Différentes formes de troubles menstruels, comme un fort ou un faible menstruation, peut survenir chez n'importe quelle femme en toutes circonstances, sans avoir de fond pathologique. Cependant, si la période est complètement absente sur une longue période de temps, le gynécologue parle de aménorrhée. Ses causes sont multiples et thérapie est réalisé avec hormones selon la cause.
Que signifie l'absence de la période?
Le terme aménorrhée est dérivé des mots grecs a («sans»), menos («mois») et rhoe («flux») et se réfère à l'absence de menstruation. Fondamentalement, l'absence pathologique de menstruation doit être distingué du naturel, physiologique aménorrhée. Ce dernier survient avant la première période, c'est-à-dire en enfance et la puberté, pendant grossesse et la lactation, et en postménopause, et ne pose pas de problème pour la femme. Initialement, toute forme d'aménorrhée qui survient chez les femmes d'âge sexuellement mature est qualifiée de trouble du cycle nécessitant un traitement. Les gynécologues font la distinction entre l'aménorrhée primaire et secondaire. L'aménorrhée primaire est diagnostiquée lorsque les jeunes femmes n'ont pas eu de règles après leur 16e anniversaire. L'aménorrhée secondaire fait référence à l'absence de règles pendant plus de trois mois chez les femmes qui ont déjà eu des règles.
Causes
De nombreuses causes peuvent être responsables de périodes manquées. Les causes organiques les plus importantes d'aménorrhée sont les troubles de la fonction ovarienne, comme cela peut inflammation ovarienne et le syndrome PCO. UNE hymen qui est trop serré peut également provoquer une aménorrhée. Autres causes possibles des périodes manquées comprennent les maladies métaboliques et les déséquilibres hormonaux. Ceux-ci inclus l'hypothyroïdie, insuffisance surrénalienne et maladies du glande pituitaire. Les causes non organiques les plus connues sont stress et une tension psychologique prolongée. Le changement de climat après avoir déménagé à l'étranger bouleverse également l'hormone féminine équilibre et, comme la prise de médicaments et l'arrêt de la pilule, peut conduire à l'aménorrhée. De plus, un facteur de risque d'absence de règles est sévère insuffisance pondérale, comme cela peut se produire dans anorexie or la boulimie.
Symptômes, plaintes et signes
Par définition, une période manquée est lorsque la période est complètement manquée dans un cycle. S'il survient avec quelques jours de retard, ce n'est pas une absence, mais un retard. L'absence de règles est perceptible par le fait qu'il n'y a pas de règles à l'heure prévue. La cause la plus fréquente des règles manquées est grossesse. Cependant, les règles peuvent également être manquées sous de grandes stress, tension émotionnelle et surcharge générale, même physique. D'autres raisons peuvent être une carence en certains nutriments et minéraux. Dans ce cas, un sang count fournira des informations. En l'absence de menstruation, les douleurs menstruelles typiques sont également absentes. Cependant, les symptômes du syndrome prémenstruel, ou syndrome prémenstruel, qui précèdent la période, peuvent encore se produire. Dans le ménopause, les règles deviennent irrégulières au début, puis s'arrêtent de plus en plus fréquemment jusqu'à ce qu'elles finissent par s'arrêter complètement. Il s’agit d’une évolution tout à fait naturelle qui n’est pas alarmante. Néanmoins, le gynécologue doit être consulté pour un diagnostic définitif. Une période constamment irrégulière qui s'arrête de temps en temps n'est pas non plus une raison de s'alarmer. Les causes peuvent généralement être trouvées rapidement et corrigées avec thérapie.
Diagnostic et cours
Afin de poser un diagnostic et de localiser la cause, le gynécologue doit d'abord prendre un antécédents médicaux. Le gynécologue a besoin de savoir quand les premières règles ont eu lieu, quel était le comportement du cycle ces derniers mois, si le patient a des troubles métaboliques connus ou des risques familiaux, quels médicaments il prend et s'il y a des stress psychologiques. Les patients doivent souvent tenir un journal de cycle pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois, dans lequel la température corporelle du matin et les anomalies liées au cycle sont enregistrées. UNE examen gynécologique du vagin, utérus et ovaires, utilisant souvent des techniques d'imagerie, est également informatif. Examen de sang et l'urine peuvent également fournir des indices sur la cause de l'aménorrhée. thérapie, il y a de bonnes chances de normalisation rapide du cycle.
Complications
L'absence de règles (aménorrhée) peut avoir de nombreuses causes; certains d'entre eux peuvent conduire aux complications. Premièrement, bien sûr, il peut y avoir grossesse, qui doit être confirmée par un médecin pour éviter des problèmes plus tard. Des complications peuvent survenir si l'œuf n'a pas niché à l'intérieur du utérus, car il existe alors un risque de mort potentiellement mortelle grossesse extra-utérine. L'absence de menstruation à la suite d'un trouble hormonal peut, si elle n'est pas traitée, conduire aller plus loin maladie mentale et une variété de complications. Si les symptômes sont dus à une tumeur, les complications possibles vont d'une diminution du bien-être et douleur aux infections et autres maladies secondaires. Aménorrhée avant ménopause provoque généralement une diminution de la fertilité et est associée à divers changements physiques et hormonaux. Selon la constitution de la femme et la gravité de l'aménorrhée, elle peut entraîner diverses complications, telles que le vieillissement prématuré et stressmaladies liées. L'absence chronique de règles (aménorrhée secondaire) peut être due à diverses conditions sous-jacentes telles que la constriction du glande pituitaire or troubles circulatoires. Les complications possibles vont de l'inconfort à la grossesse non désirée. Parce que les complications des règles manquées sont aussi variées que les conditions sous-jacentes possibles, l'aménorrhée doit toujours être évaluée par un gynécologue.
Quand devriez-vous voir un médecin?
L'absence de règles n'est pas nécessairement en soi une raison de consulter un médecin. L'absence de période doit plutôt être classée dans l'individu décomposition cellulaire situation. Surtout chez les très jeunes femmes à la puberté, le cycle mensuel n'est pas encore régulier. Cependant, ce n'est pas un condition. Après l'accouchement, pendant l'allaitement ou dans les phases de grand stress, les règles peuvent s'arrêter en raison d'un changement de hormones. S'il n'y a pas d'autres problèmes abdominaux, vous pouvez attendre quelques cycles et donner au corps une chance de se régénérer. Cependant, si la période ne reprend pas d'elle-même et douleurs abdominales se produit, un examen gynécologique est conseillé. D'une part, l'absence de règles peut indiquer une grossesse inattendue, qui doit être accompagnée d'un médecin. En revanche, dans de rares cas, les saignements peuvent cesser en raison de néoplasmes bénins ou malins de l'abdomen. Étant donné que la détection précoce joue ici un rôle important, une visite chez le médecin en temps opportun est logique.
Traitement et thérapie
Le traitement de l'aménorrhée est lié à la cause et adapté individuellement. Si un trouble hormonal en est la cause, le médecin traitant initiera un traitement hormonal pour normaliser les taux d'hormones et ainsi stabiliser le cycle. Le dosage et la détermination du hormones à administrer dépend du trouble exact de la corne présent, car la thérapie de l'hypothyroïdie, par exemple, nécessite des hormones différentes de celles du dysfonctionnement surrénalien. En cas de dysfonctionnement d'un organe, une thérapie chirurgicale doit être envisagée. UNE hymen trop serré peut être percé par le gynécologue, les autres causes organiques doivent être éliminées sous anesthésie générale. Le traitement de l'aménorrhée psychologique ou induite par le stress implique, selon la gravité, les mesures pour aider la personne affectée à se reposer et à se détendre. Psychothérapie devrait également être pris en considération. En cas de détresse psychologique grave, le administration of médicaments psychotropes peut être envisagée pour stabiliser à nouveau le patient. Cependant, cela doit être bien pesé en raison du risque d'effets secondaires. Thérapie pour anorexie or la boulimie nervosa est long et nécessite apprentissage des comportements alimentaires sains, doux pour le cycle et psychothérapeutiques les mesures.
Perspectives et pronostics
Compte tenu du fait qu'une distinction est faite entre l'aménorrhée primaire et secondaire, les pronostics sont également très variables. Le seul cas qui permet un pronostic clair est l'apparition de ménopause chez les femmes: les règles ne devraient pas revenir. Cependant, des périodes menstruelles individuelles peuvent encore se produire pendant la transition hormonale à ce moment. Finalement, il succombe complètement après quelques années. La grossesse et l'allaitement sont également des inhibiteurs temporaires des règles. L'aménorrhée primaire a généralement des causes organiques ou hormonales et peut être traitée en conséquence par chirurgie ou hormonothérapie. Si les organes impliqués sont fonctionnels mais inhibés, par exemple, par une malformation corrigeable ou par des hormones dérégulées, le pronostic est bon. Ces dysfonctionnements peuvent souvent être corrigés. La situation est différente si des parties de l'appareil de fertilité de la femme sont mal formées ou non fonctionnellement. L'aménorrhée secondaire peut avoir de nombreuses causes, allant de malnutrition à la grossesse au stress psychologique. Les changements climatiques peuvent également être un facteur. Le pronostic dépend uniquement de la cause, bien que de nombreux facteurs environnementaux peut être compensé. Normalisation du stress psychologique ou changement de régime est généralement suffisant pour redémarrer la période. Les tumeurs, les infections, etc. sont un autre facteur. Les menstruations peuvent souvent revenir après le traitement. L'aménorrhée permanente qui ne peut être attribuée à la grossesse, à la ménopause ou à l'allaitement signifie une perte de fertilité pour la femme en l'absence de traitement réussi, qui peut avoir encore plus de conséquences psychologiquement.
Prévention
Les troubles cycliques ne peuvent être évités en principe. Cependant, un mode de vie sain et régime semblent minimiser les risques d'aménorrhée.
Suivi
Lorsque les règles sont manquées, il n'y a en aucun cas nécessairement condition. Pendant la grossesse et l'allaitement, l'absence de règles est tout à fait normale. La situation est similaire pendant la ménopause. Ici, les soins de suivi sont donc peu utiles, car aucune maladie n'est présente. La situation est différente pour d'autres causes. Il existe un certain nombre de possibilités. Le médecin effectue des examens de palpation. Ultrason les images et les tomographies par ordinateur conduisent à un résultat concluant. Une fois que la période a manqué une fois, cela peut se reproduire pour les mêmes raisons ou pour d'autres raisons. Le corps ne construit pas d'immunité. L'objectif des soins de suivi doit également être de prévenir les complications. L'absence de délai intervient généralement dans le cadre d'autres plaintes. Si l'absence est due à des problèmes hormonaux, un traitement hormonal à long terme suit généralement. Si, au contraire, des difficultés psychologiques en sont la cause principale, le médecin peut vous prescrire psychothérapie. Si les tumeurs entraînent l'absence de menstruation, de chirurgie ou chimiothérapie est parfois nécessaire. Des conseils comportementaux généraux pour une période menstruelle normale sont difficiles à formuler. Parfois, les médecins utilisent le terme équilibre. Ceux qui trouvent leur centre intérieur, mangent un régime, faire de l'exercice et entretenir des contacts sociaux établissent généralement un cycle régulier.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
En l'absence de règles, il faut d'abord parler au gynécologue, par exemple, pour écarter une maladie ou une grossesse. De plus, une alimentation saine est avant tout recommandée. Fruits et légumes, légumineuses, grains entiers et des noisettes réglementer la flore intestinale et donc généralement aussi normaliser le cycle. Parfois, des aliments digestifs tels que La graine de lin ou les pruneaux aident également. Remèdes naturels tels que maca peut aider avec les déséquilibres hormonaux. La racine des Andes peut être considérée comme un poudre ou sous la forme de capsules et favorise efficacement la menstruation. Si l'absence de règles a pour cause le stress ou des problèmes émotionnels, des herbes calmantes telles que Mélisse, fleur de la passion, fleur de tilleul ou valériane peut aider. Fleurs de Bach contrer également l'inconfort émotionnel de manière naturelle. Cependant, afin d'atteindre une période menstruelle normale à long terme, les déclencheurs des plaintes doivent également être éliminés, par exemple en modifiant l'environnement ou la profession ou en parlant à un thérapeute. Enfin, le cycle peut être régulé par la lumière. La soi-disant «réceptivité lunaire», qui consiste à dormir dans différentes conditions de lumière pendant le cycle, peut stimuler ovulation et contrer l'absence de règles.
