Uvéite (inflammation de la peau vasculaire): causes, symptômes et traitement

S'il y a une diminution persistante de l'acuité visuelle accompagnée de larmoiement ainsi que d'une rougeur d'un ou des deux yeux, un ophtalmologiste devrait être consulté pour exclure uvéite. Ce inflammation de la membrane vasculaire peut affecter les patients quel que soit leur âge et doit être traitée rapidement pour éviter des lésions oculaires permanentes.

Qu'est-ce que l'uvéite?

Uvéite est un inflammation de la membrane vasculaire de l'œil. Le globe oculaire est une structure tapissée de trois couches de tissu, avec la couche au milieu appelée membrane vasculaire (uvea). Les inflammations peut affecter des zones spécifiques de l'uvée. Il en résulte une distinction entre antérieur, intermédiaire et postérieur uvéite, l'uvéite antérieure étant la forme la plus courante d'inflammation de la membrane vasculaire et également appelée iritite ou inflammation de l'iris. La maladie peut être ponctuelle ou chronique. Il n'y a pas de limite d'âge pour les patients affectés. Les symptômes incluent terne douleur dans l'œil, qui peut irradier vers le front. L'œil est rouge et aqueux. L'acuité visuelle est généralement réduite et il y a une sensibilité à la lumière. Dans l'uvéite chronique, il y a souvent moins d'inconfort. La maladie peut survenir dans un œil ou bilatéralement.

Causes

Les causes de l'uvéite peuvent être des bacilles ainsi que virus, champignons et parasites. Virus comprendre herpès ou la varicelle. L'inflammation peut également survenir pendant tuberculose or La maladie de Lyme. C'est souvent la conséquence d'une autre maladie qui a déjà été surmontée, comme une maladie diarrhéique causée par les bactéries de Yersinia. Divers maladies auto-immunes favorisent également l'uvétite. Ceux-ci incluent les maladies intestinales chroniques La maladie de Crohn ainsi que colite ulcéreuse ainsi que les maladies rhumatismales telles que les juvéniles arthrite, la spondylarthrite ankylosante ainsi que sarcoïdose, la sclérose en plaques ou certains un rein des inflammations. Souvent, cependant, aucune cause ne peut être trouvée pour la survenue de la maladie. Dans ces cas, on pense qu'il s'agit d'une réaction immunitaire du corps à certaines structures protéiques de l'œil considérées comme étrangères au corps, déclenchant ainsi une uvétite.

Symptômes, plaintes et signes

L'uvéite peut être aiguë ou chronique. Cependant, des épisodes aigus avec des intervalles sans symptômes sont possibles dans les formes chroniques de la maladie. Le signe le plus important est une détérioration soudaine ou lente de la vision. La vision des personnes touchées devient de plus en plus floue. L'acuité visuelle diminue. De plus, sévère douleur se produit souvent. Très rarement, le iris peut être de couleur différente. Selon l'endroit où la membrane vasculaire est enflammée, il peut également y avoir une rougeur marquée de l'œil avec un larmoiement important et une sensibilité accrue à la lumière (éblouissement). Cela est particulièrement vrai si la partie antérieure de [l'inflammation oculaire | l'œil est enflammée]]. Fondamentalement, trois formes d'uvéite sont distinguées. Ainsi, il existe une uvéite antérieure, moyenne et postérieure. L'uvéite postérieure est généralement caractérisée uniquement par une vision floue et floue. Pain, la rougeur des yeux et le larmoiement ne se produisent généralement pas ici. Dans la plupart des cas, l'uvéite est très traitable. Dans certains cas, cependant, cela peut devenir chronique. Ensuite, les récidives se produisent plus souvent plus tard. Parfois, les adhérences du iris avec l'objectif ou l'angle de la chambre sont possibles. Vision altérée due à des opacités vitreuses, des cataractes ou glaucome se produisent également. Si la rétine ou choroïde sont impliqués, la rétine peut être détruite, conduisant à la nuit cécité ou même la cécité totale.

Diagnostic et cours

La ophtalmologiste fait le diagnostic de l'uvétite. En interrogeant le patient, il reçoit déjà les premières indications d'un possible vascularite. Le diagnostic peut être confirmé par un examen approfondi du fond de l'œil. sanguins des tests peuvent également être nécessaires pour détecter d'autres infections qui peuvent sous-tendre le vascularite. Un seul cas d'uvéite guérit généralement sans autres conséquences pour le patient. Cependant, si l'infection se reproduit et qu'une inflammation chronique se développe, il faut s'attendre à des lésions oculaires qui limitent durablement l'acuité visuelle.

Complications

Selon le type d'uvéite, diverses complications peuvent survenir.Une complication typique de l'uvéite antérieure est une inflammation du segment antérieur de la membrane vasculaire, qui est associée à des troubles visuels et parfois à des cicatrices et à une altération permanente de la vision. De plus, le iris et la lentille peut devenir adhérente. À la suite d'une augmentation de la pression intraoculaire, ce que l'on appelle glaucome se produit. Dans l'uvéite modérée, du liquide peut s'accumuler sur la rétine et parfois conduire à la déchirure rétinienne. Cataractes ou glaucome peut également se produire. Dans l'inflammation de l'uvéite postérieure, la rétine est souvent également endommagée, ce qui entraîne des problèmes de vision qui peuvent devenir chroniques. D'autres complications possibles incluent l'opacification du lentille de l'oeil (cataracte) et dépôt de calcium dans la cornée. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, l'uvéite suit souvent une évolution sévère et provoque des lésions oculaires permanentes. La chirurgie peut entraîner des blessures oculaires. De plus, des infections peuvent survenir ou l'œil peut ne pas guérir correctement après la chirurgie et devenir à nouveau enflammé. Thérapie au laser comporte des risques similaires.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Un médecin doit être consulté si les symptômes autour des yeux persistent ou augmentent. Des yeux larmoyants, des rougeurs et des irritations indiquent des anomalies qui doivent être vérifiées et traitées. En cas de déficience visuelle, de douleur ou de risque accru d'accident, un médecin est nécessaire pour en déterminer la cause. Si la personne affectée souffre de sensibilité à la lumière, d'une vision floue ou le vertige, une visite chez le médecin est recommandée. Si la nuit cécité est remarqué ou si maux de tête se produisent régulièrement, des recherches sur la cause doivent être effectuées. Les changements soudains de la vision habituelle sont considérés comme inquiétants. Ils doivent être examinés par un médecin dès que possible. Les troubles du canal lacrymal, un gonflement autour des yeux ou des démangeaisons doivent également être présentés à un médecin. Depuis terminé cécité peut en résulter si elle n'est pas traitée, une visite chez le médecin doit être effectuée dès les premiers signes d'irrégularité. De plus, une visite de contrôle chez un médecin est toujours recommandée si une différence de vision est constatée dans la vie quotidienne en comparaison directe avec des personnes du milieu social. Incertitude de démarche, comportement anormal ou sautes d'humeur indiquer décomposition cellulaire déficiences qui devraient être discutées avec un médecin. Souvent, des irrégularités psychologiques se produisent en parallèle en raison du dysfonctionnement de l'œil, car la charge émotionnelle sur la personne affectée est très forte.

Traitement et thérapie

Le traitement de l'uvétite dépend de la cause de la maladie. le ophtalmologiste sélectionne des médicaments pour soulager l'inflammation et prévenir les lésions oculaires à long terme. Si la cause est bactérienne, antibiotiques sont prescrits; si la cause est fongique, un médicament antifongique est prescrit. Le plus souvent, un cortisone une pommade est prescrite pour réduire l'inflammation. Il est également important d'éviter les adhérences sur l'iris. A cet effet, le élève doit être dilaté avec une gouttes pour les yeux (cycloplégiques ou mydriatiques). Si la système immunitaire est perturbé, la réaction immunitaire est atténuée par cortisone. Selon le type d'inflammation, le médicaments sont administrés comme gouttes pour les yeux, sous forme de comprimés ou en injection. Chez la plupart des patients, administration of cortisone guérit l'uvétite. Si l'inflammation ne recule pas suffisamment, il existe d'autres médicaments qui peuvent intervenir dans le processus inflammatoire du vascularite et ainsi réaliser sa guérison. Seulement dans les cas particulièrement graves, l'uvétite nécessite une intervention chirurgicale sur le corps vitré de l'œil.

Prévention

Il n'y a pas de prévention efficace de l'uvétite, car cette réaction inflammatoire peut avoir de nombreuses causes. Cependant, il est nécessaire de consulter immédiatement un ophtalmologiste en cas d'inconfort oculaire associé à une diminution de l'acuité visuelle afin que l'uvétite puisse être rapidement diagnostiquée et traitée. Ceci est particulièrement important pour les patients atteints de maladies chroniques sous-jacentes.

Suivi

Pour prévenir le développement de maladies secondaires, le traitement de l'uvéite doit être suivi d'un suivi complet. Cela consiste en des examens de suivi réguliers par un ophtalmologiste. les mesures l'acuité visuelle, examine le fond de l'œil, ainsi que l'œil peau, choroïde, rayonne le corps et l'iris et vérifie la pression intraoculaire et prend des contre-mesures en temps opportun en cas de maladie secondaire qui s'est développée ou d'une uvéite renouvelée. Si l'acuité visuelle est altérée de façon permanente à la suite d'une uvéite, lunettes or lentilles de contact peut être nécessaire. Si l'uvéite entraîne une opacification du cristallin, celle-ci doit également être traitée. Si la pression intraoculaire a augmenté à la suite de l'uvéite ou de son traitement, elle doit être abaissée avec des médicaments. A cet effet, des d'eau tablettes (Glaupax, Azemid) sont utilisés, qui abaissent la pression intraoculaire. Si une infection par virus, les bactéries, des champignons ou des parasites ont été le déclencheur de l'uvéite, une meilleure hygiène personnelle doit également être observée. En particulier, il faut éviter de frotter les yeux avec des mains non nettoyées ou non désinfectées. Si une maladie auto-immune est présente, à la suite de laquelle l'uvéite s'est développée, elle doit être traitée séparément pour éviter la réémergence de l'uvéite, ainsi que le développement de maladies secondaires des yeux.

Ce que tu peux faire toi-même

Pour soulager les démangeaisons et les rougeurs de l'œil affecté, remèdes à la maison sont également bons. Du froid ou des compresses chaudes sont prouvées comme une mesure immédiate. Pour cela, un chiffon propre doit être imbibé de du froid ou tiède d'eau. Ensuite, cette compresse doit être soigneusement placée sur l'œil fermé. La compresse aide à détendre l'œil affecté. Cependant, il ne combattra pas l'infection. Les rinçages oculaires peuvent mieux aider. De cette façon, pus peut être lavé de l'œil. Une méthode de rinçage des yeux consiste à rincer avec une seringue sans aiguille, qui a été préparée avec d'eau. Ici, cependant, l'eau doit être goutte à goutte lentement dans l'œil avec seulement une légère pression, de sorte qu'aucun dommage ne soit fait à la cornée. Compresse également avec camomille le thé est un moyen éprouvé de soulager les symptômes de l'uvéite. À cette fin, l'eau doit être bouillie et imprégnée de camomille thé pendant cinq à dix minutes. Cependant, il est important que ce ne soit pas camomille du thé du supermarché, mais de la camomille pure de la pharmacie ou un décomposition cellulaire magasin d'alimentation. Pour la superposition, un chiffon propre doit être imbibé de la tiède ou même du froid infusion de camomille. Cette couche humide doit ensuite être placée sur l'œil affecté. Cela permet à la compresse de camomille d'exercer ses effets cicatrisants et apaisants.