Diabète sucré de type 1: thérapie

Mesures générales

  • Visez un poids normal! Déterminez l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle à l'aide d'une analyse d'impédance électrique et participer à un programme de perte de poids médicalement supervisé.
  • Nicotine restriction (s'abstenir de tabac utilisation) - les fumeurs ont montré un contrôle glycémique significativement moins bon que les non-fumeurs (HbA1c 8.5% contre 7.9%); profil lipidique également pire que celui des non-fumeurs (triglycérides: 1.62 contre 1.35 mmol / l; LDL cholestérol: 2.78 contre 2.67 mmol / l)
  • limité alcool consommation (hommes: max.25 g alcool par jour; femmes: max. 12 grammes alcool par jour), comme l'alcool peut conduire à l'hypoglycémie (faible sang sucre).
  • Examens réguliers des pieds et des chaussures (soins des pieds).
  • Examen de la médication permanente en raison d'un effet possible sur la maladie existante ou sur les maladies secondaires:
  • Évitement des situations de conflit psychosocial:
    • L'intimidation
    • Conflits mentaux
    • Stress
  • Évitement du stress environnemental:
    • Nitrosamines (substances cancérigènes).
  • Activité physique régulière (↑ glucose absorption dans les muscles).
  • Avant de commencer un voyage, participation à une consultation médicale de voyage.
  • Au sujet de "diabète et la circulation routière »voir ci-dessous la ligne directrice du même nom.

Vaccinations

Les vaccinations suivantes sont conseillées, car l'infection peut souvent entraîner une aggravation de la maladie actuelle:

  • Vaccination antipneumococcique
    • Le vaccin polysaccharidique 13-valent (PCV13) couvre moins de sérotypes que le vaccin polysaccharidique 23-valent (PPSV23), mais a un meilleur effet protecteur en immunosuppression
    • Le PPSV23 doit être administré au plus tôt 2 mois après le PCV13; un intervalle de 6 à 12 mois semble être plus favorable sur le plan immunologique.
  • Vaccination contre la grippe
  • Vaccination contre le zona

Contrôles réguliers

  • Examens médicaux réguliers
  • Examens ophtalmologiques (détermination de l'acuité visuelle; examen des segments antérieurs de l'œil; examen de la rétine (rétine) en cas de mydriase (dilatation élève).
    • Examen initial à partir de 11 ans ou au plus tard 5 ans après le diagnostic.
    • Contrôles réguliers des yeux:
      • Aucun dommage à la rétine (rétine) (la rétinopathie diabétique; maculopathie), faible risque: tous les 2 ans.
      • Aucun dommage à la rétine, risque élevé: annuellement.
      • Dommages à la rétine présents: annuellement ou à des intervalles plus courts.

Intervalle recommandé des examens de suivi en fonction du stade de la rétinopathie.

Étape I Étape II Phase III Etape IV
Tamisage 4 ans 3 ans 6 mois 3 mois

5 Grades de rétinopathie: aucun, léger, modéré et sévère non prolifératif et prolifératif ou œdème maculaire.

Médecine nutritionnelle

De nos jours, la régime pour une personne avec diabète n'est pas aussi stricte qu'il y a quelques années. Aliments contenant sucre peut également être mangé.

  • Conseils nutritionnels basé sur un analyse nutritionnelle.
  • Respect des recommandations nutritionnelles médicales suivantes:
  • Remarque: bien qu'intensifié insuline thérapie permet aux patients atteints de diabète de type 1 une grande liberté alimentaire, un hydrate de carbone extrêmement faible régime (régime très faible en glucides) avec une moyenne de seulement 36 grammes de glucides par jour (≅ 5% de glucides) est associé à une bien meilleure HbA1c (long terme sang glucose) de 5.67% en moyenne par rapport aux personnes atteintes de diabète de type 1 et ayant une alimentation «normale», qui atteignent généralement un HbA1c de seulement 8.2%. Il serait souhaitable que ces résultats soient vérifiés par un essai clinique.
  • Voir aussi sous ". avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.

Médecine du Sport

Psychothérapie

Formation

  • Dans une formation diabétique, les personnes affectées sont principalement montrées à l'utilisation correcte de insuline, l'importance de l'auto-glycémieStack monitoring, l'hypoglycémie sensibilisation (hypoglycémie) et alimentation adaptée. En outre, dans de tels groupes, un échange mutuel d'expériences peut avoir lieu.