Juvénile idiopathique l'ostéoporose est la survenue d'une perte osseuse chez les enfants et les adolescents. La cause de la condition est inconnu.
Qu'est-ce que l'ostéoporose juvénile idiopathique?
Juvénile idiopathique l'ostéoporose (IJO) est une forme de perte osseuse qui se présente enfance et l'adolescence. Il est également appelé Bosse-Syndrome de Friedman parce qu'il a été nommé d'après les médecins Dent et Friedman, qui l'ont décrit pour la première fois en 1965. Un autre nom pour la maladie osseuse est l'ostéoporose of enfance et l'adolescence. L'ostéoporose est une maladie évolutive caractérisée par la perte de densité osseuse. Il est également possible de manquer de formation osseuse, ce qui affaiblit le os, ce qui les rend beaucoup plus sensibles aux fractures. Même des chutes mineures qui n'entraîneraient normalement pas de dommages graves peuvent entraîner un fracture de l'os affecté. En règle générale, les personnes âgées sont particulièrement touchées par l'ostéoporose. Dans de rares cas, cependant, une perte osseuse peut également être observée chez les enfants ou les adolescents. Les médecins parlent alors d'ostéoporose juvénile juvénile ou idiopathique. En moyenne, les enfants âgés de 8 à 14 ans développent cette forme d'ostéoporose. Chez les jeunes enfants, la perte osseuse survient parfois lors des poussées de croissance.
Causes
Dans de nombreux cas, aucune cause spécifique ne peut être trouvée pour le développement de la perte osseuse dans l'ostéoporose juvénile. Pour cette raison, le terme d'ostéoporose juvénile idiopathique est utilisé. Dans certains cas, cependant, la perte osseuse est le résultat d'un trouble génétique, qui comprend ostéogenèse imparfaite, par exemple, ou une maladie déclenchante sous-jacente. Ensuite, c'est une ostéoporose juvénile secondaire. Maladies pouvant déclencher une ostéoporose secondaire enfance et l'adolescence comprennent les juvéniles arthrite, hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, diabète mellitus, syndrome de Cushing, un rein maladies, anorexie nervosa, homocystinurie et syndromes de malabsorption. Parfois, l'utilisation de certains médicaments favorise également le développement de l'ostéoporose juvénile. Ceux-ci comprennent principalement les corticostéroïdes, les anticonvulsivants pour les crises, et immunosuppresseurs. Cependant, il n'est pas rare que le mode de vie des enfants affectés joue un rôle dans l'apparition de la perte osseuse. Par exemple, ils sont souvent inhabituellement inactifs ou souffrent de vitamine D ainsi que calcium carences.
Symptômes, plaintes et signes
L'ostéoporose juvénile idiopathique devient perceptible principalement pendant la prépuberté, entre 8 et 12 ans, avec douleur dans le bas du dos, les hanches et les pieds. Souvent, les enfants affectés ont des difficultés à marcher. le les articulations et la colonne vertébrale inférieure sont également touchées. De plus, la croissance s'arrête souvent, de sorte que la taille de l'enfant diminue. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la perte osseuse générale augmente et des vertèbres de poisson se forment. Il n'est pas rare que des fractures se produisent dans les vertèbres ainsi que des fractures de compression dans le long tubulaire os. D'autres caractéristiques comprennent une cage thoracique raccourcie et une courbure anormale de la colonne vertébrale supérieure, également connue sous le nom de cyphose.
Diagnostic et évolution de la maladie
Afin de pouvoir prendre en temps opportun des traitements les mesures contre l'ostéoporose juvénile idiopathique, un diagnostic précoce est extrêmement important. Des os peuvent alors être mieux protégés des fractures. Les symptômes typiques sont une indication importante de la présence d'une ostéoporose juvénile idiopathique. De plus, le médecin prend des radiographies du squelette et les mesures le densité osseuse. Les modifications typiques de la colonne vertébrale peuvent généralement être rapidement identifiées sur les radiographies. Densité osseuse la mesure est utilisée pour déterminer la déminéralisation des os. D'un point de vue histologique, le relâchement de l'os cortical, la raréfaction des trabécules et une quantité réduite d'ostéoïde peuvent être déterminés. Diagnostic différentiel joue également un rôle important. Ainsi, polyarthrite juvénile, juvénile idiopathique arthrite, rachitisme, ostéogenèse imparfaite, ou les troubles de l'alimentation doivent être différenciés des IJO. L'évolution de l'ostéoporose juvénile idiopathique est généralement positive. Ainsi, après le début de la puberté, il y a généralement une amélioration spontanée, mais dans les cas graves, il y a parfois un risque d'incapacité permanente due à des déformations du travers de porc ou courbure de la colonne vertébrale.
Complications
La perte osseuse se produit dans cette maladie. Cela a généralement un effet très négatif sur la vie quotidienne et la qualité de vie du patient. L'ostéoporose juvénile provoque des douleur dans les pieds et les hanches. Cependant, ce douleur ne survient pas avant l'âge de huit ans, c'est pourquoi il n'est pas possible de diagnostiquer cette maladie à un stade précoce. De plus, le patient éprouve des difficultés à marcher et, si nécessaire, une mobilité limitée. La colonne vertébrale et divers les articulations peuvent également être affectés par la maladie. Il n'est pas rare non plus que la croissance soit interrompue, entraînant petite taille. Le risque de fractures osseuses est également augmenté par l'ostéoporose juvénile. Dans la plupart des cas, la douleur entraîne des restrictions dans la vie quotidienne et pas rarement des humeurs dépressives. La capacité du patient à faire face stress diminue énormément et la personne touchée semble fatiguée et fatiguée. Dans certains cas, la maladie peut régresser spontanément, de sorte qu'aucun traitement spécial n'est nécessaire. En général, le traitement ne peut être effectué qu'à l'aide de médicaments ou physiothérapie, bien qu'une guérison ne puisse être garantie. L'espérance de vie n'est pas limitée par la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si les adolescents se plaignent à plusieurs reprises de douleurs osseuses, une attention accrue est nécessaire. Si les plaintes persistent sans relâche pendant plusieurs jours ou augmentent en intensité, un médecin est nécessaire. Au départ, les signes peuvent être confondus avec des symptômes de croissance. Une visite chez le médecin est nécessaire si la douleur se propage dans tout le corps ou si l'enfant présente un comportement particulièrement perceptible. L'inconfort dans le dos, les hanches ou les pieds doit être examiné et traité dès qu'il persiste. Si des chutes ou des accidents peuvent être exclus comme cause, des examens médicaux doivent être lancés. S'il y a des restrictions dans la plage de mouvement, si le les articulations ne peut plus être chargé comme d'habitude ou si les performances physiques de l'enfant diminuent, une visite chez le médecin doit être effectuée. En cas de troubles du sommeil, maux de tête, attention et concentration déficits ou une sensation générale de malaise, un médecin doit être consulté. Si des modifications visuelles du système squelettique se produisent, un médecin doit être immédiatement informé des observations. Il existe une menace de dommages supplémentaires, qui doivent être évités à temps. En cas de problèmes mentaux, de visibilité émotionnelle et d'attitude de refus de l'enfant, un médecin est nécessaire. Si la croissance s'arrête à un âge très précoce entre 8 et 12 ans, il est conseillé de faire clarifier cette évolution par un médecin.
Traitement et thérapie
À ce jour, il n'a pas été possible de développer une forme uniforme de traitement de l'ostéoporose juvénile idiopathique. Ainsi, thérapie est déterminé par le médecin en fonction de certains facteurs. Ceux-ci comprennent l'étendue de la perte osseuse, l'âge de l'enfant, décomposition cellulaire, antécédents médicauxet comment l'enfant réagit à certains traitements et médicaments. Dans certains cas, non thérapie est nécessaire car l'ostéoporose régressera. Si un traitement doit être administré, l'accent est mis sur la protection des os et des vertèbres contre les fractures. La thérapeutique la plus importante les mesures inclure l'entraînement physique, physiothérapie et autres mesures de soutien. Le supplémentaire administration of vitamine D, calcium, calcitonine ainsi que fluorure est également considérée comme prometteuse. Dans les cas persistants, bisphosphonates sont également administrés. Ces agents ont généralement un effet positif. Un équilibre, sain régime pour l'enfant est également important. S'il existe une maladie sous-jacente qui déclenche une ostéoporose juvénile secondaire, elle doit être traitée en conséquence.
Perspectives et pronostics
L'ostéoporose juvénile idiopathique est une forme d'ostéoporose particulièrement insidieuse car elle n'est souvent même pas suspectée en raison de l'âge du patient. Cela signifie que le patient peut avoir vécu avec lui pendant un certain temps sans qu'il soit diagnostiqué et traité. Puisqu'il n'y a aucune cause connue de l'apparition précoce de l'ostéoporose, sa progression ne peut pas être arrêtée, de sorte que des symptômes et des dommages se produisent. Cependant, la médecine moderne peut ralentir la progression une fois que l'ostéoporose est reconnue comme telle, de sorte que le patient relativement jeune reste en bonne forme physique pendant longtemps et, avec un peu de chance, même presque sans symptôme. Au pire, cependant, l'ostéoporose cause des dommages durables à un âge où la plupart des gens sont encore loin de développer de telles maladies dégénératives. Plus ces dommages aux os se produisent tôt, plus il faut de temps pour qu'ils s'aggravent plus tard dans la vie. Cela peut également affecter le mode de vie, car une personne encore jeune doit faire de plus en plus attention à ne pas trop solliciter les os, car ils pourraient autrement se casser. Le sport et l'exercice sont beaucoup plus difficiles de cette manière. Cependant, moins une personne peut faire de l'exercice, plus elle a tendance à conduire un mode de vie généralement malsain, qui à son tour peut entraîner de nouveaux problèmes.
Prévention
Les causes de l'ostéoporose juvénile idiopathique étant inconnues, il est difficile de prévenir la perte osseuse. En général, il est recommandé à l'enfant de maintenir son poids corporel et de faire beaucoup d'exercice. De plus, il doit toujours être pourvu d'une calcium.
Suivi
L'ostéoporose juvénile idiopathique nécessite des soins préopératoires et de suivi complets. L'apparition précoce des dommages au squelette augmente le risque d'aggravation de la maladie. Ce risque peut être réduit grâce à un mode de vie sain. Il est important de trouver la bonne quantité d'exercice pour éviter de trop solliciter les os. Les personnes concernées ont donc le choix entre des sports plus doux. Ils ne devraient pas se passer d'exercice, car sinon d'autres problèmes tels que obésité peuvent suivre. Afin de contrer la perte osseuse, les patients doivent s'assurer qu'ils font suffisamment d'exercice et maintiennent un poids corporel raisonnable dès le plus jeune âge. UNE régime avec suffisamment de nutriments et de calcium fournit au corps un bon soutien. Les produits laitiers en particulier contiennent beaucoup de calcium. Vitamine D améliore le corps absorption de calcium. Par ailleurs, des noisettes, les graines et les légumes verts sont recommandés. Les activités sportives doivent présenter le risque de blessure le plus faible possible. Entre autres, la gymnastique douce, natation ou la danse conviennent. Cependant, les sports d'équipe augmentent le risque de fracture des os, le football ou le basket-ball ne sont donc pas recommandés. Physiothérapie peut en outre stabiliser le squelette comme appareil de support. Les adolescents doivent être prudents dans la vie de tous les jours et ne pas soulever de lourdes charges.
Ce que tu peux faire toi-même
Les enfants et adolescents souffrant d'ostéoporose juvénile idiopathique devraient faire beaucoup d'exercice pour renforcer les os et les muscles. Tous les sports qui font la promotion force ainsi que endurance et sont associés à un faible risque de blessure, comme jogging, natation, ou danser, conviennent. Les sports de contact et d'équipe comportent un risque osseux fracture et sont donc moins recommandés. Des exercices de gymnastique ciblés sous la direction d'un physiothérapeute stabilisent en outre l'appareil de soutien du corps. Les enfants et adolescents malades ne doivent pas soulever ni porter quoi que ce soit de lourd afin d'éviter des dommages permanents à la colonne vertébrale. Équilibré régime avec une forte proportion d'aliments riches en calcium est important: les produits laitiers sont de très bonnes sources de calcium, mais les légumes verts comme le chou frisé, fenouil et le brocoli, ainsi que les graines et des noisettes, contiennent également beaucoup de calcium. Pour que le calcium soit absorbé par l'organisme en quantité suffisante, vitamine D est nécessaire. Le corps peut le produire lui-même sous l'influence de la lumière du soleil: les enfants et adolescents atteints doivent donc s'exposer au soleil pendant au moins une demi-heure chaque jour afin de favoriser la production de vitamine D. L'acide oxalique et les phosphates inhibent la absorption de calcium: la consommation d'épinards, Rhubarbe, betteraves rouges, viande, saucisses, cacao et Coca Cola n'est donc conseillé qu'en petites quantités.
