Langue un gonflement survient généralement à la suite d'un réaction allergique à la nourriture, aux médicaments ou les piqûres d'insectes, ou en association avec un angio-œdème génétique. A prononcé réaction allergique vous condition langue gonflement, qui provoque un rétrécissement potentiellement mortel des voies respiratoires supérieures.
Qu'est-ce que le gonflement de la langue?
Langue le gonflement n'est pas compris comme une entité pathologique à part entière, mais plutôt comme un symptôme d'accompagnement de allergie (y compris les aliments, les médicaments, les piqûres d'insectes) ou héréditaire et épisodique Œdème de Quincke (angio-œdème). Le gonflement de la langue est un élargissement œdémateux (dû à une accumulation de liquide) de la langue qui peut être attribué à diverses causes. Le gonflement de la langue n'est pas compris comme une entité pathologique à part entière, mais plutôt comme un symptôme d'accompagnement de allergie (y compris la nourriture, médicaments, les piqûres d'insectes) ou héréditaire et épisodique Œdème de Quincke (angio-œdème). De plus, le gonflement de la langue en tant que phénomène transitoire (transitoire) se distingue de l'élargissement permanent de la langue (macroglossie) dû à des néoplasmes ou malformations vasculaires (y compris hémangiomes, lymphangiomes), Le syndrome de Down (trisomie 21), sarcoïdose (Maladie de Boeck), amylose (accumulation intracellulaire et extracellulaire de protéines) ou un carcinome de la langue.
Causes
Le gonflement de la langue peut être attribué à diverses causes. Par exemple, cela peut se produire comme Œdème de Quincke, un angio-œdème survenant dans le sous-cutané ou la sous-muqueuse, pour lequel un gonflement de la zone du visage (lèvres, langue, joues, front) est également caractéristique. Dans angioedème héréditaire, un défaut génétique entraîne une carence du Inhibiteur de la C1 estérase (également inhibiteur de la C1 estérase, C1-INH), qui peut provoquer un gonflement de la langue en plus muqueuse des lèvres, larynxet les intestins dans les maladies infectieuses ou liées aux traumatismes. Une carence en inhibiteur C1 conduit à une libération accrue de bradykinine, un peptide qui agit comme un vasodilatateur pour augmenter la perméabilité de sang bateaux et peut conduire à l'accumulation de liquide dans la langue. De plus, l'œdème de Quincke est souvent associé à l'utilisation de Inhibiteurs de l'ECA, qui bloquent la panne de bradykinine. L'œdème de Quincke, comme le gonflement de la langue, peut également être causé par des réactions allergiques (y compris les allergies alimentaires, les allergies croisées entre le pollen et les aliments, les piqûres d'insectes et les médicaments).
Maladies avec ce symptôme
- Allergie
- Allergie au venin d'insecte
- Œdème de Quincke
Diagnostic et cours
En cas de gonflement de la langue, le diagnostic les mesures visent principalement à déterminer le facteur déclenchant. Si un réaction allergique est suspectée, l'allergène déclenchant doit être déterminé dans le cadre d'un antécédents médicaux ainsi que diagnostic d'allergie (y compris la détermination du concentration d'IgE caractéristique anticorps dans l' sang, test de piqûre). Angioedème héréditaire peut généralement être déterminé par un concentration des Inhibiteur de la C1 estérase ou une valeur réduite des facteurs de complément C2 et C4. En plus, angioedème héréditaire ne répond pas à cortisone préparations et / ou antihistaminiques. Avec un diagnostic précoce et adéquat thérapie, le gonflement de la langue peut généralement être contrôlé, surtout si la cause est claire. Des réactions allergiques sévères accompagnées d'un gonflement sévère de la langue peuvent conduire obstruction des voies respiratoires supérieures et doit recevoir des soins médicaux d'urgence appropriés.
Complications
Le gonflement de la langue se produit souvent comme un symptôme de blessure ou d'irritation de la langue et guérit généralement tout seul. Cependant, si l'irritation est constante, la guérison peut être retardée. Ceci peut conduire aux infections, qui, dans certains cas, peuvent prendre une évolution sévère. Le gonflement de la langue se produit également dans le contexte d'une intoxication et brûlures. Ici, des complications possibles peuvent se développer en raison des poisons eux-mêmes. Souvent, le gonflement de la langue est un signal d'avertissement d'une infection avancée dans le bouche zone en raison de la mauvaise hygiène bucco-dentaire, carie, parodontite or gingivite. Parfois, il est également causé par un allergie. Une détresse respiratoire peut survenir car le gonflement s'étend souvent dans l'œsophage et la trachée.Dans les cas extrêmes, le patient en souffre. choc anaphylactique, qui peut même être mortelle sans traitement. Un gonflement de la langue peut également se développer dans le contexte d'un œdème de Quincke ou d'un angio-œdème. Elle survient alors souvent soudainement et conduit parfois à une détresse respiratoire sévère. Dans ce contexte, l'œdème se développe également dans d'autres parties du corps, entraînant parfois de graves complications. En outre, il existe également une forme héréditaire d'œdème angioneurotique qui développe des gonflements sur la langue, l'intestin muqueuse et d'autres régions du corps à certaines occasions, telles que des infections ou des traumatismes. En plus de la détresse respiratoire, abdomen aigu avec choc peut se développer.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas de langue enflée, la personne affectée doit absolument aller chez le médecin. Dans les cas graves, le gonflement de la langue peut atteindre des proportions menaçantes. Cela peut interférer avec Respiration ou avaler. Qu'il s'agisse d'un événement allergique, une piqûre de guêpe dans le bouche ou une maladie inflammatoire interne, les personnes touchées ne doivent pas attendre de voir un médecin. Cela s'applique non seulement aux enfants, mais en général. La cause du gonflement de la langue doit être déterminée rapidement. La question, cependant, est de savoir à quel point la langue est enflée. La visite chez le médecin peut attendre si la langue ne semble que légèrement enflée et ne change pas davantage. Cependant, si le gonflement est plus prononcé et qu'il y a des symptômes d'accompagnement tels que Respiration problèmes, difficulté à avaler ou mousse au bouche, la visite immédiate chez le médecin est inévitable. Il est préférable d'appeler un médecin urgentiste. Dans les cas moins aigus, les pédiatres ou les médecins de famille sont les bonnes personnes à contacter. Ils connaissent le mieux le patient et peuvent déterminer si un spécialiste doit être consulté en posant des questions et en effectuant des examens initiaux. Des soins spécialisés peuvent être nécessaires pour une inflammation perçant, par example. Un allergologue est la meilleure personne à contacter si une allergie est suspectée. Cependant, étant donné que de nombreuses circonstances peuvent entraîner un gonflement de la langue, il est difficile pour la personne touchée de la reconnaître elle-même.
Traitement et thérapie
La thérapeutique primaire les mesures pour le gonflement de la langue visent à éliminer la cause sous-jacente. Si une obstruction des voies respiratoires supérieures mettant la vie en danger se produit à la suite d'un gonflement de la langue, un service médical d'urgence les mesures comme par voie intraveineuse administration of cortisone (pour le gonflement de la langue lié à une allergie) ou le concentré de C1-INH (angio-œdème héréditaire) doit être instauré immédiatement. Si nécessaire, une fourniture supplémentaire de oxygène ou coniotomie (accès artificiel dans la zone du larynx) peut être nécessaire pour assurer oxygène la fourniture. Si le gonflement de la langue est dû à une réaction allergique, antihistaminiques peut être utilisé dans le cadre de traitements symptomatiques et prophylactiques thérapie. De plus, des corticostéroïdes ou adrénaline peut être appliqué pendant les aigus thérapie. De plus, il est recommandé d'éviter les allergènes (éviter l'exposition à l'allergène déclencheur) en cas de gonflement de la langue dû à une allergie. Les patients atteints d'angio-œdème héréditaire qui ont des crises très fréquentes sont généralement traités avec un concentré d'inhibiteur C1, qui peut également être utilisé à titre prophylactique pour réduire la durée et la gravité des crises. Les crises aiguës peuvent être traitées avec du concentré de C1-INH injecté (par voie intraveineuse), le bradykinine antagoniste Icatibant (par voie sous-cutanée) ou du plasma frais congelé contenant l'inhibiteur C1. De plus, en plus du concentré de C1-INH, des dérivés androgènes (y compris danazol, Oxandrolone, stanozolol), qui augmentent la synthèse de C1-INH dans le foieou l'acide tranexamique sont utilisés en thérapie à long terme, en fonction du patient spécifique et de la gravité et de la fréquence des crises d'œdème. Si les personnes touchées sont traitées avec Les oestrogènes or Inhibiteurs de l'ECA qui inhibent la dégradation de la bradykinine, ceux-ci doivent être interrompus pour éviter de futures crises d'œdème et, par conséquent, un gonflement de la langue.
Perspectives et pronostics
Habituellement, le gonflement de la langue peut être traité relativement bien et n'entraîne pas de situations dangereuses ou d'inconfort. À la suite d'une réaction allergique, le gonflement diminuera avec le temps lorsque le corps aura complètement décomposé ou digéré l'ingrédient en question. Dans le cours ultérieur, la personne affectée doit s'abstenir de manger les aliments respectifs afin que le gonflement de la langue ne se reproduise plus.Des complications peuvent survenir si le patient ne peut plus respirer suffisamment d'air en raison du gonflement de la langue et risque d'étouffer. . Dans ce cas, un traitement immédiat doit être instauré pour éviter la mort. Cependant, le gonflement de la langue peut également être un symptôme d'un hygiène bucco-dentaire, avec quel saignement gencives et carie dentaire peut se développer. Dans la plupart des cas, cependant, ces causes peuvent être traitées relativement facilement. Si le gonflement de la langue n'entraîne aucun symptôme dangereux, aucun traitement médical n'est nécessaire. En cas de gonflement sévère avec essoufflement, le patient reçoit des médicaments pour soulager les symptômes. Une éventuelle allergie peut également être traitée afin que le patient ne souffre pas du gonflement à l'avenir. Plaintes dans le cavité buccale peut également être bien traité par un dentiste.
Prévention
Le gonflement de la langue dû à une allergie peut être évité en évitant l'exposition à l'allergène déclencheur (y compris les aliments, les médicaments) (abstinence allergénique). En présence d'angio-œdème héréditaire généralement récurrent, la fréquence et la gravité des crises d'œdème et donc le risque de gonflement de la langue peuvent être minimisés dans le cadre d'un traitement à long terme personnalisé.
Ce que tu peux faire toi-même
Si la langue est enflée, un médecin doit clarifier les causes et, si nécessaire, initier le traitement. Pour atténuer les symptômes, diverses mesures et remèdes à la maison sont recommandés. En règle générale, le gonflement peut être soulagé par des mesures de refroidissement. Les boissons fraîches, un gant de toilette humide sur la langue ou sucer des glaçons se sont avérés efficaces. Les boissons acides ou sucrées peuvent irriter davantage la langue et doivent être évitées. Il vaut également mieux éviter alcool, nicotine et les aliments et boissons épicés ou chauds. Sucre est le terreau idéal pour Pathogènes et devrait donc également être éliminé de la régime. Sinon, attention hygiène bucco-dentaire aide contre le gonflement de la langue. Rince-bouche et fil dentaire supprimez Pathogènes du cavité buccale et contribuent à une décongestion rapide. La langue peut être entretenue avec un grattoir à langue ou le dos d'une brosse à dents appropriée. Gonflement de la langue à la suite de inflammation peut être traité avec antibiotiques. Sage ou une solution saline SOLUTIONS ainsi que douleur- soulager thés se sont également avérés efficaces. Après avoir appliqué ces mesures, le gonflement de la langue devrait s'atténuer assez rapidement. Si ce n'est pas le cas, un médecin doit clarifier les symptômes.
