseurs de plasma sous forme de perfusion. Celles-ci SOLUTIONS augmenter le plasma le volume du sang. Si l'intoxication du poisson par la ciguatera n'est présente dans l'organisme que depuis peu de temps, le pompage estomac s'avère également utile.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'intoxication des poissons par la ciguatera est favorable. L'intoxication passive des poissons doit être distinguée de l'intoxication active des poissons dans ses perspectives de guérison. Comme ce n'est pas le poisson dans son état naturel qui a un effet toxique sur l'organisme humain, il n'y a normalement pas de décomposition cellulaire risque pour la personne affectée. Les personnes adultes avec un système immunitaire et sans autres maladies éprouvent des symptômes d'empoisonnement du poisson ciguatera pendant quelques semaines. Pendant ce temps, la toxine ingérée est lentement éliminée par l'organisme et excrétée. Par la suite, cependant, le patient est considéré comme guéri et est définitivement indemne de symptômes. Selon la gravité de l'intoxication, le processus de guérison peut être raccourci ou prolongé pour le patient. sensation de fatigue, fatigue et des performances réduites se produisent fréquemment, le patient doit prendre suffisamment soin de lui-même. Pour une guérison optimale, il est important qu'aucune autre substance nocive ne soit consommée. Le corps est occupé à faire face à l'empoisonnement du poisson et ne devrait pas être soumis à d'autres défis. Des séquelles physiques ou des troubles persistants n'ont pas été documentés dans l'intoxication par la ciguatera. La survie de l'individu affecté n'est pas menacée malgré les symptômes. Tout au plus, le bon pronostic peut être aggravé par le développement d'un maladie mentale tel qu'un trouble d'anxiété en raison de l'expérience.
Suivi
L'une des intoxications relativement courantes chez les poissons est l'intoxication par la ciguatera. Cet empoisonnement passif se produit préférentiellement pendant les vacances en raison de la consommation de poissons intrinsèquement non toxiques. Les symptômes d'empoisonnement sont causés par des toxines présentes dans la nourriture du poisson. Étant donné que l'intoxication du poisson par la ciguatera ne cause généralement pas de dommages consécutifs permanents, les soins de suivi sont en soi obsolètes. Cependant, il est toujours recommandé car les symptômes secondaires associés peuvent durer plusieurs semaines, voire plusieurs mois. À cet égard, l'intoxication des poissons par la ciguatera doit être prise au sérieux, même sans menace pour la vie et l'intégrité physique. Cependant, il ne faut pas le confondre avec un autre empoisonnement passif des poissons: l'empoisonnement mortel causé par le poisson-globe japonais fugu. Symptômes affectant le tractus digestif sont terminées après quelques jours. Cependant, dans certaines conditions préexistantes, les symptômes persistants de l'intoxication par la ciguatera peuvent conduire aux soins de suivi. Des facteurs tels que la gravité de l'intoxication par la ciguatera et l'âge de la personne touchée sont déterminants pour le suivi éventuel les mesures. Si nécessaire, leurs conditions préexistantes deviennent également pertinentes si elles sont soumises à des Stack monitoring. En sang patients sous pression, par exemple, une baisse de tension artérielle or tachycardie qui dure des semaines peut conduire à la nécessité d'un traitement supplémentaire les mesures. Symptômes concomitants tels que persistants le vertige, le muscle douleur or crampes peut nécessiter un suivi les mesures. Le but du traitement est d'atténuer les séquelles durables de l'intoxication par la ciguatera. Ceux-ci peuvent nuire à la capacité de travailler. Ils diminuent le bien-être pendant des mois dans les cas graves.
Prévention
L'intoxication des poissons par la ciguatera ne peut être évitée que dans une mesure limitée, car les poissons consommés ne sont pas eux-mêmes des espèces toxiques ou sont dus à la manipulation des aliments. De plus, la toxine est résistante à la chaleur, donc l'ébullition ou la friture ne protège pas contre les intoxications. Si l'on sait qu'un empoisonnement s'est produit chez d'autres, le poisson de la région contaminée ne doit pas être consommé. En outre, la probabilité de contracter une intoxication par la ciguatera augmente si de violentes tempêtes ou tempêtes font rage avant que le poisson ne soit capturé.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Étant donné que l'intoxication du poisson par la ciguatera est causée par la consommation de poissons qui ne sont pas toxiques en eux-mêmes, et que les neurotoxines responsables de la ciguatoxine et de la maitotoxine ne peuvent être détruites même par chauffage ou par toute autre méthode de préparation, la prévention directe n'est pas possible à moins que le poisson ne soit complètement éliminé du poisson. régime. Cependant, si des cas d'empoisonnement à la ciguatera ont été signalés dans la région, il est recommandé de s'abstenir des poissons pêchés dans la région. Si, en plus de symptômes non spécifiques tels que vomissements et diarrhée, brûlant sensations dans le bouche et l'engourdissement se produit non seulement dans la bouche mais aussi dans le visage et les mains et les pieds, ces symptômes spécifiques peuvent indiquer une intoxication par la ciguatera après un repas de poisson. Après avoir reconnu les symptômes, la mesure d'auto-assistance la plus importante est le vomissement spontané. Si toutes les toxines n'ont pas été absorbées par le tractus digestif d'ici là, la quantité résiduelle sera ainsi éliminée naturellement et les effets de l'empoisonnement seront quelque peu réduits. Il est important de consommer des liquides adéquats et électrolytes au cours de l' diarrhée aiguë phase, qui disparaît généralement après un à deux jours, pour éviter les décomposition cellulaire effets. Pour aider à la élimination des toxines du corps via les reins, la consommation d'aliments diurétiques ou d'épices peut être utile et peut-être réduire la durée des symptômes prolongés.
