Reconnaître et traiter la cystite chez les hommes

Même si les femmes sont touchées par cystite beaucoup plus souvent que les hommes, un inflammation de l'urinaire vessie (urocystite ou cystite) peuvent également causer des problèmes aux hommes. L'urocystite est souvent encore plus grave chez l'homme que chez la femme, car prostate peuvent également être affectés. Il est donc d'autant plus important de connaître les symptômes de cystite chez l'homme afin de pouvoir le traiter correctement et en temps utile. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur la cystite chez les hommes.

Qu'est-ce que la cystite?

La cystite appartient aux infections des voies urinaires (IVU). Il s'agit d'une infection - généralement bactérienne - des voies urinaires. Le tractus urinaire s'étend de la un rein à travers les uretères (voies urinaires supérieures) jusqu'au vessie et urètre (voies urinaires inférieures). Dans ce contexte, la cystite affecte uniquement les voies urinaires vessie et est généralement causé par les bactéries des flore intestinale montant à travers le urètre (urètre). En plus de la vessie, le urètre lui-même (urétrite ou urétrite) ou les reins (pyélonéphrite ou rénal pelvien inflammation) peuvent également être affectés par l'inflammation.

Quels sont les types d'infections des voies urinaires?

Il existe trois types d'infections des voies urinaires, ou plus précisément les infections de la vessie:

  • Cystite non compliquée: par définition, il s'agit d'un inflammation de la vessie sans aucune caractéristique fonctionnelle ou anatomique. Autrement dit, les reins et les voies urinaires doivent avoir une fonction et une forme tout à fait normales. De plus, il ne doit y avoir aucun dysfonctionnement rénal ou autre maladie concomitante qui pourrait favoriser infection urinaire.
  • Cystite compliquée: toutes les infections des voies urinaires qui ne répondent pas aux exigences d'un infection urinaire sont considérés comme compliqués. Dans une cystite compliquée, pour ainsi dire, des circonstances physiques concomitantes sont présentes.
  • Cystite récurrente (récurrente): on dit que des infections récurrentes des voies urinaires surviennent lorsqu'il y a deux infections ou plus tous les six mois ou trois infections ou plus par an.

La cystite chez les hommes - un cas particulier.

L'inflammation de la vessie chez l'homme occupe une place particulière dans la classification dans ces catégories. Ainsi, toute cystite chez un homme - même s'il est en parfaite santé - est considérée comme compliquée. Il y a deux raisons à cela. Premièrement, les hommes sont moins susceptibles d'être affectés par les infections des voies urinaires en raison de leur long urètre - chez les femmes, l'urètre ne mesure que quelques centimètres de long, de sorte que les agents pathogènes peuvent plus facilement remonter vers la vessie. Pour cette raison, il faut toujours clarifier chez les hommes s'il existe des malformations ou des maladies qui auraient pu favoriser l'infection de la vessie. D'un autre côté, il y a un risque que le prostate est également affecté par l'inflammation.

Causes: Comment un homme contracte-t-il la cystite?

Bactéries des intestins sont le plus souvent responsables des infections de la vessie. le les bactéries monter à travers l'urètre et peut alors provoquer des infections de la vessie. Le plus souvent, les bactéries responsables sont Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella ou Enterococcus. Certains d'entre eux se trouvent également dans les intestins des personnes en bonne santé, mais s'ils sont transportés dans les voies urinaires, ils peuvent provoquer des infections de la vessie. Les agents pathogènes ne diffèrent pas chez les hommes et les femmes. De plus, dans de rares cas, la cystite peut également être causée par virus, parasites ou champignons. Théoriquement, il est possible d'être infecté par les agents pathogènes pouvant provoquer une cystite. Dans le vrai sens, cependant, la cystite n'est pas contagieuse.

Facteurs de risque de cystite chez les hommes

Les facteurs de risque d'infection des voies urinaires sont principalement les rapports sexuels, les modifications anatomiques des voies urinaires, les sondes urinaires et les affections préexistantes telles que le diabète:

  • Les rapports sexuels non protégés peuvent conduire à une infection par diverses bactéries, champignons et virus. Certains de ces agents pathogènes peuvent monter dans l'urètre et provoquer une cystite.
  • Des changements anatomiques, tels qu'un rétrécissement de l'urètre, peuvent entraîner une mauvaise circulation de l'urine. L'urine qui reste trop longtemps dans la vessie est un bon terreau pour les bactéries, qui peuvent ainsi se multiplier et provoquer une cystite.
  • Les corps étrangers dans l'urètre ou la vessie, par exemple les cathéters vésicaux, favorisent également une infection de la vessie, car les bactéries peuvent se fixer à la surface en plastique.
  • En outre, les maladies systémiques, par exemple, diabète mellitus, peut contribuer au développement de l'inflammation de la vessie. Si la sang sucre le niveau est trop élevé, le sucre est excrété par l'urine. Dans cette urine «douce», les bactéries peuvent très bien se multiplier.

La hypothermie des voies urinaires est rarement responsable de l'infection. cependant, du froid peut favoriser l'ascension des bactéries à travers l'urètre.

Les symptômes de la cystite chez les hommes

Dysurie, algurie, strangurie, pollakiurieet hématurie: ces mots étrangers décrivent les symptômes typiques de la cystite, tant chez l'homme que chez la femme, bien que ces signes ne se manifestent pas nécessairement.

  • La dysurie décrit une miction difficile. Par exemple, la miction ne démarre pas comme d'habitude ou le jet est affaibli ou interrompu.
  • Alguria décrit douleur pendant la miction. Pain ou sensation de brûlure en urinant sont des symptômes assez typiques de l'inflammation de la vessie.
  • La strangurie décrit la sensation de miction constante et douloureuse sans pouvoir uriner.
  • Dans une direction similaire va le symptôme de pollakiurie. Ici, les personnes atteintes doivent aller aux toilettes très souvent, mais ne peuvent laisser que de très petites quantités de d'eau. Cette très fréquente envie d'uriner est également caractéristique de l'inflammation de la vessie.
  • L'inflammation de la vessie peut également entraîner l'excrétion de sang avec l'urine, appelée hématurie.

La sang dans l'urine se trouve plus précisément une excrétion de globules rouges (érythrocytes). Normalement, l'urine ne doit pas contenir plus de cinq érythrocytes par microlitre. Si tel est le cas, on parle de microhématurie. Micro parce que le sang dans l'urine ne peut pas être vu, mais ne peut être détecté qu'en laboratoire. Il n'y a pas de coloration rouge de l'urine. L'excrétion sanguine avec une coloration rouge serait appelée macrohématurie, mais ce n'est pas typique de la cystite. En outre, ce qu'on appelle suprapubic douleur peuvent survenir, c'est-à-dire des douleurs au-dessus de la zone pubienne, qui peuvent être déclenchées notamment par la pression. Symptômes généraux tels que fièvre, frissons et les malaises surviennent assez rarement. Habituellement, les symptômes sont limités aux voies urinaires.

Quand une visite chez le médecin est-elle nécessaire pour une cystite?

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, il y a une suspicion urgente d'un infection urinaire. Les hommes doivent toujours consulter un médecin présentant ces symptômes, car une infection des voies urinaires chez les hommes est toujours considérée comme une infection des voies urinaires compliquée qui doit être traitée. En cas de doute sur le bon médecin, les hommes peuvent d'abord contacter leur médecin de famille. Si nécessaire, il peut les référer à un urologue ou à un andrologue. Les femmes peuvent éviter une visite immédiate chez le médecin si des symptômes légers à modérés surviennent pour la première fois. Si les symptômes durent plus longtemps ou se produisent à plusieurs reprises, les femmes devraient également consulter un médecin.

Reconnaître la cystite chez les hommes

Le diagnostic de la cystite est posé par le médecin à l'aide d'un examen physique et des tests d'urine. Pendant le examen physique, il teste principalement la sensibilité de la région pubienne. De plus, le médecin effectue généralement un ultrason examen de la vessie, des reins et prostate. De cette façon, la stase urinaire, qui dans le pire des cas peut endommager les reins, ou prostatite peut être exclue. En outre, il effectuera des examens supplémentaires, si nécessaire, pour déterminer si, par exemple, des changements physiques tels qu'un rétrécissement de l'urètre ou des maladies telles que diabète mellitus ont causé la cystite. En particulier en cas de cystite récurrente, c'est-à-dire chronique, une recherche approfondie des causes doit être effectuée.

Tests d'urine pour le diagnostic de la cystite

Les soi-disant bâtonnets d'urine sont disponibles pour les tests d'urine. Ce sont des bandelettes de test qui sont brièvement plongées dans un échantillon d'urine. Après quelques secondes, le résultat peut être lu. Ce test pour les globules blancs, les globules rouges et les nitrites:

  • Les globules blancs (leucocytes) indiquent une inflammation.
  • Des globules rouges (érythrocytes) peuvent être détectés dans l'hématurie.
  • Le nitrite est un composé chimique produit par certaines bactéries à partir du nitrate. Si du nitrite est détecté, on parle d'infection urinaire positive au nitrite. Cependant, cette détection n'est pas particulièrement significative, car les bactéries peuvent également provoquer une cystite, qui ne peut pas produire de nitrite.

La détection par stix urinaire est également «qualitative». Autrement dit, le montant exact de leucocytes, les érythrocytes et les nitrites contenus ne peuvent pas être déterminés, mais seulement si ces substances sont présentes dans l'urine. Cependant, l'avantage de cette méthode est que l'examen est rapide, peu coûteux et peut être effectué n'importe où. Des informations plus précises peuvent être obtenues par analyse d'urine en laboratoire. Cependant, cela prend plus de temps et n'est pas toujours nécessaire. De plus, une soi-disant culture d'urine peut être créée. Cela sert à caractériser et à détecter quantitativement l'agent pathogène qui cause l'infection de la vessie. Une numération bactérienne de 105 CFU (unités formant des colonies) par millilitre d'urine est considérée comme une excrétion bactérienne significative. Tout nécessaire antibiotique thérapie peut alors être adapté au pathogène. 10 remèdes maison pour la cystite

Que faire pour la cystite?

Il est important de faire la distinction entre une infection de la vessie réelle avec symptômes et une excrétion bactérienne sans douleur ni autres symptômes, ce que l'on appelle asymptomatique bactériurie. Une telle excrétion bactérienne sans symptômes correspondants ne doit pas être traitée avec antibiotiques. Dans la cystite non compliquée, antibiotique le traitement peut ne pas être nécessaire. Une consommation suffisante (au moins trois litres par jour est recommandée) peut être suffisante pour se débarrasser de l'inflammation. Étant donné que la cystite chez les hommes est par définition considérée comme une cystite compliquée, antibiotique thérapie par un médecin est toujours nécessaire. Si la cystite a été causée par des modifications anatomiques des voies urinaires, le médecin initiera thérapie en plus de traiter les symptômes aigus pour corriger les causes sous-jacentes.

Traiter la cystite: antibiotiques et durée

Le médecin décide quel antibiotique est utilisé pour traiter la cystite. Antibiotiques du groupe de troisième génération céphalosporines tels que céfotaxime or ceftriaxone, conviennent particulièrement. fluoroquinolones tel que ciprofloxacine peut également être utilisé, bien que ce groupe d'agents ne doive être utilisé que secondairement en raison de leurs effets secondaires. L'avantage de ces antibiotiques est qu'ils aident également à lutter contre une éventuelle atteinte prostatique. Si l'atteinte prostatique pouvait être exclue, les antibiotiques pivmécillinam et nitrofurantoïne peut également être utilisé. La durée du traitement varie en fonction de la gravité de l'infection. S'il s'agit d'une infection de la vessie sans atteinte prostatique, le traitement antiobiotique dure environ trois jours. Si une atteinte de la prostate est présente ou ne peut être exclue, le durée de la thérapie varie de sept à 14 jours.

Qu'est-ce qui aide avec la cystite?

Divers remèdes maison peuvent être utilisés en particulier pour la cystite légère. Pour les hommes, cependant, il est recommandé de consulter un médecin dans tous les cas. De plus, il est utile de garantir un apport hydrique adéquat (d'eau et du thé) et de se détendre physiquement. Homéopathie peut également être utilisé pour un traitement de soutien. Quelque remèdes homéopathiques comme Apis, Nux vomique, Dulcamara et Cantharis sont réputés efficaces pour les infections des voies urinaires. Cependant, ils ne peuvent pas remplacer l'antibiothérapie pour la cystite sévère.

Complications de l'infection des voies urinaires chez les hommes

Chez les hommes, la prostate est située à proximité immédiate des voies urinaires. Il peut être impliqué dans l'inflammation des voies urinaires. De plus, l'inflammation peut également se propager au épididyme et cause épididymite (inflammation de l'épididyme). Le plus grand danger est que l'inflammation continue de monter jusqu'aux reins. La conséquence est pyélonéphrite (inflammation du bassinet du rein). Il s'agit d'une maladie grave qui s'accompagne généralement de symptômes généraux tels que fièvre et frissons. Dans ce cas, une antibiothérapie rapide et ciblée est nécessaire. En outre, la cystite peut également entraîner la mort empoisonnement du sang (urosepsie) dans de rares cas.Pour éviter de telles complications, les hommes doivent toujours consulter un médecin s'ils ont une cystite.

Comment les hommes peuvent-ils prévenir la cystite?

Autres ingrédients les mesures pour prévenir les infections de la vessie ne sont pas essentielles, car les hommes sont généralement moins touchés par les infections des voies urinaires. Une bonne hygiène intime et un apport hydrique adéquat sont recommandés. De plus, l'utilisation de préservatifs peut protéger les deux parties contre la transmission sexuelle de nombreuses bactéries et MST. De plus, après un rapport sexuel, les deux sexes devraient se rendre aux toilettes pour uriner. Cela protège les voies urinaires des infections ascendantes et donc du développement de la cystite.