Ostéosarcome: causes, symptômes et traitement

Ostéosarcome fait référence à un malin tumeur osseuse et est donc familièrement connu comme cancer des osL’ cancer les cellules affectent l'os et se propagent également dans tout le corps, en particulier vers les poumons. Si la maladie est traitée tôt, il y a généralement de bonnes chances de guérison.

Qu'est-ce que l'ostéosarcome?

Le terme ostéosarcome, ou sarcome ostéogénique, est utilisé par les médecins pour décrire une tumeur maligne qui affecte le patient os. L'os et souvent une articulation voisine sont affectés et détruits. Via la circulation sanguine, le cancer les cellules migrent vers les poumons et forment métastases là. Ostéosarcome est le plus commun tumeur osseuse - environ 200 personnes en sont diagnostiquées chaque année en Allemagne. Les hommes âgés de 10 à 25 ans sont particulièrement touchés. La maladie affecte principalement le soi-disant long os comme le haut des bras ou les cuisses, en particulier près de l'épaule ou articulation du genou. Ostéosarcomes de la colonne vertébrale ou crâne, d'autre part, ne se produisent que dans de très rares cas.

Causes

Les causes exactes de l'ostéosarcome ne sont pas encore connues. Cependant, comme la maladie survient particulièrement souvent pendant la puberté, on soupçonne que l'augmentation de l'activité osseuse qui se produit à ce moment est liée à l'ostéosarcome. En plus de la croissance osseuse, les facteurs génétiques sont également très susceptibles de jouer un rôle. Maladies osseuses préexistantes ou cartilage tel que Maladie de Paget] ou même ostéochondrome peut augmenter le risque d'ostéosarcome. Avant cancer avec supplémentaire chimiothérapie ou rayonnement thérapie peut également contribuer au développement de l'ostéosarcome.

Symptômes, plaintes et signes

L'ostéosarcome est principalement caractérisé par un gonflement autour de l'os affecté. Le gonflement grossit rapidement mais est généralement indolore. Toutefois, si douleur se produit dans l'os indépendamment de la mise en charge, c'est une indication claire de l'ostéosarcome. Ensuite, sur le site du gonflement et de la rougeur, il y a une sensibilité à la pression en plus de la persistance douleur osseuse. Cancer des os qui est situé près d'une articulation provoque des symptômes particulièrement stressants. Cela peut conduire à une restriction de mobilité très douloureuse. La structure de l'os étant détruite par la tumeur, elle ne peut plus s'adapter aux stress quotidiens. L'os atteint a donc une structure complètement instable. Le risque de fractures osseuses est fortement augmenté. Ainsi, des fractures osseuses soudaines peuvent survenir même dans des conditions normales sans charge. Tant que le cancer ne s'est pas propagé, les symptômes restent localisés sur l'os affecté ou adjacent les articulations. Cependant, après des métastases à d'autres organes, d'autres symptômes apparaissent, mais ils ne sont pas spécifiques. Ainsi, fièvre, sensation de fatigue, et une perte de performance, entre autres symptômes, sont observés. Si le cancer ne s'est pas encore propagé, les perspectives de guérison sont très bonnes, à condition que la tumeur puisse être complètement éliminée. Cependant, l'os retiré doit généralement être remplacé par une endoprothèse.

Diagnostic et cours

En cas de suspicion d'ostéosarcome, le médecin traitant prescrira un radiographie des os. Souvent, un diagnostic peut déjà être posé sur cette base. Pour déterminer dans quelle mesure les cellules cancéreuses se sont déjà propagées dans le corps, une tomographie par ordinateur et un sang un test, par exemple, peut également être effectué. Un échantillon de tissu prélevé directement sur la tumeur peut également confirmer le diagnostic et fournir des informations sur le patient condition. Si l'ostéosarcome est traité à temps, les chances de guérison et de survie sont assez bonnes, selon l'état général du patient. condition et la propagation de métastases. Statistiquement, 70% des patients survivent les 5 premières années après le diagnostic. Toutefois, si thérapie n'est pas reçu, l'ostéosarcome est définitivement une maladie potentiellement mortelle.

Complications

Habituellement, l'ostéosarcome entraîne un cancer des os. Ce cancer survient dans la plupart des cas directement dans les jambes et dans les bras du patient, de sorte qu'il devient de plus en plus fort douleur et aux restrictions dans la vie quotidienne et aussi dans les mouvements du patient. Les personnes touchées continuent également à paraître fatiguées et souffrent d'une capacité considérablement réduite à stressDe même, la tumeur peut également se propager à d'autres régions du corps et y former des cellules cancéreuses. Dans ce cas, l'espérance de vie du patient est réduite dans la plupart des cas. Des complications et des conditions potentiellement mortelles surviennent généralement lorsque l'ostéosarcome n'est pas traité. L'auto-guérison ne se produit pas dans ce cas. L'ostéosarcome est généralement traité par chimiothérapie suivi d'une intervention chirurgicale. Habituellement, aucune complication ne se produit. Cependant, le chimiothérapie lui-même peut être associé à des effets secondaires graves. Radiation thérapie peut également être nécessaire à l'ostéosarcome pour vaincre complètement le cancer. Dans la plupart des cas, cependant, les patients atteints d'ostéosarcome comptent également sur un traitement psychologique.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Un gonflement des os ou des limitations de l'amplitude des mouvements doivent être présentés à un médecin. S'il y a une altération permanente ou progressive du système musculo-squelettique, il y a lieu de s'inquiéter. Le diagnostic et le traitement les plus rapides étant importants pour les perspectives de guérison d'un ostéosarcome, une visite chez le médecin doit déjà être effectuée dès les premières irrégularités. Sinon, à un stade avancé de la maladie, la mort prématurée de la personne touchée est imminente. Ulcères, douleur ou une altération de la fonction articulaire doit être examinée et traitée. Une sensation générale de malaise, une perte de poids corporel indésirable et une sensation de chaleur dans les zones touchées indiquent une maladie nécessitant un traitement. Fever, une baisse de la résilience physique ou des performances générales ainsi que des évanouissements et sensation de fatigue sont des signes qui doivent être présentés à un médecin. Les troubles sensoriels, une sensation d'engourdissement et une hypersensibilité au toucher doivent être clarifiés. S'il y a une faiblesse intérieure ou de l'agitation, sautes d'humeur et l'apathie, un examen médical doit être effectué. Si le patient n'est plus en mesure d'effectuer des activités quotidiennes normales sans douleur et ne peut pas participer à des sports, il ou elle a besoin de soins médicaux. Un trait caractéristique de l'ostéosarcome est une augmentation régulière des symptômes et, en même temps, une diminution progressive de la qualité de vie. Une visite chez le médecin est recommandée au premier soupçon de trouble.

Traitement et thérapie

Si le médecin traitant a clairement diagnostiqué un ostéosarcome, il ou elle prescrira très probablement une chimiothérapie. Ceci aide à empêcher les cellules cancéreuses de se développer et de se propager davantage dans le corps. De plus, ce type de traitement réduit généralement la tumeur, la rendant plus accessible. Ceci est suivi d'une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. Si métastases existent déjà, ceux-ci doivent également être enlevés chirurgicalement, si cela est possible. Par principe, les tissus sains du voisinage immédiat sont également toujours prélevés lors de cette opération afin d'exclure la possibilité de récidive de l'ostéosarcome. Dans certains cas, amputation de la partie affectée du corps peut être nécessaire; Néanmoins, c'est très rarement le cas. Dans la plupart des cas, une chimiothérapie est à nouveau nécessaire après l'opération. Si la tumeur ne peut pas être complètement enlevée, une radiothérapie peut également être administrée. Même après la guérison de la tumeur, des soins de suivi réguliers doivent avoir lieu pour s'assurer qu'il n'y a plus de cellules cancéreuses dans le corps. À cette fin, entre autres, les poumons sont également examinés en détail, et cela sur une période d'environ cinq ans. Ce n'est qu'alors que l'on peut parler de guérison complète au sens médical. Que la thérapie soit efficace et que le cancer puisse être vaincu dépend du général condition du patient et également sur le stade de la maladie.

Perspectives et pronostics

Le pronostic de l'ostéosarcome dépend en grande partie de la taille de la tumeur au moment de la découverte, de l'os affecté et de la présence ou non de métastases dans d'autres organes. Les tumeurs du tronc et les ostéosarcomes très étendus sont plus difficiles à traiter avec succès que les petites tumeurs et les ostéosarcomes aux extrémités. Si une ablation chirurgicale complète de la tumeur est possible et qu'une chimiothérapie agressive administrée avant et / ou après la chirurgie répond bien, les médecins estiment un taux de survie à 5 ans de 50 à 80% dans des circonstances favorables. poumon les métastases doivent également être supprimées, les chances de survie ou de guérison tombent à environ 40%. Si la chimiothérapie n'atteint pas l'effet souhaité - c'est-à-dire que moins de 90 pour cent des cellules tumorales peuvent être tuées - les chances de survie à long terme tombent également en dessous de 50 pour cent. En cas de récidive de la maladie (rechute), le taux de survie à 5 ans n'est statistiquement que d'environ 25%; cependant, la perspective réelle d'une absence de tumeur à long terme dépend de nombreux facteurs et ne peut être prévue pour des cas individuels. Les récidives surviennent généralement dans les deux à trois premières années suivant le diagnostic initial. Les patients qui vivent plus de cinq ans après le diagnostic peuvent généralement être considérés comme guéris.

Prévention

Parce que les causes de l'ostéosarcome ne sont pas clairement comprises, la prévention au sens strict n'est pas possible. Cependant, si des plaintes telles que douleur, rougeur et gonflement surviennent dans la zone du articulation du genou ou le haut du bras ou cuisse os sur une période plus longue, un médecin doit toujours être consulté par mesure de précaution pour écarter un éventuel ostéosarcome.

Suivi des soins

Après un traitement contre le cancer, les patients ne sont en aucun cas définitivement guéris. Il existe un risque que l'ostéosarcome réapparaisse et se propage. Par conséquent, les soins de suivi sont un élément indispensable de tout traitement tumoral. Le médecin et le patient s'entendent généralement sur le lieu et l'étendue des soins de suivi avant la fin du traitement. Au cours des premières années, un examen a généralement lieu une fois par trimestre. Par la suite, l'intervalle augmente d'un rendez-vous à l'autre. À partir de la cinquième année d'absence de symptômes, des examens de suivi annuels sont généralement suffisants. Les patients sont fortement encouragés à assister aux rendez-vous suggérés. Le diagnostic dans la phase précoce promet le meilleur succès du traitement. Immédiatement après le traitement de l'ostéosarcome, une rééducation a souvent lieu. Cela prépare le patient à la réintégration dans sa profession et son environnement social. Pendant ce temps, les experts abordent spécifiquement les symptômes du patient et favorisent la mobilité et l'indépendance. Les examens de suivi médical ultérieurs comprennent initialement une discussion dans laquelle l'état actuel est demandé. Si nécessaire, un examen physique est également effectuée. Les composants importants du traitement de l'ostéosarcome sont les procédures d'imagerie telles que les rayons X et les tomographies par ordinateur. Cela permet au médecin de détecter une tumeur dans le corps de l'extérieur.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

L'ostéosarcome est une maladie grave qui nécessite un traitement médical obligatoire. Néanmoins, les patients peuvent aider à se régénérer et à améliorer leur qualité de vie grâce à l'auto-assistance au quotidien. Ceci est possible grâce à une orientation physique et psychologique les mesures. Une consultation avec le médecin traitant est toujours recommandée. Sur le plan physique, l'ostéosarcome et sa chirurgie peuvent conduire aux lésions osseuses, qui peuvent être compensées par un entraînement musculaire. La stabilisation par l'entraînement musculaire est instruite physiothérapie et peut être poursuivi par le patient à domicile. Modérément dosé endurance la formation restaure souvent de l'aptitude et le bien-être après la thérapie. Natation et la marche sont particulièrement adaptées dans ce contexte car elles sont faciles pour la les articulations. Les patients atteints d'un cancer tel que l'ostéosarcome reçoivent une stabilité psychologique dans des groupes d'entraide et de la part de psychologues et de psychothérapeutes. Les psychooncologues sont spécialement formés pour les besoins des patients atteints de cancer. Les conversations avec des parents et des amis sont également souvent utiles, même si parfois c'est le rassemblement social qui fournit la distraction et crée la normalité. Un sain régime et un sommeil suffisant est important pour tous les patients cancéreux et donc aussi pour l'ostéosarcome. Nutritionnel suppléments ou les agents immunostabilisants ne peuvent être pris qu'après consultation du médecin. Relaxation apporte des procédures telles que entraînement autogène, muscle progressif détente ainsi que Yoga. Ceux-ci peuvent être tirés de décomposition cellulaire les compagnies d'assurance, dans les centres d'éducation des adultes ou dans les studios.