Les symptômes et plaintes suivants peuvent survenir en même temps que des douleurs abdominales (douleurs abdominales):
Principaux symptômes
- Piquer / brûler / déchirer
- Inconfort de type colique
- Rayonnement vers d'autres régions du corps
- Occurrence après un effort, après un repas, etc.
- Obstruction de Respiration; dyspnée (essoufflement).
Symptômes associés
- Nausées (nausées)
- Vomissement
- Diarrhée (diarrhée)
- Constipation
- Météorisme (flatulence)
Zones douloureuses / emplacements douloureux comme indication de l'organe malade
Le tri suivant se fait par ordre décroissant fiabilité.
| Localisation | Maladies |
| Flanc gauche | Causes dermatologiques: esp. abcès sous-cutanés, granulomes ou herpès zoster (zona) |
| Juste sous l'arc costal | Foie et système biliaire: esp. cholécystite inflammation de la vésicule biliaire), cholangite (inflammation des voies biliaires), cholédocholithiase (lithiase biliaire: dans le canal cholédoque) |
| Flanc droit | Voies urinaires: néphrolithiase à va (calculs rénaux) / lithiase urinaire calculs urinaires) |
| Abdomen moyen inférieur | Intestin (intestin): va entérite (inflammation de l'intestin), gastro-entérite (gastro-entérite), constipation (constipation) |
| Gauche sous l'arc costal | Cause musculo-squelettique: contusion va (contusion), myalgie (douleur musculaire), douleur postopératoire |
| Épigastrique («concernant la partie supérieure de l'abdomen (épigastre)»). | Oesophage (pipe alimentaire), estomac, duodénum (duodénum): va gastro-entérite, reflux oesophagite (reflux (lat. refluere = refluer) du suc gastrique acide et d'autres contenus gastriques dans l'œsophage avec œsophagite ultérieure), syndrome de Barrett (modifications de la muqueuse de l'œsophage en raison du remplacement de l'épithélium squameux par un épithélium cylindrique; le changement est envisagé une condition précancéreuse facultative (possible)) |
| Flanc gauche | Voies urinaires: néphrolithiase à va / lithiase urinaire) |
Remarque: les auteurs avertissent qu'il ne faut pas être trop sûr des associations. La probabilité post-test (par rapport à la probabilité prétest) de maladie d'un organe ou d'un système d'organe particulier augmente de 15 à 25% en présence de douleur.En l'absence de douleur au site correspondant, la probabilité de maladie des organes associés diminue d'environ 15%.
Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)
Informations anamnestiques
- Fever/frissons de cause incertaine.
- Syncope (perte momentanée de conscience), collapsus.
- Vomissements persistants après l'apparition de la douleur
- Rayonnant douleur - en particulier dans les zones de l'épaule gauche, du bras gauche et de la main gauche, il est également possible mal de gorge ainsi que douleur à la mâchoire → pensez à: Infarctus du myocarde (Cœur attaque).
- sanguins perte (hématémèse, melaena (selles goudronneuses)).
- Gastro-entérite (gastro-entérite) → pensez à: aiguë appendicite (appendicite).
- Chronique (> 2 semaines), surtout nocturne diarrhée.
- Écoulement de sang anal
- Dysurie (douleur pendant la miction)
- Perte de poids
- Grossesse (voir ci-dessous)
Découvertes cliniques
- Péritonisme (condition dans lequel le péritoine (membrane abdominale) est irritée sans être complètement développée péritonite (inflammation du péritoine)).
- Instabilité circulatoire
- Transpiration
- Envie de dormir
- Douleur très intense incompatible avec des résultats cliniques discrets → penser: par exemple, ischémie / infarctus mésentérique / obstruction aiguë d'un vaisseau intestinal, obstruction / volvulus (torsion intestinale)
- Douleur épigastrique (haut de l'abdomen) + perte de poids + signes endoscopiques normaux → penser à: carcinome pancréatique (le cancer du pancréas) (environ 50% des cas).
- Ictère (jaunisse) avec fièvre → pensez à: Cholangite (bile inflammation des conduits).
- Hypertrophie des ganglions lymphatiques supraclaviculaires (glande de Virchow) → pensez à: carcinome gastrique (cancer de l'estomac)
- Anémie (anémie)
- Grossesse:
- Unilatéral inférieur douleurs abdominales in grossesse précoce (grossesse précoce) avec lumière repérage (écoulement noirâtre) doit toujours être considéré comme un grossesse extra-utérine (grossesse au cours de laquelle l'implantation a lieu en dehors du utérus) jusqu'à preuve du contraire.
- Penser à la possibilité d'un travail prématuré!
- Mise en garde. Appendicite/ l'appendicite induite est difficile à diagnostiquer au 3ème trimestre / XNUMXème trimestre grossesse).
- En cas de douleur sévère, persistante et de pression modérément dolente (pression douloureuse) et dure utérus (utérus) avec généralement des saignements vaginaux mineurs, pensez à un décollement placentaire prématuré (urgence! Hospitalisation immédiate).
Signes d'avertissement (drapeaux rouges) chez les enfants et les adolescents
Informations anamnestiques
- Antécédents familiaux: maladie inflammatoire de l'intestin (MII), gastro-duodénale ulcèreou la maladie coeliaque.
- Sévère diarrhée (diarrhée) et / ou diarrhée nocturne.
- Sang visible dans les selles
- Irrégularités menstruelles
- Pubertas tarda - développement retardé ou même complètement absent de la puberté; la puberté retardée est l'absence de puberté chez la fille ou le garçon par ailleurs en bonne santé au-delà de 13.5 ans (pour les filles) ou de 14 ans (pour les garçons).
Découvertes cliniques
- Douleur loin du nombril
- Rayonnement de la douleur
- Fever
- Perte de poids indésirable ou une perturbation de la croissance.
- Diminution des performances
- Résistances palpables
- Modifications anales telles que mariscos (flasque peau plis (mariscos) autour de l'extérieur anus), fissures; fistules (→ pensez: La maladie de Crohn).
- Arthrite (inflammation des articulations)
