Goutte or hyperuricémie est une maladie métabolique bien connue. Dans ce cas, il y a une augmentation et concentration of acide urique dans l' sang, qui dans son Auswrikung conduit principalement à des articulations sévères inflammation ainsi que douleurs articulaires. Il est principalement divisé en aigus goutte attaque et goutte chronique.
Qu'est-ce que la goutte?
Goutte or hyperuricémie, anciennement connue sous le nom de nipper, est une maladie métabolique. Typique de la goutte est principalement l'accumulation de acide urique dans l' sang, à partir duquel acide urique des cristaux se forment avec le temps. Ceux-ci sont ensuite déposés dans le les articulations, Tendons et bourses. Au cours de cela, il y a alors des douleur dans le domaine de la les articulations (mixte inflammation), d'où des lésions articulaires pour la plupart irréversibles. De plus, la goutte peut être divisée en deux formes:
1. goutte primaire: le corps produit plus d'acide urique qu'il n'excrète par les reins et vessie. Goutte secondaire: sous cette forme, des dommages durables ont déjà été causés par la production d'acide urique et son accumulation dans le corps. Par example, un rein l'échec peut être responsable de la mort cellulaire dans ce cas. La goutte survient souvent chez les personnes ayant un niveau de vie élevé. Surtout, elle affecte les hommes à un âge plus avancé (entre 40 et 60 ans).
Causes
Les causes de la goutte ne sont pas encore entièrement comprises. Cependant, on suppose que les causes génétiques déclenchent la goutte dans la plupart des cas. Une prédisposition héréditaire peut être responsable de la production de trop d'acide urique dans ce cas. Un défaut génétique peut également être la cause qui ne suffit pas urée est excrété. Au cours de cela, le urée les cristaux sont déposés dans le sang et migrer vers le les articulations, Tendons et bourses des articulations. Cela conduit à l'articulation inflammation, ce qui peut être très douloureux. D'autres causes peuvent être un trouble métabolique dans lequel les purines, qui se trouvent principalement dans la viande et les abats, provoquent une surproduction de urée. Les personnes qui consomment beaucoup de viande et alcool en particulier peut développer la goutte. De même, des crises de goutte aiguës sont possibles chez ces personnes atteintes.
Symptômes, plaintes et signes
La goutte est souvent initialement perceptible dans une seule articulation. Dans la première étape, il n'y a qu'un taux d'acide urique élevé, qui ne provoque pas encore de symptômes évidents. Les premiers signes peuvent être un rein pierres ou un aigu attaque de goutte. Dans la deuxième étape, sévère douleur se produit dans les articulations individuelles. Dans la plupart des cas, les articulations des pieds et des orteils sont touchées; dans environ huit pour cent des cas, les symptômes affectent les articulations des deux pieds. Habituellement, le premier crise de goutte se produit la nuit et peut durer plusieurs jours. Des signes d'inflammation sont souvent remarqués au niveau de l'articulation touchée. Les articulations prennent alors une rougeur notable, sont sensibles au toucher et surchauffées. le peau sur l'articulation touchée peut peler ou démanger. Parfois, un attaque de goutte est associée à d'autres symptômes. En règle générale, il y a fièvre, mal de tête ou des palpitations, par exemple. Certaines personnes souffrent également de troubles gastro-intestinaux. Les personnes atteintes se sentent également faibles et leurs performances sont limitées. Après plusieurs crises de goutte, la mobilité des articulations diminue également, associée à d'autres douleur et gonflement. Entre les crises, les personnes touchées ne présentent aucun symptôme. La goutte chronique se manifeste par le fait que les symptômes persistent de façon permanente et augmentent en intensité à mesure qu'ils progressent.
Cours
L'évolution de la goutte peut être sans complications supplémentaires si la maladie est reconnue à temps par le médecin. En particulier, le taux d'acide urique doit être examiné en particulier dans le cadre d'un diagnostic. Si, en revanche, aucun traitement n'est administré, la goutte peut évoluer en goutte chronique. L'évolution de la goutte non traitée est la suivante: 1. aiguë crise de goutte, 2. phase de goutte intercritique, 3. goutte chronique.
Complications
Sans traitement approprié de la goutte, les personnes touchées risquent de subir diverses séquelles. Les complications typiques de la goutte comprennent des déformations des articulations et des nodules des tissus mous. Si un aigu attaque de goutte se produit, il en résulte généralement une douleur intense. En plus, fièvre peut survenir en raison de la réaction inflammatoire. Habituellement, le crise de goutte guérit sans effets supplémentaires. Cependant, d'autres crises ne sont pas rares: si aucun traitement professionnel n'est administré pour abaisser le taux d'acide urique dans l'organisme, les crises de goutte apparaissent à des intervalles de plus en plus courts. Cela augmente le risque de dommages permanents aux articulations et os. En conséquence, le patient souffre continuellement d'articulations enflées, douloureuses et immobiles. De plus, l'articulation touchée semble rougie et surchauffée. Dans le cas de la goutte chronique, des dépôts de cristaux peuvent se former dans diverses parties du corps, ce qui peut être vu sur un Radiographie. Les médecins appellent ces dépôts des tophus goutteux. Cependant, ils ne se produisent que rarement. Un autre effet négatif de la goutte est l'augmentation des taux d'acide urique, ce qui conduit parfois à un rein déficience. Cela comprend la formation de calculs rénaux, qui proviennent de dépôts d'acide urique. Ils présentent à leur tour le risque de coliques rénales douloureuses. Ils favorisent également l'inflammation des reins et les infections des voies urinaires. Parfois, les niveaux d'acide urique dans les reins augmentent à un point tel qu'une défaillance aiguë de l'organe se produit.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les personnes qui ont inhabituellement pâle ou blanc peau devrait consulter un médecin pour être du bon côté. S'il y a gonflement des articulations, douleur du os ainsi que les mouvements restreints, un médecin est nécessaire. Avant de prendre des analgésiques, il est toujours nécessaire de consulter un professionnel de la santé pour éviter d'autres maladies. Si la douleur se propage ou si le gonflement augmente en taille, un médecin doit être consulté immédiatement. Si plusieurs articulations sont touchées au cours de l'évolution de la maladie, le changement doit également être présenté à un médecin. Si les restrictions du moteur conduire à une contrainte unilatérale sur le corps ou à une mauvaise posture, un médecin est nécessaire. S'il y a une rougeur du peau, augmentation de la température corporelle et articulations chaudes, il y a lieu de s'inquiéter. Une visite chez le médecin est nécessaire pour que le traitement puisse être instauré. Si le vertige, nausée or vomissement se produit à plusieurs reprises, un médecin doit être contacté. S'il y a une agitation intérieure, de l'irritabilité, ainsi qu'une expérience accrue de stress, une consultation avec un médecin est nécessaire. Si les obligations quotidiennes au travail ou dans la vie privée ne peuvent plus être exécutées comme d'habitude, un médecin doit être consulté. Si des problèmes psychologiques surviennent, un médecin est également nécessaire. Une aide doit être recherchée pour les troubles émotionnels ou mentaux ainsi que pour les problèmes de comportement.
Traitement et thérapie
Une maladie de goutte doit absolument être examinée et traitée par un médecin, sinon des complications potentiellement mortelles ou une insuffisance rénale peuvent survenir. Thérapie pour la goutte se concentre principalement sur l'abaissement du taux d'acide urique dans le sang. En outre, les symptômes d'accompagnement désagréables doivent être atténués. Par dessus tout, douleurs articulaires, l'enflure et la douleur dans les membres sont au centre de la goutte thérapie. De plus, un traitement médical doit prévenir une maladie chronique de la goutte. Les médicaments suivants peuvent être envisagés: anti-inflammatoire antirhumatismal médicaments pour la goutte sévère, cortisol-contenant glucocorticoïdes as analgésiques ainsi que anti-inflammatoiresEt / ou colchicine pour les crises de goutte aiguës pour soulager douleurs articulaires. Toutefois, colchicine n'abaisse pas les niveaux d'acide urique et est donc uniquement destiné au soulagement des symptômes. En auto-traitement, du froid des compresses des articulations touchées sont utiles. Ces extrémités doivent également être maintenues immobiles. De plus, il est conseillé de boire beaucoup de liquides afin de réduire la concentration de Hanrstoff. Alcool et les plats de viande grasse doivent être évités dans tous les cas.
Perspectives et pronostics
Bien que la goutte ne soit pas guérissable, elle répond très bien au traitement médicamenteux. Patients disciplinés qui adhèrent à une faible teneur en purine régime peut influencer positivement le pronostic. La première attaque disparaît généralement d'elle-même après une à deux semaines. Beaucoup de personnes touchées sont indolores pendant longtemps par la suite, mais il est toujours conseillé de commencer immédiatement à prendre des médicaments anti-urique. Cela peut empêcher la survenue d'autres attaques. Les patients atteints d'uricopathie ont un risque significativement accru de maladie cardiovasculaire et diabète mellitus. Éviter la viande, alcool et excès sucre réduit la menace de ces maladies secondaires. Les patients de sexe masculin bénéficient particulièrement du changement de leurs habitudes alimentaires.Si elle n'est pas traitée, la maladie évolue par rechutes qui deviennent plus fréquentes et finissent par se transformer en une maladie chronique. condition. Les surfaces des joints sont détruites et un épaississement et une déformation irréversibles des joints se produisent. Les conséquences typiques de la goutte chronique sont également appelées tophi. Ce sont des dépôts d'urate indolores directement sous la peau. Ils se trouvent généralement sur l'oreillette et près des articulations. Dans le cas le plus défavorable, arthrite urica entraîne des lésions rénales, qui peuvent se manifester par une inflammation des reins et même une insuffisance rénale aiguë.
Prévention
La goutte peut être évitée relativement bien. Cela inclut d'éviter un régime riche en gras et en viande. De même, ne buvez pas d'alcool, car cela peut conduire à une augmentation de l'acide urique concentration. Buvez beaucoup de liquide pour diluer l'urée et la rincer plus rapidement.
Suivi
Dans le cadre du suivi de la goutte, les taux d'acide urique sont vérifiés régulièrement pour vérifier le régime médicamenteux. Selon les résultats de l'examen, la médication peut être ajustée ou maintenue. Si nécessaire, régime, exercice physique et autres éléments du thérapie sont également vérifiés. Les contrôles de progrès ont lieu dans un premier temps plusieurs fois par an et peuvent être réduits si la maladie progresse positivement. Si les symptômes ne diminuent pas ou ne deviennent même plus sévères, permanents thérapie est indiqué. Le métabolisme des purines doit être régulé afin d'atténuer les symptômes typiques et d'obtenir une récupération à long terme. Après une crise aiguë de goutte, le patient doit y aller doucement et continuer à refroidir la zone touchée. Lors des soins de suivi, les causes de la maladie sont déterminées pour permettre une thérapie parfaitement adaptée. De même, les déclencheurs possibles tels que l'alcool ou une alimentation riche en purines doivent être évités, car dans la plupart des cas, ils aggravent les symptômes. Après une opération, comme cela est nécessaire dans le cas des articulations arthritiquement détruites, le repos et la récupération sont à nouveau à l'ordre du jour. Le patient doit subir un suivi après une à deux semaines et visiter l'interniste responsable et, en fonction des symptômes, d'autres spécialistes à intervalles réguliers pour des contrôles médicaux.
Ce que tu peux faire toi-même
Avec une goutte doit être consulté dans tous les cas un médecin. Le professionnel de la santé prescrira des médicaments appropriés et des médicaments conventionnels les mesures selon la cause. Pour soutenir le traitement initial, les personnes touchées peuvent prendre un peu d'auto-assistance les mesures. En cas d'attaque aiguë, les articulations enflammées doivent être refroidies avec des compresses ou des compresses. Les membres affectés doivent être surélevés et déplacés le moins possible. Cela devrait être accompagné de boire beaucoup de d'eau ou du thé pour que les cristaux soient rapidement éliminés. L'alcool doit être évité. Il en va de même pour les aliments riches en purines tels que les abats, les rôtis, les fruits de mer, les aliments contenant de la levure, les épinards et le chou-fleur. Les cerises sont un remède efficace à la maison pour la goutte. Le fruit contient des substances anti-inflammatoires, qui neutralisent en même temps l'acide urique dans le sang et soulagent la douleur. D'autres aliments qui aident à éliminer l'acide urique (comme céleri ou radis) peuvent également être consommés plus fréquemment lors d'une crise de goutte. En dehors de cela, les personnes touchées devraient s'attaquer aux causes de la goutte. Ceux qui souffrent de obésité devrait s'efforcer de perdre du poids, tandis que les alcooliques devraient chercher une aide thérapeutique. En cas de maladie rénale ou de type 2 diabète est présente, un traitement à long terme avec un soutien professionnel peut être nécessaire.
