Quinine est un composé chimique présent dans l'écorce du arbre quinquina. Quinine est utilisé en médecine principalement pour le thérapie of paludisme, en particulier le paludisme tropique. De plus, il est parfois utilisé pour la prophylaxie et thérapie de muscle crampes et dans les préparations pour soulager les symptômes de grippe- comme des infections. De plus, il est également utilisé comme agent amer dans certains aliments.
Qu'est-ce que la quinine?
Quinine est une substance naturelle présente dans l'écorce de quinquina, l'écorce du arbre quinquina. La quinine est un composé chimique classé dans le groupe des quinoléines alcaloïdes. Quinine, qui a la formule chimique C20H24N2O2
est un blanc cristallin poudre qui est très difficile à dissoudre dans d'eau et a un amer clésL’ point de fusion de la quinine est de 177 degrés Celsius, tandis que celle du trihydrate de quinine est de 57 degrés Celsius. Le molaire masse de quinine est de 324.44 grammes x mol ^ -1. Le plus faible toxique connu dose, c'est-à-dire le plus bas dose qui s'est avérée toxique chez l'homme, après administration est de 74 mg x kg ^ -1. Le plus létal prouvé le plus bas dose chez l'homme est de 294 mg x kg ^ -1, bien que le mode de administration dans ce cas est inconnu. La quinine est utilisée à la fois comme médicament et comme agent amer dans les aliments. La quinine est depuis longtemps un médicament connu pour le traitement de paludisme.
Action pharmacologique
Normalement, la quinine est appliquée par voie orale. Cependant, une application intraveineuse est également possible en cas d'urgence. Après oral administration, absorption de la quinine est relativement rapide et bonne. L'effet maximal est atteint après 1 à 3 heures. Plasma liaison protéique de la quinine est d'environ 70%. La métabolisation se produit presque complètement dans le foie, et seulement 10% de la quinine est excrétée inchangée. L'effet de la quinine est basé sur l'inhibition de l'hémopolymérase des plasmodes. Ici, la quinine empêche la formation de β-hématine non toxique dans les vacuoles des plasmodes à partir de la ferriprotophyrine IX toxique. Les plasmodes sont les agents responsables de paludisme. Bien que plusieurs plasmodes différents puissent être distingués ici. Cependant, la quinine est efficace contre toutes les espèces de plasmodes. Puisque les plasmodes nécessitent une hémopolymérase, ils sont directement endommagés par la quinine. De plus, même à petites doses, la quinine a un anesthésie locale et effet antipyrétique. Le sulfate de quinine a également un effet antispasmodique. L'effet antispasmodique du sulfate de quinine est dû à une action à la jonction entre nerfs et les fibres musculaires de la plaque d'extrémité du moteur.
Application médicale et utilisation
La quinine est principalement utilisée pour le traitement du paludisme tropique sévère. Le paludisme tropica est la forme de paludisme causée par le pathogène Plasmodium falciparum. Il se caractérise par une concentration du parasite dans le sang (parasitémie). Le paludisme tropique entraîne souvent des anémie et les complications neurologiques. De plus, le paludisme tropique peut entraîner une évolution rythmique de fièvre. Le paludisme tropique entraîne également souvent des complications ou des modifications de certains organes. Ainsi, un rein un échec peut également se produire. La quinine est indiquée pour le paludisme tropique. La quinine est principalement utilisée lorsque le Pathogènes sont résistants ou multi-résistants à chloroquine. La quinine est administrée à des doses relativement élevées pour traiter le paludisme. Le thérapie est principalement administré par voie orale sous forme de sels de quinine. Les montants du sels correspondent généralement à 0.8 à 1 g de quinine par jour. Ainsi, par exemple, des dosages de 1.95 gramme de sulfate de quinine dihydraté par jour sont utilisés, ce qui correspond approximativement à la dose mentionnée ci-dessus. concentration de quinine. Pour toutes les autres indications de quinine, des dosages beaucoup plus faibles sont utilisés. D'autres indications sont la prophylaxie et la thérapie du muscle crampes. Les dosages administrés ici sont d'environ 200 à 400 milligrammes de sulfate de quinine par jour. En dehors de la médecine, la quinine est utilisée dans divers aliments en raison de son amertume clés. Surtout le «citron amer» et le «tonique d'eau»Sont des boissons contenant de la quinine bien connues.
Risques et effets secondaires
Dans le cadre d'une ingestion de quinine, un empoisonnement à la quinine peut survenir en cas de surdosage. Si cela se produit, des symptômes typiques apparaissent. le vertige, vomissement, bourdonnements d'oreilles, troubles visuels, spasmes de la rétine bateaux, dommages au nerf optique, principalement temporaire cécité, états d'agitation, et cyanose (décoloration bleuâtre du peau et muqueuses). Au pire, la mort cardiaque par paralysie cardiaque ou la mort par paralysie respiratoire centrale peut survenir. La dose létale est d'environ huit à dix grammes. Pour le traitement de l'intoxication à la quinine, le charbon actif (ou sodium sulfate) et benzodiazépines ( par exemple, diazépam) sont administrés. Le charbon actif doit absorber la quinine et ainsi inhiber sa absorption into the sangL’ benzodiazépines servent à détendre les muscles. En outre, d'autres effets indésirables peuvent survenir au cours du traitement par la quinine. Nausée, vomissement (vomissements), diarrhée, douleurs abdominales, symptômes allergiques, éruption cutanée, asthme, thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, mal de tête, le vertige, et la confusion peut survenir. De plus, vision double, diminution de l'acuité visuelle (et autres troubles visuels), acouphènes, perte auditive (et autres troubles auditifs), une baisse de sang pression, chocet arythmies cardiaques sont des effets indésirables possibles du médicament pouvant être causés par la quinine.
