Hépatite C est un viral maladie infectieuse qui se produit dans le monde entier. Après l'infection par le hépatite Virus C, foie inflammation peut survenir et persister à vie (chez 5% des patients). L'infection survient principalement par des sang or fluides corporels comme le sperme ou lait maternel.
Qu'est-ce que l'hépatite C?
La hépatite Le virus C est un virus à ARN avec différents génotypes et sous-types. Ainsi, plusieurs infections avec différents sous-types ainsi qu'une nouvelle infection sont possibles. En Allemagne, les sous-types 1b (50%), 1a et 3 a (20% chacun) sont les plus courants. À l'échelle mondiale, hépatite C le sous-type 1 a est l'agent pathogène viral le plus courant de l'hépatite C, représentant 60%.
Chez 5% des patients, hépatite C est chronique (> 6 mois à vie). La période d'incubation de hépatite C l'infection (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) est de 2 à 26 semaines.
Causes
Dans 50% des cas d'hépatite C, le virus de l'hépatite C est transmis par voie parentérale. Ceci est possible via des blessures par piqûre d'aiguille avec des sang ou par des produits sanguins infectés. le virus de l'hépatite C est également détectable dans d'autres fluides corporels comme le sperme ou lait maternel, et la transmission et l'infection sont possibles. Ces modes de transmission se produisent rarement. Les mères enceintes peuvent également transmettre virus de l'hépatite C à l'enfant lors de l'accouchement, ce que l'on appelle la transmission périnatale ou verticale. La littérature décrit également une proportion élevée (45%) d'infections sporadiques, ce qui signifie que la voie de l'infection est inconnue. Il existe des groupes à risque dans lesquels l'hépatite C est plus répandue que dans la population générale. 80% des toxicomanes iv sont testés positifs pour l'hépatite C. administration de multiples étrangers sang produits, hémodialyse patients ou hémophilie les patients appartiennent également au groupe à risque. Il en va de même pour les receveurs de greffes d'organes et le personnel médical (par des piqûres d'aiguilles, des blessures ou des éclaboussures de sang dans les yeux). Les partenaires sexuels des porteurs du virus de l'hépatite C courent également un risque élevé.
Symptômes, plaintes et signes
Dans la plupart des cas, symptômes de l'hépatite C ne sont pas spécifiques. Dans les trois quarts des personnes touchées, aucun symptôme n'est remarqué. Dans ces cas, il est souvent laissé au hasard si l'hépatite C peut même être diagnostiquée par foie valeurs dans un analyse de sang. Dans le quart restant, des symptômes généraux se manifestent qui peuvent rappeler influencer ou grippe-comme une infection. Ceux-ci incluent, par exemple, un sentiment général de maladie, nausée, vomissement, fièvre ou douleurs articulaires et musculaires. Épisodes occasionnels de faiblesse et sensation de fatigue ont également été observés. Dans les stades plus avancés, il peut y avoir des démangeaisons du peau, ce qui indique des dépôts de bile des acides. Chez certains patients, une sensibilité est notée dans l'abdomen supérieur droit, près du foie. Contrairement à d'autres formes d'hépatite, les symptômes de jaunisse ne surviennent dans l'hépatite C que dans de rares cas. Dans ce cas, les deux peau et les yeux deviennent jaunâtres. Au stade chronique de l'hépatite C, les femmes peuvent ne pas avoir leurs règles, tandis que les hommes peuvent avoir des glandes mammaires Testicules. Dans le région abdominale, les hommes peuvent développer ce que l'on appelle une calvitie du ventre ou une de gamme croissance.
Cours
L'évolution de l'hépatite C se présente sous une forme aiguë et une forme chronique. Dans 85% des cas, l'hépatite C reste asymptomatique sans aucun symptôme; cependant, une forme chronique se développe souvent. Patients symptomatiques qui développent jaunisse peut guérir spontanément dans 50% des cas. Environ 75% de toutes les infections à l'hépatite C chez les adultes sont chroniques. Parmi ceux-ci, 20% des patients développent une cirrhose au cours des 20 prochaines années, qui est associée à la destruction des lobules hépatiques et bateaux. Tissu conjonctif un remodelage et une perte de la fonction hépatique se produisent. Environ 3 à 4% des patients atteints de cirrhose développent un carcinome hépatocellulaire. Cofacteurs tels que alcool consommation ou autres infections avec d'autres hépatites virus jouer un rôle majeur. Les patients avec une double infection ont une évolution rapide. Les enfants, en revanche, développent rarement une hépatite C chronique ou une cirrhose du foie.
Complications
L'hépatite C a une très forte probabilité de progression chronique, entre 50 et 80 pour cent, de sorte que le risque de cirrhose hépatique est également fortement augmenté (dans environ 20 pour cent des les malades chroniques les patients). En général, la maladie entraîne une diminution des performances de la personne affectée, qui se plaint également de graves douleur dans le haut de l'abdomen. Démangeaisons ou inconfort non spécifiques dans le les articulations peuvent également être observées. Dans la cirrhose du foie, le foie est gravement altéré dans sa fonction, ce qui provoque les symptômes typiques. Moins protéines sont produites, qui sont importantes pour la pression oncotique qui prévaut dans le sang, mais la coagulation est également limitée. Chez le patient, cela est reconnaissable en développant un œdème ou des troubles de la coagulation. Le sang circulant dans le foie est détourné en raison de la cicatrisation du foie. Il coule plus dans la direction de la rate, qui est agrandie en conséquence, ou via des veines dans le estomac et l'œsophage, qui dans le pire des cas peut éclater et ainsi conduire à une hémorragie interne. La décharge par les veines rectales est également possible, avec hémorroïdes en conséquence. Les personnes atteintes de l'hépatite C peuvent potentiellement infecter d'autres personnes de leur environnement, ce qui constitue un danger pour les autres êtres humains. Mais ces pensées peuvent aussi conduire à psychologique stress troubles chez le patient, qui peuvent conduire à Dépression.
Quand devriez-vous voir un médecin?
L'hépatite C étant une maladie grave qui, dans le pire des cas, peut entraîner la mort de la personne touchée, elle doit toujours être traitée. Un diagnostic précoce a un effet positif sur l'évolution de la maladie. L'hépatite C est caractérisée par jaunisse ainsi que sensation de fatigue. Si ces symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté immédiatement. Faiblesse générale et sensation de fatigue peut également indiquer la maladie. De nombreuses personnes touchées souffrent de fièvre ainsi que douleurs articulaires accompagné de sévère douleurs abdominales. La perte de poids indique également souvent une hépatite C. De plus, l'urine devient sombre et il y a un perte d'appétit. Si ces symptômes surviennent sur une période plus longue, un examen médical est nécessaire. Cela peut être fait par un médecin généraliste ou dans un hôpital. En règle générale, l'hépatite C peut être bien traitée et les personnes touchées dépendent généralement d'examens réguliers, même après un traitement réussi.
Traitement et thérapie
Le traitement de l'hépatite C se fait par des médicaments. Pour l'hépatite C aiguë, pégylée interféron alpha (PEG-INF-alpha) est prescrit pendant 24 semaines. En vertu de cela, la guérison se produit dans 95% des cas. Bien que l'hépatite C virus sont généralement indétectables après 6 mois, le traitement est poursuivi car les différents génotypes de l'hépatite C réagissent différemment. PEG-INF-alpha est un agent immunostimulant qui a un effet antiviral. Après activation, protéines se forment qui inhibent la production virale supplémentaire et provoquent la dégradation des cellules infectées. Les effets secondaires comprennent grippe- des symptômes semblables à fièvre après 6 heures, donc le soir administration est recommandé. Par ailleurs, Dépression et une diminution des globules blancs et rouges et Plaquettes sont à prévoir. . pour l'hépatite C chronique consiste en une association de PEG-IFN-alpha et ribavirine. Ribavirin est un analogue nucléosidique et a un effet virostatique (ne tue pas mais inhibe la réplication virale). Fermer le laboratoire Stack monitoring est nécessaire car le médicament a tendance à moelle osseuse suppression.
Perspectives et pronostics
L'hépatite C aiguë est curable dans la plupart des cas avec une thérapie. Dans certains cas, une guérison spontanée se produit également si elle n'est pas traitée. Cependant, l'hépatite C chronique se développe dans environ 85 pour cent de tous les cas non traités. L'hépatite C aiguë présente un faible risque de complications et, par conséquent, conduit rarement à une évolution dangereuse de la maladie. Cependant, dans un petit nombre de cas, inflammation des Cœur or insuffisance hépatique peut se produire. La plupart des personnes atteintes d'hépatite C chronique développent une cirrhose dans les 20 ou 30 ans. Cela représente une altération grave de l'ensemble du métabolisme et peut réduire l'espérance de vie. Un mode de vie malsain et la consommation de alcool accélérer le développement de la cirrhose et augmenter également le risque d'autres dommages au foie. La cirrhose augmente le risque de développer un foie cancerOn suppose qu'environ un à cinq pour cent des personnes touchées développent un foie cancer chaque année. L'hépatite C chronique peut également entraîner inflammation d'autres organes. Par exemple, le glande thyroïde, les glandes lacrymales ou les reins peuvent être affectés. L'initiation précoce du traitement peut permettre de guérir jusqu'à 90% des personnes atteintes du VHC. Plus le traitement est attendu, plus le pronostic est mauvais.
Prévention
Pour prévenir l'hépatite C, les voies de transmission doivent être évitées. La prudence est de mise avec les transfusions sanguines. 1 transfusion sanguine sur 100,000 XNUMX provoque une hépatite C. Il n'existe actuellement aucun vaccin contre l'hépatite C, ce qui rend d'autant plus important de suivre des règles comportementales telles que l'utilisation préservatifs ou en évitant les aiguilles qui ont déjà été utilisées lors de la prise médicaments.
Suivi
Le suivi d'une hépatite C n'est pas amené à exclure une nouvelle maladie par le virus. Il s'agit plutôt d'observer s'il y a des dommages au foie du patient. Une infection guérie par le virus de l'hépatite C conduit souvent à une amélioration de la valeurs hépatiques de la personne concernée. L'inflammation de l'organe peut également régresser massivement. De plus, les dommages au foie, tels que la cirrhose ou la fibrose, peuvent être réduits. Mais dans certains cas, des dommages irréversibles à l'organe peuvent subsister, ce qui conduit à son tour à de graves maladies secondaires. Cela peut être le cas même si les maladies sous-jacentes sont complètement guéries. En raison de stress sur l'organe causé par l'hépatite, le risque de développer un carcinome hépatique est augmenté. Par conséquent, les personnes anciennement infectées par l'hépatite C devraient se présenter régulièrement à des examens de suivi. Un suivi doit être effectué à intervalles réguliers par le médecin traitant. A cet effet, un examen mécanique est effectué. En palpant le patient, le médecin peut déterminer si une hyperplasie hépatique est présente. Des examens complémentaires sont effectués en particulier si une hypertrophie de l'organe est suspectée. En règle générale, le foie est examiné à l'aide de techniques d'imagerie médicale telles qu'un ultrason ou d’une radiographie de l'orgue. En outre, le patient doit subir des tests sanguins. Pour cela, certains valeurs hépatiques tels que gamma-GT sont testés.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
L'hépatite C est une maladie virale contagieuse. Les personnes touchées doivent donc être conscientes des risques de transmission possibles. Ceux-ci incluent le contact avec des personnes infectées fluides corporels. Les mères qui allaitent devraient passer au remplacement lait. De même, l'utilisation de préservatifs pendant les rapports sexuels devraient être assurés ou évités complètement. Le traitement de la maladie doit être effectué par un spécialiste. La prise de médicaments sur une longue période est nécessaire pour minimiser le risque de insuffisance hépatique. Auto-traitement les mesures visent principalement à renforcer la système immunitaire . L'organisme doit combattre le virus lui-même. Afin de soulager le foie, un faible en gras et riche en glucides régime est recommandé. Alcool qualité stimulants doivent être évités, car ils favorisent les processus inflammatoires dans le corps. UNE régime riche en substances vitales avec beaucoup de légumes frais, d'autre part, équilibre l'acide-base équilibre et fournit au corps d'importants minéraux. Ciblé thérapie aux micronutriments avec diététique suppléments - zinc, magnésium, vitamine D3 - peut également être un complément au traitement médical conventionnel. Stress affaiblit également le corps. Les personnes touchées doivent donc intégrer de petites pauses dans leur routine quotidienne et faire suffisamment d'exercice à l'air frais. Cela stimule le métabolisme et celui du corps désintoxication mécanismes et renforce le système immunitaire . Méthodes de guérison alternatives telles que l'acupression ainsi que acupuncture peut atténuer les symptômes associés tels que nausée ainsi que douleur.
