Infarctus: causes, symptômes et traitement

De nombreuses personnes ont entendu ou lu que plus de 60,000 XNUMX personnes meurent chaque année d'infarctus de divers types. L'infarctus est l'une des causes d'hospitalisation les plus courantes en Allemagne et l'une des principales causes de décès. Une grande partie de la population ne pense au mot infarctus qu'en fonction du plus connu, le Cœur attaque. Cependant, qu'est-ce qu'un infarctus exactement, quelles en sont les causes et comment les médecins le traitent-ils?

Qu'est-ce qu'un infarctus?

Infographie sur l'anatomie et les causes des maladies cardiovasculaires telles que Cœur attaque. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. Un infarctus est la mort des propres tissus du corps en raison d'un manque de oxygène. Cela se produit en raison du manque de oxygène-riches sang dans le tissu affecté et le sang qui fournit bateaux. Tout comme il peut être causé par un manque d'afflux, l'infarctus peut également être déclenché par un manque d'écoulement de sang, puisque le sang accumulé le volume empêche également un afflux renouvelé. Souvent, infarctus signifie uniquement Cœur attaque. Cependant, le occlusion d'un artère est également possible dans la rétine ou l'optique nerfs de l'œil. La sortie de sang à travers les veines d'un tissu peut également provoquer un infarctus. De plus, les embolies sont une cause fréquemment observée. Ce sont des particules de composition variable qui sont lavées avec le sang. Ces occlusions vasculaires peuvent être graisseuses, oxygène (bulles d'air emprisonnées) ou caillots sanguins. Des substances endogènes et étrangères sont possibles. Les emboles sont toujours très problématiques pour le corps et les tissus affectés et, dans les cas graves, peuvent même devoir être enlevés chirurgicalement pour éviter d'autres complications.

Causes

Tout d'abord, un infarctus est dû à un manque de circulation sanguine. Le sang fournit à notre corps des nutriments et de l'oxygène. Si l'oxygène est retardé ou n'atteint pas du tout une association d'organe ou de tissu, le tissu peut en mourir. Cela peut être le tissu d'un muscle, un désintoxication orgue ou un nerf optique. Chaque fois qu'un tissu meurt complètement en raison d'un manque d'oxygène, il s'agit d'un infarctus. le os, cerveau, moelle épinière ou les tissus des poumons peuvent également souffrir d'un infarctus. Le plus connu est l'infarctus du muscle cardiaque. Les occlusions vasculaires précèdent souvent la sous-alimentation en oxygène. À cet égard, une relation causale peut être établie avec les embolies vasculaires, les thromboses et les occlusion de fournir des artères. Les infarctus résultant d'infections sont également connus. Dans la plupart des cas, cependant, ce sont les perturbations de l'écoulement ou de l'afflux de sang oxygéné qui provoquent l'infarctus.

Formes typiques ou courantes

  • Attaque cardiaque
  • Infarctus du tronc cérébral
  • coup
  • Infarctus splénique
  • Infarctus mésentérique
  • Infarctus pulmonaire
  • Infarctus oculaire (chute visuelle)

Symptômes, plaintes et signes

Selon la zone touchée du corps, un crise cardiaque provoque des symptômes différents. Typique d'un crise cardiaque sont sévères douleur de poitrine, irradiant souvent vers le bras gauche, le haut de l'abdomen ou mâchoire inférieure, généralement accompagnée de transpiration, nausée, le vertige et la peur de la mort. Chez la femme, dyspnée, sensation de pression dans le Pecset supérieur douleurs abdominales sont souvent proéminents; La caractéristique douleur de poitrine est beaucoup moins prononcée. L'infarctus pulmonaire est caractérisé par l'apparition soudaine de douleur dans la région des côtes, accompagnée d'essoufflement et de difficulté Respiration. La toux révèle du sang crachat. Les symptômes causés par un infarctus splénique sont appelés par les médecins «abdomen aigu«: Il y a énormément douleur, principalement dans l'abdomen supérieur gauche, qui s'intensifie sur inhalation et rayonne souvent dans les zones adjacentes. Ceci est souvent accompagné de fièvre, nausée ainsi que vomissement. Dans les premiers stades, un infarctus mésentérique se manifeste par des coups de couteau ou des crampes douleurs abdominales, souvent accompagné de nausée, vomissementet sanglante diarrhée. Après une phase moins douloureuse de plusieurs heures, les symptômes s'intensifient à nouveau et les lésions intestinales massives peuvent par la suite conduire à une insuffisance circulatoire. Les signes de paralysie, de troubles de la vision et de l'élocution, des troubles sensoriels, des troubles de la vision et de l'obscurcissement de la conscience peuvent être les signes d'un accident vasculaire cérébral; dans le cas de tronc cérébral infarctus, tout le corps peut être affecté par la paralysie.

Diagnostic et cours

Toute personne ayant des problèmes cardiaques ou circulatoires connus est un patient à risque crise cardiaque. Permanent hypertension, problèmes avec sucre métabolisme tel que diabète, ou supérieur à la moyenne cholestérol les niveaux sont déjà des indices diagnostiques courants du développement d'infarctus. Les méthodes bien connues de vérification des infarctus dans les organes touchés comprennent l'ECG, qui mesure les courants dans le muscle cardiaque et son bateaux, mesure tension artérielle, du sang et cholestérol niveaux, ainsi que la tomographie par ordinateur si un infarctus pulmonaire est suspecté ou la mesure de ce que l'on appelle des marqueurs d'infarctus dans le sang. Les marqueurs d'infarctus sont des substances dans le sang qui indiquent que les caillots sanguins se sont décomposés et sont donc une indication claire de la présence de tels caillots. Il existe également des procédures de médecine nucléaire telles que l'IRM ou scintigraphie, qui aide à déterminer le flux sanguin et ventilations conditions des poumons pour fournir des indices sur les occlusions vasculaires qui peuvent être présentes.

Complications

Fondamentalement, les complications d'un infarctus dépendent du type d'infarctus et de l'organe touché. Par exemple, après un infarctus du myocarde, arythmies cardiaques, insuffisance ventriculaire gauche, rupture du muscle papillaire ou de la corde tendineuse et rupture du myocarde (rupture myocardique) peuvent entraîner des complications. En outre, une péricarite précoce, une inflammation des péricarde, peut se produire. Dans le cours ultérieur, des complications telles que péricardite et la péricardite myocardique (périmyocardite) sont également envisageables. Dans la régurgitation mitrale, une valve cardiaque, à savoir le la valve mitrale, échoue. Un infarctus septique peut entraîner empoisonnement du sang (septicémie). Ceci est potentiellement mortel et doit donc être traité de manière professionnelle. Une autre complication de l'infarctus septique est péritonite. La perte de fluide qui accompagne péritonite peut causer une gêne supplémentaire. Si la plèvre ou la plèvre devient enflammée, le patient souffre généralement de graves douleur qui augmente et diminue avec Respiration. Le patient se sent généralement malade et apathique et a un fièvre. De plus, après divers types d'infarctus, un infarctus anévrisme peut se former, dans lequel un sac se forme dans la paroi d'un vaisseau sanguin ou la paroi du cœur. Des thrombus peuvent se former dans un tel renflement, qui peut se détacher et obstruer la circulation sanguine, conduisant potentiellement à un autre infarctus. Il est également possible que de grandes quantités de sang s'accumulent dans un anévrisme et par conséquent être absent de la circulation sanguine.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Une crise cardiaque doit toujours être traitée par un médecin. Quiconque remarque à plusieurs reprises des symptômes tels que douleur de poitrine or Palpitations cardiaques devraient consulter leur médecin de famille et faire clarifier cela. Si les symptômes augmentent ou deviennent plus fréquents, cela indique une maladie cardiaque grave qui pourrait conduire à une crise cardiaque. Une visite chez le médecin est indiquée au plus tard si les plaintes affectent le bien-être ou provoquent de l'anxiété. D'autres signes avant-coureurs qui nécessitent une clarification immédiate sont une diminution de la performance physique ou Respiration des difficultés. Les personnes souffrant de maladies cardiaques doivent consulter immédiatement un médecin pour tout symptôme inhabituel. Si des symptômes tels qu'un pincement au cœur, une paralysie du bras gauche ou cou la douleur se développe, le médecin urgentiste doit être appelé. En cas de symptômes sévères voire de crise cardiaque, de kit de premiers soins les mesures doit être administré jusqu'à l'arrivée des services médicaux d'urgence. Si une maladie cardiaque a été diagnostiquée, des contrôles réguliers par le médecin sont nécessaires. La bonne personne-ressource est le médecin de famille ou un cardiologue. En cas de doute, le service médical d'urgence peut être contacté.

Traitement et thérapie

Dans la plupart des cas, thérapie car l'infarctus promet toujours le succès s'il est commencé le plus tôt possible après que l'infarctus est remarqué. Cependant, un infarctus n'est pas toujours reconnu comme tel tout de suite. Dans le cas d'un soi-disant accident vasculaire cérébral - l'infarctus cérébral - le thérapie est très vaste et peut prendre des mois ou des années. Un traitement hospitalier intensif et éventuellement une intervention chirurgicale sont généralement utilisés pour surveiller les valeurs sanguines et la respiration. Les produits métaboliques excrétés sont examinés par le laboratoire pour des indications. Cholestérol-abaissement médicaments aider à normaliser les taux sanguins et physiothérapie forme le cerveau compenser si possible la fonction des tissus morts. En cas d'infarctus oculaire, le médecin vérifiera la présence d'un infarctus oculaire artériel ou veineux. Il peut essayer d'ouvrir le vaisseau occlus par des *. Le flux sanguin peut être normalisé en injectant des agents qui favorisent la circulation sanguine. Cela se fait par chirurgie ambulatoire de l'œil après anesthésie locale. Laser ou du froid thérapie évite l'augmentation de la pression oculaire si nécessaire.

Perspectives et pronostics

Un infarctus a un pronostic défavorable. Sans soins médicaux intensifs immédiats, le condition est fatal. La perspective de survie est liée au général décomposition cellulaire de la personne affectée, la possibilité de soins initiaux par les personnes présentes et l'intensité de l'infarctus. La personne touchée est elle-même soumise à une urgence et, dans la plupart des cas, n'est pas en mesure de lancer de manière indépendante les mesures pour l'auto-assistance ou l'appel immédiat d'un médecin. Par conséquent, les personnes à proximité immédiate sont appelées à apporter leur aide. Mieux ils sont formés pour faire face à une situation d'urgence, meilleures sont les chances de survie de la personne concernée. Si une équipe de secours est alertée sans délai et de kit de premiers soins les mesures sont initiées immédiatement, la personne affectée a de bonnes chances de survivre condition. Si des soins médicaux intensifs sont fournis dans une heure ou deux, les chances de survie augmentent. Il faut s'attendre à des conséquences à long terme pour chaque infarctus subi et survécu. Troubles du système musculo-squelettique, limitations des performances cognitives, troubles fonctionnels ou une paralysie peut survenir. Malgré des mesures de réadaptation, une formation ciblée et des soins médicaux complets, certaines plaintes perdurent toute la vie. Avec un mode de vie sain, une psyché stable et la coopération du patient, de nombreux symptômes peuvent être atténués. Cependant, l'absence totale de symptômes se produit très rarement, même dans des circonstances favorables.

Suivi

L'infarctus du myocarde est un condition pour laquelle un suivi cohérent est très important. Le facteur le plus important dans les soins de suivi est des contrôles réguliers avec les médecins traitants tels que le cardiologue ou l'interniste, mais aussi avec le médecin de famille. Un éventuellement implanté stimulateur cardiaque doit être vérifié ainsi que la structure et fonction du cœur muscle. Cela peut être vérifié avec l'ECG et ultrason ainsi que d'autres techniques d'imagerie telles que l'IRM et la tomodensitométrie. La restauration de la capacité d'exercice est également un facteur dans les soins de suivi. Il existe des groupes sportifs cardiaques spéciaux pour les patients souffrant de crise cardiaque avec sports de rééducation instructeurs. Les patients peuvent également reporter l'exercice eux-mêmes en s'engageant dans des activités bien dosées telles que la marche ou le vélo, bien qu'il soit important de consulter un médecin pour éviter de se surcharger. Un mode de vie sain avec une prise en compte du cholestérol et des calories régime, boire suffisamment et stress réduction, ainsi que de s'abstenir de nicotine ainsi que alcool, contribue également à optimiser le suivi de l'infarctus. Il faut également veiller à dormir suffisamment. Ceux qui doivent également faire face à un infarctus d'un point de vue psychologique peuvent intégrer des groupes d'entraide dans leur suivi personnel. Une visite chez un psychologue peut également être utile si le choc de l'infarctus est profondément ancré chez la personne touchée ou la peur d'une rechute restreint sensiblement la qualité de vie. La distraction en entreprise peut également aider dans ce contexte.

Prévention

Les problèmes cardiovasculaires sont le signe le plus courant d'un risque de crise cardiaque. Par conséquent, il est préférable de ne pas fumer en tant que membre de ce groupe à risque. Alcool avec modération et un régime de fruits et légumes frais fait du bien et vous garde en forme. L'exercice à l'air frais et dans la nature favorise également la mobilité des veines et des artères. Le corps aime marcher régulièrement. Deux fois par semaine, c'est la quantité minimale d'exercice pour qu'un corps reste en bonne santé. De plus, boire pur d'eau est préférable à stimulants. À tout le moins, le montant de d'eau l'apport doit largement dépasser celui de café, alcool ou des boissons gazeuses. Tout cela est important pour le sang circulation, métabolisme et vasculaire décomposition cellulaire.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Une crise cardiaque, quel que soit l'organe touché, est une urgence médicale. Le patient ou les premiers intervenants doivent appeler le 911 immédiatement. Le plus courant est une crise cardiaque. La meilleure mesure d'auto-assistance en cas de crise cardiaque imminente est d'interpréter correctement les signes et de consulter immédiatement un médecin. Pecs douleur qui se déplace dans le bras gauche, sentiments d'anxiété et de pression derrière le sternum. Les patients à haut risque en particulier ne doivent pas minimiser ces symptômes et doivent consulter immédiatement un médecin. Les groupes à risque comprennent, en particulier, en surpoids les personnes, les fumeurs et les personnes hypertension. Éviter ces facteurs de risque en combinaison avec un régime et un exercice suffisant peut prévenir une crise cardiaque. Si une crise cardiaque aiguë est imminente, le patient ne doit pas s'allonger à plat jusqu'à l'arrivée des services d'urgence, mais plutôt s'asseoir dans un fauteuil. Cela réduit la le volume pression dans le Pecs et soulage le cœur. Cet effet peut être encore amélioré par le bain de bras dit de Hauffe. Ici, le patient place le bras gauche ou, si nécessaire, les deux bras dans un bassin of d'eau, dont la température devrait être d'environ 35 degrés Celsius. Ensuite, de l'eau plus chaude est ajoutée lentement jusqu'à ce que la température de l'eau atteigne environ 40 degrés Celsius. Ce bain augmente le flux sanguin dans les bras, redirigeant ainsi le sang de la poitrine vers les extrémités, procurant un soulagement momentané au cœur.