Le médicament antifongique systémique itraconazole est utilisé pour traiter maladies fongiques. Le médicament peut être administré par voie orale et intraveineuse.
Qu'est-ce que l'itraconazole ?
Le médicament antifongique systémique itraconazole est utilisé pour traiter maladies fongiques. Le médicament peut être administré par voie orale et intraveineuse. Itraconazole est le nom donné à une substance active appartenant au groupe antifongique des triazoles. Il est utilisé pour le traitement des infections fongiques causées par divers Pathogènes. Ceux-ci comprennent les dermatophytes (champignons filamenteux), les moisissures et les levures. En Europe, l'itraconazole est approuvé depuis le début des années 1990. L'antifongique est disponible sous forme de solution buvable et sous forme de gélule. L'ingrédient actif représente un mélange de quatre diastéréoisomères. Itraconazole, comme les autres antifongiques, a la propriété d'agir exclusivement contre certains types de champignons. En Allemagne, l'agent antifongique est soumis à prescription.
Effet pharmacologique
L'itraconazole fait partie du groupe des triazoles et des imidazoles. L'effet positif de la substance active est basé sur le fait qu'elle inhibe la croissance des champignons. De cette façon, il empêche leur multiplication, ce que les médecins appellent effet fongistatique. L'itraconazole appartient aux triazoles et aux imidazoles les plus modernes. En conséquence, l'agent antifongique présente certains avantages par rapport aux préparations plus anciennes telles que kétoconazole. La durée d'action de l'itraconazole est plus longue que celle de kétoconazole. En outre, le foie-les effets secondaires dommageables du médicament sont significativement plus faibles. L'effet antifongique du médicament est obtenu en réduisant la synthèse d'ergostérol dans les cellules fongiques. L'ergostérol est un composant de la membrane cellulaire qui est indispensable à la survie. L'itraconazole est considéré comme efficace contre les espèces fongiques telles que les levures, qui comprennent Candida albicans et Cryptococcus neoformans, les dermatophytes tels que Epidermophyton floccosum, Histoplasma spp., Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatidis, Fonseppecaea spp. et Paracoccidioides brasiliensis. En revanche, l'agent antifongique est inefficace contre les espèces fongiques telles que Fusarium spp, Zygomycota, Scopulariopsis spp et Scedosporium spp. La demi-vie de l'itraconazole dépend de la dose ainsi que la durée de la prise médicamenteuse. Dans le cas d'un seul administration de 100 milligrammes, il est de 15 heures. Dans le cas d'un seul dose de 400 milligrammes, la demi-vie est de 25 heures, et dans le cas de 400 milligrammes d'itraconazole par jour sur une période de 14 jours, la demi-vie est de 42 heures. La plupart absorption du médicament antifongique se produit dans l'intestin.
Utilisation et application médicinales
L'itraconazole est administré pour le traitement de diverses infections fongiques sur le peau. Ceux-ci peuvent être fongiques peau infections causées par des dermatophytes, infections cornéennes causées par des moisissures, infections à levures ou Kleienpilzflechte. De plus, l'itraconazole peut être utilisé pour traiter les infections fongiques du vagin si celles-ci sont causées par des levures et que l'utilisation d'autres substances actives n'a pas obtenu de succès thérapeutique. De plus, les onychomycoses (infections fongiques du ongles) peut être traité à l'aide d'itraconazole. Systémique maladies fongiques sont un autre domaine d'application de l'agent antifongique. Dans ce cas, les nuisibles Pathogènes se propager dans tout l'organisme par la circulation sanguine. Chez les personnes ayant subi moelle osseuse transplanter ou qui souffrent de maladies de sang-formant moelle osseuse cellules, l'utilisation prophylactique de l'itraconazole peut empêcher le développement de la mycose. Une mycose typique est, par exemple, le muguet. Dans ce cas, le bouche et la gorge sont infectées par des champignons de la levure. Cependant, les patients souffrant de SIDA ou qui doivent prendre immunosuppresseurs peut également bénéficier de la administration de l'itraconazole. L'itraconazole est également utilisé dans le traitement standard des infections fongiques causées par des levures cryptococciques avec médicaments tel que flucytosine or amphotéricine B est infructueuse. Ces maladies touchent principalement les moelle épinière et cerveau. L'itraconazole peut être administré par voie orale ou intraveineuse. En règle générale, l'antimycosique est administré sous forme de capsules. Leur prise a lieu une à deux fois par jour immédiatement après un repas.
Risques et effets secondaires
La prise d'itraconazole peut entraîner des effets secondaires indésirables. Cependant, ces effets secondaires ne se produisent pas automatiquement chez tous les patients. Le plus souvent, ils se manifestent sous la forme de flatulence, douleurs abdominales, diarrhée, nausée, mal de tête, rhinite, une infection des sinus (sinusite), infections respiratoires ou éruption cutanée. Assez rarement, les effets secondaires incluent la maladie sérique, la carence plaquettaire, sang potassium déficience, dysfonctionnement nerveux, déficience en globules blancs, troubles visuels tels que vision double, le vertige, perte auditive, bourdonnement dans les oreilles, œdème pulmonaire, Syndrome de Stevens-Johnson, la chute des cheveux, urticaire, démangeaisons, photosensibilité, mictions urinaires fréquentes, Dysfonction érectile, les irrégularités menstruelles et les muscles et douleurs articulaires. Il existe également des contre-indications à l'itraconazole. Par exemple, le patient ne doit pas souffrir d'hypersensibilité au médicament antifongique. De plus, de nombreux ingrédients actifs se décomposent plus lentement dans le foie lorsque l'itraconazole est pris. Cela peut conduire à une augmentation des effets secondaires. Pour cette raison, l'itraconazole ne doit pas être pris avec mizolastine, astémizole, pimozide, quinidine, terfénadine, dofétilide et cisapride. de même pour triazolam, lovastatine, midazolamet simvastatine. Si le patient souffre de foie or un rein troubles fonctionnels, la prise d'itraconazole peut encore aggraver son condition. Pour cette raison, le médicament doit être administré sous surveillance médicale stricte. Durant grossesse, l'utilisation de l'itraconazole doit être évitée. Des exceptions ne sont autorisées que si la mère est en danger de mort. Même chez les enfants, le administration de l'agent antifongique n'est considéré comme admissible que dans des cas exceptionnels. L'administration simultanée d'itraconazole et médicaments tel que rifabutine, phénytoïne or rifampicine doivent être évités, car ces préparations affaiblissent l'effet positif du médicament antifongique. L'administration de érythromycine, clarithromycine, ritonavir et l'indinavir, d'autre part, augmente l'effet et les effets secondaires de l'itraconazole. Parce que antiacides (agents fixant les acides) réduisent l'itraconazole absorption dans le corps, il est conseillé de les prendre deux heures plus tard.
