Le syndrome d'Alice au pays des merveilles fait référence à un complexe de symptômes neurologiques associés à une perception altérée de l'environnement et / ou de soi. Migraine ainsi que épilepsie les patients et les jeunes enfants sont le plus souvent touchés par le syndrome d'Alice au pays des merveilles.
Qu'est-ce que le syndrome d'Alice au pays des merveilles?
Le syndrome d'Alice au pays des merveilles fait référence à un complexe de symptômes neurologiques associés à une perception altérée de l'environnement et / ou de soi. Le syndrome d'Alice au pays des merveilles fait référence à une perception déformée de l'environnement et / ou de soi, qui dans la plupart des cas peut être attribuée à diverses maladies sous-jacentes telles que migraine, épilepsie, infections avec certains virus (Virus d'Epstein-Barr) ou la toxicomanie. Un syndrome d'Alice au pays des merveilles, qui n'est pas considéré comme une maladie à part entière, se manifeste généralement par une métamorphopsie, dans laquelle les objets sont perçus comme élargis (macropsie) ou réduits (micropsie), plus éloignés (téléopsie, porropsie) ou plus proches (pélopsie). ), déformé, déformé, mal aligné spatialement (miroir inversé, à l'envers) ou couleur modifiée. De plus, un syndrome d'Alice au Pays des Merveilles peut se manifester par des troubles de l'expérience de l'ego (dépersonnalisation, division de l'âme et du corps), un sens perturbé du temps, des ashématismes (perturbations du schéma corporel) ainsi que des sensations flottantes et des perturbations du sens de audition et tact. États d'anxiété et de panique, marqués sensation de fatigue ainsi que maux de tête, le vertige, vomissementet nausée peuvent être d'autres symptômes du syndrome d'Alice au pays des merveilles.
Causes
Les causes du syndrome d'Alice au pays des merveilles n'ont pas encore été entièrement déterminées. Sur la base des symptômes caractéristiques, on pense que le syndrome est déclenché par des anomalies organiques et / ou fonctionnelles du lobe temporal (lobus temporalis), qui comprend le cortex auditif primaire, le centre de langue (Centre de Wernicke), travail visuel Mémoire, et les zones associatives néocorticales (traitement de stimuli auditifs et visuels non spatiaux complexes). Les lésions dans cette zone, en particulier le cortex temporal associatif, peuvent conduire à divers déficits auditifs et visuels (agnosies) tels que l'objectagnosie, la prosopagnosie (visage cécité), des amusies (altération de la perception des sons) ou des aphasies (troubles de la parole). En outre, épilepsie est associée à des troubles du lobe temporal (épilepsie du lobe temporal). En plus des crises d'épilepsie, le syndrome d'Alice au pays des merveilles survient en association avec migraine, infections virales (Virus d'Epstein-Barr), abus de drogue (l'abus de substances), et dans les phases entre veille et sommeil (états hypnagogiques et hypnopompiques).
Symptômes, plaintes et signes
Un syndrome d'Alice au Pays des Merveilles se manifeste initialement par des changements aigus ou progressifs dans la perception de son environnement. Ceci est généralement accompagné de symptômes d'accompagnement tels que sensation de fatigue et l'épuisement ou maux de tête. Souvent, les personnes touchées se sentent confuses ou souffrent d'une anxiété indéfinissable. Hallucinations et une hypersensibilité à la lumière et au son peut également survenir. Certaines personnes touchées ont un sens du temps altéré ou un sens du toucher inhabituel pendant une période courte ou longue. Typique est le sentiment que tout est perçu de taille réduite ou agrandie. Cette micropsie ou macropsie conduit souvent à le vertige et troubles de la marche - les personnes atteintes ne peuvent plus se repérer dans leur environnement familier. Si grave, il peut conduire aux déficits neurologiques. L'enfant perçoit alors des «images fantastiques» ou souffre de crises d'épilepsie. Les symptômes surviennent généralement enfance, mais peut continuer jusqu'à l'âge adulte et éventuellement persister tout au long de la vie. Il est particulièrement fréquent d'éprouver des sensations inhabituelles et une gêne physique ou mentale pendant les périodes d'endormissement et de réveil. le stress ces causes peuvent conduire aux symptômes d'accompagnement tels que douleurs abdominales, migraines, troubles du sommeil, Dépressionet les changements de personnalité.
Diagnostic et cours
Le syndrome d'Alice au pays des merveilles est diagnostiqué sur la base des symptômes décrits par la personne affectée dans le antécédents médicaux, en particulier les troubles de la perception caractéristiques du syndrome.Dans ce cas, un syndrome d'Alice au Pays des Merveilles peut être supposé si possible, d'autres déficiences physiologiques en plus des maladies sous-jacentes typiques de la manifestation du syndrome peuvent être exclues. Diagnostic différentiel doit déterminer le trouble spécifique à l'origine du syndrome (migraine, épilepsie ou infection virale). Alors que les techniques d'imagerie diagnostique telles que tomodensitométrie (CT), imagerie par résonance magnétique (IRM), EEG ou Échographie Doppler peut fournir des informations sur l'épilepsie ou la migraine sous-jacente, virale Maladies infectieuses (Virus d'Epstein-Barr) sont détectés par sang Analyse. Le syndrome d'Alice au pays des merveilles est souvent diagnostiqué enfance. Bien que dans de nombreux cas, le syndrome se résorbe tout seul pendant la puberté, certaines personnes touchées sont affectées par le syndrome d'Alice au pays des merveilles à vie, en particulier pendant les périodes d'endormissement et de réveil.
Complications
Le syndrome d'Alice au pays des merveilles survient souvent chez les enfants qui peuvent souffrir de problèmes sociaux en raison des symptômes. D'autres enfants peuvent être effrayés par le syndrome et se retirer de l'enfant affecté. Ils peuvent également réagir par le ridicule et la jubilation, ce qui peut aller jusqu'à l'intimidation. le stress ces causes peuvent entraîner des complications supplémentaires pour l'enfant affecté - par exemple, une aggravation générale décomposition cellulaire, douleurs abdominales, maux de tête, ou des troubles psychologiques tels que troubles anxieux, Dépressionet les troubles du sommeil. Les adultes peuvent également souffrir des complications sociales et psychologiques du syndrome. Les troubles d'orientation qui surviennent dans le cadre du syndrome d'Alice au pays des merveilles peuvent entraîner la perte ou la perte des enfants et des adultes. Les adolescents et les adultes peuvent être suspectés de alcool ou l'usage de drogues dans certains cas. Les troubles d'orientation peuvent conduire à des limitations dans la vie quotidienne. Par exemple, si un épisode aigu survient sur le chemin d'un rendez-vous important, la personne peut être en retard ou devenir tellement désorientée qu'elle ne se souvient plus par la suite comment elle est arrivée à un endroit. La forme chronique du syndrome d'Alice au pays des merveilles, en particulier, peut également entraîner des limitations généralisées du mode de vie. D'autres complications peuvent également survenir et dépendent principalement de la maladie sous-jacente responsable du syndrome.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si le syndrome d'Alice au Pays des Merveilles est suspecté, un médecin doit clarifier la cause et la traiter si nécessaire. Un avis médical est particulièrement nécessaire s'il y a des perceptions erronées fréquentes qui ne peuvent être attribuées à aucune cause spécifique et qui limitent la personne affectée dans la vie quotidienne. Si ces changements de perception et hallucinations avoir un effet négatif sur le bien-être général, un médecin ou un psychologue doit être consulté avec l'enfant affecté. Cela est particulièrement vrai si des accidents ou des chutes surviennent lors d'une crise. Si un enfant atteint décrit des «images fantastiques» et / ou perçoit certaines parties du corps comme étant plus grandes ou plus petites, le syndrome doit être immédiatement clarifié. Dans la plupart des cas, le syndrome d'Alice au pays des merveilles est basé sur un sous-jacent relativement inoffensif condition comme la migraine, qui peut être traitée sans aucun problème. Cependant, si la cause n'est pas traitée, le syndrome d'Alice au pays des merveilles peut évoluer vers de graves troubles psychologiques. De plus, les crises peuvent conduire à l'exclusion dans la vie de tous les jours. Au plus tard, lorsque les parents remarquent des changements chez leur enfant et des symptômes mentionnés, ils doivent parler à un spécialiste approprié.
Traitement et thérapie
Étant donné que le syndrome d'Alice au pays des merveilles représente un complexe de symptômes neurologiques encore largement inexploré et dont la pathogenèse et l'étiologie ne sont pas entièrement comprises, il ne peut pas être traité de manière causale. En conséquence, la thérapeutique les mesures Pour le syndrome d'Alice au pays des merveilles, commencez généralement par les maladies sous-jacentes diagnostiquées. Ainsi, en plus de la recommandation de repos strict pendant les phases d'attaque, les mesures pour la prophylaxie des crises de migraine sont utilisés. antidépresseurs (amitriptyline), anticonvulsivants, calcium antagonistes ou inhibiteurs calciques, analgésiques et AINS analgésiques sont utilisés à cet effet. En cas de crises très sévères, sédatifs (tranquillisants) peuvent également être utilisés pendant une courte période pour réduire les symptômes. régime est recommandé, dans lequel Chocolat, une alimentation trop riche en viande, raffinée sucre et la majorité des aliments dénaturés doivent être évités. Si le syndrome d'Alice au pays des merveilles est causé par l'épilepsie, celui-ci est généralement traité avec des anticonvulsivants ou des «bloqueurs de crise» (y compris carbamazépine, eslicarbazépine acétate, oxcarbazépine, l'acide valproïque, benzodiazépines, zonisamide, phénobarbital). Si le patient résiste au médicament thérapie, une intervention chirurgicale (chirurgie de l'épilepsie) peut être envisagée, dans laquelle la zone du cerveau responsable des saisies peuvent être supprimés si nécessaire. En outre, diététique les mesures accompagnant le thérapie (cétogène régime) sont suggérées. Si le syndrome d'Alice au pays des merveilles remonte à alcool abus, l'abstinence d'alcool est indiquée. En outre, des mesures psychothérapeutiques soutiennent les personnes touchées non seulement pour faire face à la maladie sous-jacente, mais également en ce qui concerne le syndrome d'Alice au pays des merveilles.
Perspectives et pronostics
En raison du syndrome d'Alice au pays des merveilles, dans la plupart des cas, la perception du patient est gravement perturbée. Dans ce cas, divers stimuli et informations ne peuvent pas être traités ou attribués correctement, ce qui peut entraîner des limitations et des problèmes importants dans la vie quotidienne du patient. La plupart des patients souffrent de le vertige ou anxiété. Il y a aussi une sensibilité accrue à la lumière et pas rarement aux crises d'épilepsie. Des crises de migraine se produisent également et peuvent être accompagnées de confusion. De plus, les patients peuvent souffrir de hallucinations, ce qui réduit également la qualité de vie. Les troubles du sommeil se produisent souvent à la suite des symptômes. Troubles psychologiques ou Dépression peut également compliquer la vie du patient. Les patients dépendent souvent de l'aide d'autres personnes dans leur vie. Le traitement du syndrome d'Alice au pays des merveilles peut avoir lieu à l'aide de thérapies et de médicaments. Il est généralement impossible de prédire universellement si cela se traduira par une évolution positive de la maladie. La consommation de alcool peut également avoir un effet négatif sur le syndrome ou même l'intensifier. De même, l'espérance de vie peut également être réduite.
Prévention
Parce que la pathogenèse et l'étiologie exactes du syndrome d'Alice au pays des merveilles n'ont pas encore été déterminées de manière concluante, elles ne peuvent pas être directement évitées. Cependant, les mesures thérapeutiques pour le trouble sous-jacent spécifique doivent être systématiquement suivies pour prévenir les crises potentielles et donc le syndrome d'Alice au pays des merveilles.
Suivi
Le syndrome d'Alice au pays des merveilles nécessite souvent un suivi approfondi. La raison de cette découverte réside dans son mélange complexe avec d'autres anomalies mentales. Alors que le syndrome d'Alice au pays des merveilles se résout souvent chez les enfants à la puberté, ce n'est généralement pas le cas chez les adolescents et les adultes. Ici, des troubles physiques et psychologiques peuvent survenir en combinaison avec le syndrome d'Alice au pays des merveilles. Ceux-ci peuvent inclure des conséquences graves telles que l'épilepsie, cerveau lésions ou infections virales sévères. Ceux-ci nécessitent un traitement. Ils nécessitent également des soins médicaux à long terme Stack monitoring. Les soins de suivi pour le syndrome d'Alice au pays des merveilles doivent être basés sur la symptomatologie et les séquelles qui surviennent. Les personnes atteintes éprouvent souvent de graves troubles de la perception tels que crises de panique ou des hallucinations. La perception de l'espace ou du temps peut également changer. Cela perturbe grandement les personnes touchées. Il est problématique qu'il n'y ait pas de concepts thérapeutiques efficaces pour le syndrome d'Alice au pays des merveilles. Par conséquent, le suivi souffre également d'un manque conceptuel de principes thérapeutiques efficaces. La thérapie et les mesures de suivi traitent initialement le sous-jacent
maladies ou les maladies secondaires sévères. Sinon, le suivi ne peut être que symptomatique. Il est effectué avec des médicaments. Le suivi des enfants est particulièrement difficile. Ce n'est guère de consolation que l'enfant atteint subit souvent la disparition spontanée des troubles angoissants pendant la puberté.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
À ce jour, la pathogenèse et l'étiologie exactes du syndrome d'Alice au pays des merveilles n'ont pas été clairement établies et les médecins ne peuvent donc pas donner de conseils concrets sur la manière dont les patients peuvent prévenir efficacement le syndrome. Dans un grand nombre de cas, cependant, au moins les causes responsables peuvent être combattues de manière préventive. L'accent est donc mis sur le traitement de la maladie sous-jacente. Afin d'éviter les crises potentielles, la personne affectée doit systématiquement poursuivre des mesures thérapeutiques pour la maladie sous-jacente individuelle. En termes de prévention, de consommation excessive d'alcool ou d'utilisation de médicaments devrait être évitée par principe. Un changement de régime est également considérée comme extrêmement importante. Afin d'éviter l'apparition du syndrome, le médicament prescrit doit être pris dans le cycle prescrit. Si les symptômes sont graves et aigus, la personne touchée doit se rendre dans un environnement familier et de confiance et, si possible, être rassurée par une personne de confiance. S'il n'y a pas d'amélioration ou si les symptômes s'aggravent, un médecin peut administrer un sédatif pendant une courte période pour atténuer ou permettre à la crise de se calmer.
