L'exsiccose est le terme médical pour déshydratation chez les humains. C'est généralement le résultat d'un manque de fluides.
Qu'est-ce que la déshydratation (exsiccose)?
Dessiccose désigne déshydratation du corps humain en raison d'un manque de liquide et de la réduction du corps qui en résulte d'eau. Ceci est souvent confondu avec ce que l'on appelle déshydratation, qui, cependant, décrit simplement un manque aigu de d'eau c'est un précurseur de l'exsiccose.
Causes
Les nourrissons et les personnes âgées sont particulièrement susceptibles d'être affectés par dessiccose. Les premiers car ils ne disposent que d'une très faible réserve de fluide sur laquelle se rabattre en cas d'alimentation insuffisante. Chez les personnes âgées, en revanche, la sensation de soif, qui diminue souvent avec l'âge, ainsi qu'une prise de liquides sévèrement restreinte en cas d'apparition aiguë de la soif, assurent une exsiccose. Dans certaines circonstances, une déshydratation peut survenir démence patients en cas de négligence de leurs besoins par leurs soignants respectifs. Cependant, les jeunes et les enfants qui ont déjà dépassé la petite enfance peuvent également souffrir de dessiccose. Dans ce contexte, des maladies telles que diabète, diarrhée ou des infirmités physiques telles que la disphagie (difficulté à avaler), un rein maladie ou brûlures jouent souvent un rôle important. Si nécessaire, l'utilisation de diurétiques, c'est-à-dire des médicaments qui conduire à une déshydratation du corps, peut également contribuer au développement de l'exsiccose. En plus de toutes ces causes, cependant, un déséquilibre prolongé de l'apport hydrique et du débit hydrique peut également conduire à l'exsiccose.
Symptômes, plaintes et signes
L'exsiccose est caractérisée par une variété de symptômes différents. Cependant, un signe indubitable de déshydratation est la stagnation de peau plis. Le peau et les muqueuses sont sèches. En outre, le patient est perceptible pour une excitabilité accrue avec des mouvements erratiques, précipités et sans but alternant avec une somnolence anormale. La quantité d'urine excrétée diminue fortement. Dans les cas extrêmes, le corps arrête complètement d'uriner. Les substances urinaires sont retenues. La perte de liquide sévère provoque également une forte baisse de sang pression, qui peut conduire à circulatoire choc. Le manque de fluide provoque également la viscosité du sang augmenter. Cela augmente le risque de thrombose. De plus, il y a une perte de poids sévère, constipation, saisies et un rein douleur. Les patients plus âgés en particulier souffrent alors de somnolence extrême, d'agitation, de confusion, de désorientation et de réduction en général. condition. Dans les cas graves, une perte de conscience peut également survenir. Sans traitement rapide, la dessiccose peut entraîner la mort. Cependant, après un traitement réussi via infusions avec une solution électrolytique, le patient condition revient à la normale très rapidement. Même les patients qui se distinguaient par leur grande agressivité redeviennent soudainement tout à fait normaux. Cependant, de nombreux patients affectés ne peuvent plus se souvenir de leur condition.
Diagnostic et cours
Les symptômes de dessiccose varient considérablement, allant d'un séchage à peine perceptible des muqueuses à concentration problèmes trop graves maux de tête, le vertige, le muscle crampes, une sensation de faiblesse, des palpitations ou des problèmes de mastication et de déglutition. Le signe le plus clair de dessiccose, cependant, est quand les rides sur le dos de la main ne disparaissent pas et restent pendant une longue période de temps. Si aucune contre-mesure n'est prise, l'exsiccose conduit dans la plupart des cas à l'oligurie, c'est-à-dire que trop peu d'urine est excrétée, ce qui entraîne une perturbation du métabolisme et de l'électrolyte. équilibre. Cela peut alors se transformer en anurie, dans laquelle presque aucune urine n'est excrétée, ce qui peut parfois mettre la vie en danger. De plus, le manque d'irrigation des voies urinaires augmente considérablement le risque de développer des maladies des voies urinaires telles que des infections. La dessiccose est détectée soit par une augmentation sodium or hématocrite contenu dans le sang, une augmentation de la température corporelle (la soi-disant «soif fièvre“) Ou une pression veineuse centrale basse (CVP). En outre, effondré cou les veines indiquent également une exsiccose.
Complications
La dessiccation peut entraîner des complications très différentes et graves. Si une personne est déshydratée, son peau perd également du liquide. En conséquence, cela est plus susceptible de blessures et les infections. Les personnes âgées en particulier risquent de présenter des escarres. UNE décubitus ulcère est une plaie de pression. À un stade avancé, cela peut entraîner la mort complète des zones cutanées touchées. De plus, la dessiccose conduit inévitablement à constipation. Cela s'accompagne d'autres complications possibles affectant l'ensemble du tractus gastro-intestinal. Le manque de fluides provoque le vertige, ce qui augmente le risque de chute. En outre, une soi-disant oligurie peut se produire. En oligurie, l'excrétion urinaire est limitée. L'anurie peut se développer à partir de cette condition. Cela signifie que moins de 100 millilitres d'urine sont excrétés par jour. En conséquence, les substances urinaires ne peuvent plus être excrétées. D'autres complications telles que des perturbations de l'électrolyte et d'eau équilibre peut résulter. Par conséquent, un rein un échec avec des effets négatifs importants peut survenir. En outre, œdème pulmonaire et arythmies cardiaques peut se produire. Aux stades ultérieurs de la déshydratation, la rhéologie du sang est gravement altérée. La rhéologie décrit la composition des substances. Par conséquent, Cœur des attaques et des accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir. Celles-ci conduisent à d'autres complications telles que troubles de la parole et la paralysie. Dans le pire des cas, ils peuvent être mortels.
Traitement et thérapie
Dans le traitement de l'exsiccose, normalisation du liquide équilibre est généralement la première priorité. Cependant, comme dans de nombreux cas, les patients traités peuvent être peu coopératifs, inconscients et parfois très irritables ou même maniables en raison des symptômes de déshydratation qui l'accompagnent, fournir des liquides adéquats s'avère souvent très compliqué. Par conséquent, il faut décider au cas par cas quelle méthode de fluide administration est la plus prometteuse et la plus réalisable. Les options possibles sont l'alimentation orale à l'aide d'une cuillère ou d'une petite tasse, une infusion ou une alimentation artificielle via un estomac tube ou gastrostomie endoscopique percutanée, dans laquelle un accès artificiel à l'estomac est créé à travers la paroi abdominale. Une fois que l'équilibre hydrique est rétabli à des niveaux sains, les symptômes de dessiccose disparaissent généralement en quelques heures ou quelques jours.
Perspectives et pronostics
La déshydratation entraîne toujours la mort en quelques jours à moins que des mesures ne soient prises. Divers symptômes suivent dans les trois jours, y compris hallucinations, le début de délire or coma, et une faiblesse significative. De plus, les reins sont affectés par une dessiccation persistante. La déshydratation progresse plus rapidement plus l'environnement de la personne affectée est chaud. Diarrhée accélère également le processus. Les premières conséquences de la déshydratation deviennent également apparentes en une journée car la peau se contracte et la personne touchée se plaint d'une sécheresse bouche (ce qui, dans certains cas, est également perceptible par odeur). La perte de liquide entraîne également une perte de nutriments et minéraux. Cela endommage davantage la fonction et la structure du corps. Une perte temporaire de liquide peut encore être corrigée dans les trois jours. Il peut être nécessaire d'administrer des liquides contenant des nutriments par voie intraveineuse. Dans ce cas, il est presque impossible que la personne affectée ne se rétablisse pas. Cependant, d'éventuels dommages consécutifs - en particulier aux reins - ne peuvent être exclus et dépendent de l'état général de la personne affectée et de la durée de la dessiccose.
Prévention
La meilleure prophylaxie contre la dessiccose est la prise quotidienne de beaucoup de liquides. Ainsi, les experts recommandent la consommation d'environ 2 litres de liquide (hors boissons alcoolisées) par jour. De plus, la consommation de pectine-les aliments contenant des pommes, des oranges ou des carottes peuvent favoriser la fixation de l'eau dans l'organisme, qui n'est alors excrétée que très lentement par les intestins et peut ainsi contrer l'exsiccose. Étant donné que les personnes âgées nécessitant des soins et les nourrissons souffrent souvent d'exsiccose, il est recommandé qu'ils soient étroitement surveillés par le personnel infirmier ou les parents, car la déshydratation peut avoir des conséquences graves. Cependant, il peut être facilement évité en buvant beaucoup de liquides et en mangeant régulièrement des fruits. Le suivi est, voire pas du tout, assimilé à la prévention. Cela consiste essentiellement à ne pas laisser la déshydratation se produire en premier lieu, c'est-à-dire à absorber suffisamment de liquides.
Suivi
Les soins de suivi visant à réduire davantage le risque de survenue de dessiccose existent uniquement chez les personnes alitées et souffrant de troubles mentaux. Cela est dû au fait qu'ils représentent le groupe à risque cutané. La déshydratation peut se produire ici parce que la personne concernée a absorbé trop peu de liquide. Cela peut être le cas s'il n'y a pas de sensation de soif ou si les capacités physiques ne sont pas suffisantes pour s'alimenter en fluides. Dans de tels cas, les soins infirmiers les mesures ou encore l'apport artificiel de fluides (par goutte à goutte ou tube) sont indiqués. Chez les personnes en bonne santé physique atteintes de maladies mentales Mémoire, la surveillance du comportement de consommation d'alcool est également utile. Dans les deux cas, il peut également être utile de procéder à des modifications diététiques prophylactiques dans le cadre des soins de suivi. La cible administration of fibres alimentaires (en particulier les pectines) aide à concentrer les réserves d'eau dans le corps et provoque une libération lente du liquide disponible. Cela signifie que même de grandes quantités de boisson peuvent être conservées dans le corps en même temps pendant plusieurs heures, éliminant ainsi le besoin de surveillance continue ou même de gavage forcé de liquides.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
En cas de suspicion de déshydratation, la première chose à faire est de parler à votre médecin traitant. Qu'il s'agisse de déshydratation peut être identifié par des symptômes typiques tels que maux de tête, psoriasis, indigestion et dos douleur. La déshydratation avancée se remarque par le fait que les plis cutanés de la main ne disparaissent qu'après quelques secondes. En plus d'une visite chez le médecin, l'équilibre hydrique doit être rétabli le plus rapidement possible pour éviter une évolution potentiellement mortelle. Selon la gravité de la déshydratation, il est parfois nécessaire de fournir le liquide par voie orale à petites doses ou même d'initier une nutrition artificielle ou une perfusion. En cas de carence hydrique légère, il peut être suffisant de prendre beaucoup d'eau ainsi que du thé aux herbes ou aux fruits. La consommation de bouillons salés peut compenser la carence en nutriments concomitante. L'équilibre électrolytique peut être régulé par des boissons enrichies et un aliment complet régime. En plus de ces aliments les mesures, la cause de la déshydratation doit être déterminée. Si la déshydratation est due à une maladie telle que diarrhée or fièvre, le repos au lit et des médicaments légers sont recommandés. Si excessif caféine or alcool la consommation est responsable de la déshydratation, un changement de régime peut être approprié.
